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Parasitologia Trichuris trichiura @mclaranepomuceno Introdução A infecção é amplamente distribuída na população humana, grande parte dos infectados apresenta idade inferior a 15 anos exposta a infecções com alta carga parasitaria. A tricurose é mais prevalente em regiões de clima quente e úmido e condições sanitárias precárias que favorecem a contaminação ambiental e a sobrevivência dos ovos do parasito. Morfologia Adultos medem cerca de 3 a 5 cm, machos menores que as fêmeas, boca localizada na extremidade anterior com abertura simples e sem lábios em que é observado um estilete, esôfago longo e delgado que ocupa dois terços do comprimento do verme. Na porção final o esôfago apresenta-se como um tubo de parede delgada, camada bacilar. A parte posterior compreende a porção alargada onde se localiza o sistema reprodutor e o intestino que termina no ânus, próximo a extremidade da cauda. Vermes adultos são dioicos e com diformismo sexual, macho possui testículo único seguido por canal deferente, canal ejaculador que termina com espiculo, extremidade posterior é curvada ventralmente, apresentando espiculo protegido por uma bainha recoberta de espinhos. Na fêmea observa-se ovário seguido de útero contendo muitos ovos não embrionados que se abre na vulva localizada da junção entre esôfago e intestino. Ovo Medem cerca de 50 a 54um, formato elíptico com poros salientes e transparentes em ambas as extremidades, a casca do ovo é formada por três camadas distintas, uma camada lipídica externa, camada quitinosa intermediaria e uma camada vitelínica interna, que favorece a resistência destes ovos a fatores ambientais. Biologia Habitat → tipo monóxeno, fêmeas e machos se reproduzem sexuadamente, ovos são eliminados para o meio externo juntos com as fezes, os vermes adultos sobrevivem no homem de 3 a 4 anos. A fêmea fecundada elimina de 3-20000 ovos por dia. Uma estrutura sanitária deficitária ou inexistente é a principal responsável pela contaminação ambiental por ovos, uma vez no ambiente estes ovos sofrem embriogênese formando uma larva de primeiro estágio, o período para completar a embriogênese depende das condições do ambiente. Transmissão Ovos eliminados com as fezes do hospedeiro infectado contaminam o ambiente onde o saneamento básico é ausente. Como os ovos são resistentes as condições ambientais podem ser disseminadas Parasitologia Trichuris trichiura @mclaranepomuceno pelo vento ou agua e contaminar os alimentos sólidos ou líquidos ingeridos pelo hospedeiro, também podem ser disseminados por mosca doméstica. Em áreas onde a contaminação do solo é elevada, a ingestão de ovos diretamente da mão contaminada e a pratica de geofagia. Diagnóstico Clinico → infecção assintomática ou apresentam sintomatologia pouco característica que não permite o diagnostico especifico. Laboratorial → pesquisa de ovos do parasito nas fezes do paciente. Tratamento Oxipirantel, mebendazol, albendazol. Profilaxia Saneamento básico, lavagem das mãos antes das refeições, lavagem de frutas e vegetais crus com água clorada ou fervida e educação sanitária da população.
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