Métodos de Reprocessamentos de Produtos para a Saúde

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Métodos de Reprocessamentos de Produtos para a Saúde
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Questão 1
Texto da questão
A limpeza de um instrumental cirúrgico deve ser rigorosa, sendo uma das etapas mais importantes do processo de esterilização. Nessa etapa, deve ser removida toda a sujidade, pois as cargas microbianas formam barreiras e protegem os microrganismos, impedindo que os agentes esterilizantes penetrem nos artigos, tornando as etapas subsequentes ineficientes e comprometendo a esterilização. (SILVA, 2007)
Quanto ao processo de limpeza de artigos odonto-médico-hospitalares assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A eficiência da limpeza diminui com a utilização de limpadores enzimáticos. À base de enzimas (proteases, amilases, lipases e carboidrases), removem a sujidade, desprendem e dissolvem resíduos e substâncias orgânicas em um curto espaço de tempo e não danificam o instrumental.
b. Para o processo de limpeza pode ser empregada a energia mecânica, que consiste na fricção e na energia térmica, onde se utiliza soluções detergentes enzimáticas.
c. É recomendado que os detergentes sejam de pH básico, tenham ação específica sobre a matéria orgânica, não sejam corrosivos e nem tóxicos.
d. Limpadores enzimáticos são compostos à base de enzimas (proteases, amilases, lipases e carboidrases), agem removendo a sujidade, desprendendo e dissolvendo resíduos e substâncias orgânicas em um curto espaço de tempo.
e. Os detergentes enzimáticos costumam danificar os materiais.
Questão 2
Texto da questão
As embalagens cirúrgicas são regulamentadas pela Associação Brasileira de Normas técnicas (ABNT) através das NBRs 13.546/96, 13.917/97, 14.028/97 e 12.546/91. De acordo com as embalagens cirúrgicas, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Embalagens de papel grau cirúrgico são recomendadas exclusivamente para esterilização por óxido de etileno.
b. As condições de armazenamento, intensidade do manuseio, transporte e qualidade de embalagem e o invólucro não interferem na validade.
c. Os sistemas de embalagens incluem tecido e não tecido e podem ser utilizados por todos os tipos de esterilização.
d. As embalagens a base de celulose são as mais indicadas para o uso na esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio.
e. Ser apropriado para o artigo e o método de esterilização e suportar as condições físicas do processo.
Questão 3
Texto da questão
A Central de Materiais e Esterilização é uma unidade que se articula com praticamente todos os setores do hospital - que fornece produtos médicos às chamadas unidades consumidoras (UC), que compreendem não só o centro cirúrgico, mas, também, as unidades de internação, o ambulatório, a emergência, entre outros.
De acordo com os tipos de CME, relacione:
I. Centralizada;
II. Semicentralizada;
III. Descentralizada.
( ) Cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local.
( ) Os materiais são processados no mesmo local, são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e qualitativamente, na CME.
( ) Cada unidade ou o conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os materiais que utiliza.
( ) Teve início nos anos 50 e ainda é utilizada em algumas instituições de saúde.
( ) Utilizada atualmente.
A sequência correta é:
Escolha uma opção:
a. II-I-III-II-I.
b. I-II-I-I-III.
c. III-II-I-II-I.
d. II-III-I-II-I.
e. III-I-III-II-I.
Questão 4
Texto da questão
A finalidade de embalar os artigos médico-hospitalares é a de manter a esterilidade do produto com respeito a seu uso desejado, guardando-o das condições de transporte e armazenamento (Souza et al., 2010). De acordo com as embalagens cirúrgicas, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas assertivas a seguir e depois classifique os resultados encontrados:
( ) Ser barreira microbiana, resistir a rasgos e perfurações e ser livre de furos e microfuros.
( ) Não deve permitir nem a remoção do ar nem a penetração e a remoção do agente esterilizante.
( ) A embalagem deve ser apropriada para o artigo e para o método de esterilização, assim como deve suportar as condições físicas do processo.
( ) O sistema de embalagens deve ter registro no Ministério da Saúde e deve ser usado de acordo com as instruções descritas pelo fabricante.
A sequência correta é:
Escolha uma opção:
a. V-F-F-V
b. V-V-F-V
c. F-V-V-V
d. F-V-V-F
e. V-F-V-V
 
Questão 5
Texto da questão
Santos, Pacheco e Colares (2003) afirmam que a esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio trouxe grande avanço para o combate à infecção hospitalar por melhorar a rotatividade de artigos hospitalares, preservando sua integridade. Quanto a este processo de esterilização, analise as assertivas a seguir.
I) Processo que requer um simples treinamento, é considerado um método físico-químico, no entanto, é um método oneroso.
II) Considerado um método seguro, podendo esterilizar materiais termossensíveis, seu processo dura cerca de 20 minutos.
III) É um processo atóxico que causa a destruição direta do material genético pela radiação UV.
Está correto o que se afirma em:
Escolha uma opção:
a. Somente III.
b. Somente I.
c. I e III.
d. I e II.
e. II e III.
Questão 6
Texto da questão
Segundo a Anvisa (2009), o reprocessamento de artigos médicos requer uma limpeza manual perfeita; a boa qualidade da limpeza manual de artigos médico-hospitalares torna-se essencial, visto que a matéria orgânica residual pode interferir com a eficácia de esterilizantes/desinfetantes.
I. Fatores como a qualidade da água; o tipo e a qualidade dos agentes e dos acessórios de limpeza; o manuseio e a preparação dos materiais de limpeza e o método manual ou mecânico usado para a limpeza, interferem no processo da limpeza dos materiais;
II. Não são recomendados para a limpeza que os materiais e instrumentais sejam desmontados, pois este processo pode danificar os materiais; no entanto, todos os resíduos de matéria orgânica, visíveis ou não, devem ser removidos;
III. A limpeza deve ser iniciada o mais rápido possível, tão logo os instrumentos acabem de ser utilizados – canulados, pois, quanto mais tempo demorar para se iniciar este processo, tanto mais dificuldade se terá para remover os resíduos fixados aos instrumentos.
Escolha uma opção:
a. Somente I.
b. II e III.
c. I e II.
d. Somente a III.
e. I e III.
Questão 7
Ainda não respondida
Vale 1,00 ponto(s).
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Texto da questão
O monitoramento do processo de esterilização tem como objetivos testar a eficácia do equipamento na instalação e após manutenção, verificar a eficácia após qualquer modificação proposta no processo de esterilização e estabelecer a eficácia como rotina diária. A respeito do monitoramento do processo de esterilização, assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
a. O monitoramento mecânico está relacionado ao equipamento de esterilização e deve contemplar registros de manutenção preventiva e corretiva realizados e registro de problemas observados durante a prática diária e registro da validação do processo de esterilização realizada periodicamente.
b. Tiras de papel com esporos microbianos incubados em laboratório de microbiologia podem ser utilizadas no processo de monitorização.
c. Indicadores químicos consistem em tiras de papel impregnadas com tinta termocrômica (substância que sofre termorreação em mudança de ambiente térmico) que mudam de cor e/ou forma quando expostos a tempo e temperatura.
d. Monitoramento físico consiste na verificação do tempo, temperatura e pressão durante todo o ciclo de esterilização.
e. Indicadores químicos são preparações padronizadas de microrganismos esporulados, em uma concentração do inóculo em torno de 106, comprovadamente resistentes e específicos para um particular processo de esterilização para demonstrar a efetividade do processo.
Questão 8
Texto da questão
A CME é uma organização complexa, formada por várias partes que se relacionam para além de um layout arquitetônico, equipamentos e aparelhagem sofisticada. A importância do relacionamento destas partes faz com que o seu funcionamentosó ocorra de forma adequada quando os critérios destas relações estiverem bem definidos, ou seja, integrados (GOMES, 2009).
De acordo com a estrutura da CME, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I. Nas áreas restritas, limita-se a circulação de pessoal e de equipamentos, onde se devem empregar rotinas próprias para controlar e manter a assepsia local. Indispensável o uso de uniforme privativo;
II. Recomenda-se que não haja uma barreira física separando a área contaminada da área limpa;
III. O trabalhador escalado para a área contaminada deve evitar transitar pelas áreas limpas e vice-versa;
IV. A CME é composta pelas seguintes áreas: expurgo, área de preparo, área de armazenamento e área de distribuição.
As afirmações corretas são:
Escolha uma opção:
a. II e IV.
b. I e III.
c. I e II.
d. II e III.
e. I, II e IV.
Questão 9
Texto da questão
O glutaraldeído é um dialdeído saturado que reúne muitas vantagens: desinfetante de alto nível e esterilizante devido ao seu amplo espectro de ação, bem como a estabilidade e a compatibilidade com as mais diversas matérias-primas dos materiais e equipamentos médico-hospitalares (APECIH, 2010). Quanto ao processo de esterilização por glutaraldeído, assinale a alternativa incorreta.
Escolha uma opção:
a. O mecanismo de ação da esterilização se dá pela alquilação dos radicais sufidril, hidroxil, carboxil e do grupo amino dos microrganismos, alterando o RNA, o DNA e a síntese proteica.
b. Devido à sua toxicidade, a ativação e o uso do glutaraldeído devem ser feitos por profissional capacitado, com orientação de um supervisor de nível superior na área da saúde e conhecimento em esterilização e desinfecção de materiais.
c. Não é tóxico para profissionais ou pacientes.
d. É um produto não corrosivo a metais, equipamentos ópticos, borracha ou plástico.
e. Caso o produto entre em contato com a pele, o trabalhador deve lavar o local com água corrente abundante por 15 minutos, se roupas forem atingidas, deverão ser trocadas imediatamente.
Questão 10
Texto da questão
Segundo Spaulding (1985), em seus guias de recomendações, dividiu os artigos em três categorias, com base no grau de risco potencial de transmissão de infecção envolvido no uso destes itens. Essa classificação vem sendo utilizada pelo Center for Disease Control (CDC) de Atlanta, EUA, em seus guias de recomendações e vem sendo utilizado como referência essencial para o processamento de artigos. De acordo com esta classificação:
Escolha uma opção:
a. Artigos não críticos: entram em contato com membranas mucosas íntegras ou a pele não intacta. O risco potencial de transmissão de infecção envolvido nestes produtos para a saúde é intermediário, porque as membranas apresentam uma certa resistência a infecções causadas por esporos.
b. Artigos semicríticos necessitam serem esterilizados.
c. Artigos semicríticos: estes entram em contato com a pele intacta ou não entram em contato direto com o paciente. O risco potencial de transmissão de infecções é baixo, porque a pele age como uma barreira efetiva para muitos microrganismos. Se estes artigos estiverem contaminados com matéria orgânica, devem, no mínimo, receber desinfecção de baixo nível.
d. Artigos não críticos devem, no mínimo, receber desinfecção de alto nível.
e. Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode resultar na transmissão da doença.
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