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FUNDAMENTOS DA FARMACOLOGIA Lupa Calc. SDE4521_A1_202001378111_V1 Aluno: ROSI BITENCOURT Disc.: FUND.FARMACOLOGIA 2021.1 - F (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 1. De acordo com as definições técnico-científicas e legais, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta A biodisponibilidade relativa é realizada em seres humanos e devem assegurar a identidade dos produtos (teste e referência) em relação à velocidade da absorção e quantidade do fármaco absorvido. O estudo de biodisponibilidade se desenvolve em três etapas: Clínica, Analítica e Estatística. Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles. O estudo de biodisponibilidade faz-se necessário para o desenvolvimento de metodologias seguras e dinâmicas de avaliação da garantia da qualidade e dos processos referentes aos estudos realizados. O estudo de biodisponibilidade são de relevância considerável para a saúde pública e interesses sócio-econômicos, sendo importante a criação de mecanismos e ferramentas que possam dar garantias de que os medicamentos a serem lançados no mercado apresentem as mesmas características e propriedades físico-químicas que o medicamento inovador, conhecido como de referência. 2. As etapas de desenvolvimento de novos fármacos passam pelas etapas pré-clínicas e clínicas. A etapa clínica tem por objetivo teste de segurança e eficácia em humanos e é dividida em quatro fases. Assinale a alternativa que contém uma afirmativa VERDADEIRA em relação às etapas clínicas do desenvolvimento de fármacos. Na Fase III, ocorrem os estudos multicêntricos e os sujeitos do estudo apresentam a patologia em que o medicamento está sendo pesquisado. Na fase IV, ocorrem os estudos duplo cego, aqueles em que o paciente e o pesquisador desconhecem qual medicamento está sendo administrado. A Fase II está relacionada ao monitoramento do medicamento após comercialização. Na Fase I, os pacientes têm a doença para qual o fármaco está sendo testado. Um número ainda relativamente pequeno de pacientes são estudados detalhadamente. Na Fase II, os indivíduos sujeitos do estudo são saudáveis. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp javascript:diminui(); javascript:aumenta(); javascript:calculadora_on(); 3. A Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007, define alguns termos técnicos utilizados para registro de Medicamento Similar. Correlacione a coluna de (termos técnicos) com a coluna de definição. TERMOS TÉCNICOS: DEFINIÇÃO (Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007) MR - Medicamento de Referência I - Medicamento comercializado no mercado nacional composto por, pelo menos, um fármaco ativo, sendo que esse fármaco deve ter sido objeto de patente, mesmo já extinta, por parte da empresa responsável por seu desenvolvimento e introdução no mercado do país de origem, ou o primeiro medicamento a descrever um novo mecanismo de ação, ou aquele definido pela ANVISA que tenha comprovado eficácia, segurança e qualidade. MI - Medicamento inovador II - Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. MS - Medicamento similar III - Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. DCB - Denominação Comum Brasileira IV - Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículo, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. DCI - Denominação Comum Internacional V- Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Assinale a afirmativa que apresenta a correlação correta. I-DCB, II-MI, III-MR , IV-DCI, V-MS. I-DCB, II-DCI, III- MR, IV-MS, V-MI. I-MI, II- DCB, III-DCI, IV-MS, V-MR. I-MI, II-MR , III- DCB, IV-MS, V-DCI. I-MI, II-DCI, III- DCB, IV-MS, V-MR. 4. Em farmacologia, alguns conceitos são importantes para o estudo dos fármacos e seus efeitos biológicos. Assinale a alternativa que contém uma definição CORRETA: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp A desintegração do medicamento e a sua dissolução nos fluidos biológicos são estudados pelo ramo da farmacologia denominado farmacodinâmica. A farmacocinética está relacionada ao movimento dos fármacos no organismo, e estuda os processos de absorção, distribuição, metabolização e eliminação. O fármaco é a principal substância encontrada dentro de uma formulação farmacêutica, e é responsável pela ação farmacológica. Os efeitos decorrentes da ação do fármaco podem ser profiláticos, curativos, paliativos, terapêuticos ou para fins diagnósticos. A toxicologia é o ramo da farmacologia que tem como alvo o estudo dos princípios ativos naturais, sob todos os aspectos. 5. A RDC nº 16, de 2 de março de 2007 classifica os medicamentos produzidos pelas indústrias farmacêuticas em alguns grupos, exigindo ainda que todos possuam segurança e eficácia comprovadas. Assim, dentre as características apresentadas abaixo, qual está INCORRETA em relação ao medicamento GENÉRICO: deve compartilhar a mesma via de administração, com mesma dose e posologia e indicação terapêutica. Não possuem marca, e sim o princípio ativo indicado na caixa. Apresenta uma tarja amarela com o termo Medicamento Genérico descrito, além do número e nome da lei impressos na embalagem. possui o mesmo princípio ativo, na mesma dose e forma farmacêutica que o medicamento de referência. São isentos dos ensaios de bioequivalência e podem ser intercambiáveis, ou seja, é possível assegurar a substituição do medicamento de referência pelo medicamento genérico. Caso seja prescrito um medicamento pelo nome do princípio ativo (Ex.: Dipirona Sódica), este pode ser intercambiado pelo medicamento genérico. 6. Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir. I. Ensaio randomizado e controlado. II. Participação no ensaio de 50.000 indivíduos, sexo masculino e feminino de 18 a 49 anos de idade. III . Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento. IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco. As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção: Ensaio Fase I. Ensaio Fase II. Ensaio FaseIII. Ensaio de fase pré-clínica. Ensaio Fase IV https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 1. O processo de passagem dos fármacos por diferentes barreiras celulares é um processo importante para a assegurar sua chegada ao tecido-alvo. Nesse sentido, essa permeação pode ser realizada através de dois mecanismos conforme mostra a figura abaixo. Marque a opção que caracteriza os processos abaixo seguindo a numeração de acordo com a figura apresentada. 1- Difusão, 2- Transporte ativo primário, 3- Transporte ativo secundário, 4- Transporte celular, 5- difusão facilitada. 1- Difusão, 2- transporte celular, 3- difusão facilitada, 4- transporte ativo primário, 5- transporte ativo secundário. 1- Difusão, 2- difusão facilitada, 3- transporte celular, 4- Transporte ativo primário, 5- Transporte ativo secundário. 1- Transporte ativo primário, 2- difusão facilitada, 3- Transporte ativo secundário, 4- transporte celular, 5- difusão. 1- Difusão, 2- transporte celular, 3- difusão facilitada, 4- Transporte ativo secundário, 5- Transporte ativo primário. 2. Considerando a figura abaixo, que apresenta a curva de concentração plasmática de determinado fármaco em função do tempo após a administração de uma mesma dose única via oral (v.o.) e via intravenosa (v.i.), assinale a alternativa CORRETA. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp A administração pela via intravenosa não seria efetiva, portanto, essa via não é uma opção viável para essa medicação. A administração oral de comprimidos não seria efetiva, portanto, a via oral não é uma opção viável para essa medicação. A administração oral de comprimidos não seria efetiva, portanto, a via oral não é uma opção viável para essa medicação. Para a administração pela via intravenosa, a concentração plasmática aumenta à medida que o fármaco é absorvido. A compreensão do conceito de janela terapêutica (faixa terapêutica) não está relacionada aos quadros de submedicação e de toxicidade. 3. O grau de ionização de um fármaco é um fator importante a ser considerado ao preconizar uma via de administração para o mesmo. Analise as afirmativas e assinale a correta: Um fármaco ácido fraco, ao ser administrado via oral, estaria sujeito a ionização no estômago, uma vez que esse compartimento tem um pH mais ácido. O grau de ionização para fármacos administrados pela via oral não deve ser considerado, pois não afeta a absorção dos fármacos. Se administrássemos um fármaco ácido fraco junto a um alimento ácido, isso aumentaria a ionização do fármaco, reduzindo sua capacidade de permear pelas barreiras celulares do trato gastrointestinal Também pela via oral, os fármacos bases fracas teriam um benefício na permeabilidade pela parede do intestino, já que, por ser um compartimento mais alcalino as porções do fármaco não ionizadas estariam em maior quantidade. Por ser o estômago um compartimento mais ácido, a passagem pelas membranas celulares que formam sua parece seria melhor para fármacos de caráter mais básico 4. O uso desnecessário, assim como a utilização de fármacos em situações contra-indicadas, expõe pacientes a riscos de reações adversas a medicamentos (RAM) e intoxicações medicamentosas, constituindo, portanto, causa de morbidade e, inclusive, de mortalidade. Assinale a opção incorreta a respeito da RAM. Qualquer efeito nocivo, não-intencional e indesejado de uma droga observado com doses terapêuticas habituais em seres humanos para fins de tratamento, profilaxia ou diagnóstico é considerado reação adversa ao medicamento. Evento adverso é um acontecimento de importância médica que ocorre durante uma terapia medicamentosa e tem relação causal direta com o medicamento. Uma reação cuja natureza, severidade ou desfecho não é consistente com a informação descrita na bula do medicamento é considerada reação adversa inesperada. A reação adversa é considerada grave quando resulta em morte, ameaça à vida, incapacidade significante ou permanente, anomalia congênita ou hospitalização ou quando prolonga uma hospitalização preexistente. Pacientes com patologias associadas possuem maior probabilidade de apresentar RAM devido à possibilidade de potencialização da ação dos medicamentos individualmente. 5. A eficácia e a segurança na utilização de medicamentos é um binômio que deve ser avaliado em todas suas fases de desenvolvimento e de consumo. A farmacovigilância é empregada para estudos epidemiológicos de reações adversas aos medicamentos na sua fase pós-comercialização, que são conhecidos como estudos de fase: V I III https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp IV II 6. A aplicação dos princípios da farmacodinâmica e farmacocinética no atendimento ao paciente é essencial para se obter o efeito desejado, apresentando menor risco ao paciente. Com relação à via de administração de fármacos, assinale V (verdadeiro) e F (falso) e marque a alternativa que contém a sequência correta. I - Na administração intravenosa, a absorção é diminuída, porém não evitada. Não é indicada para grandes volumes. II - A via intramuscular é indicada para pacientes em tratamento com anticoagulantes, pois ela evita o risco de hemorragias. III - A via subcutânea é inadequada para grandes volumes e substâncias irritantes, pois podem causar dor ou necrose. IV - A ingestão por via oral, embora seja mais conveniente e econômica, tem padrão de absorção considerado variável e a sua biodisponibilidade pode ocorrer de forma errática. F,V, F, F F, F, V, F V, F,V,V F ,F, V, V F, V,V,V 1. A excreção dos fármacos e metabólitos na urina inclui três processos independentes: filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. A quantidade de fármaco que chega ao lúmen tubular por filtração glomerular depende: Da taxa de filtração glomerular e da extensão da ligação plasmática do fármaco Da taxa de filtração glomerular e da taxa de transporte através de carreadores de solutos. Da extensão da ligação plasmática do fármaco e da taxa de transporte através de carreadores de solutos. Do número de transportadores carreadores de solutos e do pH da urina. Do pH da urina e do pKa do fármaco. 2. Em relação aos perfis de eliminação de fármacos, vemos que dois modelos são observados. Eliminação de primeira ordem e de ordem zero. Marque a questão correta a respeito desses conceitos: Na cinética de eliminação de ordem zero, também descrita como de saturação, o aumento da concentração plasmática não é acompanhado de aumento da eliminação, entretanto a concentração no estado de equilíbrio é alcançada facilmente. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp Não há diferenças clinicamente importantes a serem consideradas para fármacos que apresentem cinética de eliminação linear ou saturável. De acordo com um perfil de cinética de eliminação saturável o fármaco não tem nenhum impedimento na sua eliminação, quanto maior a dose maior a velocidade com que o fármaco é eliminado no organismo. Na cinética de eliminação de primeira ordem é previsto um perfil linear de eliminação onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática. A previsão da concentração plasmáticade equilíbrio é mais provável para fármaco que possuem um perfil de eliminação de primeira ordem pois nesse caso o processo é saturável. 3. Em uma infusão contínua de um fármaco, a concentração no estado de equilíbrio será alcançada quando: A taxa de administração for superior a taxa de eliminação A absorção finalizar e apenas a eliminação ocorrer. A taxa de eliminação for superior a taxa de administração. A taxa e eliminação se igualar a taxa de eliminação. Após 1 tempo de meia vida. 4. De posse dos conceitos sobre fármacos agonistas e antagonistas, analise o gráfico a seguir e marque a alternativa que contém uma afirmativa CORRETA a respeito dos fármacos A, B e C. B e C são agonistas totais e C é agonista pleno. A é agonista total e B é antagonista. B é agonista alostérico e C é agonista pleno. A é agonista total e B é agonista parcial. A é antagonista e C é antagonista dos efeitos de A e B. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 5. Uma das medidas em farmacocinética utilizadas para mensurar, ainda que de forma pouco realística, a distribuição do fármaco administrado após uma dose, é o Volume de Distribuição (Vd). Sobre esse tema marque a alternativa INCORRETA. Vd é definido como o volume de líquido necessário para conter a quantidade total da substância no corpo, na mesma concentração presente no plasma. Fármacos de pequeno tamanho possuem um Vd aparentemente maior. Fármacos pouco ligados às proteínas plasmáticas possuem um Vd aparentemente menor. Fármacos mais lipossolúveis, que conseguem se difundir pelas membranas celulares, possuem Vd mais alto. Fármacos pouco lipossolúveis apresentam dificuldades para se difundir pela membrana plasmática, por isso apresentam Vd mais baixo. 6. Sobre a excreção renal de fármacos, assinale a alternativa incorreta. Quanto maior for o grau de ligação de um fármaco com proteínas plasmáticas, menor será a sua taxa de filtração glomerular. A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não-ionizada. O valor de pH do filtrado renal é um dos determinantes da relação entre a concentração da forma ionizada e não ionizada das moléculas de um fármaco que se encontra nos túbulos renais. A secreção tubular é um processo ativo e dois fármacos podem competir pelo mesmo carreador. A depuração renal de um fármaco é obtida através da razão entre a dose e a ASC deste fármaco 1 Questão Relativamente às figuras A, B e C abaixo, e sabendo que na figura A está representado um receptor não ligado (fechado), assinale a opção correta: C representa a competição entre dois agonistas. Analisando-se isoladamente as figuras A e B, é correto afirmar que a figura B representa tanto a ligação de um agonista quanto a de um antagonista. B representa o antagonista em seu sítio de ligação. A figura C poderia representar o mecanismo de um agonista ligado ao seu receptor. B representa o agonista em seu sítio de ligação, pois a ligação resulta em um efeito biológico. Respondido em 11/02/2021 01:12:18 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 2 Questão Os receptores acoplados à proteína G (GPCRs) possuem vias de sinalização bem específicas, em relação ao tema assinale a alternativa correta: As proteínas Gs ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gq atuam na fosfolipase C. As proteínas Gq ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gs atuam na fosfolipase C. As proteínas Gs e Gq aumentam a expressão da fosfolipase C e a Gi ativam a adenilato ciclase. As proteínas Gi aumenta a expressão da adenilato ciclase, as Gq reduzem e a Gs atuam na fosfolipase C. As proteínas Gs e Gi reduzem a expressão da adenilato ciclase e a Gq atuam na fosfolipase C. Respondido em 11/02/2021 01:12:25 3 Questão Complete a afirmativa a seguir e marque a alternativa que contém a sequência correta: A _______ é a faixa de doses (concentrações) de um fármaco que produz uma resposta terapêutica, sem efeitos adversos inaceitáveis (toxicidade), numa população de pacientes. Ela pode ser quantificada pelo ________, onde TD50 é a dose do fármaco que produz uma ________ em 50% da população, e ED50 é a dose do fármaco que produz efeito em 50% da população. janela terapêutica - índice terapêutico - resposta tóxica resposta efetiva -índice terapêutico - resposta efetiva resposta tóxica - índice terapêutico - resposta efetiva terapêutica efetiva - índice terapêutico - resposta tóxica janela terapêutica - resposta tóxica - índice terapêutico Respondido em 11/02/2021 01:12:30 4 Questão Dependendo da forma como o fármaco se relaciona com o receptor, ele pode desenvolver uma ação agonista ou antagonista. Nesse contexto é verdade que: Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno. Tanto o agonista quanto o antagonista possuem eficácia, mas não apresentam afinidade pelo receptor. O agonista parcial sempre promoverá resposta menor do que a apresentada pelo agonista pleno. Os antagonistas possuem eficácia e, portanto, ao ligar no receptor geram uma resposta parcial. Os agonistas ligam-se aos receptores e sempre os ativam gerando a resposta máxima possível no receptor. Respondido em 11/02/2021 01:12:35 5 Questão Um fármaco administrado em esquema de doses repetidas, com o tempo de meia vida de 3 horas, tem previsão para alcançar a concentração plasmática de equilíbrio: 24 a 48 horas após iniciar o esquema de administração. 9 a 15 horas após iniciar o esquema de administração. 3 a 6 horas após iniciar o esquema de administração. 6 a 9 horas após iniciar o esquema de administração. 48 a 60 horas após iniciar o esquema de administração. Respondido em 11/02/2021 01:12:42 6 Questão Sabendo que existem cinco mecanismos de sinalização intracelular desencadeados por fármacos ao se ligarem aos receptores, correlacione a figura abaixo com o mecanismo correto dos fármacos e assinale a alternativa CORRETA. ( ) Ele se liga ao domínio extracelular do receptor transmembrana ligado a uma proteína tirosina-cinase. ( ) Ele se liga ao receptor transmembrana acoplado a uma proteína G. ( ) Ele se liga ao domínio extracelular do receptor transmembrana acionando uma atividade enzimática. ( ) Ele se liga a um canal iônico regulando-o ( ) O fármaco lipossolúvel atravessa a membrana plasmática e age sobre um receptor intracelular. 3, 5 , 4, 2, 1 1, 2, 4, 5, 3 3, 5, 2, 4, 1 4, 1, 3, 5, 2 2, 3, 5, 1, 4 1. Um fármaco que é capaz de ligar no seu receptor entretanto não é capaz de ativá-lo e disparar sua via de sinalização intracelular é dito: Com afinidade e sem eficácia. Sem afinidade e com eficácia. Sem afinidade e sem eficácia. Sem afinidade e com pouca eficácia. Com afinidade e com eficácia. 2. A alternativa que melhor correlaciona as proteínas G com os segundos mensageiros aumentados em função da ativação delas é: Proteína Gi - Ca2+; Proteína Gq - Na+ Proteína Gi - AMPc; Proteína Gq - JAK Proteína Gs - IP3 e DAG; Proteína Gq - AMPc Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG Proteína Gi - Na+; Proteína Gq - AMPc 3. Um fármaco será considerado mais seguro quando: Seu índice terapêutico for baixo e a janela terapêutica larga.Seu índice terapêutico for alto e a janela terapêutica larga. Seu índice terapêutico for alto e a janela terapêutica estreita. Seu índice terapêutico for zero e a janela terapêutica estreita. Seu índice terapêutico for baixo e a janela terapêutica estreita. 4. Quando tratamos do sistema nervoso, temos o sistema nervoso autônomo simpático, parassimpático e o sistema nervoso motor somático. De acordo com a informação acima, são neurotransmissores responsáveis pelas vias adrenérgicas e colinérgicas, respectivamente: Noradrenalina e Acetilcolina https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp Adrenalina e Dopamina Quetamina e Acetilcolina Acetilcolina e Dopamina Acetilcolina e Quetamina 5. Assinale a alternativa que contém o correto conceito de taquifilaxia: Estado de tolerância aos efeitos que se manifesta bem depois do início do tratamento. Estado de aumento de responsividade ao fármaco derivado do metabolismo ineficiente. Probabilidade maior de apresentar hipersensibilidade por alteração no sistema imune do paciente. Estado de tolerância aos efeitos que se manifesta muito rapidamente após a administração do fármaco. Hiperresponsividade ao fármaco em função do número aumentado de receptores na membrana. 6. Os íons mais envolvidos no desenvolvimento de um potencial de ação em uma célula nervosa são: íons orgânicos e K+. Cl- e K+. Mg+ e K+. Na+ e Cl-. Na+ e K+. 1. Paciente do sexo feminino, 7 anos de idade, foi levada à unidade de pronto atendimento com queixa de tosse e dispneia há 10 horas. Mãe relata que realizou nebulização em casa com soro fisiológico, Atrovent (brometo de ipratrópio) e Berotec (bromidato de fenoterol), porém relatou que sua casa estava um pouco escura e não conseguiu quantificar corretamente a dose (em gotas). Após o término da nebulização, a criança apresentou taquicardia, ¿dor no peito¿, tremor e sudorese. Qual das medicações utilizadas na criança em alta dose pode ter sido capaz de produzir esses sintomas e qual sua classe farmacológica? Marque a opção CORRETA: Berotec - Agonista B1 Berotec - Agonista B2 não seletivo Atrovent - antagonista do receptor de acetilcolina Berotec - Agonista B2 seletivo Atrovent - Agonista B2 seletivo https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 2. Drogas simpatomiméticas que agem na musculatura lisa vascular e promovem vasoconstrição na mucosa nasal. Embora a utilidade clínica desses fármacos seja limitada, podem ser úteis como descongestionantes nasais. Com base nas afirmativas acima, marque a alternativa referente a classe medicamentosa indicada. Fenilefrina - agonista alfa não-seletivo Ioimbina - antagonista alfa-1 seletivo Isoproterenol - agonista beta não-seletivo Salbutamol - antagonista beta-1 seletivo Clonidina - agonista alfa-2 seletivo 3. O sistema nervoso autônomo é subdividido em sistema nervoso simpático e parassimpático, que funcionam de maneira involuntária. Assinale a alternativa correta com relação à atividade simpática: contração da pupila e da bexiga urinária. bradicardia e broncodilatação. vasoconstrição das artérias e taquicardia. bradicardia e broncodilatação taquicardia e broncoconstrição. 4. O processo inflamatório envolve a participação de inúmeros mediadores químicos. Atualmente, são conhecidos uma série de mediadores químicos com atuação sobre a vasculatura e os leucócitos. Sobre essa afirmação, assinale a alternativa que contém um mediador produzido através da via da ciclo-oxigenase, sendo assim considerado um metabólito do ácido araquidônico: prostaglandinas proteínas lisossômicas aminas vasoativas, como a histamina sistema complemento, como C5a fator de ativação plaquetária (PAF) 5. Associe o principio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica. 1. Neostigmina 2. Escopolamina 3. Fenilefrina 4. Atropina 5. Dobutamina https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp ( ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. ( ) é indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. ( ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites. ( ) Constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). ( ) Indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. 3, 5, 1, 4, 2 2, 3, 1, 4, 5 4, 3, 1, 2, 5 3, 5, 4, 1, 2 2, 5,4, 3, 1 6. A sobredosagem com drogas de abuso, como anfetaminas e cocaína, pode levar a hipertensão grave por causa de suas ações simpaticomiméticas. Esta hipertensão pode ser controlada pelo uso de qual medicamento? Piridostigmina Prazosina Ipatrópio Dobutamina Pralidoxima 1. Os AINES têm três efeitos principais: analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios. De maneira geral, formam uma classe heterogênea de compostos com diferentes famílias químicas. Assinale a alternativa que contém um fármaco inibidor seletivo da COX2: ácido acetil salicílico piroxicam ibuprofeno celecoxibe ácido mefenâmico https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 2. As drogas anti-inflamatórias não esteroidais formam um grupo bastante heterogêneo de compostos que, apesar disso, compartilham efeitos terapêuticos e reações adversas bastante semelhantes pelo fato de compartilharem também o mecanismo molecular principal de ação, que é: a inibição da síntese de histamina e heparina, por meio da inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX). a inibição da síntese histamina e heparina, por meio do bloqueio dos receptores H2 de histamina. a inibição da síntese de prostaglandinas, por meio da inibição da enzima fosfolipase A2. a inibição da síntese de prostaglandinas, por meio da inibição da enzima ciclo- oxigenase (COX). a inibição da síntese de ácido araquidônico, por meio da inibição da enzima fosfolipase A2. 3. São considerados efeitos relacionados ao uso dos glicocorticoides, EXCETO: elevação da glicemia aumento do processo inflamatório agudo aumento da resistência à insulina inibição da síntese de mediadores inflamatórios diminuição da síntese de hormônios sexuais 4. Quais são as principais alterações nos vasos sanguíneos decorrentes do processo inflamatório? Vasodilatação, aumento na permeabilidade e estase tardia Vasoconstrição, diminuiçãona permeabilidade e estase inicial Vasodilatação, diminuição na permeabilidade e estase tardia Vasoconstrição, diminuição na permeabilidade e estase tardia Vasoconstrição, aumento na permeabilidade e estase tardia 5. O propranolol é uma droga indicada para o controle da hipertensão; controle de angina pectoris; controle das arritmias cardíacas; profilaxia da enxaqueca; controle do tremor essencial; controle da ansiedade e taquicardia por ansiedade; controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica; controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e controle de feocromocitoma. Analisando as indicações terapêuticas do propanol, assinale a alternativa referente a sua classificação farmacológica: agonista dos receptores adrenérgicos alfa-2 seletivos agonista dos receptores adrenérgicos beta-1 seletivos antagonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos agonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos 6. O sistema nervoso autônomo (SNA) é subdividido em simpático e parassimpático, os quais têm atividades, em geral, antagônicas, reguladas pela liberação das catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) e da acetilcolina, respectivamente. Um dos importantes efeitos desencadeados pela ativação simpática é: a diminuição da atividade mental. a constrição dos brônquios. a contração da pupila. o aumento do peristaltismo. o aumento da freqüência cardíaca. 1. O ácido mefenâmico é frequentemente utilizado do tratamento de: Dengue Dismenorreia Sífilis Gastrite Leucemia aguda 2. Sobre os mecanismos de ação dos principais antimicrobianos, assinale a opção que contém uma classe que atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana: polimixinas (exemplo: polimixina B) beta-lactâmicos (exemplo: penicilina) aminoglicosídeos (exemplo: amicacina) quinolonas (exemplo: ciprofloxacina) antimetabólitos (exemplo: sulfametoxazol) https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 3. Marque a opção que apresente GC organizados em potência crescente. Cortisol, Prednisolona, Dexametasona Betametasona, dexametasona, cortisol Prednisolona, prednisona, cortisol Prednisolona, cortisol, betametasona Dexametasona, prednisolona, cortisol 4. Considerando os múltiplos mecanismos pelos quais a resistência bacteriana pode ocorrer, assinale a alternativa que contém uma afirmativa INCORRETA: Algumas bactérias podem formar biofilmes, tornando-se mais susceptíveis aos agentes antimicrobianos. A diminuição da permeabilidade da membrana celular aos antimicrobianos diminui sua concentração intracelular. Algumas proteínas funcionam como bombas, removendo o antimicrobiano do meio intracelular e lançando-o para o meio extracelular. Modificações na composição da parede celular podem tornar as bactérias resistentes aos antimicrobianos. Algumas enzimas, produzidas por bactérias, destroem os antimicrobianos antes da sua chegada no local de ação. 5. Sobre o uso racional de antimicrobianos, é CORRETO afirmar: sempre que antibióticos são utilizados, devemos buscar a maior duração possível de tratamento, para controlar definitivamente a infecção. O diagnóstico de certeza de uma infecção deve ser buscado a todo custo para justificar o uso de antibióticos, pois eles são úteis no tratamento de infecções bacterianas, virais e fúngicas. As bactérias expostas a baixas concentrações de antibióticos são mais passíveis de desenvolver resistência do que aquelas expostas a doses efetivas. Um princípio básico da antibioticoterapia é a utilização de drogas de amplo espectro sempre que possível. Agentes de baixo espectro atuam sobre uma grande população de bactérias, aumentando as chances de desenvolvimento de resistência. 6. O principal efeito adverso visto em pacientes em uso prolongado de AINEs é: Diarreia Lesões gástricas https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp Anemia hemolítica Síndrome de Reye Insuficiência renal aguda 1. Paciente masculino, pardo, 60 anos, portador de DPOC, há 4 dias com febre não aferida, tosse produtiva com expectoração amarelada e dispneia aos pequenos esforços. O paciente é admitido na UTI para tratamento de pneumonia comunitária grave com vancomicina e amoxicilina-clavulanato. Após 24 horas do referido tratamento o paciente apresenta quadro de intensa vermelhidão nas pernas, braços, barriga, pescoço e face; coceira nas regiões avermelhadas; inchaço aos redor dos olhos; e espasmos musculares. Assinale a opção que melhor representa hipótese diagnóstica e mecanismo: Síndrome de Reye, vaso dilatação periférica. Síndrome de Johnson Síndrome do homem vermelho, trombocitopenia induzida por anticorpos Reação anafilática à vancomicina Síndrome do homem vermelho, degranulação mastocística. 2. Os antibióticos beta-lactâmicos incluem uma grande variedade de medicamentos. Assim, dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que representa o mecanismo de ação desses antimicrobianos: ligação aos ribossomos bacterianos, impedindo a síntese de proteínas. inibição das enzimas transpeptidases, impedindo a síntese da parede celular. inibição de enzimas relacionadas à síntese do ácido fólico. atuação sobre as membranas celulares do microrganismo. inibição da síntese do DNA bacteriano. 3. Dos fármacos abaixo, assinale aquele que NÃO possui ação anti-infllamatória, apesar de agir com analgésico e antipirético: Paracetamol Nimesulida Ibuprofeno Celocoxibe Cetoprofeno https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 4. A sinalização celular dos GC é efetuada por: Receptores acoplados a canais iônicos Receptores membranares ligados a proteína G Receptores intracelulares que controlam a expressão gênica Enzimas citoplasmáticas ligadas a via glicolítica Receptores solúveis ligados a cascata do complemento 5. Qual opção melhor descreveria as características do cloranfenicol? Antibiótico utilizado somente por via parenteral como principal opção como monoterapia na sepse. Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática. Antibiótico inibidor da síntese do peptídeoglicano indicado para infecções de orofaringe por estreptococos. Antibiótico inibidor da biossíntese do folato Antibiótico inibidor da DNA girase responsável por casos graves de aplasia de medula óssea quando utilizado em altas doses. 6. Assinale a alternativa que representa um fator que contribui o desenvolvimento da resistência bacteriana à antibióticos realização de antibiograma. Uso racional de medicamentos. auto-medicação empregode antibióticos apenas em infecções de origem bacteriana. antibioticoterapia apenas com prescrição médica. 1. A dipirona é um fármaco bastante prescrito como analgésico e antipirético. Assinale o fármaco abaixo que possui os mesmos efeitos farmacológicos da dipitona, ainda que por mecanismos distintos. omeprazol Vitamina C Ibuprofeno Propranolol Venlafaxina https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 2. Dentre as vias de administração abaixo, assinale aquela que possibilita a maior biodisponibilidade do fármaco: sublingual via oral intravenosa intradérmica intramuscular 3. Clavulanato, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de: Drogas inibidoras da betalactamase que podem ampliar o espectro das penicilinas. Drogas que agem diminuindo o desenvolvimento de resistência as tetraciclinas Drogas que devem ser associadas aos aminoglicosídeos para diminuir a dose destes. Drogas que agem na membrana celular das bactérias Drogas que inibem a síntese proteica. 4. A azitromicina tem sido muito falada durante a epidemia do Covid-19. Entre as opções abaixo, qual melhor descreve as características deste medicamento? É um antagonista de folato de espectro estreito. É um macrolídeo que inibe a síntese proteica ligando-se a subunidade 50S do ribossomo. Possui meia-vida longa e tem atividade contra toxoplasma e também contra clamídia. É um aminoglicosídeo que pode ser utilizado por via oral no tratamento de otites e sinusites por gram-negativos É um macrocíclico de espectro estendido útil no tratamento de infecções por micobatéria. É uma tetraciclina com alta taxa de acúmulo nos tecidos ósseos. 5. Entre as opções abaixo assinale aquela que só apresenta condutas que podem minimizar a desenvolvimento de resistência a antibióticos. Associar antibióticos sempre; Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; prolongar o tratamento o máximo tolerado pelo paciente. Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; usar preferencialmente drogas de amplo espectro; prolongar o tratamento o máximo tolerado pelo paciente. Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; uso de doses adequadas; restrição ao uso de determinadas drogas para condições clínicas específicas. Associar antibióticos sempre; usar preferencialmente drogas de amplo espectro; uso de doses adequadas. Usar antibióticos de via de administração parenteral. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp 6. São etapas da farmacodinâmica de um medicamento: local de ação e efeitos. local de ação e distribuição via de administração e mecanismo de ação. efeito e eliminação. absorção e efeitos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 1 Questão A Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007, define alguns termos técnicos utilizados para registro de Medicamento Similar. Correlacione a coluna de (termos técnicos) com a coluna de definição. TERMOS TÉCNICOS: DEFINIÇÃO (Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007) MR - Medicamento de Referência I - Medicamento comercializado no mercado nacional composto por, pelo menos, um fármaco ativo, sendo que esse fármaco deve ter sido objeto de patente, mesmo já extinta, por parte da empresa responsável por seu desenvolvimento e introdução no mercado do país de origem, ou o primeiro medicamento a descrever um novo mecanismo de ação, ou aquele definido pela ANVISA que tenha comprovado eficácia, segurança e qualidade. MI - Medicamento inovador II - Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. MS - Medicamento similar III - Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. DCB - Denominação Comum Brasileira IV - Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículo, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. DCI - Denominação Comum Internacional V- Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Assinale a afirmativa que apresenta a correlação correta. I-MI, II- DCB, III-DCI, IV-MS, V-MR. Respondido em 16/09/2020 22:20:28 2 Questão Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 De acordo com as definições técnico-científicas e legais, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta A biodisponibilidade relativa é realizada em seres humanos e devem assegurar a identidade dos produtos (teste e referência) em relação à velocidade da absorção e quantidade do fármaco absorvido. 3 Questão Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir. I. Ensaio randomizado e controlado. II. Participação no ensaio de 50.000 indivíduos, sexo masculino e feminino de 18 a 49 anos de idade. III . Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento. IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco. As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção: Ensaio Fase III. 4 Questão A LEI Nº 9.787, DE 10 DE FEVEREIRO DE 1999 fixa os requisitos mínimos exigidos para os medicamentos genéricos no Brasil.Pela legislação atual, os genéricos são medicamentos inovadores (inéditos no mercado), desenvolvidos por laboratórios farmacêuticos. Pela legislação atual, os genéricos devem possuir, além do princípio ativo, as mesmas características físicas, composição de substâncias, tempo de ação no Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 organismo e de absorção pela corrente sangüínea apresentados pelo produto de referência. 5 Questão Sobre a Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, que dispõe sobre a vigilância sanitária, a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e estabelece o medicamento genérico, é correto afirmar: O Medicamento Genérico é aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, preventiva ou diagnóstica, do medicamento de referência registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículos, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. Medicamento de Referência é o produto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Respondido em 16/09/2020 22:24:19 6 Questão Foi na era das enfermarias e boticas dos colégios jesuítas, que o povo do Brasil colonial encontrava drogas e medicamentos vindos da Europa. Sobre a história da farmácia, julgue a afirmativa correta: Os jesuítas ao chegar no Brasil, conheceram os remédios preparados com plantas nativas para combater as doenças, curar ferimentos e neutralizar picadas de insetos. Os remédios eram, em sua grande maioria, plantas medicinais. 1 Questão Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 Leia as afirmativas a seguir: I. Os testes pré-clínicos não fornecem informações sobre os efeitos dos novos fármacos. II. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência. Marque a alternativa CORRETA: As duas afirmativas são falsas. O grau de ionização de um fármaco é um fator importante a ser considerado ao preconizar uma via de administração para o mesmo. Analise as afirmativas e assinale a correta: Também pela via oral, os fármacos bases fracas teriam um benefício na permeabilidade pela parede do intestino, já que, por ser um compartimento mais alcalino as porções do fármaco não ionizadas estariam em maior quantidade. O uso desnecessário, assim como a utilização de fármacos em situações contra-indicadas, expõe pacientes a riscos de reações adversas a medicamentos (RAM) e intoxicações medicamentosas, constituindo, portanto, causa de morbidade e, inclusive, de mortalidade. Assinale a opção incorreta a respeito da RAM. Evento adverso é um acontecimento de importância médica que ocorre durante uma terapia medicamentosa e tem relação causal direta com o medicamento. A farmacologia, no seu sentido mais amplo, é a ciência que estuda as drogas (do grego, ph armak os,droga, elogos,estudo), ou seja, é a ciência que estuda como os medicamentos interagem com os organismos vivos. Essa ciência utiliza-se de conceitos e nomenclaturas próprias. Sobre alguns dos conceitos da farmacologia, é INCORRETO afirmar que: Farmacodinâmica é ocupada pelas reações adversas de fármacos e estuda a absorção e a distribuição dos medicamentos. Questão A eficácia e a segurança na utilização de medicamentos é um binômio que deve ser avaliado em todas suas fases de desenvolvimento e de consumo. A farmacovigilância é empregada para estudos epidemiológicos de reações adversas aos medicamentos Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 na sua fase pós-comercialização, que são conhecidos como estudos de fase: IV Fosfoetanolamina, a "pílula do câncer", começa a ser testada em humanos pela UFC. O Núcleo de Pesquisa e Desenvolvimento de Medicamentos (NPDM) da Universidade Federal do Ceará iniciou, nesta segunda-feira (17), os testes em seres humanos com a fosfoetanolamina, a chamada "pílula do câncer". Fonte: Portal UFC notícias: http://www.ufc.br/noticias/13120- fosfoetanolamina-a-pilula-do-cancer-comeca- a-ser-testada-em-humanos-pela-ufc. Acesso em 18/06/2019. Sobre os estudos clínicos e suas fases, assinale a alternativa incorreta. A Fase 4 é a última fase de teste de determinado medicamento para que o mesmo seja registrado. Sobre a excreção renal de fármacos, assinale a alternativa incorreta. A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não-ionizada. Questão Em uma infusão contínua de um fármaco, a concentração no estado de equilíbrio será alcançada quando: A taxa e eliminação se igualar a taxa de eliminação. 3 Questão Alguns fatores individuais afetam a absorção de fármacos, a opção que apresenta apenas fatores que interferem na absorção de fármacos administrados pela via oral é: Hábitos alimentares e variação genéticas das enzimas do complexo P450 Questão Em relação aos perfis de eliminação de fármacos, vemos que dois modelos são observados. Eliminação de primeira Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 ordem e de ordem zero. Marque a questão correta a respeito desses conceitos: Na cinética de eliminação de primeira ordem é previsto um perfil linear de eliminação onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática. 5 Questão As vias de administração de fármacos possuem biodisponibilidades diferentes pois é preciso considerar particularidades dos tecidos onde os fármacos estão sendo introduzidos, nesse contexto éincorreto afirmar: Seguramente administração pela via subcutânea gera 100% de biodisponibilidade pois é uma via injetável. A via intravenosa exige cuidados, mas uma vantagem é que se pode administrar fármacos com veículos oleosos por essa via. 6 Questão Dentre os mecanismos de biotransformação de fármacos, a reação catalisada pelas enzimas da família citocromo P450 é: oxidação 1 Questão Assinale a resposta incorreta. A distribuição tecidual de fármacos: É maior quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas 2 Questão Os receptores acoplados à proteína G (GPCRs) possuem vias de sinalização bem específicas, em relação ao tema assinale a alternativa correta: Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 As proteínas Gs ativam a adenilato ciclase, as Gi as inibem e a Gq atuam na fosfolipase C. 3 Questão Um fármaco administrado em esquema de doses repetidas, com o tempo de meia vida de 3 horas, tem previsão para alcançar a concentração plasmática de equilíbrio: 24 a 48 horas após iniciar o esquema de administração. 9 a 15 horas após iniciar o esquema de administração. 4 Questão Entre as possibilidades de interações na associação de medicamentos e alimentos existe aquela entre as tetraciclinas e os sais de cálcio e alumínio, que ocorre a nível de: Absorção 5 Questão A farmacodinâmica é a área da farmacologia onde os processos moleculares e bioquímicos derivados da ação dos fármacos são estudados. A alternativa abaixo que cita eventos alvo de estudo da farmacodinâmica é: Identificação da ação agonista de um fármaco, Identificação do receptor. 6 Questão Dependendo da forma como o fármaco se relaciona com o receptor, ele pode desenvolver uma ação agonista ou antagonista. Nesse contexto é verdade que: Os fármacos antagonistas alostéricos ligam-se em regiões diferentes do agonista endógeno. Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 1 Questão Assinale a alternativa que contém o correto conceito de taquifilaxia: Estado de tolerância aos efeitos que se manifesta muito rapidamente após a administração do fármaco. 2 Questão Um fármaco que é capaz de ligar no seu receptor entretanto não é capaz de ativá-lo e disparar sua via de sinalização intracelular é dito: Com afinidade e sem eficácia. 3 Questão A família de receptores ionotrópicos é composta por proteínas que quando acionadas modulam canais iônicos, e dessa forma o influxo de íons permeáveis a esses canais. A respeito disso pode-se dizer que: A acetilcolina ativa receptores ionotrópicos que promovem o influxo de Na na célula e o GABA ativa + receptores ionotrópicos que promovem influxo de Cl- na célula. 4 Questão Em relação aos receptores é correto afirmar: Podem localizar-se intracelularmente, devendo o fármaco ser lipossolúvel o suficiente para acessar o ambiente intracelular para ativá-lo. 5 Questão Um fármaco será considerado mais seguro quando: Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:40:18 Seu índice terapêutico for alto e a janela terapêutica larga. 6 Questão A alternativa que melhor correlaciona as proteínas G com os segundos mensageiros aumentados em função da ativação delas é: Proteína Gs - AMPc; Proteína Gq - IP3 e DAG 7 Questão A alternativa que melhor define o conceito de índice terapêutico é: É a correlação entre a dose de um fármaco necessária à produção de um efeito desejado com aquela que produz um efeito indesejado, em geral letal. 1 Questão O sistema nervoso autônomo é subdividido em sistema nervoso simpático e parassimpático, que funcionam de maneira involuntária. Assinale a alternativa correta com relação à atividade simpática: vasoconstrição das artérias e taquicardia. 2 Questão Drogas simpatomiméticas que agem na musculatura lisa vascular e promovem vasoconstrição na mucosa nasal. Embora a utilidade clínica desses fármacos seja limitada, podem ser úteis como descongestionantes nasais. Com base nas afirmativas acima, marque a alternativa referente a classe medicamentosa indicada. Fenilefrina - agonista alfa não-seletivo Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 3 Questão Associe o principio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica. 1. Neostigmina 2. Escopolamina 3. Fenilefrina 4. Atropina 5. Dobutamina ( ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores. ( ) é indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória. ( ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites. ( ) Constipa o at nica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiol gico); atonia intestinal p s- operatria e reten o urin ria; miastenia gravis pseudoparaltica; antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo). ( ) Indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias. 4, 3, 1, 2, 5 4 Questão Você atende um paciente portador asma brônquica, o qual faz uso crônico deSalbutamol, uma droga beta-2 adrenérgica. Visando melhorar o efeito broncodilatador do salbutamol, qual droga anticolinérgica você poderia prescrever? Ipratrópio 5 Questão Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 A sobredosagem com drogas de abuso, como anfetaminas e cocaína, pode levar a hipertensão grave por causa de suas ações simpaticomiméticas. Esta hipertensão pode ser controlada pelo uso de qual medicamento? Prazosina 6 Questão A neostigmina é um fármaco que interfere no sistema nervoso parassimpático e pode ser utilizado em situações nas quais há comprometimento da ativação da junção neuromuscular como na miastenia gravis. Esse fármaco é utilizado, pois: Tem ação anticolinesterásica 1 Questão O sistema nervoso autônomo (SNA) é subdividido em simpático e parassimpático, os quais têm atividades, em geral, antagônicas, reguladas pela liberação das catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) e da acetilcolina, respectivamente. Um dos importantes efeitos desencadeados pela ativação simpática é: o aumento da freqüência cardíaca. 2 Questão Quais são as principais alterações nos vasos sanguíneos decorrentes do processo inflamatório? Vasodilatação, aumento na permeabilidade e estase tardia Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 3 Questão O propranolol é uma droga indicada para o controle da hipertensão; controle de angina pectoris; controle das arritmias cardíacas; profilaxia da enxaqueca; controle do tremor essencial; controle da ansiedade e taquicardia por ansiedade; controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica; controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e controle de feocromocitoma. Analisando as indicações terapêuticas do propanol, assinale a alternativa referente a sua classificação farmacológica: antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos 4 Questão A análise da contaminação de alimentos por pesticidas tem mostrado a presença de compostos organofosforados. Tais substâncias são tóxicas, principalmente, por alterarem a fisiologia normal do sistema nervoso, interferindo na degradação do mediador químico do sistema nervoso autônomo parassimpático. O mediador mencionado e uma de suas ações são, respectivamente: acetilcolina / contração da musculatura esquelética. 5 Questão Um das contribuições mais importantes da PGE2 para o processo inflamatório é: Vasodilatação 6 Questão Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 Relacione os receptores adrenérgicos com sua localização e mecanismo de ação. I) Receptores Alfa-1 II) Receptores Alfa-2 III) Receptores Beta-1 IV) Receptores Beta-2 ( ) Atuam mediando a broncodilata o e o relaxamento uterino. ( ) Est o envolvidos nos efeitos dos simpaticomimticos sobre o corao. ( ) Localizados nas termina es nervosas pr - sinpticas, envolvidos com o mecanismo de feedback, na inibi o da libera o de noradrenalina. ( ) Localizados, predominantemente, nas p s-sinapses dos m sculos lisos e gl ndulas e s o envolvidos nas aes vasoconstritoras dos simpaticomimticos. Assinale a alternativa que contém a sequência correta . IV, III, II, I 1 Questão Marque a opção que apresente GC organizados em potência crescente. Cortisol, Prednisolona, Dexametasona 2 Questão O principal mecanismo associado ao efeito anti- inflamatório dos AINEs clássicos é: Inibição da via das ciclooxigenases 3 Questão O principal efeito adverso visto em pacientes em uso prolongado de AINEs é: Lesões gástricas Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 4 Questão As cininas, como a bradicinina, são potentes mediadores inflamatórios capazes de: Conectar a via inflamatória e a cascata de coagulação 5 Questão Entre as opções abaixo aponte uma contraindicação para o uso de AINEs do grupo do salicilato Dengue 6 Questão O ácido mefenâmico é frequentemente utilizado do tratamento de: Dismenorreia 1 Questão A sinalização celular dos GC é efetuada por: Receptores intracelulares que controlam a expressão gênica 2 Questão O principal evento relacionado ao aparecimento de resistência bacteriana aos antibióticos é melhor explicado por: Uma evolução rápida das bactérias na tentativa de ganhar vantagem sobre o hospedeiro. Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 3 Questão Paciente masculino, pardo, 60 anos, portador de DPOC, há 4 dias com febre não aferida, tosse produtiva com expectoração amarelada e dispneia aos pequenos esforços. O paciente é admitido na UTI para tratamento de pneumonia comunitária grave com vancomicina e amoxicilina-clavulanato. Após 24 horas do referido tratamento o paciente apresenta quadro de intensa vermelhidão nas pernas, braços, barriga, pescoço e face; coceira nas regiões avermelhadas; inchaço aos redor dos olhos; e espasmos musculares. Assinale a opção que melhor representa hipótese diagnóstica e mecanismo: Síndrome do homem vermelho, degranulação mastocística. 4 Questão Qual opção apresenta um antibiótico inibidor da DNA- girase muito utilizado no tratamento de infecções do trato urinário? Norfloxacina 5 Questão Qual opção apresenta um antibiótico bactericida, inibidor da síntese de proteínas ligando-se a subunidade 30S do ribossomo bacteriano, e que apresenta alto risco de ototoxicidade e nefrotoxicidade? Gentamicina 6 Questão Qual opção melhor descreveria as características do cloranfenicol? Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegidopor direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 Antibiótico inibidor da biossíntese do folato Antibiótico inibidor da síntese do peptídeoglicano indicado para infecções de orofaringe por estreptococos. Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática. 1 Questão Em qual das opções abaixo temos uma situação e um exemplo errado aonde a associação de antibióticos deve ser indicada? Encurtar o tempo de evolução da doença. Ex: uso de vancomicina + norfloxacino no tratamento de infecções urinárias em mulher jovem. 2 Questão Entre as opções abaixo assinale aquela que só apresenta condutas que podem minimizar a desenvolvimento de resistência a antibióticos. Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; uso de doses adequadas; restrição ao uso de determinadas drogas para condições clínicas específicas. 3 Questão A azitromicina tem sido muito falada durante a epidemia do Covid-19. Entre as opções abaixo, qual melhor descreve as características deste medicamento? É um macrolídeo que inibe a síntese proteica ligando-se a subunidade 50S do ribossomo. Possui meia-vida longa e tem atividade contra toxoplasma e também contra clamídia. 4 Questão Clavulanato, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de: Drogas que agem na membrana celular das bactérias Impresso por Mary BHbrandt, CPF 558.778.932-20 para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 08/02/2021 00:42:26 5 Questão Sobre a ceftriaxona podemos dizer: É um exemplo de cefalosporina de terceira geração eficaz no tratamento de meningite por ter boa penetração pela barreira hemato-encefálica. 6 Questão Após tratamento prolongado com GC, a retirada do medicamento deve ser feita de maneira gradual devido a: Supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal 22/02/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/4 De acordo com as definições técnico-científicas e legais, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta As etapas de desenvolvimento de novos fármacos passam pelas etapas pré-clínicas e clínicas. A etapa clínica tem por objetivo teste de segurança e eficácia em humanos e é dividida em quatro fases. Assinale a alternativa que contém uma afirmativa VERDADEIRA em relação às etapas clínicas do desenvolvimento de fármacos. FUNDAMENTOS DA FARMACOLOGIA Lupa Calc. SDE4521_A1_201909198511_V1 Aluno: SAMUEL LIMA DOS SANTOS Matr.: 201909198511 Disc.: FUND.FARMACOLOGIA 2021.1 - F (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 1. O estudo de biodisponibilidade faz-se necessário para o desenvolvimento de metodologias seguras e dinâmicas de avaliação da garantia da qualidade e dos processos referentes aos estudos realizados. Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles. O estudo de biodisponibilidade se desenvolve em três etapas: Clínica, Analítica e Estatística. O estudo de biodisponibilidade são de relevância considerável para a saúde pública e interesses sócio-econômicos, sendo importante a criação de mecanismos e ferramentas que possam dar garantias de que os medicamentos a serem lançados no mercado apresentem as mesmas características e propriedades físico-químicas que o medicamento inovador, conhecido como de referência. A biodisponibilidade relativa é realizada em seres humanos e devem assegurar a identidade dos produtos (teste e referência) em relação à velocidade da absorção e quantidade do fármaco absorvido. 2. Na Fase I, os pacientes têm a doença para qual o fármaco está sendo testado. Um número ainda relativamente pequeno de pacientes são estudados detalhadamente. Na fase IV, ocorrem os estudos duplo cego, aqueles em que o paciente e o pesquisador desconhecem qual medicamento está sendo administrado. A Fase II está relacionada ao monitoramento do medicamento após comercialização. Na Fase II, os indivíduos sujeitos do estudo são saudáveis. Na Fase III, ocorrem os estudos multicêntricos e os sujeitos do estudo apresentam a patologia em que o medicamento javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:diminui(); javascript:aumenta(); javascript:calculadora_on(); 22/02/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/4 A Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007, define alguns termos técnicos utilizados para registro de Medicamento Similar. Correlacione a coluna de (termos técnicos) com a coluna de definição. TERMOS TÉCNICOS: DEFINIÇÃO (Resolução-RDC Nº 17, de 02 de março de 2007) MR - Medicamento de Referência I - Medicamento comercializado no mercado nacional composto por, pelo menos, um fármaco ativo, sendo que esse fármaco deve ter sido objeto de patente, mesmo já extinta, por parte da empresa responsável por seu desenvolvimento e introdução no mercado do país de origem, ou o primeiro medicamento a descrever um novo mecanismo de ação, ou aquele definido pela ANVISA que tenha comprovado eficácia, segurança e qualidade. MI - Medicamento inovador II - Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. MS - Medicamento similar III - Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo recomendada pela Organização Mundial de Saúde. DCB - Denominação Comum Brasileira IV - Aquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica, e que é equivalente ao medicamento registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária, podendo diferir somente em características relativas ao tamanho e forma do produto, prazo de validade, embalagem, rotulagem, excipientes e veículo, devendo sempre ser identificado por nome comercial ou marca. DCI - Denominação Comum Internacional V- Medicamento inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Assinale a afirmativa que apresenta a correlação correta. está sendo pesquisado. 3. I-DCB, II-MI, III-MR , IV-DCI, V-MS. I-MI, II- DCB, III-DCI, IV-MS, V-MR. I-DCB, II-DCI, III- MR, IV-MS, V-MI. I-MI, II-DCI, III- DCB, IV-MS, V-MR. I-MI, II-MR , III- DCB, IV-MS, V-DCI. 22/02/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/4 Em farmacologia, alguns conceitos são importantes para o estudo dos fármacos e seus efeitos biológicos. Assinale a alternativa que contém uma definição CORRETA: A RDC nº
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