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Organofosforados e carbamatos (inseticidas); cogumelos Receptor muscarínico: bradicardia, miose, lacrimejamento, sialorreia, rinorreia, diaforese, broncoespasmo, dispnéia, cianose, incontinência urinária e fecal, vômitos Nicotínico: fasciculações, paralisia muscular, câimbras e tremores Lavagem gástrica, carvão ativado, sintomático e suporte clínico Antagonista: atropina (OF e CB) Antídoto: pralidoxima (OF) Atropina, antihistamínicos, amantadina, amitriptilina, clorpromazina, ciclobenzaprina escopolamina Taquicardia, midríase, retenção urinária, confusão, alucinação, agitação, convulsões, tremor, mioclonia, secura da pele e mucosas, coma Lavagem gástrica, carvão ativado, sintomático e suporte clínico; sedação, sonda vesical Antídoto: fisostigmina Anfetaminas, crack, inibidores da MAO, ecstasy, cocaína, adrenalina Taquicardia, midríase, agitação, diarréia, náusea, vômitos, sudorese, hipertensão, arritmia, infarto, AVC, rabdomiólise, coagulopatia, coma, hiperreflexia Lavagem gástrica, carvão ativado, sintomático e suporte clínico; Uso de nitratos, lidocaína e BZD; evitar B-bloqueadores (taquicardia reflexa); 1. BZD (diazepam) 2. Barbitúricos (fenobarbital) 3. Álcool etílico Hipotensão, bradicardia, sonolência, torpor, coma, disartria, hipotermia, miose, depressão respiratória 1. Suporte clínico e antídoto (flumazenil) 2. Suporte clínico, carvão ativado, e hemodiálise (casos graves) 3. Lavagem gástrica, tiamina 100mg e glicose EV Morfina, codeína, tramadolo, fentanil, meperidina Depressão respiratória, apneia, hipoventilação, torpor, sonolência, bradi ou taquicardia, miose, rabdomiolise, euforia ou disforia, calor, rubor facial, convulsão, hipotensão Suporte clínico Antídoto: naloxona I RS (sertralina, fluoxetina), IMAO (fenelzina), lítio, fentanil, tramadolol, ecstasy, LSD, anti- eméticos, anti-gripais, anti- virais, antibióticos Obs: IRS + fenelzina = SS grave 1. Mentais: alteração da consciência, agitação, hipomania, letargia, insônia, alucinações, hiperatividade 2. Neurológicas: mioclonia, rigidez muscular, ataxia, sinal de babinski, hiperreflexia, tremor, opistótonos, vertigem, convulsão, coma 3. Hiperatividade autonômica: taqicardia, taquipneia, sialorreia, midríase, calafrio, febre, rubor, hiper/hipotensão, câimbras abdominais, diarréia, náuseas e vômitos Lavagem GI, carvão ativado, suporte clínico e sintomático; Bloqueadores inespecíficos de receptores de serotonina: clorpromazina, propanolol
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