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SAÚDE INTEGRAL DA MULHER Assistência de Enfermagem ao Trabalho de parto - 2° parte PRÉ - PARTO Preenchimento da ficha de admissão, anotando cuidadosamente hora do início das contrações, frequência, hora da ruptura das membranas, aspecto do líquido e coloração; Apresentação de fero (cefálica, pélvica); número, ritmo e localização dos batimentos cardio-fetais; preparação da parturiente para o toque; Anotar dilatação cervical, altura e variação da apresentação do colo; Verificar pressão arterial, temperatura e altura uterina. Portaria MS n° 569, de 1° de junho de 2000, a realização do exame VDRL para todas as gestantes internadas (parto ou aborto) Realização do teste rápido do HIV para gestantes com exame anterior a mais de 3 meses. Verificar a frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura assim que admitiu a gestante e a cada 60 minutos. não deve ser realizado de rotina, pois não se mostrou capaz de reduzir infecção materna ou fetal e traz desconforto á paciente. Não diminui a morbidade e aumento o risco de contaminação do RN por HIV e Hepatite C. não deve ser rotineiramente empregada, uma vez que cerca de 80% das pacientes admitidas em trabalho de parto terão tido parto dentro de 8 horas. na fase ativa do trabalho de parto, os alimentos sólidos devem ser suspensos, sendo permitido, para as gestantes de baixo risco, a ingetão de líquidos (água, suco de frutas sem polpa, chá, café). Já getsante de alto risco para procedimenos anestésicos ou parto cirúrgico devem permanecer em jejum durante todo o trabalho de parto, evitando-se inclusive a ingestãoo de líquidos. a paciente não pode ser obrigada a ficar no leito, por isso durante a deambulação pode se sentar e deitar de acrodo com a sua preferência. Toques na vaginais: a cada hora nas primeiras três horas, e a cada 2 horas no perído subsequente. Assistência de enfermagem no pré - parto: Exames: Controle de sinais vitais maternos: Realização de enema glicerinado (laxante): Tricotomia (aparação dos pelos na região genital): Punção venosa e infusão de líquidos: Dieta: Posição de parturiente: Partograma:
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