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1 Fisiologia – 5º SEMESTRE ANATOMIA: OVOGÊNESE: folículo ovariano= unidade funcional do ovário; tem funções gametogênicas e endócrinas. Desenvolvimento folicular: 1. Folículo primordial: Ovócito primário + única camada de células foliculares pavimentosas + lâmina basal → ÚNICO FOLÍCULO QUE É FORMADO SEM A AÇÃO DO FSH → São os folículos de reserva do ovário 2. Folículo primário: Ovócito primário + camada de células foliculares cúbicas + zona pelúcida em formação + lâmina basal → PRESENÇA DE RECEPTORES PARA FSH, dependentes do oócito; → não produzem hormônios ovarianos; 3. Folículo primário multilaminar: Ovócito primário + várias camadas de células foliculares cúbicas (granulosa) + zona pelúcida mais desenvolvida + lâmina basal separa o folículo do estroma ovariano + organização das tecas + formação dos grânulos corticais + junções comunicantes; → PRESENÇA DE RECEPTORES PARA FSH, dependentes do oócito; → não produzem hormônios ovarianos → células da teca produzem minimamente androstenediona; 4. Folículo secundário: ovócito primário + carias camadas foliculares cúbicas (granulosa) + antro folicular (líquido folicular secretado pela granulosa) + zona pelúcida + lâmina basal separa a granulosa da teca+ teca bem desenvolvida. → CELULAS DA TECA PRODUZEM GRANDE QUANTIDADE DE ANDROSTENEDIONA E TESTOSTERONA, SENDO CONVERTIDOS EM ESTRADIOL → FSH ESTIMULA A PROLIFERAÇÃO CELULAR DA GRANULOSA E ESTIMULA A EXPRESSÃO DE CYP19 (necessária para síntese de estrógeno) → CÉLULAS DA GRANULOSA PRODUZEM MAIORES QUANTIDADES DE INIBINA B → OS 2 Fisiologia – 5º SEMESTRE BAIXOS NÍVEIS DE ESTRÓGENO E A PRODUÇÃO DE INIBINA CAUSAM UMA RETROALIMENTAÇÃO NEGATIVA NA SECREÇÃO DE FSH, CONTRIBUINDO PARA A SELEÇÃO DO FOLÍCULO COM MAIOR NUMERO DE CELULAS RESPONSIVAS AO FSH. 5. Folículo maduro (de Graaf): Ovócito 1°/2° (14h antes da ovocitação) + granulosa + antro folicular + zona pelúcida + tecas → FOLÍCULO É UMA “GLÂNDULA” ESTEROIDOGÊNICA SIGNIFICATIVA (CELULAS DA TECA E DA GRANULOSA) → CELULAS DA TECA COM RECEPTORES PARA LH E PRODUZEM ANDRÓGENOS (níveis basais de LH estimulam a expressão de enzimas estetoidogênicas) → CELULAS DA GRANULOSA COM RECEPTORES DE FSH (cyp19 converte androstenediona em estrona; e converte testosterona em estradiol) → FSH INDUZ A EXPRESSÃO DE INIBINA B → FHS INDUZ A EXPRESSÃO DE RECEPTORES DE LH EM GRANULOSAS MURAIS (se tornam responsivas a gonadotrofinas) 6. Corpo lúteo: Células granulosa-luteínicas e teca-luteínicas: SECRETORAS DE ESTERÓIDES (principalmente progesterona). → PRODUÇÃO DE PROGESTERONA (ATINGE PICO DURANTE A FASE LÚTEA MÉDIA) a. o corpo lúteo começa a se degenerar e os níveis hormonais voltam aos níveis basais b. o corpo lúteo permanece ático durante o início da gestação: produção de gonadotrofina coriônica humana – vilosidades coriônicas e placenta = produção de progesterona para manter o endométrio intacto. HORMÔNIOS: 3 Fisiologia – 5º SEMESTRE • LH o Atua sobre as células da teca → produção de androgênios → nas células da granulosa, sob ação sob FSH, os androgênios são convertidos em estrógeno o Atua sobre as células da granulosa (fase folicular tardia) → início da produção de progesterona • FHS o Nas células da granulosa → converte androgênio em estrogênio o Induz a produção de inibina o Induz a expressão de receptores LH em células granulosas murais • Estrógeno: inicialmente faz feed-back negativo na adeno-hipófise, mas se autoestimula nas células da granulosa → o aumento exacerbado de estrógeno, faz com que ative no hipotálamo receptores excitatórios → mais LH e FSH • Inibina: com o aumento da produção de estrógeno, há também a produção de inibina, que atua somente sob o FSH (por isso o FHS não aumenta junto com o pico de LH) 4 Fisiologia – 5º SEMESTRE FERTILIZAÇÃO: PARTO: O principal estímulo para a liberação da ocitocina armazenada é o estiramento do colo uterino. Ocitocina: contração do musculo liso (importante para o parto e a lactação, para ejeção do leite) 5 Fisiologia – 5º SEMESTRE LACTAÇÃO: ➔ Diversos hormonios placentares estimulam o desenvolvimento mamário (estrógeno, progesterona, lactogênio placentar...) PROLACTINA: produção do leite → adeno-hipófise OCITOCINA: contração de musculo liso e ejeção de leite; → neuro-hipófise CONDIÇÕES DE NÃO GESTAÇÃO: inibição da prolactina e ocitocina → hipotálamo libera constantemente fator inibitório • Estimulo prolactina: sucção do feto na mama • Estímulo ocitocina: contração do musculo MENOPAUSA: Relacionada à depleção de folículos ovarianos, mas com causas e processos pouco compreendidos. SINTOMAS: (resultado de deficiência de estrógeno): • O epitélio vaginal atrofia e se torna seco • A perda óssea é acelerada e pode levar à osteoporose. • A incidência de doenças arteriais coronarianas aumenta marcadamente após a menopausa. • Ondas de calor resultam de aumentos periódicos da temperatura central, que produzem vasodilatação periférica e sudorese.
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