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Elisiane R. Silva 28 de abril de 2021 CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO JUIZ DE FORA NÚCLEO DE ENFERMAGEM DISCIPLINA: ENSINO CLÍNICO EM CLIENTE CIRÚRGICO ATIVIDADE AVALIATIVA- AV1 Questão 1 – DISCURSIVA: Período Perioperatório pode ser caracterizado como o intervalo de tempo que compreende as atividades desenvolvidas em cada período cirúrgico, defina esses períodos com as determinantes temporais relacionadas. (VALOR: 2,5 PONTOS). Pré-operatória: o período desde a indicação da cirurgia até a realização do ato cirúrgico Tendo o pré-operatório mediato: desde a internação até as 24 horas que antecedem a cirurgia. E o pré-operatório imediato: as 24 horas que antecedem a cirurgia. Transoperatória: compreende o período desde o momento em que o paciente é recebido na sala de cirurgia a sua admissão na sala de recuperação pós-anestésica. Intraoperatório período de decorrência da cirurgia. Pós-operatória: a partir do momento da admissão na sala de recuperação pós-anestésica até a avaliação domiciliar/clínica de acompanhamento Imediato: as 24 horas pós cirurgia Mediato: Entre 24 horas e a alta Entre 24 horas e 7 dias. Tardio: 7 dias após a alta hospitalar. Questão 2 – DISCURSIVA: O Centro Cirúrgico é definido pela Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização (SOBECC) como área complexa e de acesso restrito que pertence a um estabelecimento de saúde. Sendo assim sua arquitetura e área física tem particularidades que devem atender à legislação sanitária vigente. Caracterizados por dimensões e instalações diferenciadas. A planta física do setor tem de proporcionar barreiras que minimizem a entrada de microrganismos, por ser um local crítico (risco de infecção), delimitam-se três áreas para a movimentação de pacientes e da equipe. Cite e caracterize definindo essas três áreas. (VALOR: 2 PONTOS). 1 - Área irrestrita: é o local em que os profissionais podem circular livremente e com roupas próprias. É composto pela secretaria, vestiários, área de transferência, corredor de entrada, etc. 2 - Área semi-restrita: onde é permitido a circulação dos profissionais de modo que não interfira na rotina de controle e manutenção da assepsia da área restrita. Normalmente, fazem parte dessa área as salas de estar e descanso e de preparo do material 3 - Área restrita: ambiente em que é obrigatório o uso de roupa própria do centro cirúrgico, máscaras e gorros – seguindo as normas e as técnicas de assepsia para Elisiane R. Silva 28 de abril de 2021 diminuir o risco de infecções. São as salas cirúrgicas, de recuperação pós-anestésica e corredor interno. Questão 3: Das alternativas abaixo, qual Resolução dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. (VALOR- 0,5 PONTOS). A) NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. B) RESOLUÇÃO - RDC Nº 36, DE 25 DE JULHO DE 2013. C) RESOLUÇÃO - RDC Nº 15, DE 15 DE MARÇO DE 2012. D) RESOLUÇÃO-RDC Nº 50, DE 21 DE FEVEREIRO DE 2002. E) RESOLUÇÃO - RDC N° 11, DE 13 DE MARÇO DE 2014. RESPOSTA (ALTERNATIVA): D Questão 4: As afirmativas abaixo referem-se às atribuições do Enfermeiro Coordenador no Centro Cirúrgico(CC), exceto: (VALOR- 0,5 PONTOS). A) Cumprir e fazer com que as equipes cumpram as normas e os regulamentos estabelecidos na Unidade de CC e na Instituição. B) Responsabilizar-se diretamente por todas as consequências decorrentes do ato anestésico. C) Participar de reuniões de gerenciamento de enfermagem, das equipes multiprofissionais e da própria equipe de enfermagem do CC. D) Participar do planejamento, do treinamento e das atividades de educação continuada da equipe de enfermagem, conforme as normas da instituição. E) Realizar o planejamento estratégico de atuação da equipe de enfermagem. RESPOSTA (ALTERNATIVA): B Questão 5: As afirmativas abaixo referem-se às atribuições do Enfermeiro Assistencial no Centro Cirúrgico, exceto: (VALOR- 0,5 PONTOS). A) Realizar escalas de atividades diárias ou semanais para os funcionários que estiverem sob sua supervisão. B) Conferir previamente a programação cirúrgica e providenciar os materiais necessários, incluindo os especiais e consignados. C) Supervisionar as ações dos profissionais da Equipe de Enfermagem. D) Elaborar Plano de Cuidados de Enfermagem para o Período Transoperatório. E) Conhecer com antecedência as condições clínicas do paciente a ser submetido a anestesia e decidir de modo soberano e intransferível a prática ou não do ato anestésico. RESPOSTA (ALTERNATIVA): E Questão 6: As afirmativas abaixo referem-se às atribuições do Circulante no Centro Cirúrgico, exceto: (VALOR- 0,5 PONTOS). A) Seguir as orientações descritas no plano Assistencial do Enfermeiro e providenciar os materias e equipamentos para serem utilizados durante o procedimento anestésico cirúrgico. B) Estar ciente das cirurgias marcadas no Mapa Cirúrgico na Sala Operatória que está sob sua responsabilidade. C) Controlar a dinâmica da equipe de enfermagem quanto à presença, faltas, atrasos e licenças. Elisiane R. Silva 28 de abril de 2021 D) Testar o funcionamento do Sistema de gases, equipamentos e materias a serem utilizados nos Procedimentos Anestésico-Cirúrgico sob sua responsabilidade. E) Fazer a Verificação de temperatura e iluminação da Sala Operatória. RESPOSTA (ALTERNATIVA): C Questão 7: A técnica de Paramentação Cirúrgica é um processo específico e padronizado que envolve: (VALOR- 0,5 PONTOS). I) Degermação das mãos. II) Vestir avental cirúrgico estéril. III) Calçar Luvas estéreis. IV) Não se faz necessário a utilização de Pijama, touca(gorro), máscara, óculos de proteção, propé e avental cirúrgico. V) Constitui a utilização de uniforme privativo sob a roupa que estava sendo utilizada em ambiente externo para entrar no ambiente cirúrgico. A) Estão corretas as afirmativas II, III e V. B) Estão corretas as afirmativas I, II e III. C) Estão corretas as afirmativas II, III e IV. D) Estão corretas as afirmativas I, II e V. E) Todas as afirmativas estão corretas. RESPOSTA (ALTERNATIVA): B Questão 8: As Precauções Padrão (PP) incluem um conjunto de medidas práticas para prevenção da infecção que devem ser aplicadas a todos os pacientes e em todos os contextos de assistência à saúde, independentemente da suspeita ou confirmação da presença de um agente infeccioso. A implementação dessas precauções é a principal estratégia para prevenção da transmissão dos agentes infecciosos, associada aos cuidados de saúde entre pacientes e profissionais. Referente a essas precauções pode-se afirmar que: (VALOR- 0,5 PONTOS). A) A PP é medida que deve ser tomada apenas quando houver risco de contato com sangue e Fluidos Corpóreos. B) A PP é medida que deve ser tomada apenas quando houver risco de contato com pele íntegra. C) A PP é medida que deve ser tomada quando houver risco de contato com sangue, fluidos corpóreos, secreções, pele não íntegra e mucosas. D) A PP é medida que deve ser tomada apenas quando houver risco de contato com mucosa. E) Na PP o profissional utiliza máscara PFF2 (N95) como EPI recomendado. RESPOSTA (ALTERNATIVA): C Questão 9: O Hospital é um ambiente apontado como reservatório de microrganismos nos serviços de saúde, especialmente os multirresistentes, processos inadequados de limpeza e desinfecção de superfícies podem disseminar microrganismos, colocando em risco a segurança dos pacientes e dos profissionais. Diante desta afirmativa, no que tange aos Princípios Gerais de Limpeza é correto afirmar que: (VALOR- 0,5 PONTOS). A) Limpeza terminal é limpeza mais completa, que inclui pisos, paredes, equipamentos, móveis (leitos, macas, colchões), janelas, portas, peitoris, varandas, grades do ar-condicionado, luminárias, teto, entre outros. A periodicidade depende da área onde esses itens se encontram e da ocorrência de sujidade.Elisiane R. Silva 28 de abril de 2021 B) A limpeza tem como finalidade a remoção de sujidade visível, a redução ou eliminação de microorganismos, o controle da disseminação de contaminação biológica e a remoção de substância pirogênica. C) Limpeza imediata é a remoção e limpeza local de sujidade acidental após limpeza concorrente em qualquer período. D) Limpeza concorrente é realizada diariamente. E) Toas as alternativas estão corretas. RESPOSTA (ALTERNATIVA): E
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