Vulnerabilidade e Direitos Humanos na Saúde

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 O conceito de vulnerabilidade é vinculado à garantia da cidadania de 
populações politicamente fragilizadas na perspectiva dos direitos 
humanos 
 
 Vinculados as áreas, como saúde ambiental, saúde mental, 
envelhecimento e saúde, doenças infecciosas e crônicas, estágios 
críticos de fragilidade clínica 
 
Risco (Perspectiva epidemiológica) 
 
 Refere-se aos indivíduos e às suas suscetibilidades ou predisposições 
 
 O estudo da vulnerabilidade esteve associado à história de 
HIV/AIDS, na década de 1990 
 
Vulnerabilidade 
 
 Exposição a riscos e baixa capacidade material, simbólica e 
comportamental de famílias e pessoas para enfrentar e superar os 
desafios que se defrontam 
 
Construção dos conceitos: Determinismo históricos e casualistas 
 
 Determinantes globais, como gênero, etnia, classe, com suporte na 
hipótese da distribuição desigual da vulnerabilidade 
 
 Ex: As mulheres jovens, negras, que moram em favelas, são mais 
vulneráveis às DST/AIDS 
 
 
 
Conceito de “exposição cumulativa” 
 
 Convergências de várias ameaças (sociais, econômicas, políticas, etc.) 
simultaneamente por diferentes e ao longo do tempo 
 
 Ex: 
 Guerra na Síria 
 Enchentes em MG/RJ – desabamentos 
 Pandemia 
 
Conceitos relativo às condições de vida 
 
 Renda 
 Qualidade da moradia 
 Nível educativo 
 Iniquidade de gênero 
 
 As variáveis ocupam um lugar na cadeia causal, incidem na ocorrência 
de eventos adversos 
 A hipótese: Pobreza = Vulnerabilidade = Perigo = Risco 
 
Outros conceitos 
 
 Déficits de capacidades sociais são imediatamente referidos a um 
quadro de vulnerabilidade 
 
 Saúde e velhice – Características cognitivas, redes sociais de 
suporte, fragilidade física etc. – São associados a níveis 
vulnerabilidade 
 
Vulnerabilidade: Aproximação ao conceito e desafios 
 
 Década de 1980, na luta contra a discriminação e rejeição aos 
portadores de HIV 
 A epidemia era relacionada a identidades sociais muito específicas 
 Tornou-se uma preocupação científica no campo sanitário 
 
 
 
Abordagem mais característica da vulnerabilidade 
 
 Procura desvendar como dinâmicas sociais e culturais mais 
abrangentes, em conexão com aspectos individuais, criam condições 
que acrescentam a possibilidade de certos perigos e ameaças 
concretizam-se 
 
 Estudos sobre vulnerabilidade HIV/AIDS 
 
 Estudos, sobre violência, doenças crônicas, etc – Também 
desenvolvem essa perspectiva 
 
Aproximação ao conceito e desafios 
 
 Desde a década de 1970 – A vulnerabilidade como categoria política e 
social 
 
 Crises contemporâneas do mundo do trabalho 
 
 Trajetórias laborais de percurso do trabalho descontínuo 
 Erosão dos sistemas de proteção social 
 Inseguridade social 
 Ex: Uberização do trabalho 
 
Três componentes interligados a vulnerabilidades 
 
 Prognatismos ou Institucional – Relacionado aos serviços de saúde: 
 A forma como lidam para reduzir contextos de vulnerabilidade 
 
 O saber acumulado nas políticas e nas instituições para atuar com 
outros, setores/atores, como: a educação, justiça, cultura, bem-estar 
social e etc 
 
Caráter vulnerável da existência 
 
 Vida e morte são uma realidade paradoxal 
 
 O acontecer do vigente mergulha entre situações de certeza-
incerteza 
 
 A vida humana está imersa em ameaças de fragilização, resultantes 
das inevitáveis redes de poder que constituem a sua existência 
 
 A vulnerabilidade vital demanda do vivente flexibilidade, e até 
engenho para superar as circunstâncias de insegurança criadas 
 
Três componentes interligados a vulnerabilidades 
 
 Individual – Referido a conhecimentos e informações, condutas ou 
práticas protetoras, viés comportamental e racional 
 
 Social ou coletivo – Aspectos contextuais, tais como: Relações 
econômicas, de gênero, étnico/raciais, crenças religiosas, exclusão 
social, etc 
 
Vulnerabilidade: Aproximação aos conceitos e desafios 
 
 O enfoque de vulnerabilidade – Atuar sobre os determinantes 
políticos, econômicos, sociais e culturais envolvidos no HIV/AIDS 
 
 Cuidado, prevenção e promoção da saúde baseadas no enfoque dos 
direitos humanos – a porta da entrada do conceito na área da saúde 
pública 
 
 Captar a complexidade da vulnerabilidade é um desafio tanto pelas 
implicações práticas no âmbito clínico ou da saúde pública quanto 
pelos desafios em torno da crítica geral das instituições sociais 
contemporâneas, ancoradas em um projeto biopolítico norteado pelo 
controle, que conduz a forma de exclusão, segregação e negação de 
direitos