Oxigenoterapia: Tratamento com Oxigênio

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Oxigenoterapia 
É um tratamento em que o 
objetivo é aumentar a 
concentração do oxigênio no 
sangue. 
Seu intuito é manter os níveis de 
oxigenação adequado para 
evitar a hipoxemia (baixa da 
concentração de oxigênio. 
Consiste na administração de 
oxigênio por meio de cateter 
nasal, cânula nasal, nebulização 
contínua, inalação, incubadora 
e capacete de cabeceira. 
 
Indicado 
É indicado para pessoas com 
insuficiência respiratória. 
Combater a deficiência de 
oxigênio; 
Facilitar a expectoração; 
Diminuir os processos 
inflamatórios das vias 
respiratórias; 
Provocar broncodilatação; 
Auxiliar nas manobras 
cardiorrespiratórias; 
 
Quais são os sinais de 
hipóxia? 
Taquipneia, respiração laboriosa 
(retração intercostal, batimento 
de asa do nariz), cianose 
progressiva. 
Sinais cardíacos: taquicardia, 
bradicardia, hipotensão e 
parada cardíaca. 
Sinais neurológicos: inquietação, 
confusão, prostração, convulsão 
e coma. 
Também há presença de palidez. 
 
Umidificação: 
Recomendável na 
oxigenoterapia prolongada, pois 
o oxigênio seco ou com baixa 
umidade lesa o epitélio da 
mucosa respiratória, provoca 
reação inflamatória e dificulta a 
eliminação do muco. 
Além disso, o oxigênio é um gás 
inflamável. Para evitar risco de 
explosão, necessário promover a 
manutenção periódica de 
aparelhos elétricos que podem 
produzir faíscas, transportar o 
torpedo de oxigênio com 
cuidado e não fumar em locais 
em que o oxigênio é utilizado nas 
terapêuticas. 
Oxigenoterapia por 
cateter nasal 
 Materiais 
Bandeja, frasco umidificador, 
tubo extensor, cateter nasal 
simples (no 6, 8 ou 10) ou cateter 
tipo óculos, fluxômetro, solução 
prescrita, solução fisiológica 0,9% 
10 mℓ, fita adesiva 
hipoalergênica, gaze estéril, luvas 
de procedimento e etiqueta ou 
fita adesiva. 
 Preparo 
•Leia atentamente a prescrição 
médica e verifique a prescrição 
de oxigenoterapia por meio de 
cateter nasal 
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•Faça a etiqueta de 
identificação, contendo as 
informações da oxigenoterapia 
(data e hora de instalação do 
cateter; fluxo de oxigênio, em 
ℓ/min) e do paciente (nome 
completo e leito) 
•Faça a desinfecção da 
bandeja com álcool a 70% 
•Reúna o material na bandeja e 
confira a prescrição médica 
•Cole a etiqueta de 
identificação no frasco de 
umidificador 
•Leve a prescrição mÉdica e a 
bandeja com o material para o 
quarto do paciente e coloque-a 
na mesa auxiliar previamente 
limpa. 
Administração 
•Higienize as mãos 
•Confira o nome do paciente 
(comparando a prescrição 
médica, a etiqueta de 
identificação do nebulizador e a 
pulseira de identificação) 
•Apresente-se ao paciente, 
pergunte seu nome completo e 
oriente-o sobre o procedimento 
a ser realizado 
•Eleve a cabeceira do leito 
(entre 30 e 45°) 
•Higienize as mãos 
•Calce as luvas de 
procedimento 
•Conecte o fluxômetro no ponto 
de oxigênio correspondente ao 
leito 
•Abra o frasco umidificador, 
coloque a solução prescrita, 
entre os limites máximo e mínimo 
indicados no frasco, e feche-o 
•Conecte o frasco umidificador 
ao fluxômetro 
•Conecte o tubo extensor ao 
frasco umidificador 
•Coloque o paciente na posição 
mais adequada ao 
procedimento 
•Limpe as narinas do paciente 
com gaze umedecida em 
solução fisiológica 0,9% 
•Abra o invólucro do cateter 
nasal e conecte-o ao tubo 
extensor 
•Abra a válvula da fonte de 
oxigênio e, então, abra o 
fluxômetro, regulando o fluxo de 
oxigênio (ℓ/min), conforme a 
prescrição médica. Verifique se 
há borbulhamento do líquido no 
interior do frasco umidificador 
•Certifique-se de que não há 
vazamentos de oxigênio pelas 
conexões 
•Instale o cateter nasal no 
paciente: 
■ Se cateter nasal simples: 
•Introduza a ponta do cateter (4 
a 5 cm) em uma das narinas 
•Fixe o cateter no nariz ou na 
face com fita adesiva 
hipoalergênica 
•Se cateter tipo óculos: 
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•Introduza os “pinos” do cateter 
nas narinas 
•Ajuste o cateter ao redor das 
orelhas e sob o mento 
•Pergunte ao paciente se ele se 
sente confortável e observe-o por 
alguns minutos 
•Verifique pressão arterial, pulso, 
frequência respiratória e 
saturação de oxigênio 
•Deixe o paciente confortável, 
de acordo com sua necessidade 
•Recolha o material restante e 
coloque-o na bandeja 
•Retire as luvas de procedimento 
e coloque-as na bandeja 
•Higienize as mãos 
•Cheque o horário da instalação 
do cateter nasal na respectiva 
prescrição médica 
• Encaminhe os resíduos para o 
expurgo 
•Descarte os resíduos, com saco 
branco leitoso, na lixeira para lixo 
infectante 
•Lave a bandeja com água e 
sabão, seque com papel-toalha 
e faça a desinfecção com álcool 
a 70% 
•Higienize as mãos 
•Faça as anotações de 
enfermagem em impresso 
próprio, informando o horário de 
instalação do cateter nasal, o 
fluxo de oxigênio (ℓ/min), os sinais 
vitais, a saturação de oxigênio e 
qualquer intercorrência 
(reações, queixas etc.). Assine e 
carimbe as anotações. 
 Assistência 
•Troca acidental de paciente 
•Administração de solução 
nebulizadora e/ou de volume de 
oxigênio diferentes dos prescritos 
pelo médico 
•Atraso ou omissão da 
administração da 
oxigenoterapia 
•Incidentes relacionados a falhas 
de monitoramento do paciente 
•Lesão de pele decorrente de 
fixação inadequada do cateter 
•Contaminação do paciente por 
agentes biológicos, em razão de 
falhas no manuseio do 
equipamento ou de seu uso além 
do prazo de validade 
estabelecido, a partir de sua 
instalação 
•Não conformidades 
relacionadas às anotações: 
ilegibilidade, omissão, 
incompletude e falta de clareza 
 Recomendações 
•O uso de oxigênio deve ser feito 
sob prescrição médica 
•A equipe de enfermagem deve 
observar e anotar os seguintes 
sinais sobre os pacientes que 
estão recebendo oxigênio: 
•Nível de consciência 
•Frequência e padrão 
respiratório 
•Perfusão periférica 
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•Saturação de oxigênio 
•Frequência cardíaca 
•Pressão arterial 
•Oriente o paciente quanto à 
importância da respiração nasal 
•O fluxo recomendado é de 1 a 
6 ℓ/min. O aumento do fluxo 
poderá causar desconforto e 
cefaleia 
•A fixação do cateter nasal 
simples deve ser trocada 
diariamente 
•Deve-se fazer revezamento nas 
narinas em caso de cateter nasal 
simples 
•O cateter de oxigênio é de uso 
individual e não demanda troca 
programada, devendo ser 
mantido protegido em 
embalagem plástica junto ao 
leito do paciente; realizar 
desinfecção com álcool a 70% a 
cada reuso e descartá-lo na alta 
do paciente 
•Caso seja necessário repor 
solução no frasco, desprezar o 
líquido e realizar novo 
preenchimento após a 
higienização do frasco 
•O frasco/extensão do 
umidificador, quando utilizado 
com água, deve ser trocado a 
cada 24 h; quando utilizado sem 
água, deve ser trocado se 
apresentar sujidade ou, no 
máximo, a cada 7 dias 
•Faça a assepsia de ampolas 
com álcool a 70% 
•Os equipamentos de proteção 
individual (EPI) devem ser 
utilizados de acordo com a 
indicação determinada para 
cada paciente, conforme as 
diretrizes do Serviço de Controle 
de Infecção Hospitalar (SCIH) e 
em conformidade com a Norma 
Regulamentadora 32 (NR32). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anotações 
Referências Bibliográficas 
CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio. 
Procedimentos de Enfermagem: guia 
prático. 2 ed. Guanabara Koogan. Rio 
de Janeiro. 2019.