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C i e n c i a e d i a g n ó s t i c o d a c á r i e A l i n n e K e l l e n T o b i a s L o p e s - 2 0 1 9 1 1 0 4 8 1 8 D I A G N Ó S T I C O A detecção da lesão cariosa e a decisão de tratamento constituem um procedimento odontológico sujeito a uma grande variabilidade interexaminadora. Esta pode se originar das mudanças no padrão de desenvolvimento da doença cárie, do conceito e determinação de seu início, da não-padronização de critérios e condições de exames diagnósticos, da subjetividade e vieses dos profissionais ao diagnosticar a doença e das especialidades exercidas destes. Ademais, considerar a anamnese uma grande aliada para acurácia diagnóstica e um futuro sucesso terapêutico fazem parte de uma boa conduta clínica. I N T R O D U Ç Ã O FEJERSKOV, O.; KIDD, E. Cárie dentária – A doença e seu tratamento clínico. Santos, 2005. CORREA, A. M., MICHELE, A., CHINELATTI, W. C. et al. Diagnóstico de Lesões de Carie: Métodos Convencionais e Avançados. Clinica International Journal of Brazilian Dentistry. 2007; 3 (2): 162-70. B A N D E J A P A R A E X A M E C L Í N I C O C O N C L U S Ã O GUIA CLÍNICO das lesões cariosas Lesões de cárie dentária são o desenvolvimento ou os sintomas de eventos metabólicos inumeráveis nos biofilmes que recobrem uma superfície dentária. Quando essa evolução resulta em uma perda acumulativa de substância mineral do dente, de tal modo que a porosidade no esmalte origem a uma redução na sua translucidez. Os estágios iniciais na formação da lesão de esmalte, portanto, manifestam-se como lesões brancas localizadas, com aspectos opaco-rugoso indicados em (Figuras A,B,C,D). Com o passar do tempo, pode mudar de cor para marrom ou quase preto. O exame radiográfico apresenta alta sensibilidade na detecção de lesão de cárie dentinária, entretanto baixa sensibilidade para detecção lesão de cárie de esmalte. Quando usado como complemento ao exame clínico na detecção de cárie, nas faces proximais e oclusais pode ajudar Espelho plano no.5 com cabo; Sonda exploradora; Colheres de dentina (nos. 5, 11 ½, 14), também conhecidas como escavadores (curetas); Sonda milimetrada; Espátula no. 1; Pinça de Algodão E m e s m a l t e A detecção precoce da lesão cariosa em esmalte feita a partir de um diagnóstico clínico direcionado com a frequente atualização científica do cirurgião-dentista, auxiliado por instrumentais de manejo corretos e demais exames complementares caso seja necessário, possibilita ao paciente terapêuticas mais conservadoras e potencializa o sucesso clínico dos casos.