Radiologia da Face

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Anatomia Cabeça e Pescoço 
Radiologia 
INTRODUÇÃO 
o Está presente em várias etapas do 
tratamento odontológico, desde a 
prevenção ao diagnostico e resolução de 
patologias. 
o O uso de raio-x permite: 
→ Visualização de tecidos duros. 
→ Visualização de cáries. 
→ Visualização de reabsorção óssea. 
→ Diagnóstico de patologias ósseas. 
→ Percepção de tumores intraósseos. 
→ Documentação da cavidade 
intraoral. 
o Principais indicações: 
→ Diagnóstico de doenças da polpa. 
→ Observação de doenças 
periodontais. 
→ Planejamento cirúrgico. 
→ Planejamento ortodôntico. 
→ Lesões intraósseas. 
o OBS: radiografia é um exame 
complementar. 
RADIOGRAFIAS EXTRAORAIS 
o Inspeção radiográfica de áreas extensas do 
crânio ou dos maxilares. 
o Requer o uso de um filme extrabucal 
(posicionado fora da boca). 
o Exemplos: panorâmica, lateral de 
mandíbula, cefalométrica lateral, póstero-
anterior, projeção de Waters, projeção 
submentovortex, reversa de Towne, 
transcraniana e projeção tomográfica. 
RADIOGRAFIA PANORÂMICA 
o Usada para examinar a maxila e a 
mandíbula num único filme. 
o Técnica popular na odontologia, pois é 
simples, a radiação é relativamente baixa e 
todos os dentes e estruturas de suporte são 
mostrados em uma única imagem. 
o Finalidades e indicação: 
→ Estado geral de saúde bucal do 
paciente. 
→ Avaliação de inclusões dentárias. 
→ Avaliação de cronologia da 
erupção. 
→ Avaliação do estado de rizólise dos 
dentes decíduos. 
→ Avaliação de fraturas faciais. 
→ Planejamento de cirurgias. 
o Vantagens: 
→ Simplicidade de execução. 
→ Ampla cobertura da área a ser 
examinada. 
→ Baixa dose de radiação. 
→ Baixo custo para o paciente. 
→ Capacidade de mostras a relação 
entre estruturas com pouca 
sobreposição. 
o Desvantagens: 
→ Pouco detalhamento para a 
visualização de cáries, integridade 
das restaurações, qualidade de 
tratamento endodôntico, 
reabsorções dentárias, fraturas 
radiculares. 
→ Aumento de ampliação, distorção e 
sobreposição da imagem. 
TELERRADIOGRAFIA DE PERFIL 
o Avaliação do perfil facial e relação ântero-
posterior do complexo maxilo-mandibular. 
o Finalidades e indicação: 
→ Avaliação do crescimento do crânio 
e da face. 
→ Posicionamento dos ossos do crânio 
em relação aos dentes, facilitando o 
planejamento ortodôntico e 
cirúrgico. 
→ Avaliação dos lábios em relação 
aos dentes anteriores. 
→ Avaliação do plano oclusal. 
→ Posicionamento ântero-posterior 
dos dentes inclusos anteriores. 
→ Deve ser realizada obedecendo ao 
plano de Frankfurt. 
RADIOGRAFIA PÓSTERO-ANTERIOR DE 
FACE 
o Avaliação do nivelamento maxilo-
mandibular e simetria facial. 
o Finalidades e indicações: 
→ Avaliação do grau de 
simetria/assimetria óssea da face. 
→ Avaliação de fraturas ósseas. 
→ Avaliação de corpos estranhos. 
→ Avaliação da largura da cavidade 
nasal. 
RADIOGRAFIA PÓSTERO-ANTERIOR 
OBLÍQUA DE FACE (WATERS) 
o Avaliação do terço médio da face. 
o Finalidades e indicações: 
→ Avaliação dos seios paranasais. 
→ Contorno da cavidade orbitária. 
→ Contorno da pirâmide nasal. 
→ Septo nasal. 
→ Osso zigomático. 
RADIOGRAFIAS INTRAORAIS 
OCLUSAL DE MAXILA 
o Avaliação da maxila no sentido supero-
inferior. 
o Finalidades e indicações: 
→ Avaliação do fechamento da sutura 
palatina mediana. 
→ Avaliação de lesões no palato duro. 
→ Planejamento de cirurgia para 
disjunção palatina. 
→ Planejamento de tratamento 
ortodôntico. 
→ Localização de dentes inclusos. 
OCLUSAL DE MANDÍBULA 
o Avaliação da mandíbula no sentido ínfero-
superior. 
o Finalidades e indicações: 
→ Avaliação de lesões na mandíbula. 
→ Localização de dentes inclusos. 
→ Pesquisa de cálculos salivares. 
→ Localização de corpos estranhos. 
→ Fraturas de mandíbula. 
RADIOGRAFIAS PERIAPICAIS 
o Avaliação da maxila ou da mandíbula em 
pequenas regiões. 
o Finalidades e indicações: 
→ Avaliação de lesões de cárie. 
→ Número de raízes. 
→ Fraturas dentárias. 
→ Avaliação endodôntica. 
→ Avaliação periodontal. 
→ Presença de dentes inclusos. 
→ Processo de erupção dentária. 
o Y invertido de Ennis: interseção do assoalho 
da fossa nasal com a parede anterior do 
seio maxilar (observado em radiografias 
periapicais dos molares superiores). 
RADIOGRAFIA INTERPROXIMAL 
o Mostrar as coroas dos dentes molares e 
pré-molares de um dos lados da face. 
o Finalidades e indicações: 
→ Detecção de lesões de cárie. 
→ Acompanhamento da progressão 
de cáries dentárias. 
→ Avaliação das restaurações 
existentes. 
→ Avaliação do estado periodontal. 
 
TOMOGRAFIAS COMPUTADORIZADAS 
o Imagens captadas no plano axial e a partir 
desses cortes, são realizadas reconstruções 
coronais, sagitais e 3D. 
o Vantagens: 
→ Menos sobreposição e distorção de 
imagens. 
→ Mais definição e precisão. 
→ Possibilidade de estudo nos 3 
planos.