MOLDAGEM EM ORTODONTIA NA CLÍNICA INFANTIL

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MOLDAGEM 
EM ORTODONTIA
PASSOS CLÍNICOS DA MOLDAGEM 
1. Preparo do material; 
2. Registro em cera da oclusão; 
3. Preparo do paciente; 
4. Seleção e preparo da moldeira; 
5. Manipulação do material; 
6. Moldagem inferior; 
7. Moldagem superior; 
8. Preenchimento do espaço ocupado pela língua; 
9. Desinfecção do molde. 
PREPARO DO MATERIAL 
1. Moldeiras de estoque; 
2. Lamparina a álcool ou maçarico portátil; 
3. Tigela de borracha; 
4. Espátula para a manipulação de plástico; 
5. Cera utilidade; 
6. Vaselina solida; 
7. Alginato e seu respectivo medidor de água e pó; 
8. Espátula Lecron; 
9. Pote dappen; 
10. Pedra-pomes de granulação fina; 
11. Baixa rotação; 
12. Taça de borracha. 
É importante realizar uma profilaxia antes da moldagem. 
REGISTRO EM CERA DA OCLUSÃO 
Pode ser feita de duas maneiras: 
1. Cera utilidade: Este material reproduz de forma 
apropriada a arcada, ou seja, o paciente oclui e removem-
se os excessos vestibulares; 
2. Cera 7: O ideal é dobrar esta cera ao meio para ficar na 
espessura adequada, pré-aquecer e levar a boca do 
paciente. Podemos adicionar a lâmina de chumbo de 
radiografias periapicais para diminuir a distorção. 
Em seguida ao registro de oclusão, faz-se a lavagem e 
identificação. Esse registro permite o recorte correto do modelo 
superior e inferior, principalmente dos bordos posteriores. 
 
PREPARO DO PACIENTE 
 Aplicar vaselina solida na comissura labial do paciente para 
evitar o ressecamento da mucosa peribucal. Deve-se também 
paramentar o paciente com avental para evitar que os 
materiais sujem sua roupa; 
 Realizar a profilaxia com pedra pomes, água e taça de 
borracha deixando a superfície dentaria o mais limpa 
possível. 
SELEÇÃO E PREPARO DA MOLDEIRA 
Na seleção, o tamanho deve ser feito de forma visual. A moldeira 
correta é a que se adapta em todos os dentes e possui uma 
distância de 2 a 3mm da vestibular dos dentes (espaço do 
alginato). 
MANIPULAÇÃO DO MATERIAL 
O material de escolha para moldagem ortodôntica é o alginato 
e devemos usá-lo de acordo com as informações do fabricante; 
A espatulação deve ser firme, uniforme, contra as paredes da 
tigela para evitar a incorporação de bolhas de ar e deve durar 
aproximadamente um minuto; 
Ao final da espatulação, o alginato deve ter um aspecto brilhante, 
liso e com a consistência pastosa. 
MOLDAGEM INFERIOR E SUPERIOR 
 Deve ser realizada a arcada inferior primeiro, pois é mais 
tranquila e causa menor dor; 
 Na moldagem inferior pedir que o paciente coloque a língua 
pra cima para a moldeira se adaptar melhor; 
 Pressionar o alginato/moldeira de trás pra frente nas duas 
moldagens e puxar os lábios para que os freios possam ser 
copiados. 
PREENCHIMENTO DO ESPAÇO OCUPADO PELA LÍNGUA NA 
MOLDAGEM 
Tem o objetivo de não deixar nenhuma superfície irregular nesta 
área. É colocado um pedaço de papel ou gaze úmida preenchendo 
esse espaço e formando uma base que servirá de dique para o 
material. 
 
DESINFECÇÃO 
 O objetivo é evitar infecção cruzada e transmissão de 
doença; 
 Deve ser borrifado sobre o molde hipoclorito de sódio a 
0,5% ou 1% ou glutaraldeído a 2% e deixar o produto por 
10 minutos. 
VAZAMENTO 
Depois de lavar abundantemente e secar com toalha de papel, 
devemos vazar em gesso. Após a modelagem, o recorte e 
acabamento dos modelos de gesso deve ser realizado. 
MODELAGEM DE TRANSFERÊNCIA 
“Levar a banda ortodôntica do dente do paciente para o modelo”; 
Confecção de dispositivos ortodônticos em ambiente laboratorial; 
Durante o processo de transferência da banda para a moldagem, 
erros podem ser cometidos, comprometendo o correto 
posicionamento da banda no modelo impossibilitando a 
confecção e adaptação do dispositivo ortodôntico; 
Possíveis erros: Deslocamento da banda durante o processo de 
vazamento do gesso; Posição errada da banda na hora da 
transferência. A solução é moldar novamente. 
Técnica de confecção para moldagem de transferência: 
1. Após o procedimento de bandagem com finalidade de 
confecção do aparelho, moldar o paciente, ou seja, moldar 
com a banda adaptada. 
2. Após a moldagem, retirar a banda da boca do paciente e 
colocar no molde; 
3. Marcar as bandas para evitar que sejam trocadas. Marcar, 
por vestibular, as letras D nas bandas do lado direito e a 
letra E nas bandas do lado esquerdo; 
4. Ajustar as bandas no molde, tomando cuidado para coloca-
las na posição em que foram adaptadas aos dentes; 
5. Prender as bandas com segmentos de fio-ortodôntico 0.20º 
de forma que fiquem sobre a banda e introduzidos no 
alginato por vestibular e lingual; 
6. Evitar o uso de vibrador para os moldes com banda, pois 
este pode causar o deslocamento das mesmas (se for usar, 
colocar no mínimo); 
7. Realizar o vazamento do gesso; 
8. Remover o modelo da moldeira, recortar as arestas e 
arredondar o gesso em torno dos dentes; 
9. Obter o modelo pronto para receber a confecção do 
aparelho. 
COMO ADAPTAR A BANDA? 
1. Colocar a banda centralizada na coroa e um pouco 
subgengival. O ideal é que não consiga remove-la com o 
dedo. Podemos utilizar o mordedor para facilitar na 
adaptação da banda; 
2. Importante respeitar o formato do dente para adaptar 
corretamente a banda e NÃO pode ficar espaço; 
3. Após a adaptação, moldar o paciente e inserir a banda no 
molde; 
4. Após a confecção do dispositivo ortodôntico, fixamos a 
banda no dente usando ionômero para cimentação; 
5. Marcar retorno com 5 meses.