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AV1 – Neuropsicologia 1. Divisão Tripartida do Cérebro, divisão do Córtex Cérebro Reptiliano conhecido como "cérebro instintivo", tem como característica a sobrevivência, responsável pelas sensações primárias como fome, sede entre outras. Cérebro mamífero ou emocional responsável pela motricidade grosseira e pela regulação das emoções. Cérebro racional ou Neocórtex é o que diferencia o ser humano/primata dos demais animais. É apenas pela presença do neocórtex que o ser humano consegue desenvolver o pensamento abstrato e tem capacidade de gerar invenções. 2. Áreas receptora e executora O neuropsicólogo Alexander R. Luria (1973) propôs a existência de duas unidades funcionais no córtex cerebral: uma receptora, localizada posteriormente ao sulco central, e outra executora, situada em posição anterior a tal sulco. A unidade receptora seria encarregada de receber, analisar e armazenar a informação. Nela podem ser encontradas áreas que se ocupam, por exemplo, da visão, audição e somestesia (capacidade de receber informações sobre o corpo e o ambiente). Já́ a unidade executora se encarregaria de programar, coordenar e verificar as ações do indivíduo, sobretudo as ações conscientes. Nela se encontram as áreas que lidam diretamente com a motricidade e também uma porção situada mais anteriormente, conhecida como região pré-frontal (planejamento, tomada de decisão, controle inibitório, atenção e memória de trabalho são consideradas funções que podem ser classificadas como funções executivas). 3. Neocórtex O nome Neocórtex significa “Novo Córtex” ou “Córtex mais Recente”. É a denominação que recebem todas as áreas mais evoluídas do córtex. Recebe este nome pois no processo evolutivo é a região do cérebro evoluída mais recentemente. Estas áreas constituem a “capa” neural que recobre os lóbulos pré- frontais e, em especial, os lobos frontais dos mamíferos. É a porção anatomicamente mais complexa do córtex. Possui diversas camadas celulares e diversas áreas envolvidas com as atividades motoras, intimamente envolvidas com o controle dos movimentos voluntários, e funções sensoriais. Encontram-se muito desenvolvidas nos primatas e tem seu maior desenvolvimento no Homo Sapiens, o ser humano atual. 4. Córtex pré-frontal e funções executivas O córtex pré́-frontal ocupa a porção mais anterior do lobo frontal. O córtex pré́- frontal, por meio de seus circuitos e conexões, coordena as funções executivas, ou seja, as capacidades de determinar objetivos, estabelecer uma estratégia comportamental, escolher prioridades e inibir ações desnecessárias, além de monitorar o comportamento para que os objetivos sejam alcançados. Pode-se dizer que o córtex pré́-frontal organiza as ações ao longo do tempo. 5. Sistema límbico Muitas vezes chamado de cérebro emocional ou mamífero. Sua função primária é responder as emoções. Atua também na criação, armazenamento e resgate de memórias. Participa também da olfação, isto explica porque odores desencadeiam emoções, lembranças... 6. Apraxias Apraxia é uma condição neurológica em que a pessoa é incapaz de realizar voluntariamente movimentos motores mesmo que seus músculos estejam normais e ela saiba como fazer o movimento. Tipos A apraxia pode ocorrer de diferentes formas, são elas: Apraxia orofacial ou buco facial Pessoas com essa condição são incapazes de realizar voluntariamente determinados movimentos que envolvem os músculos faciais. Apraxia membro-cinética Afeta a capacidade da pessoa de mover intencionalmente braços e pernas. Apraxia ideacional A pessoa não consegue fazer tarefas complexas na ordem correta, uma dificuldade poderia ser colocar a meia antes do sapato, por exemplo. Apraxia ideomotora A pessoa é incapaz de realizar tarefas aprendidas quando recebe os objetos necessários para ela. Por exemplo, ela pode usar uma chave inglesa como uma caneta. Apraxia da fala Condição em que a pessoa acha difícil ou impossível mover sua boca ou língua para falar. Isso ocorre mesmo quando a pessoa tem o desejo de falar e os músculos da boca e língua são capazes de formar palavras. Existem duas formas de apraxia da fala. A apraxia adquirida pode ocorrer em qualquer idade e faz com que a pessoa perca a capacidade da fala que tinha antes. Já a apraxia de desenvolvimento está presente desde o nascimento e afeta a capacidade da criança para formar sons e palavras. Causas A causa da apraxia são danos no cérebro. Sendo que os problemas mais comuns que levam a ela são: • Tumor cerebral • Doenças neurodegenerativas, que provocam uma piora gradual do cérebro e do sistema nervoso • Demência • AVC • Traumatismo crânio-encefálico. 7. Agnosias Agnosia é a incapacidade de identificar um objeto com o uso de um ou mais sentidos. O diagnóstico é clínico e geralmente inclui testes neuropsicológicos com imagem do encéfalo (TC, RM) para identificar a causa. O prognóstico depende da natureza e extensão da lesão e da idade do paciente. Não há tratamento específico, mas fonoaudiologia e terapia ocupacional podem ajudar a estabilizar os pacientes. As agnosias são incomuns. Etiologia Agnosia resulta de lesões (p. ex., por infarto, tumor, abcesso ou trauma) ou degeneração das áreas encefálicas que integram percepção, memória e identificação (p. ex., doença de Alzheimer, demência por doença de Parkinson). Tipos As lesões encefálicas distintas podem causar diferentes formas de agnosia, que podem envolver qualquer sentido. Tipicamente, apenas um dos sentidos é afetado: https://www.minhavida.com.br/saude/temas/tumor-cerebral https://www.minhavida.com.br/saude/temas/demencia https://www.minhavida.com.br/saude/temas/avc https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-neurol%C3%B3gicos/acidente-vascular-encef%C3%A1lico/acidente-vascular-encef%C3%A1lico-isqu%C3%AAmico https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-neurol%C3%B3gicos/tumores-intracranianos-e-espinhais/vis%C3%A3o-geral-dos-tumores-intracranianos https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-neurol%C3%B3gicos/infec%C3%A7%C3%B5es-encef%C3%A1licas/abscesso-encef%C3%A1lico https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/les%C3%B5es-intoxica%C3%A7%C3%A3o/trauma-cranioencef%C3%A1lico-tce/trauma-cranioencef%C3%A1lico-tce https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-neurol%C3%B3gicos/delirium-e-dem%C3%AAncia/doen%C3%A7a-de-alzheimer https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/dist%C3%BArbios-neurol%C3%B3gicos/delirium-e-dem%C3%AAncia/dem%C3%AAncia-por-corpos-de-lewy-e-dem%C3%AAncia-por-doen%C3%A7a-de-parkinson • Audição (agnosia auditiva—a incapacidade de identificar objetos por meio do som como um telefone tocando) • Paladar (agnosia gustativa) • Olfato (agnosia olfativa) • Tato (agnosia tátil) • Visão (agnosia visual) Outras formas de agnosia envolvem processos muito específicos e complexos que compõem um sentido. 8. Afasias A afasia é uma deterioração da função da linguagem falada e escrita, após ter sido adquirida de maneira normal e sem déficit intelectual correlativo. É caracterizada pela dificuldade em nomear pessoas e objetos. A principal causa da afasia é o acidente vascular cerebral (AVC), que resulta em uma lesão cerebral. Deste modo, essa patologia provavelmente é a maior sequela ou limitação, do ponto de vista pessoal, social ou econômico, resultante de um dano cerebral. Dentre os tipos de afasia existentes, encontram-se: • Afasia de Wernecke: caracteriza-se pela fala fluente, ou logorréia, que não faz sentido para o ouvinte, embora a pessoa acredite estar falando correto e mantendo a entonação adequada. Normalmente, o paciente com logorréia apresenta dificuldade de compreensão e de expressão, mas consegue articular as palavras e irrita-se quando não é compreendido. É comum também esses pacientes articularempalavras que existam, mas que juntas não representam nenhum significado lógico. • Afasia de Broca: neste caso o paciente preserva a compreensão, mas têm dificuldade para falar, porque lhe faltam as palavras. Algumas escolhem jargões, uma palavra ou um nome qualquer para situações distintas e acreditam estar comunicando o que querem dizer. • Afasia global: é quando ocorre a perda total da capacidade de fala, compreensão, leitura e escrita. O diagnóstico é feito através da avaliação da capacidade de compreensão e expressão do paciente. O correto é iniciar pela avaliação sensorial, já que a deficiência auditiva pode interferir no processo de comunicação. https://www.infoescola.com/redacao/funcoes-da-linguagem/ https://www.infoescola.com/doencas/acidente-vascular-cerebral-avc-derrame/
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