Fases da Alimentação Pós-Cirurgia Bariátrica

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Orientações nutricionais
Nutricionista Ayrla Raquel Ferreira Barbosa | CRN: 20797
E-mail: ayrla_raquel@hotmail.com | Telefone: (88)9.9615-8260
FASES DA ALIMENTAÇÃO NO PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA
1a Fase: Dieta líquida restrita e completa
Após a alta hospitalar, ocorre a manutenção da dieta líquida restrita, por aproximadamente 15 dias. Que se baseia em chás claros, água de coco, sucos diluídos, caldo de carnes com vegetais, água, bebidas isotônicas e gelatinas. Esta dieta será progressivamente evoluída para a consistência líquida completa. As quantidades passam de 50ml até 100 ml por refeição. Esta fase dura em média 15 dias.
2a Fase: Dieta Pastosa
Esta fase compõe alimentos em forma de purê ou papa. Dura em média 15 dias, pois é o preparo para receber alimentos sólidos da próxima fase.
3a Fase: Dieta Branda
A próxima fase é a dieta normal, de aproximadamente 20 dias, composta por vegetais e legumes ainda cozidos e sem alimentos integrais nos primeiros 7 dias.
4a Fase: Dieta Geral
· refeições (mínimo 2 litros)
ALIMENTOS QUE DEVEM SER EVITADOS NO PÓS-OPERATÓRIO (NO MÍNIMO 30 DIAS)
· Sopas prontas industrializadas (vono, nissinmiojo, etc);
· Caldos industrializados de carne, frango, bacon, legumes e etc.;
· Açúcar, balas, chicletes, chocolates, doces (mesmo os diets estão proibidos);
· Café, achocolatado, chá mate, cana de açúcar e bebidas alcoólicas,
· bebidas gasosas (água com gás ou refrigerantes);
· Alimentos industrializados (balas, salgadinhos, bolachas recheadas);
· Leite condensado, pudins, sorvetes, picolés, flans, creme de leite, requeijão cremoso, manteiga, margarina;
· Frituras;
· Não fazer ingestão de sucos artificiais (ex: caixa, lata, pó, garrafa);
· Iogurtes devem ser peneirados (peneira fina);
· Usar iogurtes que sejam 0% de açúcar e gordura;
· Lembre-se de que a dieta é liquida. Os líquidos não devem ser espessos (grossos).
A Síndrome de Dumping é uma complicação muito comum após a cirurgia bariátrica, onde ocorre a passagem de forma muito rápida de alimentos sólidos ou líquidos, que ainda não foram digeridos, do estômago para o intestino. Os sintomas podem ser precoces (30 a 60 minutos após a refeição) ou tardios (de 1 a 3 horas após a refeição). Geralmente ocorrem devido à ingestão de gorduras e carboidratos, principalmente alimentos com alto teor de açúcar (doces, leite condensado, mel, chocolates, sorvete, refrigerante, etc).
Alguns sintomas comuns são: taquicardia, náuseas, suor excessivo, palpitações, dispneia (falta de ar), tontura, desmaio, sonolência, queda da pressão arterial, cólica intestinal e diarreia intensa após a pessoa ter se alimentado. Qualquer destes sintomas pode ocorrer em graus variados de severidade, dependendo do que o paciente ingeriu.
O tratamento inclui mudança de hábitos alimentares, evitando consumir alimentos que levam à manifestação dos sintomas (açúcares, gorduras), bem como o fracionamento em pequenas refeições ao longo do dia. Não necessariamente todos os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica terão a Síndrome de Dumping, porém evitar a ingestão de alimentos mais suscetíveis auxilia na prevenção do aparecimento dos sintomas.
Por não ser uma doença, mas sim uma alteração física da função de armazenamento do estômago e desvio intestinal.
DIETA DO PRÉ-OPERATÓRIO
Iniciar 3 DIAS ANTES DA CIRURGIA.
Objetivo: dar repouso ao estômago para permitir sua melhor cicatrização.
Procure variar as misturas. Cozinhar os legumes com água, sem utilizar óleos, gorduras e temperos prontos.
Líquidos permitidos: deverão ser tomados de forma intercalada e na quantidade de 30 ml a cada 10 minutos, água sem gás à vontade, chá (evitar chá preto e chá-mate), isotônico todos os sabores (1 frasco de 500 ml por dia, metade pela manhã e metade à tarde), água de coco (200 ml pela manhã e 200 ml à tarde).
CARDÁPIO PARA O DIA 1 E 2
	Refeições
	Alimentos:
	Café da manhã
	Suco da fruta natural coado (200ml)
	Lanche
	Iogurte (sem gordura e açúcar)
	Almoço
	Sopa de carne e verduras (liquidificados). Sobremesa: gelatina Diet
	Lanche
	1 banana + 150ml de leite desnatado (vitamina)
	Jantar
	Sopa de carne e verduras (liquidificados). Sobremesa: gelatina Diet
	Lanche/ Ceia
	1 banana amassada
CARDÁPIO PARA O DIA 3
	Refeições
	Alimentos:
	Café da manhã
	Suco da fruta natural coado (Maracujá ou Abacaxi ou Laranja) (200ml)
	Lanche 1
Lanche 2
	Água de coco
Chá claro (camomila, erva doce...)
	Almoço
	Sopa de carne e verduras (apenas o caldo do cozimento, sem liquidificar, coado).
	Lanche 1
Lanche 2
	Água de coco Isotônico
	Jantar
	Sopa de carne e verduras (apenas o caldo do cozimento, sem liquidificar, coado).
	Lanche/ Ceia 1
Lanche 2
	Água de coco
Suco (Maracujá ou Abacaxi ou Laranja)