Ficha_Contato_Covid-19_Prestadores_Paradas_2021

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LUIZ ANTONIO – - Controle de Contato Próximo
OBJETIVO: REGISTRO DE CONTATO PRÓXIMO ENTRE PESSOAS
COMO FAZER: REGISTRE DIARIAMENTE NESTA FICHA OS NOMES DAS PESSOAS COM QUE VOCÊ MANTEVE CONTATO PRÓXIMO NESTE DIA
O QUE REGISTRAR: LISTE SOMENTE OS NOMES DAS PESSOAS COM AS QUAIS ESTEVE PROXIMO A MENOS DE 2 METROS DE DISTÂNCIA E POR 15 MINUTOS CONSECUTIVOS OU ACUMULATIVOS DURANTE SUA JORNADA DE TRABALHO SEM O USO DE EPIS DE CONTATO PROXIMO (PROTETOR FACIAL + MASCARA TNT + OCULOS DE IMPACTO OU OCULOS AMPLA VISÃO+MASCARA TNT).
ENTREGUE A LISTA DIARIAMENTE AO SEU SUPERVISOR OU LIDER DESIGNADO
DATA:_____/_______/2021
NOME:_____________________________________ CHAPA: ______________ LETRA:_______________
SETOR: ASSINALE COM “X”
	PRESTADOR:
(NOME DA EMPRESA)
	
Sem contato próximo. 
Não fiquei a menos de DOIS METROS de ninguém por 15 minutos consecutivos ou acumulativos sem o uso de EPIS de contato próximo durante o meu turno hoje.
MANTIVE CONTATO PROXIMO NO DIA DE HOJE COM AS PESSOAS ABAIXO LISTADAS
	Nome
	Número de vezes
	1.
	
	2.
	
	3.
	
	4.
	
	5.
	
	6.
	
	7.
	
	8.
	
	9.
	
	10.
	
Conjunto de EPI para contato próximo:
OPÇÃO 01: OCULOS DE SEGURANÇA DE IMPACTO + PROTETOR FACIAL + MASCARA TNT
OPÇÃO 02: OCULOS AMPLA VISAO + MASCARA TNT