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Anatomia Material 2º Período Medicina Multivix Ana Carolina Fasollo Alvarenga (Sistema Cardiovascular) O sistema cardiovascular envolve o coração e os vasos (artérias e veias). É uma rede de tubos com diferentes calibres por onde circula o sangue. Coração O órgão que bombeia é o coração (órgão muscular de controle involuntário). Localização: atrás do esterno, no meio do peito (mediastino – espaço entre os pulmões) mas com seu ápice ligeiramente deslocado para a esquerda. O pulmão esquerdo é menor justamente pela localização do coração. O coração tem formato de uma pirâmide invertida com base voltada para cima (onde ficam os vasos da base) e o ápice para baixo. O coração do homem pesa mais pois a constituição muscular é mais desenvolvida. Limites: superiormente limitado pelos vasos da base, inferiormente pelo diafragma, anteriormente pelo externo com as cartilagens costais e posteriormente pelo esôfago e artéria aorta. CONFIGURAÇÃO INTERNA: o 4 cavidades – na parte superior tem-se os átrios direito e esquerdo e na parte inferior tem-se os ventrículos direito e esquerdo. OBS.: Os átrios contraem juntos e os ventrículos contraem juntos, portanto átrio e ventrículo não contraem juntos. o Septo interatrial: divisão entre átrios direito e esquerdo. OBS.: Durante a vida fetal, o septo interatrial tem uma abertura chamada de forame oval, por onde passa a veia umbilical contendo sangue que segue direto para o lado esquerdo do coração do bebê, uma vez que o lado esquerdo do coração é a verdadeira bomba cardíaca, bombeando sangue para todo o corpo. Após o parto, quando o cordão umbilical é cortado, a veia umbilical deixa de existir. Dessa forma o forame também deixa de existir passando a ter apenas a fossa oval (vê-se uma depressão no septo interatrial). No momento de cortar o cordão umbilical a pressão do sangue aumenta forçando o fechamento das valvas que tem entre o septo interatrial, justamente para evitar uma comunicação do sangue que está no AD com o sangue que está no AE, pois se esse sangue se misturar não ocorre a oxigenação do bebê = óbito. o Septo interventriculares: separa ventrículos direito do esquerdo. OBS.: Os septos não permite que o sangue se misture – lado direito circula sangue venoso e lado esquerdo circula sangue arterial. o Valvas atrioventriculares: Valva Tricúspide: entre AD e VD. Valva Bicúspide ou mitral: entre AE e VE. o Valvas semilunares: Valva pulmonar: mais superficiais e mais anterior. Localizada entre VD e artéria pulmonar. Valva aórtica: mais profunda e mais posterior. Localizada entre VE e artéria aórtica. o Aurícula: extensão dos átrios para amortecer o impulso de sangue que chega no átrio, além de aumentar a capacidade volumétrica. Músculos pectíneos: localizados nos átrios/parede das aurículas, sendo uma forma de absorver impactos do sangue. Valva: tem como função evitar o refluxo retrogrado de sangue. Válvulas: compõem as valvas. A valva bicúspide tem 2 válvulas/cúspides e a valva tricúspide tem 3 válvulas/cúspides. As válvulas estão presas por cordas tendíneas que se fixam no músculo papilar (miocárdio). O Músculo Papilar é encontrado nos ventrículos, e é ele o responsável pela abertura e fechamento das valvas. Quando o músculo papilar relaxa, a valva se abre e quando o músculo papilar contrai, as valvas se fecham. Nomenclatura de válvulas das valvas atrioventriculares: Cúspide anterior (da frente), cúspide posterior (de trás) e cúspide septal ou medial (só a valva tricúspide possui). Anatomia Material 2º Período Medicina Multivix Ana Carolina Fasollo Alvarenga O sangue sempre retorna por veias e sair por uma artéria. O lado do coração que recebe o sangue é o direito, mais precisamente o AD, chegando do corpo como um todo pelas veias cavas superior e inferior. Esse sangue chega venoso (pobre em oxigênio). O átrio se ache e contrai para expulsar o sangue, forçando a abertura das valvas atrioventriculares. A valva tricúspide se abre e o sangue segue em direção ao VD. Nesse momento o átrio começa a esvaziar e o ventrículo começa a encher. O ventrículo começa a encher tanto que a pressão sobe, assim, o sangue que desceu em direção ao ventrículo começa a querer retornar e, então, a valva entende que tem que se fechar para evitar o retorno do sangue. A tricúspide então contrai evitando o fluxo retrogrado. o Se as valvas não fecharem adequadamente, a pessoa começa a ter uma insuficiência dessas valvas cardíacas, ou seja, tem-se um sopro. O barulho do sopro é justamente o retorno do sangue. As valvas semilunares se abrem, especificamente a valva pulmonar, fazendo com que o sangue que está no VD siga para as artérias pulmonares direita e esquerda. Esse sangue, que é venoso, segue para os pulmões e no interior deste, ocorrem as trocas gasosas, dessa forma, o sangue retorna oxigenado. O sangue, agora, oxigenado, retorna pelas veias pulmonares (direita e esquerda, superior e inferior) para o AE (sangue já arterial). O sangue segue para o VE quando a valva mitral se abre e, quando cheio, a mesma valva se fecha evitando novo refluxo retrogrado. Assim, o sangue segue para a aorta. A artéria aorta é responsável por distribuir sangue para todo o corpo. Circulação pulmonar ou pequena circulação: inicia-se no VD. O sangue rico em CO2 vai pelas artérias pulmonares até os pulmões, onde ocorre hematose. O sangue, já rico em O2, volta ao coração e chega até o AE, trazido pelas veias pulmonares. VD artéria pulmonar pulmões veias pulmonares AE Circulação sistêmica ou grande circulação: inicia-se no VE. O sangue é levado pela aorta até os tecidos do corpo, onde ocorre a troca de O2 por CO2. O Sangue, então, rico em CO2 é levado pelas veias cavas até o AD. VE artéria aorta corpo veias cavas AD Ciclo Cardíaco Um ciclo cardíaco = um batimento cardíaco Sístole: período de contração dos ventrículos. Diástole: período de relaxamento dos ventrículos.
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