Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Neuroendocrinologia - Fisiologia Northon Evangelho ATM 2024/01 Anatomia do Eixo Hipotálamo - Hipófise Hipófise está na base do crânio e repousa sobra a sela túrcica (Osso esfenoide). Relações: Dura máter Diafragma da sela Processos clinoides anteriores e posteriores Quiasma óptico Hipotálamo Eminência mediana Pedúnculo Hipofisário Artérias hipofisárias superior, média e inferior GUYTON, 2011 GARDNER; SHOBACK, 2013 Suprimento Sanguíneo Adenohipófise é o tecido mais vascularizado do corpo Ramos da Artéria carótida interna irrigam a hipófise: Artéria hipofisária superior: Adenohipófise; comunica hipotálamo por meio do sistema porta hipotalâmico hipofisário. É por esses sistema que chega os hormônios do hipotálamo para hipófise (atráves do pendúnculo hipofisário). Artéria hipofisária média e inferior: Neurohipófise Os hormônios chegam à circulação sistêmica pela veia jugular interna. OBS: Não há vasos conectando o hipotálamo com a neurohipófise. OBS 2: Importância clínica: Por ser uma glândula muito vascularizada, a adenohipófise é muito suscetível a processos isquêmicos. Logo, em casos de hemorragias a glândula pode sofrer necrose e não mais funcionar. Como consequência, tem – se o quadro clínico de panhipopituitarismo. GARDNER; SHOBACK, 2013 Eixo Hipotálamo-Hipófise Hipotálamo secreta hormônios liberadores ou inibidores para estimular adenohipófise: CRF, TRH, GnRH GHRH, PIH (Dopamina) Adenohipófise secreta 6 hormônios: ACTH, TSH, FSH e LH, GH, PRL Adenohipófise se origina da Bolsa de Rathke na 20 semana gestacional e migra para hipófise O lobo intermediário é um resquício da Bolsa de Rathke com neurohipófise Neurohipófise é formada por continuação de axônios de neurônios cujos corpos celulares estão no hipotálamo Tem origem neural por evaginação do hipotálamo ventral e 3 ventrículo. São os neurônios magnocelulares que estão nos núcleos supraópticos e paraventriculares. Secreta 2 hormônios: ADH e Ocitocina Eixo Hipotálamo-Hipófise Anterior Hipotálamo secreta TRH. Estimula Hipófise a liberar TSH. TSH estimula glândula tireoide. Hipotálamo secreta CRH. Estimula Hipófise a liberar ACTH. ACTH estimula glândulas adrenais Hipotálamo secreta GnRH. Estimula Hipófise a liberar FSH e LH. Esses 2 hormônios estimulam as gônadas Hipotálamo secreta GHRH. Estimula Hipófise a liberar GH. GH tem ação sistêmica, ou seja, age em praticamente todos os tecidos do corpo. Hipotálamo secreta dopamina. INIBE Hipófise a liberar prolactina. Eixo Hipotálamo Hipófise Posterior Hipotálamo produz ADH. ADH é armazenado na neurohipófise. Função de reabsorção de água nos ductos coletores Hipotálamo produz ocitocina. Ocitocina é armazenada na neurohipófise. Função de ejetar leite das glândulas mamárias. Eixo Hipotálamo-Hipófise Disponível em: <https://www.google.com/url?sa=i&url=http%3A%2F%2Feaulas.usp.br%2Fp1620513190998000ortal%2Fvideo%3FidItem%3D2209&psig=AOvVaw0n2z0dEj6yc_4jA6gLeXb2&ust=&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjhxqFwoTCLjgvJzQuPACFQAAAAAdAAAAABAD>. Acesso em maio 2021 ARQ: Núcleos Arqueados Núcleo Supraóptico Núcleo Paraventricular Repare aqui que a neurohipófise é um prolongamento do hipotálamo Hipotálamo se comunica com a adenohipófise com sistema porta-hipofisário GARDNER; SHOBACK, 2013 Correlação Clínica Tumores Hipofisários Podem ser microadenomas ou macroadenomas Prolactinoma Acromegalia Doença de Cushing Hipopituitarismo Compressão da Haste Hipofisária: Diminuição de todos os hormônios da adenohipófise e aumento da prolactina. Panhipopituitarismo: Deficiência de todos os hormônios da hipófise anterior e neurohipófise Diabetes Insipidus Não há secreção de ADH. Tumor Hipofisário Disponível em: <https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fmedical-dictionary.thefreedictionary.com%2Facromegaly&psig=AOvVaw2HI451CUB7xBgEyd2f-PPI&ust=1620513528826000&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjhxqFwoTCMi4nr7RuPACFQAAAAAdAAAAABAD>. Acesso em maio 2021. Disponível em: <https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fmedium.com%2F%40n00273b&psig=AOvVaw1AlZh-vw970HS1xwMtaTF9&ust=1620513587547000&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjhxqFwoTCICYqtzRuPACFQAAAAAdAAAAABAU>. Acesso em maio 2021. Acromegalia (Excesso de GH) Síndrome de Cushing (Hipercortisolismo) Referências GARDNER, D.; SHOBACK, D. Endocrinologia Básica e Clínica de Greenspan. 9° ed. San Francisco: editora AMGH, 2013. GUYTON, A. Tratado de Fisiologia Médica. 12ª edição. Missipi: Elsevier, 2011.
Compartilhar