AP1 PT

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CENTRO UNIVERSITÁRIO FAMETRO - UNIFAMETRO 
GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AP1 PRÓTESE TOTAL 
 
 
 
 
 
 
Rafaela Alves Castro 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fortaleza – CE 
2020
CENTRO UNIVERSITÁRIO RAFAELA ALVES CASTRO 
FAMETRO – UNIFAMETRO 
 
A P 1 P R Ó T E S E T O T A L 
 
 
1. Paciente A.C.M.C., sexo masculino, 55 anos, alcoólatra, incentivado pela filha a procurar a 
clínica odontológica para tratamento protético, apresentou a necessidade de prótese total 
superior, pois a que utilizava apresentava desadaptação sobre o rebordo. Nos exames 
clínico e radiográfico, constatou-se rebordo irregular com a presença de cristas ósseas 
remanescentes das perdas dentárias, causando lesões em mucosa quando em contato com a 
prótese. A partir do caso exemplo, responda: 
 
1. Como o paciente pode ser classificado de acordo com os aspectos psicológicos? 
O paciente mostra-se indiferente, alcoólatra, despreocupado com a aparência e foi 
persuadido por sua filha a procurar tratamento. 
2. Quais procedimentos clínicos prévios a confecção da prótese devem ser realizados? 
Em relação aos procedimentos clínicos, devemos levar em consideração os aspectos 
psicológicos (receptivo, cético, indiferente, histérico), saúde bucal (exame extra e intra 
oral, exames de tecidos duros) e a saúde geral (problemas digestivos, respiratórios, 
renais, cardíacos, sanguíneos, doença óssea, infecto-contagiosa, etc) do paciente. O 
paciente apresenta o rebordo irregular, então faz-se necessário um nivelamento do 
rebordo, para uma melhor adaptação da prótese total do mesmo. Também faz-se 
necessário exames complementares ao paciente, por ele ser álcoolatra, devemos avaliar 
sua situação sistêmica. 
3. Cite as zonas de suporte primário da área chapeável da maxila. 
Área que suporta a carga mastigatória, que localiza-se na crista do rebordo maxilar de uma 
extremidade a outra. 
4. Descreva os procedimentos clínicos da fase da moldagem anatômica, citando os 
materiais a serem utilizados e, por fim, qual é a substância que deve ser utilizada para 
desinfecção do molde obtido. 
 Introdução da moldeira; Centralização; Aprofundização; Estabilização; Remoção. 
Iniciamos com a seleção da moldeira inox e colocamos cera ao redor dela para uma melhor 
adaptação, manuseamos o Alginato e o colocamos na moldeira levando para a boca do 
paciente, centralizando, aprofundando e estabilizando a moldagem, esperamos o alginato tomar 
presa e depois removemos da boca do paciente. Para desinfectarmos a moldagem feita de 
alginato, borrifamos Glutaraldeído a 2%. 
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A P 1 P R Ó T E S E T O T A L 
2. Paciente Z.C.B. 85 anos, procurou atendimento na clínica do Complexo 
Odontológico da UNIFAMETRO. Após anamnese, foi identificada a necessidade de 
confecção de novas próteses totais (superior e inferior). Dentro dessa temática, existem 
alguns passos importantes na confecção das próteses totais para obtermos sucesso 
clínico na instalação das próteses. Leia atentamente e responda o que for solicitado: 
Descrever e desenhar os 3 tipos de articuladores, explicando diferenças entre os 
articuladores, vantagens e desvantagens, explicando também a vantagem e desvantagem 
de utilizar a mesa de Camper e como deve ser utilizada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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A P 1 P R Ó T E S E T O T A L 
DESCREVA OS 3 ARTICULADORES DESENHADOS 
 
1. ARTICULADOR NÃO-AJUSTÁVEL: Não permitem ajustes para simular os 
movimentos mandibulares, só faz movimentos de abertura e fechamento. 
 
2. ARTICULADOR SEMI-AJUSTÁVEL (ASA): Simulam os deslocamentos condilares, 
utilizando médias ou equivalentes mecânicos para todo ou parte dos movimentos. 
 Eixo de rotação arbitrário próximo do real; 
 Simulam alguns movimentos mandibulares de forma satisfatória; 
 Registram a ROC e MIH; 
 Ajustes; 
• Guia anterior • Guia condilar 
• Ângulo de Bennett • Distância intercondilar 
 
3. ARTICULADOR TOTALMENTE-AJUSTÁVEL (ATA): Aceitam registros 
tridimensionais e simulam os movimentos mandibulares e a posição dos modelos em 
relação à ATM, de forma personalizada. 
 Instrumentos mais sofisticados; 
 Registros com uso de pantógrafos; 
 Stuart, Denar, Ney, T.T. - Tadachi Tamaki; 
 Ajustes; 
• Guia condilar • Guia anterior • Ângulo de Bennett • Distância Intercondilar 
• Movimento de rotação condilar • Ângulo de Fischer 
 
PRINCIPAIS DIFERENÇAS ENTRE OS ARTICULADORES 
O Articulador Não-Ajustável só faz movimentos de abertura e fechamento, logo é 
inferior ao Articulador Semi-Ajustável que simula alguns movimentos mandibulares de 
maneira satisfatória e permitem ajustes na guia anterior, ângulo de Bennett, guia 
condilar e distância intercondilar, logo, o Articulador Totalmente- Ajustável é capaz de 
fazer registros tridimensionais, simulam movimentos da mandíbula e a posição dos 
modelos em relação a ATM, fazendo ajustes na guia anterior, guia condilar, movimento 
de rotação condilar, ângulo de Fisher, ângulo de Bennett, distância intercondilar, sendo 
assim superior ao Articulador Semi-Ajustável. 
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VANTAGENS E DESVANTAGENS 
 
1. ARTICULADOR NÃO-AJUSTÁVEL 
 Vantagens 
 Baixo custo; 
 Facilidade de montagem; 
 Curto tempo: arbitrário; 
 Dispensa arco facial e registros mais elaborados. 
 
 Desvantagens 
 Somente movimento de abertura/fechamento; 
 Reproduz uma única posição oclusal (MIH); 
 As trajetórias de abertura e fechamento não reproduzem os movimentos do 
paciente. 
 
2. ARTICULADOR SEMI-AJUSTÁVEL 
 Vantagens 
 Minimizam ajustes (N.A.); 
 Custo-benefício (T.A.); 
 
 Desvantagens 
 Maior tempo dispensado (N.A.). 
 
3. ARTICULADOR TOTALMENTE-AJUSTÁVEL 
 Vantagens 
 Próteses sem interferências; 
 Relacionamento interoclusal estável; 
 Ajustes mínimos. 
 
 Desvantagens 
 Maior tempo dispensado; 
 Alto preço. 
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A mesa de Camper é um suporte utilizado para montagem do modelo superior 
estandarizada (15°) em relação ao ramo superior do articulador. Possui linhas de 
referência média, laterais e anteriores para posicionamento (alinhamento) do modelo de 
gesso. 
COMO UTILIZAR A MESA DE CAMPER 
A Mesa de Camper deve ser fixada ao ramo inferior do articulador através do próprio 
parafuso de fixação da placa de montagem; O modelo injetado em polímero, possui 
também a opção de ser fixada ao ramo inferior de forma magnética, desde que o 
articulador possua a tecnologia magnética de fixação das placas no ramo inferior. 
 
PRINCIPAIS VANTAGENS E DESVANTAGENS DA MESA DE CAMPER 
 Vantagens: Facilidade para montar o modelo superior, possui linhas de 
referência para nos auxiliar. 
 Desvantagens: alto custo,dificuldade em montagem para alguns, devido a 
necessidade de parafusar em mesa específica.