ATIVIDADE AVALIATIVA DO BLOCO 2 - SENSIBILIDADE

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ATIVIDADE BMF – 4º SEMESTRE – UNINOVE VERGUEIRO 
MARIANA MARQUES – T29 
ATIVIDADE AVALIATIVA DO BLOCO 2: SENSIBILIDADE 
 
1- Mulher, 72 anos, viúva, caucasiana, procurou oftalmologista por apresentar perda do campo visual periférico, 
visão embaçada, dificuldade de enxergar no escuro, vermelhidão e lacrimejamento do olho, além de dor 
intensa no bulbo do olho. O exame oftalmológico confirmou quadro de glaucoma. Sobre essa situação, 
assinale a alternativa correta sobre o nome do componente anatômico ocular que está alterado e onde ele 
se localiza. 
A) Trata-se da da córnea, localizada na parte mais anterior do bulbo do olho. 
B) Trata-se da lente, que se situa entre as câmaras posterior e postrema do bulbo do olho. 
C) Trata-se do corpo vítreo, que preenche a câmara postrema do bulbo do olho. 
D) Trata-se do humor aquoso, que preenche as câmaras anterior e posterior do bulbo do olho. 
 
 
2- A presbiacusia é uma condição clínica comum no envelhecimento, e é caracterizada pela perda de audição 
progressiva em ambos os ouvidos. Essa deficiência auditiva geralmente afeta uma certa faixa de frequências 
(tons) em seu momento inicial, e acomete uma região específica relacionada a transdução do estímulo 
sonoro. Esta perda de audição também pode ser acompanhada de zumbido, vertigem e desequilíbrio. 
Assinale a alternativa que indica corretamente as características da presbiacusia: 
A) Esta perda auditiva acomete o nervo vestibulococlear em ambas as orelhas internas, o que explica os sinais de 
perda auditiva de sons graves juntamente com vertigem e desequilíbrio. 
B) Esta perda auditiva acomete primeiramente a membrana basal do órgão de corti na base da cóclea, diminuindo 
a acuidade auditiva para tons agudos (alta frequência). 
C) Esta perda auditiva acomete primeiramente o tímpano, desestabilizando o movimento dos ossículos auditivos e 
lesionando a membrana da janela oval. 
D) Esta perda auditiva acomete toda a membrana basal da cóclea de forma disseminada, por isso a perda de 
vários tons (frequências altas, médias e baixas) concomitantemente. 
 
 
3- Homem de 48 anos, chega ao hospital queixando -se de dor muito forte na região esternal. A princípio o 
residente pediu um exame detalhado cardíaco pois imaginou que pudesse ser resultado de uma pequena 
isquemia no miocárdio. Contudo, o paciente evoluiu para um quadro de dificuldade na deglutição, que 
posteriormente resultou em uma alteração significativa no esôfago. Assinale a alternativa que representa a 
explicação correta para essa ocorrência de dor: 
A) A dor é referida, pois neurônios vindos do órgão seguem para o mesmo gânglio, entrando pela coluna dorsal 
medular e convergindo para uma sinapse única com o neurônio II que também recebeu informações aferentes 
de um dermátomo 
B) A dor é irradiada pois o trajeto do nervo aferente segue o caminho descrito pela dor do paciente e pela 
localização do esôfago 
C) A dor é referida pois os nervos aferentes do esôfago também inervam a região dos músculos anteriores do tórax 
D) A dor foi referida, aguda, cuja percepção foi sentida no córtex somatossensorial primário (giro pré central) 
 
 
 
 
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4- O exame neurológico do reflexo fotomotor direto/consensual foi realizado em duas pacientes diferentes com 
as seguintes respostas: A foto (A) demonstra o teste realizado com a iluminação no olho direito. A foto (B) 
demonstra o teste realizado com a iluminação no olho esquerdo. Podemos afirmar que em A temos: 
 
A) lesão do nervo óptico direito 
B) lesão do nervo oculomotor esquerdo 
C) lesão do nervo oculomotor direito 
D) lesão do nervo óptico esquerdo 
 
5- Paciente de 35 anos, relatando dor aguda em membro inferior direito, desde a região glútea, face 
posterior de coxa até o pé, após realizar agachamento com carga na academia. Pergunta-se qual tipo de 
fibra conduz esse tipo de dor e como é chamada essa dor? 
 
A) Fibra C / Dor crônica 
B) Fibra A delta / dor irradiada 
C) Fibra A delta / alodinia 
D) Fibra C / dor referida 
 
 
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6- Em um teste de visual para pilotos da aeronáutica, um dos desafios é conseguir avaliar a capacidade de 
julgar profundidade de objetos em movimento do ar e ação de reflexos pela velocidade de aproximação e/ou 
distanciamento dos mesmos. O processamento visual nesse tipo de teste depende: 
A) Das conexões laterais da retina dada a capacidade das células horizontais que fazem com que efeito de sombra 
possa ser melhor percebido no fenômeno on/off center. 
B) Das conexões laterais da retina dada a capacidade das células horizontais que fazem com que efeito de cores 
possa ser melhor percebido no fenômeno background/foreground. 
C) Das conexões verticais da retina dada a capacidade das células amácrinas que fazem com que efeito de sombra 
possa ser melhor percebido no colículo superior ajustando o reflexo fotomotor 
D) Das conexões verticais da retina dada a capacidade das células amácrinas que fazem com que efeito de cores 
possa ser melhor percebido no corpo geniculado lateral corrigindo distorções no córtex visual. 
 
7- A figura representa uma sinapse axoaxônica inibitória entre os neurônios c1 e a. Neste caso, há diminuição 
do influxo de cálcio no neurônio a. Qual o resultado dessa diminuição? 
 
A) O neurônio a irá liberar menos neurotransmissor. 
B) O neurônio b irá liberar mais neurotransmissor. 
C) Um maior disparo e propagação de PA em B 
D) A sinapse entre os neurônios a e b será facilitada. 
 
 
8- Homem de 60 anos, apresenta lesão no trato espinotalâmico anterior. Infira qual das possibilidades abaixo é 
possível observar alteradas neste paciente. 
A) Propriocepção consciente; tato epicrítico 
B) Tato protopático e pressão 
C) Propriocepção consciente; tato, dor e temperatura. 
D) Propriocepção consciente; propriocepção inconsciente. 
 
9- Homem de 21 anos, motoboy, trazido pelo SAMU, é admitido após um acidente de trânsito que causou um 
traumatismo raqui-medular lombar. De imediato é solicitado um exame por imagem da coluna vertebral. Após 
a interpretação do exame foi possível verificar uma hemissecção medular esquerda (conhecida como 
síndrome de Brown-Séquard) causada pelas fraturas dos corpos vertebrais de T12-L1. Ipsilateralmente (do 
mesmo lado), o paciente apresenta ausência da função proprioceptiva do membro inferior. De acordo com a 
descrição acima, qual é o nome do fascículo lesado e qual é a localização deste? 
A) O fascículo lesado é o grácil, que está localizado na porção medial do funículo posterior da medula espinal 
B) O fascículo lesado é o cuneiforme, que está localizado na porção lateral do funículo anterior da medula espinal. 
C) O fascículo lesado é grácil, que está localizado na porção medial do funículo lateral da medula espinal 
D) O fascículo lesado é cuneiforme, que está localizado na porção lateral o funículo anterior da medula espinal. 
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10- Um grupo de alunos do quarto semestre da faculdade de medicina se inscreveu em um desafiador torneio 
online sobre correlações clínico-radiológicas. A primeira questão era sobre a siringomielia (figura). Nesta 
doença há formação de uma cavidade cística no canal central medular com secundário acometimento da 
comissura branca medular. A figura é ilustrativa apenas para ilustrar o local da lesão. Leia as alternativas 
e marque a alternativa que corresponda à via que foi lesada. 
 
A) A lesão da acometeu principalmente a sinapse do neurônio I (primeira ordem) na medula espinal da via de 
tato protopático e pressão, o trato espinotalâmico lateral 
B) A lesão acometeu o axônio do neurônio I ( primeira ordem), que cruza e sobe até o lemnisco medial na via 
de dor e temperatura pelo fascículo grácil. 
C) a lesão acometeu os axônios dos neurônios II (segunda ordem) da viaespinocerebelar anterior da 
propriocepção consciente 
D) A lesão acometeu os axônios dos neurônios II (segunda ordem)da via de tato protopático: o trato 
espinotalâmico anterior 
 
11- Homem, 41 anos, casado, caucasiano, procurou oftalmologista, pois, passou a apresentar dificuldade em 
focar objetos próximos. Após exame oftalmológico, foi diagnosticado presbiopia, onde o músculo ciliar não 
apresenta mais o mesmo tônus de contração. Sobre o músculo afetado, assinale a alternativa correta quanto 
à sua localização e sobre qual estrutura anatômica ocular ele atua. 
A) O músculo ciliar encontra-se no corpo ciliar, que faz parte da túnica média do bulbo do olho. Esse músculo atua 
sobre a lente. 
B) O músculo ciliar encontra-se na úvea, camada externa do bulbo do olho. Esse músculo atua sobre a zônula ciliar. 
C) O músculo ciliar encontra-se na camada externa do bulbo do olho. Esse músculo atua sobre a íris. 
D) O músculo ciliar encontra-se na túnica interna do bulbo do olho. Esse músculo atua sobre a mácula lútea 
 
12- Observe o vídeo a seguir sobre o teste do reflexo mandibular e assinale a alternativa correta que traz a 
descrição correta sobre o mesmo. 
https://youtu.be/cDSoqe4mAsw 
A) O corpo celular do neurônio sensitivo (neurônio 1) localiza-se no núcleo mesencefálico do nervo trigêmeo, que 
faz sinapses com o neurônio motor (neurônio 2) que se situa no núcleo motor do nervo mandibular (V3) (na 
ponte), a partir do qual surge a fibra nervosa motora para a inervação do músculo masseter. 
B) O corpo celular do neurônio sensitivo (neurônio 1) localiza-se no núcleo sensitivo principal do nervo trigêmeo, 
que faz sinapses com o interneurônio presente no núcleo mesencefálico do nervo trigêmeo (neurônio 2) e este, 
por sua vez, estabelece sinapse com o neurônio motor (neurônio 3) que se situa no núcleo motor do nervo 
maxilar (V2) (no mesencéfalo), a partir do qual surge a fibra nervosa motora para a inervação do músculo 
masseter. 
C) O corpo celular do neurônio sensitivo (neurônio 1) localiza-se no gânglio trigeminal, que faz sinapses com o 
neurônio motor (neurônio 2) que se situa no núcleo motor do nervo mandibular (V3) (no bulbo), a partir do qual 
surge a fibra nervosa motora para a inervação do músculo masseter. 
D) O corpo celular do neurônio sensitivo (neurônio 1) localiza-se no localiza-se no gânglio trigeminal, que faz 
sinapses com o interneurônio presente no núcleo do trato espinal do nervo trigêmeo (neurônio 2) e este, por sua 
vez, estabelece sinapse com o neurônio motor (neurônio 3) que se situa no núcleo motor do nervo mandibular 
(V3) (no bulbo), a partir do qual surge a fibra nervosa motora para a inervação do músculo masseter. 
https://youtu.be/cDSoqe4mAsw
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MARIANA MARQUES – T29 
13- Homem, 32 anos, sofreu acidente automobilístico e foi conduzido ao Hospital das Clínicas com suspeita de 
lesão medular. Ao ser examinado, foi constatada lesão na porção posterior dos segmentos cervicais da 
medula espinal, levando o paciente a apresentar déficit de sensibilidade geral (tato epicrítico, propriocepção 
consciente e sensibilidade vibratória) nos membros superiores e inferiores. Sobre a situação exposta, 
assinale a alternativa correta que indica os nomes das estruturas acometidas no caso. 
A) As estruturas afetadas foram os fascículos grácil (medialmente localizado) e cuneiforme (lateralmente 
localizado), ambos presentes no funículo posterior. 
B) As estruturas afetadas foram os tubérculos grácil (medialmente localizado) e cuneiforme (lateralmente 
localizado), ambos presentes no funículo lateral. 
C) As estruturas afetadas foram os corpos geniculados medial e lateral, ambos presentes no fascículo posterior. 
D) As estruturas afetadas foram a pirâmide (medialmente localizada) e a oliva (lateralmente localizada), ambas 
presentes no funículo posterior. 
 
14- Assinale a alternativa correta que indica o nome do receptor relacionado à propriocepção consciente, bem 
como as classificações do tipo de fibra nervosa que esse apresenta. 
A) Trata-se do fuso neuromuscular cujas fibras nervosas podem ser classificadas como fibras aferentes Ia e II. 
B) Trata-se do órgão tendíneo de Golgi cujas fibras nervosas podem ser classificadas como fibras aferentes Ib e II. 
C) Trata-se do fuso neuromuscular cujas fibras nervosas podem ser classificadas como fibras eferentes alfa e gama. 
D) Trata-se do órgão tendíneo de Golgi cujas fibras nervosas podem ser classificadas como fibras eferentes alfa e 
gama. 
 
15- Dentre as funções do córtex cerebral está a interpretação de estímulos sensoriais sobre o meio externo. 
Assinale a alternativa que contém uma estrutura que permite a chegada destas informações ao córtex 
cerebral: 
A) Tálamo 
B) Epitálamo 
C) Subtálamo 
D) hipotálamo