Check List Exame Físico

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Nível de consciência (INC)/resposta 
Estado de alerta/orientação 
Pupilas iguais, redondas e reativas
à luz e à acomodação 
Humor 
Comportamento 
Expressão facial 
Fala 
Pressão arterial 
Pulso 
Respiração 
Temperatura 
Dor e nível de conforto 
Oximetria de pulso (não é um sinal
vital, mas foi colocado nesse
tópico).
Amplitude de movimento das
extremidades principais
Movimento 
Força 
Presença de dormência ou
formigamento 
Cor
Temperatura 
Turgor
Umidade 
Edema 
Integridade
Frequência apical e ritmo 
Sons pulmonares 
Padrão respiratório
Pulsos periféricos 
Enchimento capilar 
Estado mental e neurológico 
Sinais vitais 
Função motora sensorial 
Tegumento (pele/mucosa) 
Sistema cardiopulmonar
Ruídos intestinais 
Palpação abdominal
Grau de distensão abdominal 
Problemas de eliminação intestinal
(por exemplo, dor, dificuldade,
constipação, flatulência). 
Presença de corrimento, odor ou dor 
Problemas de eliminação urinária
(por exemplo, dor, dificuldade com o
fluxo).
Limpeza 
Presença de inchaço, vermelhidão,
infecção ou drenagem 
Bandagem/curativo, integridade das
suturas 
Dispositivo e localização 
Acesso IV: líquidos corretos/infusão
de medicamento 
Desobstrução e posição 
Presença de vermelhidão, inchaço
ou sensibilidade no local da IV. 
Frequência de drenagem (ferida) ou
frequência de infusão de
alimentação IV ou NG.
Data de mudança do último
dispositivo. 
Oxigênio 
Alarmes de cama 
Tração 
Sistema gastrointestinal 
Aparelho geniturinário 
Feridas
Dispositivos invasivos 
Dispositivos de apoio 
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