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TUBERCULOSE DRA. MARIA CECÍLIA DA SILVA VALIM APRESENTAÇÃO NÃO SEI COMO É A SITUAÇÃO DE CASOS DE TB NAS UNIDADES DE VOCES 1 ÍNDICE CONCEITO POPULAÇÃO VULNERÁVEL ESTRATÉGIA PARA O FIM DA TB MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DIAGNÓTICO BACTERIOLÓGICO DIAGNÓSTICO POR IMAGEM TRATAMENTO BUSCA ATIVA CONTROLE DE CONTATOS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS CONCEITO A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. A doença é causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch. Cerca de 10 milhões de pessoas adoecem por tuberculose no mundo, e a doença leva mais de um milhão de pessoas a óbito anualmente. A forma pulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante para a saúde pública, principalmente a forma positiva à baciloscopia, pois é a principal responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença. COMUNICAÇÃO IMPORTÂNCIA 3 CONCEITO O M. tuberculosis é transmitido por via aérea, de uma pessoa com TB pulmonar ou laríngea, que elimina bacilos no ambiente (caso fonte), a outra pessoa, por exalação de aerossóis oriundos da tosse, fala ou espirro. O termo “bacilífero” refere-se a pessoas com TB pulmonar ou laríngea que tem baciloscopia positiva no escarro. A transmissão se faz por via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de um doente com tuberculose ativa pulmonar ou laríngea Os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos dificilmente se dispersam em aerossóis e, por isso, não têm papel na transmissão da doença. Os pacientes com exame bacteriológico de escarro positivo sustentam a cadeia de transmissão da doença. Estima-se que uma pessoa com baciloscopia positiva infecte de 10 a 15 pessoas em média, em uma comunidade, durante um ano. Aqueles com baciloscopia de escarro negativa, mesmo com TRM-TB ou cultura positivos no escarro, têm infectividade menor POPULAÇÃO VULNERÁVEL ESTRATÉGIAS PARA O FIM DA TB MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS QUANDO SUSPEITAR? Tosse por 3 semanas ou mais Sintomático Respiratório Perda ponderal Febre vespertina Sudorese noturna Tuberculose Pulmonar DIAGNÓSTICO BACTERIOLÓGICO A pesquisa bacteriológica é de importância fundamental em adultos, tanto para o diagnóstico quanto para o controle de tratamento da TB (BRASIL, 2008). Resultados bacteriológicos positivos confirmam a tuberculose ativa em pacientes com quadro clínico sugestivo de TB e em sintomáticos respiratórios identificados através da busca ativa - BACILOSCOPIA DIRETA - TESTE RÁPIDO MOLECULAR PARA TB - CULTURA PARA MICOBACTERIA DIAGNÓSTICO BACTERIOLÓGICO DIAGNÓSTICO POR IMAGEM 1. RAIO X DE TÓRAX 2. TC DE TÓRAX TRATAMENTO A tuberculose é uma doença curável em praticamente todos os casos, em pessoas com bacilos sensíveis aos medicamentos antituberculose (antiTB), desde que obedecidos os princípios básicos da terapia medicamentosa e que haja a adequada operacionalização do tratamento. TRATAMENTO BUSCA ATIVA No Brasil, utiliza-se o rastreamento pela tosse e define-se a busca ativa de SR como a atividade de saúde pública orientada a identificar pessoas com tosse persistente, consideradas, portanto, com possibilidade de estar com tuberculose pulmonar ou laríngea. CONTROLE DE CONTATOS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS MANUAL DE RECOMENDAÇÕES PARA O CONTROLE DA TUBERCULOSE NO BRASIL – MINISTÉRIO DA SAÚDE
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