ABORTAMENTO - TABELA

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Larissa Sodré Coutinho Ginecologia e Obstetrícia 
 
ABORTAMENTO 
Tipo Aspectos clínicos Aspectos USG Conduta 
Ameaça de abortamento - Sangramento vaginal leve 
- Ausência de cólicas abdominais ou cólicas 
de pouca intensidade 
- Orifício interno do colo fechado/impérvio 
- Saco gestacional regular 
- Embrião com atividade cardíaca 
- Repouso (não comprovado) + analgésico + 
antiespasmódicos. 
- Não há indicação de internação 
Abortamento completo (Abortamento em 
curso) 
- História de sangramento 
- Orifício interno do colo fechado ou se 
fechará em poucas horas 
- Endométrio linear ou espessura 
endometrial de até 15 cm 
- Acompanhamento ambulatorial 
Abortamento incompleto (Abortamento em 
curso) 
- Sangramento vaginal importante ou 
intermitente 
- Cólicas abdominais intensas 
- Orifício do colo entreaberto e saída de 
restos ovulares 
- Ecos intrauterinos agrupados 
- Eco endometrial irregular 
- Espessura endometrial > 15 cm 
- Colo impérvio: dilatação do colo com velas 
de Hegar ou misoprostol + curetagem ou 
AMIU; 
- Colo pérvio: conduzir como abortamento 
inevitável. 
Abortamento inevitável 
 
 
 
 
 
- Sangramento vagina acentuado 
- Cólicas abdominais intensas 
- Orifício interno do colo dilatado 
- Placenta descolada 
- Saco gestacional irregular e em posição 
baixa 
- Se IG < 12 semanas: curetagem ou AMIU; 
- Se IG > 12 semanas: ocitócitos + USG 
- Se não houver eliminação completa: 
curetagem ou AMIU. 
 
 
 
 
Larissa Sodré Coutinho Ginecologia e Obstetrícia 
 
Abortamento infectado - Quadro clínico depende do grau de 
comprometimento da paciente (febre, 
taquicardia, anemia, abdome doloroso, 
secreção purulenta e fétida do colo uterino 
que está entreaberto. 
- Retenção de produtos da concepção; 
- Endométrio espesso e regular. 
- Esvaziamento uterino + antibioticoterapia 
de amplo espectro; 
- Se quadro grave: histerectomia total 
abdominal. 
 
 
Aborto retido - Orifício interno do colo fechado 
-Útero de tamanho menor que o esperado 
- Cessação dos sintomas de gravidez 
- Sangramento vaginal variável (pode estar 
ausente) 
- Embrião com comprimento cabeça- 
nádegas > 5mm, sem atividade cardíaca a 
USG transvaginal 
- Esvaziamento uterino 
Gestação anembrionada - Orifício interno do colo fechado 
- Sangramento vaginal variável (pode estar 
ausente) 
- Ausência de USG transvaginal, com 
diâmetro interno médio do saco gestacional 
acima de 16 mm; 
- Ausência de vesícula vitelínica, com 
diâmetro do saco gestacional > 8mm 
- Esvaziamento uterino 
+ Esvaziamento uterino: 
• AMIU, aspiração a vácuo, curetagem uterina → cirúrgico 
• Misoprostol, perfusão venosa de ocitocina →Clínico