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Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Origem - Mesodérmica -Surge no mesênquima embrionário Características - Células espaçadas - Muita substância intracelular - É vascularizado (exceto cartilagionoso) - Apresenta diversos tipos de células Funções - Preenchimento de espaços pela matriz extracelular (TCPD) - Sustentação (ÓSSEO E CARTILAGINOSO) - Nutrição (TCPD FROUXO NUTRE O TECIDO EPITELIAL E O TCPD MODELADO NUTRE O TECIDO CONJUNTIVO CARTILAGINOSO) - Reserva energética e produção de calor (ADIPOSO) - Transporte e Defesa (SANGUÍNEO) Divisão Os tecidos conjuntivos podem ser classificados em: ➢TECIDOS CONJUNTIVOS EMBRIONÁRIOS Mesênquima Tecido Mucoso ➢ TECIDO CONJUNTIVO PROPRIAMENTE DITO Frouxo Denso (Modelado/Ordenado e Não modelado/Desordenado) ➢ TECIDOS CONJUNTIVOS ESPECIALIZADOS Cartilaginoso Ósseo Hematopoiético Sanguíneo Adiposo (Unilocular/Multilocular) Linfático Composição TECIDO CONJUNTIVO = MATRIZ EXTRACELULAR (FIBRAS PROTEICAS E SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL AMORFA) + CÉLULAS Matriz extracelular: -circunda todas as células do tecido conjuntivo. -função: preenchimento, comunicação entre as células, suporte mecânico e estrutural para o tecido. -são formadas por: Fibras Proteicas: colágenas, reticulares elásticas Substância Fundamental amorfa: complexo viscoso (aquosa), altamente hidrofílico, formada por macromoléculas aniônicas (glicosaminoglicanos e proteoglicanos) e glicoproteínas multiadesivas (laminina, fibronectina) Células: Fibroblastos Macrófagos Adipócitos Mastócitos Células-tronco Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 MATRIZ EXTRACELULAR FIBRAS PROTEICAS -são formadas a partir da polimerização da proteina Fibras Colágenas: -proteína colágeno tipo I em abundância -resistência (força e tensão) -mais espessa -são flexível e com alta força tênsil -presente na maioria dos tecidos -produzidas pelos fibroblastos, osteoblastos e condroblastos -visível com HE (eosina ) – são acidófilas -localização: pele, osso, cartilagem, músculo liso, lâmina basal Fibras Elásticas: -proteína elastina -flexibilidade -espessura intermediária -produzida por fibroblastos e células musculares lisas -permite a distensão dos tecidos -não se cora com HE -localização: Fibras Reticulares: -proteína colágeno tipo III, associada a glicoproteínas e proteoglicanos -sustentação -menos espessa (são finas e forma rede) -produzidas por fibroblastos -não é visível com HE, mas muito visível com coloração em prata (argirófilas)-ficam pretas -sustentação dos tecidos hematocitopoiéticos e linfáticos -localização: músculo liso, endoneuro, circunda os vasos, no limite entre o tecido conjuntivo e o epitélio, nos órgãos linfoides (linfonodos, baço), medula óssea e fígado. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 SUBSTÂNCIA FUNDAMENTAL AMORFA - preenche espaços entre fibras e entre células do tecido conjuntivo -sua função é lubrificar e fazer uma barreira à penetração de microrganismos invasores -complexo viscoso (aquosa), altamente hidrofílico, formada por macromoléculas aniônicas (glicosaminoglicanos e proteoglicanos) e glicoproteínas multiadesivas (laminina, fibronectina) -As glicoproteínas multiadesivas (laminina, fibronectina) se ligam as proteínas receptoras (integrinas) encontradas na superfície de células + outros componentes da matriz, fornecendo força tênsil e rigidez à matriz (função estrutural). -A grande variedade de moléculas desempenha papéis biológicos, como ser importante reserva para muitos fatores de crescimento que controlam a proliferação e a diferenciação celular e um meio pelo qual nutrientes e catabólicos são trocados entre células e sangue. -As fibras, predominantemente compostas de colágeno, constituem tendões, aponeuroses, cápsulas de órgãos e membranas que envolvem o sistema nervoso central (meninges). -As fibras também constituem as trabéculas e paredes que existem dentro de vários órgãos, formando o componente mais resistente do estroma (tecido de sustentação) dos órgãos. As fibras do sistema elástico, por sua vez, apresentam características funcionais variáveis, podendo oferecer resistência ou elasticidade aos tecidos. CÉLULAS ➢RESIDENTES: são células que vivem no tecido e não se locomovem Fibroblastos Macrófagos Adipócitos Mastócitos Células-tronco ➢TRANSITÓRIAS OU ERRANTE: são células que podem se locomover de um tecido para outro. Células provenientes do sangue que migraram pro tecido conjuntivo por conta de um estímulo específico. Linfóctios Plasmócitos Neutrófilos Eosinófilos Basófilos Monócitos FIBROBLASTOS -elevada taxa de síntese proteica -produz todos os componentes da MEC (produz as fibras e os componentes da substância fundamental amorfa) -atuante na cicatrização - são as células mais comuns do tecido conjuntivo e são capazes de modular sua capacidade metabólica, a qual vai se refletir na sua morfologia -pode esta ativo ou inativo -ativo: fibroblasto – estrelado – maiores - mais novo - maior metabolismo - núcleo maior, cromatina frouxa e citoplasma abundante -inativo: fibrócitos – fusiformes (achatadados) - menores – mais velho – menor metabolismo -núcleo menor Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Obs: A capacidade de regeneração dos tecidos conjuntivos é claramente observada quando os tecidos são destruídos por lesões inflamatórias ou traumáticas. Nesses casos, os espaços deixados pela lesão em tecidos cujas células não são capazes de se regenerar (p. ex., músculo cardíaco) são preenchidos por uma cicatriz de tecido conjuntivo. A cicatrização de incisões cirúrgicas depende da capacidade de o tecido conjuntivo se regenerar. A principal célula envolvida na cicatrização é o fibroblasto. Quando estimulados adequadamente, como durante a cicatrização, os fibrócitos revertem para o estado de fibroblastos, e sua capacidade de síntese é reativada Durante o processo de reparação de feridas, observam-se células conhecidas como miofibroblastos. Essas células reúnem a maioria das características dos fibroblastos, mas contêm maior quantidade de filamentos de actina e de miosina (proteínas do citoesqueleto) e se comportam como células musculares lisas. Sua atividade contrátil é responsável pelo fechamento das feridas após as lesões, processo conhecido como contração da ferida. MACRÓFAGOS -são derivados de monócitos que migraram do sangue pro tecido conjuntivo -Funções: fagocitam antígenos (pinocitose e fagocitoso) células sinalizadoras (apresentadoras de antígenos) secreção de enzimas - defendem organismos patológicos extracelulares, são células imunológicas (defesa) -tem forma ameboide(superfície irregular) -núcleo ovoide -retículo endoplasmático proeminente -complexo de golgi bem desenvolvido -muitos lisossomos -célula de Langhans: fusão dos macrógados, célula com muitos núcleos dentro de um único citoplasma Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 MASTÓCITO -é uma célula globosa, grande e com citoplasma repleto de grânulos que se coram intensamente -o núcleo é pequeno, esférico e central e de difícil observação por estar frequentemente encoberto pelos grânulos citoplasmáticos -funções: estocar mediadores químicos da resposta inflamatória em seus grânulos secretores (como a histamina, que promove o aumento da permeabilidade vascular, e a heparina que promove a vasodilatação) têm papel fundamental na inflamação nas reações alérgicas Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 PLASMÓCITO -é derivado do linfócito B -célula grandee ovóide, núcleo excêntrico, citoplasma basófilo e com muito reticulo endoplasmático rugoso. -função: produz anticorpos (lembre-se sempre que a relação do anticorpo e antígeno é chave-fechadura, o anticorpo é específico para seu antígeno) LEUCÓCITOS (glóbulos brancos) -do sangue eles migram para o tecido conjuntivo por diapedese. -seu número aumenta muito com as invasões locais de microrganismos e as inflamações (reação celular e vascular contra alguma substância estranha, deixando o local com vermelhidão, inchaço, calor, dor e, às vezes, com alteração de função do local) -função: defesa contra microrganismos agressores. -são divididos em : granulócitos: neutrófilo, eosinófilo e basófilo agranulócitos: linfócitos e monócitos Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 ADIPÓCITO -função: especializada em reserva de energia na forma de triglicerídeos, armazena gordura, núcleo na perifeira. -localização: tecido adiposo e tecido frouxo MESENQUIMAIS -são fusiformes -função: formação dos fibroblastos, condroblastos, osteoblastos -sofrem mitoses -células pluripotentes -originárias do mesênquima Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 TCPD FROUXO -tipo mais comum -preenche espaços e suporta estruturas sujeitas a pressão e atritos pequenos -POBRE em fibras (fibras delgadas e esparsas) -RICO em substância fundamental amorfa -MAIOR número de células -flexível -pouco resistente a trações -bem vascularizado -consistência entre viscosa e gelatinosa -presença de fibroblastos e macrófagos -por ele ser frouxo, ele permite a difusão de nutrientes e oxigênio -apresente sempre abaixo de tecido epitelial nutri-lo (tecido epitelial é avascular) TCPD DENSO - RICO em fibras (colágeno em abundância) -POBRE em substância fundamental amorfa -MENOR número de células -mais resistente à tração -presença de fibroblastos -menos flexível (RESISTENTE) Denso não modelado: -fibras colágenas desordenadas -resistência em todas as direções -ex: derme Denso modelado: -fibras colágenas se distribuem de forma ordenada e paralelas -MUITO resistente em um determinado sentido -ex: tendões e ligamentos Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 MESÊNQUIMA EMBRIONÁRIO -se origina do mesoderma -tecido conjuntivo primitivo que depois da maturação e proliferação darão origem a todos os tecidos conjuntivos do corpo, tecido muscular, vasos sanguíneos, sistema urogenital e membranas serosas. -presente apenas no embrião -composto por células mesenquimais (células pequenas e fusiformes) -poucas fibras colágenas e reticulares -substância fundamental viscosa com fibras colágenas e reticulares -forma uma rede tridimensional TECIDO MUCOSO -predomínio de substância fundamental com ácido hialurônico, consistência gelatinosa (Geleia de Wharton) -poucas fibras -presente no cordão umbilical e na polpa dentária jovem -principal célula são os fibroblastos (células afastadas) -não forma uma rede tridimensional Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 TECIDO CARTILAGINOSO Funções e Características das Cartilagens: -Serve de sustentação para tecidos moles - Avascular* não contém vasos nem nervos ( é nutrido pelos capilares do pericôndrio tecido denso modelado). Nas cartilagens articulares a nutrição é feita pelo líquido sinovial. -Reveste superfícies articulares (facilita o deslizamento das articulações) -Formação e crescimento dos ossos longos por meio do disco epifisário (cartilagem hialina que gradualmente vai se transformar em tecido ósseo) Células: Condrócitos: -mantém a matriz cartilaginosa -células secretoras de colágeno, principalmente tipo II. -não sofre mitose -possuem oxigenação deficiente. Os nutrientes transportados pelo sangue atravessam o pericôndrio, penetram na matriz da cartilagem e alcançam os condrócitos mais profundos -núcleo mais esférico -localizado no centro da cartilagem e dentro de lacunas Condroblastos: -produz e secreta a matriz cartilaginosa -núcleos alongados -sofre mitose para se transformar em condrócitos -localizados na periferia da cartilagem Pericôndrio: -é um tecido conjuntivo denso não modelado que envolve a cartilagem -ele atua nutrindo a cartilagem e também atua como fonte de novas células para a cartilagem. -está presente em todas as cartilagens, exceto: na cartilagem hialina (articular e nos discos epifisários) e na cartilagem fibrosa/fibrocartilagem - Pericôndrio fibroso: -camada mais externa, - fibras colágenas -altamente vascularizado -fibroblastos. -parte mais rosa -Pericôndrio condrogênico: -camada mais interna -fibras colágenas tipo I -condroblastos -permite o condroblasto sofrer mitose e se transformar em condrócito. -parte mais lilás Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Tipos de Cartilagens: Cartilagem Hialina: -poucas células e muita matriz extracelular -matriz extracelular -colágeno tipo II -fibras colágenas - substância fundamental: ácido hialurônico, proteoglicanas e glicoproteínas multiadesivas -água de solvatação -lacunas: espaços da matriz cartilaginosa onde se encontram os condrócitos. Cada lacuna tem um condócito. -grupos isógenos: quando mais de um condrócito se encontra em uma mesma lacuna -matriz territorial: matriz que circunda um grupo isógeno. Área muito intensa (basofílica). -matriz interterritorial: fica entre grupos isógenos e entre lacuna. Área com coloração menos intensa. -é resistente (grande resistência ao desgaste) -baixa flexibilidade -está associada ao pericôndrio (exceto: cartilagem articular e nos discos espifisários) -funções: -proporciona uma superfície de baixo atrito - lubrificação das articulações sinoviais -distribui as forças aplicadas ao osso subjacente -localização: nas superfícies articulares do osso(cartilagem articular), nas paredes das fossas nasais, na laringe, na traqueia, nos brônquios, no disco epifisário, na extremidade ventral das costelas, esqueleto fetal e posteriormente é substituído pelo esqueleto ósseo (ossificação endocondral) - Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 OBS: Condrogênese -é o processo de desenvolvimento da cartilagem -origina-se do tecido mesenquimal (originado a partir do mesoderma) -ocorre no período embrionário intrauterina -inicia-se com a agregação de células mesenquimatosas(alongadas) que são imersas em uma matriz extracelular abundante e viscosa com poucas fibras. -essas células recebem um estimulo de fatores de crescimento para cartilagem, as células mensenquimais se diferenciam em condroblastos e estes se diferenciam em condrocito. -condroblastos depositam a matriz cartilaginosa e ficam presos na matriz e se transforma em condrocitos. -quando os condroblastos estão completamente circundados por matriz extracelular, essas células são denominadas condrócitos. --com o início da secreção da matriz, o crescimento da cartilagem continua por meio de uma combinação de dois processos: -Crescimento Intersticial: é o processo que forma nova cartilagem dentro de uma massa de cartilagem existente. Divisão mitótica dos condrócitos (condrócitos gerando mais condrócitos) -Crescimento Aposicional: é o processo que forma nova cartilagem na superfície de uma cartilagem existente , é a partir de células de pericôndrio – fibroblastosse transformando em condroblastos -em volta da cartilagem surge o pericôndrio condrogênico -ao final não é uma cartilagem madura: não tem os tipos de matriz OBS: Cartilagem articular - cartilagem hialina que recobre as superfícies articulares das articulações -pouca capacidade de regeneração -não tem pericôndrio -é nutrida pelo liquido sinovial --em geral, a estrutura da cartilagem articular assemelha-se à da cartilagem hialina. No entanto, a superfície livre ou articular é desprovida de pericôndrio. -no adulto, a cartilagem articular tem espessura de 2 a 5 mm e é dividida em quatro zonas: 1. Zona Superficial (tangencial): região resistente à pressão, mais próxima da superfície articular. 2. Zona Intermediária (de transição): contém condrócitos esféricos distribuídos de modo aleatório dentro da matriz. 3. Zona Profunda (radial): pequenos condrócitos esféricos dispostos em colunas curtas Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 perpendiculares à superfície livre da cartilagem. 4. Zona Calcificada: região onde tem matriz calcificada com pequenos condrócitos. Essa zona é separada da zona profunda (radial) por uma linha lisa ( ), ondulante e densamente calcificada. Acima dessa linha, a proliferação dos condrócitos dentro das lacunas da cartilagem produz as novas células para o crescimento intersticial (divisão de condrócitos gerando mais condrocitos.) Abaixo dessa linha é osso, matriz óssea. Cartilagem Elástica: -matriz extracelular -colágeno tipo II (caráter mais fibroso) -fibras elásticas (parte eosinofílica) -alta flexibilidade -possui pericôndrio (semelhante ao encontrado ao redor da maior parte das cartilagens hialinas). -menos sujeitas a processos degenerativos em relação a hialina (Diferentemente da cartilagem hialina, que sofre calcificação com o processo do envelhecimento, a matriz de cartilagem elástica não se calcifica durante o envelhecimento.) -localização: pavilhão auditivo, conduto auditivo externo, tuba auditiva, epiglote, cartilagem cuneiforme da laringe, cartilagem corniculada da laringe Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Cartilagem Fibrosa/Fibrocartilagem: -não possui pericôndrio (está sempre associada ao tecido conjuntivo denso) -características intermediárias entre um tecido conjuntivo denso e um tecido conjuntivo cartilaginoso(hialina) -matriz extracelular -colágeno tipo I (áreas rosa) e II (áreas roxas) -rica em fibras colágenas -pouca substância fundamental -condrócitos em fileiras -condroblasto -fibroblastos (parte roxa) -resistente à tração (mais resistente de todas) --a existência de fibrocartilagem indica que o tecido necessita de resistência tanto à compressão quanto às forças de cisalhamento. -localização: discos intervertebrais, pontos de inserções dos tendões e ligamentos nos ossos, sínfise púbica, meniscos, discos articulares Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 TECIDO ÓSSEO Características e Funções: -é vascularizado -inervado -componente principal do esqueleto -suporta tecidos moles (ex:sustentação de músculos) -protege órgãos vitais -protege a medula óssea -armazenar fosfato e cálcio – função homeostática dos níveis sanguíneos de Ca Estrutura do osso: DIÁFISE: constitui o corpo do osso. EPÍFASE: são duas extremidades expandidas do osso recobertas por cartilagem articular. METÁFISES: são as regiões entre a diáfise e as epífises. Cada metáfise contém uma lâmina epifisial. LÂMINA EPIFISIAL: é uma camada de cartilagem hialina na metáfise de um osso em crescimento. É o local de crescimento dos ossos em comprimento. Nos adultos que já pararam de crescer a placa ou lâmina epifisial é substituida pela linha epifisial. CARTILAGEM ARTICULAR: -é uma fina camada de cartilagem hialina que recobre a parte da epífise onde o osso se articula com outro osso. -reduz o atrito e absorve o choque nas articulações livremente móveis. CAVIDADE MEDULAR: -é um espaço oco e cilíndrico na diáfise que contém a medula óssea amarela adiposa e numerosos vasos sanguíneos em adultos. Composição dos ossos: -Matriz óssea (matriz extracelular ) + Medula óssea + Células ósseas - 15% de água, 30% de fibras colágenas e 55% de sais minerais cristalizados. -em geral, cerca de 80% do esqueleto é de osso compacto e 20% é de osso esponjoso. MATRIZ ÓSSEA: Parte orgânica: -fibras colágenas tipo I -glicoproteínas -proteoglicanas -flexibilidade dos ossos -resistência à tração Parte Inorgânica -Sais -Dureza dos ossos MEDULA ÓSSEA: Vermelha -constituída por um tipo de tecido conjuntivo denominado tecido hematopoiético. -localiza-se na diáfise de recém- nascidos e no osso esponjoso (trabéculas dos ossos esponjosos) -responsável pela formação de células sanguíneas Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Amarela -constituição: tecido adiposo -localiza-se no canal medular CÉLULAS ÓSSEAS: Osteogênicas (osteoprogenitoras) -células-tronco ósseas não especializadas -derivadas do mesênquima -únicas que sofrem divisão celular*( as células resultantes se tornam osteoblastos) -encontradas nas superfícies externa e interna dos ossos e nos canais internos ósseos que contêm vasos sanguíneos. -podem ser planas ou escamosas, com núcleos arredondados ou ovoide, pouco corado e citoplasma acidófilo -dão origem aos osteoblastos Osteoblastos (forma a matriz óssea) -célula jovem -não sofre divisão -localizada na periferia da matriz -secreta matriz óssea -responsável pela calcificação da matriz óssea -deposição óssea/remodelação óssea -estão sempre na periferia Osteócitos (mantém a matriz óssea) -célula madura -não sofre divisão -localizada dentro da matriz - responsável pelo metabolismo ósseo diário (troca de nutrientes e resíduos com o sangue) Osteoclastos (destroem a matriz óssea) -célula madura -não sofre divisão -localizada fora da matriz -macrófago responsável pela reabsorção óssea / degeneração óssea -contém vários núcleos Os osteoclastos produzem enzimas e ácidos que degradam tanto os sais minerais quanto as fibras de colágeno da matriz extracelular óssea fazendo com que o osso fique mole e flexível.(degeneração óssea) No lado da célula que faz contato com a superfície óssea, a membrana plasmática do osteoclasto apresenta dobras profundas, formando uma borda pregueada. Nessa borda a célula libera poderosos ácidos e enzimas lisossômicas que digerem os componentes minerais e proteicos da matriz extracelular óssea subjacente. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Classificação do tecido ósseo: OSSO COMPACTO/CORTICAL: -tecido ósseo denso encontrado na camada mais externa do osso -poucos espaços vazios (baixa porosidade) -resistente -constitui a maior parte das diáfises dos ossos longos. -encontrado abaixo do periósteo de todos os ossos -proteção e suporte -osso compacto é composto por unidades estruturais repetidas – os ÓSTEONS ou SISTEMAS DE HAVERS. -cada ósteon é constituído por lamelas concêntricas (matriz extracelular mineralizada) distribuídas ao redor de um CANAL CENTRAL ou CANAL DE HAVERS que contem rede de vasos sanguíneos e nervos. -esse canal de havers comunica-se com a cavidade medular e com a superfície externa do osso por meio de canais, denominados CANAIS DE VOLKMANN. -entre as lamelas concêntricas, são encontrados pequenos espaços chamados lacunas, contendo osteócitos. -as lacunas são conectadas umas as outras e aos canais centrais por uma rede de canalículos(prolongamentos celulares alojados em pequenos túneis). Nos canalículos é encontrado líquido extracelular e osteócitos. -os canalículos formando um complexo sistema de canais interconectados por todo o osso, oferece muitas rotas para os nutrientes e oxigênio chegarem aos osteócitos e para a remoção de resíduos. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 OSSO ESPONJOSO/TRABECULAR/RETICULAR: - localizado no interior do osso -muitos espaços vazios (alta porosidade) -> esses espaços são preenchidos por medula óssea vermelha nos ossos que produzem células sanguíneas e por medula óssea amarela (tecido adiposo) em outros ossos. -compõe a maior parte do tecido ósseo interno dos ossos curtos, planos, sesamoides e irregulares. Porém também é encontrado encontrado nas epífises e nas metáfises dos ossos longos. -protegido por uma camada de osso compacto - contem uma rede de trabéculas finas (ou espiculas) e entre essas trabéculas localiza-se a medula óssea vermelha - Cada trabécula consiste em lamelas concêntricas, osteócitos que repousam nas lacunas e canalículos que se irradiam para fora das lacunas. -alta porosidade, esses espaços macroscópicos são tecido ósseo esponjoso é leve, o que reduz o peso geral do osso. Essa redução de peso possibilita a movimentação mais ágil quando o osso é tracionado pelo músculo esquelético. as trabéculas do tecido ósseo esponjoso suportam e protegem a medula óssea vermelha. Classificação do tecido ósseo quanto a maturação: OSSO PRIMÁRIO (IMATURO): -do tipo não lamelar -apresenta fibras colágenas dispostas em várias direções sem organização definida -menos quantidade de minerais -maior proporção de osteócitos quando comparada ao tecido ósseo secundário -osteócitos desorganizados -matriz óssea heterogênea, manchada e com estrias -pouco presente em adultos, persistindo apenas próximo às suturas dos ossos do crânio e nos alvéolos dentários. OSSO SECUNDÁRIO (MADURO): -do tipo lamelar -geralmente encontrado no adulto -possui fibras colágenas organizadas em lamelas que ficam paralelas uma as outras, se dispõem em camadas concêntricas em torno de canais com vasos formando os Sistemas de Havers ou ósteons -as lacunas com osteócitos estão, em geral, situadas entre as lamelas óssea, mas podem estar dentro delas. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Revestimento do osso: -tem a função de nutrir o tecido ósseo e fornecer novos osteoblastos para o crescimento e a recuperação do osso PERIÓSTEO: -é uma dupla membrana de tecido conjuntivo resistente superficial (lâmina fibrosa de tecido conjuntivo denso não modelado) profunda (osteogênica) a qual está em contato direto com o osso e suas células se transformarem em células ósseas, que são incorporadas à superfície do osso, promovendo o espessamento. -contém fibras colágenas e fibroblastos -o periósteo se prende ao osso pelas fibras perfurantes ou fibras de Sharpey (colágeno) -reveste os ossos não recoberto por cartilagem articular. -em sua camada profunda apresenta células osteoprogenitoras que se multiplicam por mitose e se diferenciam em osteoblastos ajudando na recuperação de fraturas -protege o osso -auxilia no reparo de fraturas -ajuda na nutrição do tecido ósseo -serve de ponto de fixação para ligamentos e tendões ENDÓSTEO: -é uma fina membrana de tecido conjuntivo que reveste a internamente -contém uma única camada de células osteogênicas achatadas revestindo as cavidades de osso esponjoso, o canal medular, os canais de Havers e os de Volkmann. Vascularização e inervação óssea: Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 -As artérias(especialmente as abundantes nas porções ósseas da medula óssea) entram nos ossos a partir do periósteo. ♥ARTÉRIAS PERIOSTEAIS -penetram na diáfise através canais de volkmann - suprem o periósteo e a parte externa do osso compacto. -portanto, o osso cujo periósteo for removido, morre. ♥ARTÉRIA NUTRÍCIA - próximo ao centro da diáfise a artéria nutrícia passa através de um orifício no osso compacto chamado forame nutrício. -ao entrar na cavidade medular, a artéria nutrícia se divide em ramo distal e ramo proximal, os quais vão cursar no sentido de cada extremidade do osso suprindo a parte interna do tecido ósseo compacto, o tecido ósseo esponjoso e a medula óssea vermelha ate a linha epifisial. ♥ARTÉRIAS METAFISÁRIAS E EPIFISÁRIAS -supre as extremidades dos ossos longos -se originam das artérias que suprem a articulação associada. -As artérias metafisiais entram na metáfise de um osso longo e, junto com a artéria nutrícia, suprem a medula óssea vermelha e o tecido ósseo da metáfise. -As artérias epifisiais penetram nas epífises do osso longo e suprem a medula óssea vermelha e o tecido ósseo da epífise. A drenagem venosa é realizada por meio de veias periosteais, veias nutrícias, veias epifisiais e veias metafisiais. Formação óssea ou Osteogênese: -É o processo de criação do osso, que é a transformação da cartilagem (ou tecido fibroso) em osso. -A formação óssea ocorre em quatro situações principais: (1) na formação inicial dos ossos no embrião e feto (2) no crescimento dos ossos durante a infância e adolescência até chegar ao tamanho adulto (3) na remodelação do osso (substituição de tecido ósseo velho por novo ao longo da vida) (4) no reparo de fraturas que acontecem ao longo da vida. OSSIFICAÇÃO INTRAMEMBRANOSA: -acontece durante o desenvolvimento embrionário -o osso é formado diretamente DENTRO do MESÊNQUIMA (tecido embrionário que dará origem a vários outros) -as células mesenquimais têm estimulo de fatores de crescimento ósseo -as células mesenquimais se transformam em células osteoprogenitoras que se multiplicam e se transformam em osteblastos, os quais começam a secretar e depositar matriz. Quando os osteoblastos ficam presos na matriz eles se transformam em osteócitos, os quais irão manter a matriz óssea. E depois irá formar o osso esponjoso -é responsável pelo desenvolvimento dos ossos chatos do crânio (calota craniana) Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRIAL: -acontece durante o desenvolvimento embrionário -esqueleto do embrião é de cartilagem -ocorre em ossos que possuem um molde de cartilagem, o qual terá deposição de sais minerais. -o osso se forma DENTRO da CARTILAGEM HIALINA -o osso substitui a cartilagem. -ocorre principalmente nos ossos longos e em alguns ossos curtos. -processo: ocorre um estímulo, e esse estímulo é a zona de ossificação CENTRO DE OSSIFICAÇÃO PRIMÁRIO: localiza-se no meio da diáfise de cada osso, formado pelas etapas seguintes: 1)Zona de repouso: cartilagem hialina sem alteração morfológica. 2)Zona de proliferação(hiperplasia): condrócitos em divisão rápida que formam colunas longitudinais de células amontoadas. 3) Zona de hipertrofia: os condrócitos param de se dividir, aumentam de tamanho e secretam a matriz da cartilagem. 3)Zona de calcificação: há deposição de sais (calcificação) o que inibe a difusão dos nutriente e as células cartilaginosas (condroblastos e condrócitos) vão perdendo seus núcleos e morrem por apoptose. 4)Zona de ossificação: os espaços deixados pelas células que morreram vão ser invadidos por sangue (colar ósseo) e pelas células osteoprogenitoras, as quais irão se diferenciar em osteoblastos que irão secretar e depositar a matriz óssea (eosinofílica) e depois se tornará osteocitos e formará o osso na estrutura de cartilagem calcificada (basofílica). ESPÍCULA MISTA: Combinação do tecido ósseo inicial (camada fina) e da cartilagem calcificada subjacente. CENTRO DE OSSIFICAÇÃO SECUNDÁRIO: encontrados nas epífises de ossos longos. Este processo ésemelhante ao do centro primário de ossificação, mas ocorre sem um colar perióstico. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 Remodelação óssea: -é a substituição contínua do tecido ósseo antigo por tecido ósseo novo. - envolve reabsorção óssea, que consiste na remoção de minerais e fibras de colágeno do osso pelos osteoclastos, e deposição óssea, que é a adição de minerais e fibras de colágeno ao osso pelos osteoblastos. - a remodelação ocorre em velocidades distintas nas diferentes regiões do corpo (diferentes ossos). -mesmo após os ossos alcançarem forma e tamanho adultos, o osso antigo é continuamente destruído e substituído por osso novo. - a remodelação remove osso lesionado, substituindo- o por tecido ósseo novo. -fatores que afetam o crescimento e a remodelação óssea: 1. MINERAIS: Grandes quantidades de cálcio e fósforo são necessárias durante o crescimento dos ossos. 2. VITAMINAS: -A vitamina A estimula a atividade dos osteoblastos. -A vitamina C é necessária para a síntese de colágeno, a principal proteína óssea. A vitamina D ajuda a construir osso aumentando a absorção do cálcio proveniente dos alimentos para o sangue. -As vitaminas K e B12 também são necessárias para a síntese de proteínas ósseas 3. HORMÔNIOS: -Aumento de Ca+ no sangue estimula a tireoide a liberar calcitonina, a qual estimula a deposição de sais de cálcio. Queda de Ca no sangue sinaliza para as paratireoides liberarem paratormônio, o qual sinaliza os osteoclastos degradar matriz óssea e liberar Ca para o sangue. -IGFs estimulam os osteoblastos, promovem a divisão celular na lâmina epifisial e no periósteo e intensificam a síntese das proteínas necessárias para construir osso novo. -hormônio insulina do pâncreas promove o crescimento ósseo pelo aumento da síntese de proteínas ósseas. -os hormônios sexuais também causa um efeito profundo sobre o crescimento ósseo. Fratura óssea: - fratura é qualquer perda da continuidade óssea -o reparo de uma fratura óssea envolve as seguintes fases: fase reativa (formação de um hematoma) fase de reparação (formação do calo fibrocartilaginoso e calo ósseo) fase de remodelação óssea. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03 OBS: Disco Epifisiário -tem as mesmas etapas da ossificação endocondral -serve para o crescimento longitudinal 1)Zona de repouso: cartilagem hialina sem alteração morfológica. 2)Zona de proliferação(hiperplasia): condrócitos em divisão rápida que formam colunas longitudinais de células empilhadas. 3) Zona de hipertrofia: os condrócitos param de se dividir, aumentam de tamanho e secretam a matriz da cartilagem. 3)Zona de calcificação: há deposição de sais (calcificação) o que inibe a difusão dos nutriente e as células cartilaginosas (condroblastos e condrócitos) vão perdendo seus núcleos e morrem por apoptose. 4)Zona de ossificação: os espaços deixados pelas células que morreram vão ser invadidos por sangue (colar ósseo) e pelas células osteoprogenitoras, as quais irão se diferenciar em osteoblastos que irão secretar e depositar a matriz óssea (eosinofílica) e depois se tornará osteocitos e formará o osso na estrutura de cartilagem calcificada (basofílica). Obs: -Quando a cartilagem hialina sofre calcificação, ela é substituída por osso. -Calcificação (processo em que cristais de fosfato de cálcio são inseridos na matriz cartilaginosa.) -A matriz da cartilagem hialina sofre calcificação como ocorrência regular em três situações bem definidas: • Ocorre calcificação da porção da cartilagem articular que está em contato com o tecido ósseo, mas não da porção superficial. • A calcificação sempre ocorre na cartilagem que está prestes a ser substituída por osso (ossificação endocondral) durante o período de crescimento do indivíduo. • A cartilagem hialina no adulto sofre calcificação com o tempo, como parte do processo de envelhecimento. Na maioria dessas situações, se houver tempo suficiente, a cartilagem que se calcifica é substituída por osso. Anna Cecília Abreu Medicina Unit 2021 UC1-Aula 03
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