[MAPA MENTAL] Leishmaniose Visceral

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Leishmaniose 
 Visceral
 Reservatório
 Vetores
 Aspectos clínicos e laboratoriais
 Leishmania infantum
 Leishmania donovani Calazar
 Agente etiológico
 Promastigota
 Amastigota
 Cães
 Raposas
 Marsupiais
 Flebotomíneos: mosquito palha
 Atividade noturna e 
 maior na estação 
 chuvosa
 Desenv. de 30 a 40 dias
 Lutzomyia longipalpis
 Lutzomyia cruzi
 Infecções assintomáticas
 Período inicial/Aguda
 Período de Estado
 Período final
 Não há manifestações clínicas
 Diagnóstico: coleta de sangue
 RIFI
 ELISA
 Teste de Montenegro
 O diagnóstico clínico deve ser suspeito na 
 presença de febre associado com 
 esplenomegalia associado ou não à 
 hepatomegalia
 Febre (- de 4 semanas)
 Palidez cutânea-mucosa
 Hepatoesplenomegalia
 Baço não passa a 5cm do rebordo costal 
 esquerdo
 Hemograma: anemia
 Contagem de leucócitos: predominância 
 de linfomonocitários
 RIFI e ELISA reativos
 IDRM negativo
 Medula óssea: hiperplasia e densamente 
 parasitada
 Hematopoise desregulada: baixa 
 produção celular
 Aspiração da medula e do baço: presença 
 de amastigotas
 Febre irregular
 Emagrecimento progressivo
 Palidez cutânea-mucosa
 Aumento da hepatoesplenomegalia
 Anemia; trombocitopenia; leucopenia c/ 
 predominância de céls. linfomonocitários
 Albuminúria
 ↑ aminotransferase e bilirrubina
 ↑ aumento de ureia e creatinina
 ↑ Ac anti-leishmania
 IDRM negativo
 Febre contínua
 Edema MMII; Pode evoluir p/ anasarca
 Desnutrição
 Alterações cutâneas (descamação)
 Hemorragias (epistaxe; gengivorragia; 
 petéquias)
 Icterícia
 Ascite
 Linfonodos geralmente aumentados
 Pneumonite intersticial: tosse seca
 Broncopneumonia: óbito
 Teste sorológico reagente reforça o 
 diagnóstico
 Tratamento
 Transmissão
 Picada do vetor infectado
 Não há transmissão direta 
 de pessoa p/ pessoa
 Compartilhamento de 
 seringas e agulhas 
 contaminadas
 Transfusão sanguínea
 Apresentações
 Órgãos usados para fechamento de 
 diagnóstico
 Determinado por inf. 
 bacteriana e/ou 
 sangramentos
 Forma aguda
 Forma crônica
 Leishmaniose dérmica pós-calazar
 Febre alta; palidez das mucosas; 
 hepatoesplenomegalia discreta
 Tosse e diarréia
 ↑ IgG anti-Leishmania
 ↑ Parasitismo: baço e medula
 Febre irregular; emagrecimento 
 progressivo
 Hepatoesplenomegalia associado à ascite
 Edema generalizado; dispineia; dores 
 musculares; perturbações digestivas
 Manifestação cutânea que ocorre após 
 TTO da forma visceral
 Quando não ocorreu uma eliminação 
 completa
 Antimoniato N-metil glucamina (EV ou IM)
 Tem como critério de cura o 
 desaparecimento da febre e a redução 
 da hepatoesplenomegalia
 Não pode ser administrado por muito 
 tempo: risco ao aparelho cardiovascular