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MICROBIOLOGIA- BIOSSEGURANÇA E CONTROLE DA POPULAÇÃO MICROBIANA O QUE É BIOSSEGURANÇA? É o conjunto de ações como por exemplo: ● Prevenção de transmissão de agentes microbianos ● Proteção do trabalhador ou paciente ● Minimização de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção de ensino, desenvolvimento e operacional. ● Proteção ambiental - Eliminação de dejetos em local correto SEGURANÇA BIOLÓGICA DO LABORATÓRIO: ● Técnicos que trabalham no laboratório ● Segurança de amostras PREVENIR A TRANSMISSÃO DE DOENÇAS: ● Entre pessoas, animais (zoonoses), alimentos e etc.. DIMINUIR O ÍNDICE DE INFECÇÕES HOSPITALARES ● Utilizar capela para exaustão de gases ATENDER A NORMAS AMBIENTAIS: ● Evitar a contaminação da água e solo CONJUNTO DE NORMAS DE CONDUTA OU DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE MATERIAIS E AMBIENTES: ● Crescimento microbiano deve ser controlado sempre ● Fundamental entender as condições necessárias e favoráveis para o crescimento microbiano. ● Determinar como controlar os patógenos causadores de enfermidades ou contaminantes de água, meio ambiente, alimentos e etc.. ● O CRESCIMENTO MICROBIANO DEVE SER SEMPRE CONTROLADO ● As exigências específicas de desinfecção e esterilização dependerão do tipo da natureza do agente ou agentes infecciosos a serem controlados; ● A escolha do processo de controle microbiano depende do artigo ou material a ser tratado. NO LABORATÓRIO: ● Normas de utilização do laboratório - Vestimentas ● Jaleco e roupas apropriadas e utilização de EPIs NA VIDA PROFISSIONAL: ● Uso de EPIs básicos ● Auxilia na proteção do profissional e do paciente; ● Rotina da área de saúde com atendimento de pessoas ● Rotina veterinária ● Consultórios e propriedades rurais - sempre usar mesmo estando num ambiente rural. DESINFECÇÃO: ● Redução ou completa eliminação das formas vegetativas (forma vivas e multiplicativas) dos microrganismos ● Termo utilizado quando da utilização em OBJETOS INANIMADOS EX: Limpeza de bancadas com álcool 70%, escaldagem em água fervente ● É necessário tornar ambientes e equipamentos com baixa carga microbiana ● Tornar estes seguros para o uso de paciente ● E a indústria alimentícia também é necessário ANTISSEPSIA: ● Redução ou completa eliminação das formas vegetativas (forma vivas e multiplicativas) dos microrganismos ● Porém utilizados em TECIDO VIVO - pele e mucosas ● Perante a utilização de produtos químicos; EX: Sabão de clorexidine PRODUTO OU TÉCNICA UTILIZADA PODE VARIAR CONFORME O LOCAL- ANTISSEPSIA MUCOSAS: Oral ou ocular ● EX DE PRODUTO: Clorixidine ou PVPI aquaso (iodopovidona) PELE ÍNTEGRA: ● EX: DE PRODUTO: Clorexidine ou PVPI degermante e alcoólico ( iodopovidona) PELE LESIONADA: ● EX DE PRODUTO: Clorexidine Diminuir a contaminação da pele ● Antes de procedimentos cirúrgicos ● Pele sofrerá antissepsia, antes da colocação da vestimenta e luvas estéreis Diminuir a contaminação da pele e mucosas do paciente ● Antes da colocação do campo cirúrgico e incisão da pele e das mucosas ● Diminuir ao máximo a contaminação da ferida cirúrgica ESTERILIZAÇÃO: ● É a destruição de todas as formas de vida microbiana, incluindo esporos, por meio de processos químicos ou físicos EX: Autoclave, forno de Paster, óxido de etileno e etc ● Equipamentos utilizados invasivamente como agulha, material cirúrgico, luvas cirúrgicas e etc.. CARACTERÍSTICAS DOS AGENTES QUÍMICOS: ATIVIDADE ANTIMICROBIANA: Deve inibir ou matar o maior número de microrganismos possíveis (espectro de ação). ESTABILIDADE: Não perder a sua atividade pelo armazenamento AUSÊNCIA DE TOXICIDADE: Não pode ser prejudicial ao homem e animais INATIVAÇÃO MÍNIMA POR MATERIAIS ESTRANHOS: Não devem se combinar facilmente com compostos orgânicos presentes no material. ATIVIDADE EM TEMPERATURA AMBIENTE OU CORPORAL PODER DE PENETRAÇÃO: Devem atuar não só no local de aplicação, porém de baixa toxidade. AUSÊNCIA DE PODER CORROSIVO E TINTORIAL: Não deve danificar os tecidos dos pacientes, equipamentos ou roupas. FATORES QUE AFETAM NA EFETIVIDADE NA ''DESTRUIÇÃO'' DOS MICRORGANISMO NÚMERO DE MICRORGANISMO: Quanto mais microrganismos existem no início, maior o tempo para eliminar a população existente CARACTERÍSTICAS MICROBIANAS: ● Vírus não-envelopados são mais resistentes que os vírus envelopados ● Esporos são extremamente resistente no meio ambiente INFLUÊNCIA AMBIENTAIS: ● Presença de matéria orgânica ● pH do meio em que o microrganismo se encontra TEMPO DE EXPOSIÇÃO: ● Desinfetantes CALOR: Temperaturas altas por curtos períodos de tempo, ou baixas por períodos mais prolongados TEMPO DE EXPOSIÇÃO ADEQUADO: ● Permitir a ação necessária ao processo TIPO DE METODOLOGIA ADOTADA: ● Descontaminação ● Desinfecção ● Esterilização AGENTES FÍSICOS - PARA A REDUÇÃO NO NÚMERO DOS MICRORGANISMOS CALOR ÚMIDO FERVURA: Processo de descontaminação ● Água fervente ou vapor a 100 C pode ser utilizada na prática veterinária - a campo principalmente. ● Mata formas vegetativas em 5 minutos - Mínimo 10, para garantir ● Muitos esporos também são mortos a mesma temperatura e tempo, contudo outros são resistentes. ● Muitos esporos também são mortos a mesma temperatura e tempo, outros são resistentes. EX: Esporos do clostridium tetani e Bacillus sp. Podem sobreviver à fervura por diversas horas. OBS: A FERVURA NÃO É CONSIDERADA UM MÉTODO DE ESTERILIZAÇÃO PASTEURIZAÇÃO: ● Amplamente utilizada para o tratamento do leite; ● Aquecimento dos materiais até o ponto onde todos os patógenos potenciais danosos sejam mortos. ● Eficiente na redução da transmissão de tuberculoses e brucelose via leite e seus derivados ● A pasteurização também é utilizada para conservar sucos de frutas e alguns vegetais. OBS: A PASTEURIZAÇÃO NÃO É CONSIDERADA UM FORMA DE ESTERILIZAÇÃO TEMOS DOIS TIPOS DE PASTEURIZAÇÃO: PASTEURIZAÇÃO LENTA: Leite é aquecido a 63 C por 30 min. PASTEURIZAÇÃO RÁPIDA: 72 C por 15s. ● As bactérias termoestáveis e os esporos sobrevivem. ● O leite é rapidamente resfriado depois da pasteurização a fim de reduzir o crescimento dos microrganismos remanescentes viáveis. UHT: O leite pode ser esterilizado por tratamento de temperatura ultra elevada (ultra-high temperature, UHT), para que possa ser armazenada sem refrigeração. RADIAÇÃO ULTRAVIOLETA - UV ● A atividade bactericida da radiação solar é produzida pela porção ultravioleta; ● Mata microrganismos vegetativos expostos diretamente à radiação. ● Os esporos são resistentes. ● Importante para a destruição dos microrganismos no meio ambiente (pastagem, campo, instalação). ● A radiação UV atua nos ácidos nucléicos, onde produz erros na replicação do DNA (mutação). ● A efetividade irá depender da intensidade da luz, distância, umidade relativa e espécie microbiana LABORATÓRIO: ● Eliminação de microrganismos no ar ● Superfícies ● Desinfecção de água, vacinas e outros produtos médicos. OBS: A radiação ultravioleta direta é altamente lesiva aos olhos, deve ser manipulada com cuidado FORMA DE ESTERILIZAÇÃO TEMPERATURA NA FORMA DE CALOR: CALOR ÚMIDO: Inativar os microrganismos pela coagulação (cozimento) das proteínas ● É mais rápida que calor seco AQUECIMENTO SOB PRESSÃO: Laboratório de bacteriologia, o processo de esterilização de maior utilização é a AUTOCLAVE ● Temperatura fica em torno de 121 C por 15-30 min; ● Para obtermos a temperatura de 121 C todo ar deve ser removido do interior da autoclave; ● A campo pode ser improvisado com uma panela de pressão; OBS: É A FORMA DE ESTERILIZAÇÃO MAIS UTILIZADA. CALOR SECO: Recomenda-se quando se quer evitar o contato do vapor de água com o material a ser esterilizado. ● Destroem as bactérias pela oxidação (queima); INCINERAÇÃO: Queima total do material até se tornar cinzas; Utilizado para carcaças de animais ou materiais; PONTO NEGATIVO: Emissão de gases tóxicos e metais pesados OBS: FORMA DE ESTERILIZAÇÃO, QUE DESTRÓI TODOS OS MICRORGANISMOS PRESENTES NO MATERIAL INCINERADO. CHAMA DIRETA: Queima os contaminantes até se tornarem cinzas;● Método efetivo de esterilização para alças de laboratório ESTERILIZAÇÃO COM AR QUENTE - FORNO DE PASTEUR ● Método muito efetivo de esterilização ● Requer temperaturas e tempo elevado ● 180 C - 1 hora; 160 C - 2 horas; ● Utilizado para vidros vazios, instrumentos, agulhas, seringas de vidro. FILTRAÇÃO: ● Passagem de um líquido através de um material semelhante a uma tela, com poros pequenos o suficiente para reter os microrganismos; ● Utilizado para esterilizar os materiais sensíveis a calor; ● Alguns meios de cultura, enzimas, vacinas e soluções antibióticas OBS: A filtração pode ou não ser esterilizante, depende do filtro utilizado - porosidade do filtro. BAIXAS TEMPERATURAS: ● A cristalização de sais e da água em baixas temperaturas ocasiona a destruição de algumas células bacterianas ● A refrigeração (0 -7 C) normalmente apresenta um efeito bacteriostático (para de crescer); ● Impedem a sua multiplicação e produção de toxinas ● Elimina parasitas RADIAÇÃO IONIZANTE: Principalmente radiação do tipo gama; Utilizada para esterilizar materiais em larga escala, principalmente materiais cirúrgicos; Material já embalado é posteriormente submetido a radiação; Pode ser utilizado na indústria alimentícia FORMAS DE REDUÇÃO DA PRESENÇA DE MICRORGANISMOS AGENTES QUÍMICOS ÁLCOOL: O etanol é o mais utilizado para a desinfecção ● Soluções 70% ETANOL PURO: ● ALTAS CONCENTRAÇÕES: Desidrata bactérias, tornando-se resistentes ao tratamento ● Esporos são resistentes ● Esporos do B.anthracis pode resistir por até 20 anos em soluções de etanol HALOGÊNIOS - IODO e CLORO: ● Atuam inibindo a função das proteínas ● Bactericida, fungicida, efetivamente contra esporos e alguns vírus IODO: ● Utilizado para a desinfecção do umbigo de animais recém-nascidos; ● Desinfecção dos tetos dos animais, antes (pré-dipping) e após a ordenha (pós-dipping). ● Soluções para antissepsia - cuidar CLORO: ● É um potente bactericida ● Utilizado na água, desde que não exista excesso de matéria orgânica HIPOCLORITOS - Compostos inorgânicos contendo cloro ● Hipoclorito de cálcio - 70 a 72% de cloro ● Hipoclorito de sódio - 1 a 15% de cloro QUATERNÁRIOS DE AMÔNIO: ● São bactericidas, fungicidas e inativam partículas virais de vírus envelopados ● Vírus não envelopados são resistentes a sua ação ● Não são eficientes contra esporos, contra as micobactérias ou contra as Pseudomonas sp ● Podem ser utilizados em situações de limpeza geral de instalações, clínicas e etc. FORMAS DE ESTERILIZAÇÃO - AGENTES QUÍMICOS ALDEÍDOS FORMADOS: ● Formalina que será vaporizada em ambientes fechados ● Utilizadas ainda em setores como a suinocultura e avicultura para ambientes grandes ● Cuidados na aplicação, devido a possibilidade de asfixia do operador GLUTARALDEÍDO: ● Líquido esterilizante ● Utilizado para a esterilização de equipamentos cirúrgicos, delicados que não podem ser esterilizados pelas técnicas convencionais EX: Equipamentos de videocirurgias (câmeras), alguns instrumentos para cirurgias oftalmológicas entre outros. ● Proibido em algumas áreas médicas ● Cuidados na manipulação, devido ao alto poder corrosivo para mucosas e emissão de vapores ÓXIDO DE ETILENO: ● Líquido esterilizante ● Utilizado para a esterilização de equipamentos cirúrgicos, delicados que não podem ser esterilizados pelas técnicas convencionais ● Aplicação semelhante ao glutaraldeído. ● EX: Equipamentos de videocirurgias (câmeras), alguns instrumentos para cirurgias oftalmológicas entre outros. ● Cuidados na manipulação, devido ao alto poder corrosivo para mucosas e emissão de vapores.
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