Neoplasias: Crescimento Celular Anormal

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Neoplasias
disturbio do crescimento celular,desencadeado por uma série de mutações
adquiridas que afetam uma única célula e sua progênie clonal .
tumor → leva ao aumento,ocupa espaço → conceito geral e menos específico
neoplasia → proliferação celular anormal ,acúmulo de células descontrolada
→ é um tipo de tumor → pode ser benigno ou maligno
Possuem 2 componentes principais :
- células principais alteradas → células parenquimatosas ou células alvo
- conjunto de grupos de células que dão suporte a neoplasia → estroma
Neoplasias benignas :
- nao epiteliais → “ oma ”
excessão : linfoma e melanoma ( lesão maligna em geral)
- epiteliais → denominadas de acordo com a arquitetura → “ adenoma” (
em forma glnadular) , “papiloma “( forma de papilas)
- não possuem invasão tecidual → invasão da membrana basal
excessão : tumores benignos que se comportam como malignos ( invasão )
Neoplasias malignas :
- nao epiteliais : sacorma ( s)
- epiteliais : carcinoma
- Tumores mistos → não tem regra específica ( epitelial e nao epitelial)
Diferenciação e Anaplasia →
- conceitos morfológicos e funcionais
- neoplasias benignas X malignas → neoplasias malignas em geral
podem ser muito,moderada ou pouco diferenciadas,neoplasias
benignas geralmente são semelhantes ao normal
- Anaplasia → ALTERAÇÕES FUNDAMENTALMENTE CELULARES
“ desdiferenciação” perder características originais e ganhar
outras,sofre mutações que permitam sua sobrevivencia e perde
sua especialização → quando menos diferenciada a célula ,mais
agressivo é o tumor
- Diferenciação começa a partir da “ stem cell” tumoral
- Alterações morfológicas :
- polimorfismo → tamanho e forma alterados
- Alteraçoes nuclerares → hipercromasia ( nucleo mais escuro ) ;
multiploidia ( célula com mais N do que o normal )
- Mitoses atípicas e bizarras
- Perda de polaridade celular ( crescimento anárquico ,sem
orientação ,descontrolado) → “ cresce de qualquer jeito”
- formação de células gigantes,multinucleadas
Anaplasia → diz respeito a célula
Displasia → perda de função e desorganização no TECIDO → perda de
uniformidade e orientação → NÃO É INVASIVA
- Pode ser encontrada em áreas adjacentes a neoplasias invasiva
- não necessariamente evolui para um câncer
- Pode ser leve ou severa
Ritmo de crescimento →
3 fatores :
- tempo de duplicação → se o tempo de ciclo for menor e a duplicação
maior → mais divisão e mais celulas
- percentual de células em proliferação - fração de crescimento → quanto
maior o percentual de proliferaçao celular maior o ritmo de crescimento
- células perdidas no processo de lesão → necrose,processos
imunológicos,quimioterapia → equilibram os outros 2 fatores
Fração de crescimento :
fase inicial x fase tardia
fase clínica - 20% de FC
- quando há o aumento da fração de crescimento,o tumor cresce mais
rápido ,trazendo mais manifestações clínicas
- susceptibilidade a quimioterapia
- bloqueio do ciclo celular → quanto maior a fração de
crescimento ,melhor o efeito da quimio ---> sim o câncer é mais agressivo em
taxas de crescimento maiores
- matar células tumorais
Invasão Local : MALIGNIDADE
- cápsula → invadir a cápsula é sinal de malignidade → capsula é
resultado das alterações sofridas pela célula,capsula fibrosa que
delimita o tumor,favorece a cirurgia
- em tumores malignos a invasão está relacionada a velocidade de
crescimento
- invasão de membrana basal → MALIGNO
- Clínica :
- invasão local discreta → melhor prognóstico
Metástases : Invasão que não se pode explicar pelo contato direto,não possui
continuidade física com o tumor originário,pode atingir :
- corrente sanguínea
- via linfática
- direto para cavidades