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AULA 6 - Sistema Único de Saúde (SUS)

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SAÚDE COLETIVA
Sistema Único de Saúde (SUS)
Profa: Eugênia Viana
O que é o 
SUS?
 Sistema de saúde oficial brasileiro, estabelecido formalmente a
partir da Constituição Federal de 1988.
 Conjunto de princípios e diretrizes válidos para todo o território
nacional.
 Conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde
integrantes das organizações públicas de saúde das esferas
municipal, estadual e federal, além dos serviços privados como
complementares.
O que é o 
SUS?
 Os níveis de saúde da população expressam a organização social e
econômica do país.
 Os indicadores de saúde da população devem servir de
parâmetros para avaliar o desenvolvimento do país e o bem-estar
da população.
 A saúde passa a ser um direito de todos os cidadãos e a ser
assegurada pelo Estado por meio de recursos públicos de acordo
com o previsto na lei.
O que é o 
SUS?
 O sistema é considerado único, porque os princípios e diretrizes
que regem a organização dos serviços e ações de saúde devem ser
os mesmos nas três esferas do governo (federal, estadual e
municipal), que também terão comando único em cada nível de
gestão.
 Considerado um dos maiores e melhores sistemas de saúde
públicos do mundo, o SUS beneficia cerca de 180 milhões de
brasileiros e realiza por ano cerca de 2,8 bilhões de atendimentos,
desde procedimentos ambulatoriais simples a atendimentos de
alta complexidade, como transplantes de órgãos.
O que é o 
SUS?
 O SUS está descrito na Constituição no cap. da Seguridade Social,
nos artigos 196 a 200.
 O Estado deve garantir acesso universal e igualitário às ações e
serviços para sua promoção, prevenção e recuperação (art. 196);
 As ações e serviços de saúde são de relevância pública (art. 197);
 Rede regionalizada e hierarquizada de ações e serviços públicos,
com base nas diretrizes: descentralização, atendimento integral e
participação da comunidade (art. 198);
 As instituições privadas poderão participar do SUS de forma
complementar (art. 199);
 O artigo 200 apresenta as competências do SUS, detalhando suas
atribuições.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
 Os princípios doutrinários expressam as ideias filosóficas que
permeiam a criação e implementação do SUS e personificam o
conceito ampliado de saúde e o princípio do direito à saúde.
 Princípios doutrinários: Universalidade, equidade e integralidade
da atenção.
 Princípios organizativos: Descentralização, regionalização e
hierarquização do sistema e a participação e o controle social.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢UNIVERSALIDADE:
▪ É garantia constitucional de acesso de toda a população aos
serviços de saúde, em todos os níveis de assistência, sem
preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
▪ Engloba assistência médica, serviços de saúde e o conjunto de
políticas públicas que visam a melhoria das condições de vida da
população.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ EQUIDADE:
▪ “Assegurar ações e serviços de todos os níveis de acordo com a
complexidade que o caso requeira, more o cidadão onde morar,
sem privilégios e sem barreiras” (Ministério da Saúde, 1990).
▪ Considerar as diferenças entre os grupos populacionais e
indivíduos, de modo a priorizar aqueles que apresentam maior
necessidade em função de situação de risco e das condições de
vida e saúde.
▪ Princípio de justiça social que busca corrigir iniquidades sociai e
em saúde.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ INTEGRALIDADE:
▪ Conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preventivos e
curativos, individuais e coletivos, exigido para cada caso, em todos
os níveis de complexidade do sistema.
▪ Articulação necessária entre a prevenção, a promoção e a
recuperação no cuidado prestado a cada cidadão, além de ações
intersetoriais para o alcance de melhores níveis de saúde
individual e coletiva.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ INTEGRALIDADE:
▪ Dimensão horizontal: articulação entre os serviços de pequena,
média e alta complexidade de forma efetiva e resolutiva.
▪ Dimensão vertical: envolve um olhar para as questões que
envolvem o afetivo, o biológico, o espiritual e o sociocultural.
▪ Esse princípio está associado ao tratamento digno, respeitoso,
com qualidade, acolhimento e vínculo.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢DESCENTRALIZAÇÃO:
▪ Redistribuição das responsabilidades e recursos quanto às ações e
serviços de saúde entre os três níveis de governo: federal, estadual
e municipal.
▪ Busca superar a desarticulação entre os serviços e construir a
coordenação das ações sob direção de um único gestor em cada
espaço político-institucional (secretário municipal, secretário
estadual e ministro da saúde).
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢DESCENTRALIZAÇÃO:
▪ A realidade local é a determinante principal para o
estabelecimento de políticas de saúde.
▪ Houve uma redefinição das antigas atribuições dos vários níveis de
governo com ênfase do poder municipal sobre a saúde, cabendo-
lhe a maior responsabilidade na promoção das ações de saúde,
diretamente voltadas para atender as necessidades dos usuários.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO:
▪ Regionalização: forma de organização do sistema de saúde com
base territorial e populacional e visa uma adequada distribuição
de serviços para a promoção da equidade de acesso, otimização
dos recursos e racionalidade dos gastos.
▪ Hierarquização: o sistema de saúde deve ser organizado por níveis
de atenção de complexidade crescente com fluxos assistenciais
estabelecidos entre os serviços.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃO:
▪ O acesso da população à rede deve iniciar-se pelo serviço de
atenção básica que deve estar qualificado para atender e resolver
os principais problemas de saúde que chegam nesse nível. Os
casos não resolvidos nesse nível devem ser referenciados para
outros serviços de maior complexidade.
▪ Favorece ações de vigilância epidemiológica, sanitária, controle de
vetores, educação em saúde, além das ações de atenção
ambulatorial e hospitalar em todos os níveis de complexidade.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ PARTICIPAÇÃO ECONTROLE SOCIAL:
▪ A população, por meio de suas entidades representativas,
participará do processo de formulação das políticas públicas de
saúde, do controle e de sua execução, em diversos níveis, desde o
local até o federal.
▪ Democratização do conhecimento do processo saúde-doença e
dos serviços, estimulando a comunidade para o efetivo exercício
do controle social na gestão do sistema.
Princípios 
doutrinários e 
organizativos 
do SUS.
➢ PARTICIPAÇÃO ECONTROLE SOCIAL:
▪ Participação da população nos conselhos e nas conferências de
saúde, de modo a difundir na gestão pública em relação à
elaboração , ao controle e à fiscalização das políticas públicas.
▪ Os conselhos e as conferências constituem espaços institucionais
importantes para o exercício do controle social, possibilitando
tomada de decisões, proposta de ações e programas e avaliação
da qualidade da assistência oferecida pelo SUS.
Financiamento 
do SUS.
• Os recursos financeiros do SUS são depositados em conta
especial, ou fundo de saúde, em cada esfera de atuação (federal,
estadual e municipal) e serão movimentados sob a fiscalização dos
conselhos de saúde.
• Os recursos são divididos entre as áreas: vigilância em saúde,
gestão do SUS, assistência farmacêutica, atenção básica, atenção
de média e alta complexidade, redes de serviços à saúde.
Considerações 
Finais.
• PARA REFLETIR:
• O projeto do SUS é bem organizado, mas existe uma falta de
investimento e a má administração e distribuição dos recursos no
país.
• A política pública do SUS enfrenta dificuldades desde o seu
nascimento até os dias atuais, passando por momentos de
avanços e retrocessos, mediante a composição de forças entre os
que defendem uma políticaprivatizante e os que lutam pela
universalização dos direitos sociais enquanto política pública.

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