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Disciplina: SDE4507 - FARMACOLOGIA SISTÊMICA Período: 2021.1 - F (G) / SM Quest.: 1 1. Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Sulfato de protamina ou vitamina K. Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. Vitamina K ou complexo protrombina. lasma fresco ou sulfato de protamina. Complexo protrombina ou plasma fresco. Quest.: 2 2. A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de diversas substâncias chamadas de fatores da coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativação ou inibição desse sistema fisiológico, que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, podemos afirmar: A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior à heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia-vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. A atividade antiplaquetária do ácido acetilsalicílico decorre da acetilação reversível da enzima ciclo-oxigenase, redundando em aumento da síntese de tromboxane A2. Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta-carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. Quest.: 3 3. O tratamento do DM2 consiste em normalizar os níveis de glicose sanguíneo perto dos níveis fisiológicos, evitando complicações macro e microvasculares. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado de forma individualizada. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção terapêutica CORRETA para o tratamento de um paciente com DM2 obeso e com síndrome metabólica, baseado em seu efeito farmacológico. A Pioglitazona, pois aumenta a perda hídrica e causa perda de peso. A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. A Repaglinida, pois reduz a absorção de carboidratos no trato gastrointestinal e reduz o esvaziamento gástrico, auxiliando na restrição calórica. A Dapagliflozina, pois causa aumento da secreção de insulina associada a perda de apetite. A Metformina, pois causa glicosúria associada a perda hídrica auxiliando na redução da pressão arterial e perda ponderal. Quest.: 4 4. A Acabose é um fármaco útil no tratamento do DM2. Assinale abaixo a alternativa CORRETA que corresponda ao seu mecanismo de ação e o principal efeito adverso: Inibe a enzima α-glicosidase no intestino delgado, aumentando a absorção de glicose e causa flatulência, diarreia e cólicas intestinais É agonista dos receptores da incretina GLP-1 induzem diminuição da ingestão alimentar e causa náuseas. Inibe a enzima α-glicosidase no intestino delgado, reduzindo a absorção de glicose e causa flatulência, diarreia e cólicas intestinais Aumenta a liberação de insulina pelas células beta pancreáticas e causam hipotensão Aumenta a captação de glicose nos tecidos adiposo e muscular e causam ganho ponderal Quest.: 5 5. A respeito da asma, analise as afirmativas: I. Manifesta-se através de dispneia, tosse e sibilos, resultante do estreitamento das vias aéreas. II. A asma alérgica está relacionada a uma história alérgica familiar e a uma história pregressa de eczema ou rinite alérgica. III. A asma pode progredir para a bronquite crônica e enfisema. IV. O surgimento da asma idiopática está relacionado a resfriado comum, infecções do trato respiratório, exercícios e emoções. Estão corretas: I, II, III II, III I, II, IV II, III, IV Apenas IV Quest.: 6 6. A manutenção da acidez do conteúdo estomacal é fundamental para a realização de eventos fisiológicos e funcionais para o organismo humano. Entretanto, quando exagerada, a acidez pode oferecer riscos. A opção abaixo que apresentam um benefício de modular a secreção ácida é: reduzir a proteção contra micro-organismos melhorar a digestão reduzir a absorção de ferro e vitamina B12 diminuir a produção de muco e bicarbonato auxiliar a absorção de fármacos que necessitem de controle de acidez Quest.: 7 7. No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que: os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos Quest.: 8 8. O Fenobarbital, derivado do ácido barbitúrico e mais antigo anticonvulsivante, tem como mecanismo de ação: Ativando canais de sódio ativados por voltagem Bloqueio dos receptores do tipo GABA-A Bloquear canais de sódio ativados por voltagem Ativando receptores do tipo GABA-A Bloquear canais de cálcio ativados por voltagem Quest.: 9 9. O agente antilipêmico que tem como mecanismos de ação a diminuição da síntese de colesterol e aumento dos receptores de LDL é: Ginfibrozila. Colestipol. Clofibrato Pravastatina. Ácido nicotínico. Quest.: 10 10. O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: inibindo a endotelina. liberando óxido nítrico. abrindo canais de potássio. bloqueando canais de cálcio. liberado prostaciclina.
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