Avaliação Final (Objetiva) - Farmacologia II

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:746569)
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Peso da Avaliação3,00
Prova50820652
Qtd. de Questões10
Acertos/Erros10/0
Nota10,00
1
O cilostazol é um derivado quinolinônico classificado como antiagregante plaquetário e antitrombótico com ação vasodilatadora. Seu mecanismo de ação está relacionado com a promoção do aumento dos níveis intracelulares de adenosina monofosfato cíclico (AMPc) por produzir inibição potente e seletiva da PDE-3 (fosfodiesterase tipo III), enzima responsável por sua degradação. O tempo de meia vida é de aproximadamente 10 horas, com administração repetitiva, resultando em uso em até duas vezes ao dia (MOREIRA, 2015). Sobre a ação deste fármaco, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) O cilostazol tem ação sobre o metabolismo lipídico, reduz triglicerídeos e aumenta HDL.
(    ) O cilostazol é metabolizado no fígado por CYP3A4, CYP2C19 e CYP1A2, o que ocasiona inúmeras interações medicamentosas;
(    ) Seus principais efeitos adversos são cefaleia e sintomas gastrointestinais.
(    ) É utilizado principalmente no tratamento da claudicação intermitente (sensação de dor ou dormência nas pernas resultante de suprimento de oxigênio reduzido, é indicativo de doença arterial periférica).
(    ) O cilostazol potencializa o efeito da prostaciclina em inibir a adesão plaquetária e é utilizado na profilaxia de acidente vascular encefálico, usualmente, combinado com AAS.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
MOREIRA, H. S. N. Cilostazol, um inibidor da fosfodiesterase 3, reverte as alterações vasculares induzidas pelo envelhecimento em artérias mesentéricas de resistência de rato. 2015. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal Pernambuco. 99p.
A
F - V - V - F - V.
B
V - V - F - V - F.
C
V - V - V - V - F.
D
V - F - V - V - V.
2
Os anticoagulantes, frequentemente, atuam por ativação dos inibidores endógenos da coagulação ou por inibição da síntese dos fatores de coagulação. Dentre estes fármacos, temos a heparina que é comercialmente obtida a partir de pulmão bovino ou intestino suíno. Heparina é um termo utilizado para uma família de compostos glicosaminoglicanos sulfatados (mucopolissacarídeos).
Sobre as heparinas, assinale a alternativa INCORRETA:
A
As heparinas de baixo peso molecular (HBPM) não devem ser utilizadas na prevenção da trombose venosa pós-cirúrgica e da trombose gestacional, pois atravessam a barreira placentária, promovendo aborto espontâneo.
B
É necessário monitorar a coagulação in vitro por meio do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA), e ajustar adequadamente a dose de heparina.
C
As heparinas de baixo peso molecular (HBPM) são mais seguras e apresentam a facilidade de aplicação subcutânea. A eliminação das HBPM ocorre por via renal, sendo recomendado o uso da heparina não fracionada em casos de insuficiência renal.
D
A heparina e as heparinas de baixo peso molecular (HBPM) são utilizadas no tratamento do tromboembolismo agudo, na prevenção da trombose venosa pós-cirúrgica e no infarto agudo do miocárdio.
3
O tratamento farmacológico para promover a hemostasia é indicado quando houver um defeito no processo essencial (por exemplo: fatores de coagulação na hemofilia ou após terapia anticoagulante excessiva), ou quando se tornar difícil controlar a hemorragia após cirurgia ou na menorragia. O tratamento farmacológico para tratar ou prevenir a trombose ou o tromboembolismo é usado com frequência, pois tais doenças são comuns e, também, graves (RITTER et al., 2020). Sobre os fármacos anti-hemorrágicos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fitonadiona.
II- Ácido aminocaproico.
III- Ácido trexenâmico.
IV- Sulfato de protamina. 
(    ) Fármaco  inibidor sintético da ativação de plasminogênio.
(    ) Antagoniza o efeito anticoagulante da heparina por formação de um complexo estável, sem atividade terapêutica.
(    ) É frequentemente utilizada para interromper o sangramento causado pelo uso de varfarina.
(    ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio, dez vezes mais potente que outros antifibrinolíticos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: RITTER, J. M. et al. Rang y dale. Farmacología. São Paulo: Elsevier, 2020.
A
I - II - IV - III.
B
II - IV - I - III.
C
III - IV - I - II.
D
IV - II - I - III.
4
A histamina é uma substância endógena, um mensageiro químico proveniente da degranulação de mastócitos, responsável pelos principais sintomas clínicos de reações alérgicas (coceira, edema, rubor etc.). Para diminuir os sintomas da sua liberação exacerbada, utilizamos anti-histamínicos (bloqueadores de histamina). A histamina também faz parte do sistema de regulação e produção de ácido pelas células parietal, motivo pelo qual também podemos utilizar um determinado tipo de anti-histamínico, chamado bloqueador de histamina-2 para os mesmos distúrbios que os inibidores da bomba de prótons são usados.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Em doses usuais, todos os bloqueadores H2 inibem a secreção total de ácido gástrico no decorrer de um dia, mas são mais efetivos em inibir a secreção ácida noturna (mediada pela histamina) do que a secreção ácida estimulada por refeições.
B
São altamente seletivos, não bloqueiam os receptores H1 ou H3, promovem diminuição da concentração de pepsina e do volume de secreção gástrica.
C
Atuam bloqueando seletivamente os receptores de secreção de ácido proveniente não só da ação da histamina, mas também da acetilcolina e da gastrina.
D
São antagonistas competitivos reversíveis da histamina nas células parietais e suprimem a secreção de ácido basal, estimulado pela alimentação de forma linear e dose dependente.
5
Fármacos com atividade anti-helmíntica exercem seus efeitos em alvos metabólicos exclusivos dos parasitas ou que têm características singulares nos hospedeiros. O objetivo do tratamento é erradicar os parasitas do organismo e controlar a propagação da infecção.  De acordo com o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I- A ivermectina é indicada para o tratamento da pediculose, sarna, larva migrans cutânea, a estrongiloidíase e a oncocercose, causada pelo Onchocerca volvulus.
II- O mebendazol é o tratamento de primeira escolha para infecções por Echinococcus granulosus, Necator americanus e Trichuris trichiura.
III- O Tiabendazol é um anti-helmíntico com alta potência e amplo espectro, mas é limitado ao tratamento tópico da Larva migrans cutânea devido a sua toxicidade.
IV- O albendazol é um anti-helmintico utilizado para o tratamento da neurocisticercose.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As afirmativas I, III e IV estão corretas.
B
As afirmativas II, III e IV estão corretas.
C
As afirmativas II e IV estão corretas.
D
As afirmativas I, II e III estão corretas.
6
A obesidade é caracterizada como um acúmulo excessivo e anormal de gordura que pode desencadear danos à saúde. Indivíduos obesos, apresentam risco significativamente elevado de desenvolver diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia, cardiopatia isquêmica e câncer. Diversas classes de medicamentos podem auxiliar no tratamento da obesidade. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Anorexígenos.
II- Inibidores da lipase.
III- Agonistas serotoninérgicos.
IV- Anticonvulsivantes.
(    ) Apresenta ação seletiva dos receptores 5-HT2c, que uma vez ativados desencadeiam uma resposta de saciedade.
(    ) Promove inibição de enzimas gástricas e pancreáticas, de modo que as gorduras ingeridas não são metabolizadas em moléculas menores, dificultando sua absorção.
(    ) Estes fármacos induzem a supressão do apetite, por aumentar a liberação e inibir a captação de monoaminas no cérebro.
(    ) O topiramato induz à perda de peso como efeito adverso, ele foi aprovado para o tratamento da obesidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
III - II - I - IV. 
B
II - III - I - IV. 
C
I - II - III - IV. 
D
IV - II - I - III. 
7
A arritmia cardíaca é caracterizada por perdado ritmo cardíaco e irregularidade nos batimentos. Pode ser causada por anormalidades em diferentes locais do coração (no átrio, nos atrioventriculares ou nos ventrículos), que levam a falhas na formação e condução de impulsos no miocárdio. 
Dentre as classes de fármacos utilizadas para o tratamento desse distúrbio, assinale a alternativa CORRETA:
A
Bloqueadores dos canais de sódio, diuréticos de alça, nitratos.
B
Bloqueadores dos canais de sódio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores dos canais de magnésio e nitratos.
C
Bloqueadores dos canais de sódio, a-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio.
D
Bloqueadores dos canais de sódio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, bloqueadores dos canais de cálcio.
8
Os agentes trombolíticos ativam a conversão de plasminogênio em plasmina, uma serinoprotease que hidrolisa fibrina dissolvendo os coágulos. Dentre os mais comuns, podemos citar a estreptoquinase, um dos primeiros fármacos dessa classe, mas pouco utilizado atualmente, devido a seu efeito fibrinolítico sistêmico que pode favorecer sangramentos. Sobre os agentes trombolíticos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Alteplase.
II- Reteplase.
III- Tenecteplase.
IV- Uroquinase.
(    ) É um derivado menor de ativador de plasminogênio tecidual (t-PA) recombinante. Seu uso é somente aprovado para tratamento do infarto agudo do miocárdio.
(    ) É um ativador de plasminogênio tecidual ( t-PA) recombinante com meia-vida mais longa e maior afinidade por fibrina do que alteplase.
(    ) Forma obtida por tecnologia de DNA recombinante do ativador de plasminogênio tecidual (t-PA), possui efeito fibrinolítico mais controlado atuando localmente.
(    ) Apresenta baixa antigenicidade, hidrolisa plasminogênio gerando plasmina. Seu uso só é aprovado em casos de êmbolos pulmonares.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - III - II - IV.
B
IV - III - I - II.
C
II - III - I - IV.
D
III - II - I - IV.
9
A parede celular é uma estrutura que as células eucariontes não possuem, por isso podemos falar que os antimicrobianos inibidores da síntese da parede celular atuam de forma seletiva nos microrganismos.
Considerando os representantes dessa classe de antimicrobianos, assinale a alternativa CORRETA:
A
Aminoglicosídeos.
B
Tetraciclinas.
C
Penicilinas.
D
Polimixinas.
10
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue (sistólica) ou encher-se de sangue (diastólica) adequadamente. O tratamento pode incluir a ingestão limitada de sal e de líquidos, bem como o uso de medicamentos com prescrição. 
Qual a classe de fármacos capaz de atuar na vasoconstrição, retenção de sódio e água, reduzindo a progressão da doença?
A
Bloqueadores do receptor de angiotensina.
B
Inibidores da ECA.
C
Antagonistas de aldosterona.
D
b-bloqueadores.