CÉLULAS DO SANGUE

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CÉLULAS DO SANGUE Camila Santiago 
 
 
CÉLULAS DO SANGUE | CAMILA SANTIAGO 
Células do sangue 
→ Origem mesenquimal 
→ 8% do peso corporal (6-7 litros de sangue total) 
→ Função: suprimento de nutrientes, transporte de produtos, 
homeostasia: coagulação e termorregulação, proteção – sistema imune 
 
Tipo especialização de tecido conjuntivo 
→ Células: 
Eritrócitos 
Leucócitos 
Plaquetas – trombócitos 
→ Matriz extracelular: 
Plasma 
 
 
Plasma 
Solução aquosa com componentes de pequeno e elevado peso molecular 
(10% do seu volume) 
→ O liquido intersticial dos tecidos conjuntivos é derivado do plasma 
sanguíneo 
→ O soro é o mesmo que o plasma sanguíneo, exceto que os fatores de 
coagulação foram removidos 
→ Albumina 
Gradiente de concentração – edema 
Carreadora (hormônios, fármacos, metabólitos) 
→ Fibrinogênio 
Coagulação 
→ Soro 
Plasma sem fatores de coagulação 
Heparina – desativam fatores de coagulação (anticoagulante) 
Citrato – sequestram cálcio (anticoagulante) 
 
Células do sangue 
→ Duas linhagens de características morfológicas e funcionais 
diferentes 
Hemácias – eritrócitos ou glóbulos vermelhos 
Leucócitos – glóbulos brancos 
 
Eritrócitos – hemácias 
→ Anucleados 
→ Ligar O2 e CO2 
→ 120 dias – fagocitados - baço, fígado e medula óssea 
→ Régua histológica 
→ Sofrem deformações rápidas e reversíveis (capilares) 
→ Forma bicôncava mantida por proteínas estruturais da membrana 
celular 
 
Dupla camada lipídica 
Proteínas periféricas da membrana que formam rede (anquirina e banda 3) 
ESFEROCITOSE (defeito no gene na espectrina) ou ELIPTOCITOSE 
HEREDITÁRIA (deficiência nas proteínas da banda 4.1): eritrócitos 
deformados e vulneráveis à macrófagos 
 
 
 
Hemácias – eritrócitos ou glóbulos vermelhos 
Hemoglobina 
→ Proteína especializada no transporte de O₂ e CO₂; 
→ Conjugada com ferro 
→ Consiste em 4 cadeias polipeptídicas de globina (α, β, γ, δ) 
formando complexos com um grupo heme contendo ferro 
Plasma = sobrenadante translucido e amarelo 
Leucócitos = 1% do volume de sangue – delgada 
camada de plaquetas 
Dois tubos de hematócrito com sangue: antes e 
depois da centrifugação 
Fotomicrografia de três capilares 
que se unem para formar uma vênula 
no tecido adiposo. 
 
CÉLULAS DO SANGUE Camila Santiago 
 
 
CÉLULAS DO SANGUE | CAMILA SANTIAGO 
Tipos de hemoglobinas: 
Hemoglobina A1 (Hb A1) – mais prevalente em adultos (~97%); (α2, β2) 
Hemoglobina A2 (Hb A2) – 1,5 a 3% no adulto; (α2, δ2) 
Hemoglobina Fetal (Hb F) – menos de 1% no adulto; (α2, γ2) 
Doença da Hemoglobina H (β2, β2) – anemia hemolítica crônica leve 
 
Correlação clínicas 
Reticulócitos (0,5 a 2,5% no sangue): 
Aumento no número de reticulócitos: hemorragia, hemólise associada a 
parasitose ou doença autoimune 
Tamanho variado: anisocitose 
Forma diferenciadas: poiquilocitose 
Aumento: eritrocitose ou policitemia 
Policitemia 
→ Adaptação fisiológica (grandes altitudes), doenças com diferentes 
graus de gravidade ou desidratação severa; 
→ Aumenta a viscosidade do sangue e dificulta a circulação nos 
capilares. 
 
Anemias 
Diminuição do número de eritrócitos; 
Baixa concentração de Hb no sangue (Anemia Hipocrômica) ou Hb não 
funcional 
Causas: hemorragia, produção insuficiente de eritrócitos, produção de 
eritrócitos com pouca Hb, destruição acelerada de eritrócitos 
 
Anemia falciforme 
Mutação de um único nucleotídeo no DNA - gene que codifica a cadeia β-
globina da hemoglobina A 
- Hemoglobina falciforme (HbS); 
Eritrócito falciforme não tem flexibilidade, é frágil e tem vida curta (20 
dias) 
Sangue torna-se viscoso: prejudica fluxo no capilar: deficiência em 
oxigênio (hipóxia) 
 
Micrografia eletrônica de varredura de um eritrócito em forma de foice – 
anemia falciforme (6.500X) 
 
Leucócitos – glóbulos brancos 
Granulócitos 
→ Neutrófilos 
Núcleo multilobulado (polimorfonucleares) - várias lobulações 
Corpúsculo de Barr – sexo feminino 
Grânulos azurófilos: mieloperoxidase 
Grânulos específicos: colagenases, lactoferrinas, fosfolipase, ativadores 
do complemento. 
 
Correlações clínicas 
→ Neutrófilo hipersegmentado 
Núcleo com mais de 5 lóbulos – célula velha 
→ Neutrofilia 
Infecção bacteriana 
Estresse, exercício físico intenso ou ingestão de medicamentos à base de 
epinefrina e cortisona 
→ Neutropenia 
Tratamento farmacológico prolongado ou infecção viral 
→ Eosinófilos: 
Núcleo bilobulado 
Grânulos azurófilos: hidrolases ácidas lisossômicas 
Grânulos específicos: arginina, proteína catiônica de eosinófilos, 
peroxidase de eosinófilos, neurotoxina derivada de eosinófilos 
 
Correlações clínicas 
→ Eosinófilos e o processo alérgico: 
Fagocitam e digerem complexos Ag/Ac 
Atraídos para área de inflamação alérgica – histamina 
Promove a degranulação de basófilos e mastócitos – mediadores 
inflamatórios 
→ Eosinofilia - casos de alergia e parasitoses (schistosoma mansoni e 
trypanosoma cruzi) 
→ Eosinopenia - corticoides – no sangue e nos locais da inflamação 
 
→ Basófilos 
0,5% dos leucócitos 
Núcleo lobular 
Receptor Fc – IgE 
Proteína na membrana: CD40L liga-se CD40 do LB. 
Grânulos azurófilos: hidrolases lisossomicas 
Grânulos específicos: heparina, histamina, leucotrienos, IL-3 e IL-4. 
CÉLULAS DO SANGUE Camila Santiago 
 
 
CÉLULAS DO SANGUE | CAMILA SANTIAGO 
Estreita relação com o mastócito - ausência de C/EBP (proteína basófilo 
e mastócito progenitora) 
 - Célula progenitora de basófilos e mastócitos – baço – mastócito. 
 
Correlações clínicas 
Aumento do número de basófilos na medula óssea: 
Resposta a sinais inflamatórios 
Rapidamente mobilizados para o sangue, baço, pulmão e fígado 
→ Basofilia - casos raros; leucemia mieloide crônica, 
 
Agranulócitos 
→ Linfócitos: 
30% dos leucócitos 
Núcleo esférico e intensamente corado 
Citoplasma azul-pálido circundando o núcleo. 
Linfócitos T – timo 
CD4 – MHC II (auxiliares): secretam IL-2 - ativam: LB, LT e NK 
CD8 – MHC I (citotóxicos): viral e tumoral 
 
Linfócitos B – bursa de Fabrícius 
Anticorpos 
CD9, CD19, CD20, CD24 (proteínas de membranas) 
 
Linfócitos NK – Natural Killers 
Vírus e células tumorais 
Secretam interferona gama – antiviral 
Maiores que LB e LT 
Grandes e visíveis (grandes linfócitos granulares) 
CD16, CD56, CD94 (proteínas de membrana) 
 
Linfócitos T reguladoras: secreta IL10 - supressão de LB e LT 
 
Linfócitos T delta e gama: intraepiteliais 
Não tem receptores alfa e beta, mas delta e gama 
Pele e mucosas internas 
Não recirculam 
Maturação no timo. 
 
Correlações clínicas 
→ Linfocitose 
Associado a infecções virais – linfócitos maiores e com cromatina menos 
condensada 
Leucemia linfoide crônica – linfócitos pequenos que se rompem facilmente 
na confecção do esfregaço 
 
→ Linfopenia ou linfocitopenia 
Associado a terapia farmacológica prolongada ou imunodeficiências 
 
→ Monócito 
Maiores leucócitos do esfregaço – 3 dias no sangue 
Núcleo mais edentado que os linfócitos 
Grânulos azurófilos 
Macrófagos no tecido conjuntivo 
 
Função: fagocitose, apresentadora de Antígeno – MHCII. 
 
Correlações clínicas 
Monocitose 
Pode sinalizar Leucemia mielomonocítica crônica 
Infecção por algumas bactérias e parasita 
Doença autoimune 
 
Monocitopenia 
Raramente observada; 
Tratamento com corticoides 
 
Plaquetas – trombócitos 
Anucleadas 
Revestido por membrana 
Megacariócito 
 
Correlações clínicas 
Trombocitose 
Inflamação ou trauma – pouco significado clínico 
 
Trombocitemia essencial 
Doença rara – produção descontrolada de plaquetas (potencialmente 
fatal) 
 
Trombocitopenia 
Tratamento farmacológico prolongado 
Doenças infecciosas – Dengue hemorrágica 
 
Hemograma completo 
Hb (Hemoglobina): 
14 a 18g/dl de sangue (140 a 180g/L) – homem 
12 a 15g/dl de sangue (120 a 150g/L) – mulher 
 
→ VG: volume globular – mede o volume da hemácia 
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CÉLULAS DO SANGUE | CAMILA SANTIAGO 
→ VCM (Volume Corpuscular Médio): tamanho do eritrócito→ CHCM (Concentração de Hb Corp.Média): % de Hb no eritrócito 
→ Índice de Anisocitose: tamanho e formato dos eritrócitos 
→ Contagem de Plaquetas 
 
 
Neutrófilo 
Plaqueta 
Linfócito 
Monócito 
Neutrófilo 
Basófilo 
Eosinófilo