prova de Hematologia (1)

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1) A ação coordenada dos fatores de crescimento hematopoiéticos é fundamental na produção diária das células sanguíneas. Assinale a alternativa que apresenta apenas os tipos de ações dos fatores de crescimento hematopoiético sobre as células sanguíneas.
e) Ativação funcional e proliferação celular.
2) Assinale a alternativa correta sobre as anemias:
d) A diminuição da concentração de hemoglobina no sangue (Hb) corresponde a patogenia das anemias.
3) A série vermelha do hemograma apresenta os parâmetros hematimétricos, como a concentração de eritrócitos (ERT), de hemoglobina (HGB), hematócrito (HT), volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina média (HCM). Esses parâmetros fornecem importantes informações a respeito do estado nutricional do paciente, bem como de possíveis doenças genéticas relacionadas à hemoglobina, por exemplo. Diante disso, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
d) Somente 1 e 4 estão corretas.
4) Para a obtenção dos valores de hemoglobina corpuscular média (HCM) e volume corpuscular médio (VCM) devemos relacionar os demais parâmetros hematimétricos, respectivamente de seguinte forma:
Legenda: Hematócrito (Ht); Hemoglobina (Hb); Eritrócitos (ERT).
d) Hb/ERT e Ht/ERT
5) Uma contagem de glóbulos brancos, também chamada de contagem de leucócitos, é parte de uma contagem completa de sangue. Ela indica a quantidade de leucócitos em um microlitro (milímetro cúbico) de sangue total. As contagens de leucócitos podem variar até em 2.000, em qualquer dia em particular, em função de exercício desgastante, tensão ou digestão. A contagem de leucócitos pode aumentar ou diminuir significativamente em determinadas doenças, porém é diagnosticamente útil somente quando o diferencial de glóbulos brancos e o estado clínico do paciente são levados em consideração. Assinale a alternativa correspondente a alteração leucocitária comum em infecções: 
c) Neutrofilia com desvio à esquerda
6) Analise as afirmações abaixo:
1) Em geral, nas leucemias, os valores dos leucócitos no sangue periférico estão mais elevados que nas infecções bacterianas.
2) As leucemias são um grupo de doenças com diferentes fisiopatologias, manifestações clínicas e prognósticos. O seu traço comum é o acúmulo ou proliferação desregulada de um dos tipos de leucócitos na medula óssea e no tecido linfoide.
3) As leucemias mieloides são produzidas à partir da reprodução desordenada das células linfoides jovens do baço e timo.
Estão corretas: 
d) 1 e 2 apenas 
7) O eritrograma de um paciente masculino mostrou os seguintes valores: Hemácias 5.7 milhões/ L ( normal: 5,3 +/- 0,8/L); Hemoglobina 11,5 g/dL ( normal: 15,3 +/- 2,5 g/dL); Hematócrito 36,8% ( normal: 46,0 +/- 7,0%); VCM 64,7 fL (normal: 89 +/- 9 fL); HCM 20,3 pg (normal: 26 a 32 pg); CHCM 31,8% ( normal: 32 a 35%); RDW 14,0% (normal: 11 a 14%): Este eritrograma é altamente sugestivo de: 
c) Microcitose e hipocromia
8) Nos casos de infecção viral há uma alteração dos valores hematológicos, sendo que as mudanças mais evidentes são nos leucócitos. A alternativa que representa melhor os aspectos hematológicos observados no hemograma desta patologia é: 
e) Leucopenia e linfocitose
9) Assinale a alternativa que apresenta a relação correta entre os tipos de hemoglobinas, as patologias e o distúrbio bioquímico associado:
Alternativas: 
a) (1-c); (2-a); (3-b)
10) Dentre as causas mais comuns de anemias macrocíticas e microcíticas, respectivamente, podemos citar: 
b) deficiência do ácido fólico e ingestão insuficiente de ferro.
11) Em algumas infecções virais agudas, como dengue, febre amarela e citomegalovirose, podem-se observar alterações em relação à contagem de plaquetas. Quais são e por que.
b) Trombocitopenia devido à produção insuficiente pela medula óssea.
12) A patogenia da dengue hemorrágica consiste numa drástica diminuição da quantidade de plaquetas que pode levar o individuo à morte por choque hipovolêmico. Em relação a esta patologia, assinale a alternativa correta.
d) A ação do vírus sobre a medula óssea resulta em menor produção de plaquetas, provocando uma trombocitopenia e risco de hemorragias.
13) De acordo com as classificações morfológica e etiológica das anemias, assinale a alternativa que faz a associação correta:
d) Anemias microcíticas e hipocromicas – deficiência de ferro e talassemias.
14) Marque verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa abaixo que apresenta a sequencia correta:
d) V,V,F,V,F,F
15) A terapia anticoagulante é importante para a prevenção do tromboembolismo e é realizada com o emprego de fármacos que podem inibir tanto a síntese de fatores de coagulação, quanto a função plaquetária. No entanto, o maior dilema do uso de anticoagulantes na prática clinica é equilibrar o benefício da prevenção de eventos tromboembólicos e o risco de complicações hemorrágicas. Por esse motivo é de essencial importância a monitorização constante através de exames que avaliam a função coagulatória do paciente. Diante das observações acima, assinale a alternativa que indica a qual alteração pode-se esperar em testes de coagulação sanguínea de pacientes que fazem uso de derivados da varfarina.
a) Aumento no tempo de protrombina, pois inibe a síntese da protrombina e dos fatores VII, IX e X da via extrínseca da cascata de coagulação.
16) A conjuntiva dos olhos e a pele icterícias são sinais clínicos normalmente associados as hepatites. A icterícia acontece devido à hiperbillirubinemia, com consequente aumento da deposição.......
I. A hiperbillirubinemia presente se caracteriza...
II. A anemia falciforme...
III. Infecções, drogas...
IV. Os achados
C) I e III
17) As leucemias, que também podem ser denominadas neoplasias da medula óssea, são classificadas tanto de acordo com as linhagens atingidas pela neoplasia quanto pelo estágio de maturação das células. Ambos os critérios podem ser observados na análise morfológica do esfregaço sanguíneo. Assinale a alternativa correta: 
e) As leucemias mielóides agudas apresentam predominantemente blastos levemente diferenciados com presença de granulação citoplasmática.
18) As manifestações clínicas das leucemias apresentam certas características em comum, como resultado da disfunção da medula óssea. Analise as informações abaixo e assinale a alternativa correta. I. A hiperproliferação...II. As frequências....III. Apenas nas....
a) Apenas I
19) Os fatores de crescimento hematopoiético são substancias…cite e explique pelo menos três dessas ações sobre as células sanguíneas.
Proliferação- aumento das divisões mitóticas, aumento qualidade da célula.
Diferenciação- adquire características de uma linhagem hematopoiética.
Maturação – desenvolvimento das células.
20) Paciente masculino, afrodescendente, 32 anos......
A) pode se tratar de uma parasitos, b) pode se tratar de anemia falciforme, c) como seria possível....
a) sim, precisa de hemograma e verificar a quantidade de basófilo.
b) sim, pois é característico dos afrodescendentes.
c) pode observar a diminuição Hb e hematócrito, observando em microscopia a má formação da hemácias, em formato de foice.