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Bioética e Legislação em Vigilância Sanitária Material Teórico Responsável pelo Conteúdo: Prof.ª Esp. Milena Vicário Perez Revisão Textual: Prof.ª Dr.ª Selma Aparecida Cesarin Alvará Sanitário e Microempresário Individual • Alvará Sanitário • Resolução SMG N° 693, de 17 de Agosto de 2004; • Licença de Funcionamento Sanitário; • Microempreendedor Individual; • Controle de Qualidade no Estabelecimento; • Escolha do Nome para o Estabelecimento; • Determinações Específicas; • Documentação para Alvará Sanitário – Estética e Salão de Beleza. • Aprender a importância do Alvará Sanitário, bem como obtê-lo: quais são os documentos necessários e as normas exigidas; • Estudar, ainda, como é realizada a vistoria nos Estabelecimentos e em qual momento ela deverá ocorrer. OBJETIVOS DE APRENDIZADO Alvará Sanitário e Microempresário Individual Orientações de estudo Para que o conteúdo desta Disciplina seja bem aproveitado e haja maior aplicabilidade na sua formação acadêmica e atuação profissional, siga algumas recomendações básicas: Assim: Organize seus estudos de maneira que passem a fazer parte da sua rotina. Por exemplo, você poderá determinar um dia e horário fixos como seu “momento do estudo”; Procure se alimentar e se hidratar quando for estudar; lembre-se de que uma alimentação saudável pode proporcionar melhor aproveitamento do estudo; No material de cada Unidade, há leituras indicadas e, entre elas, artigos científicos, livros, vídeos e sites para aprofundar os conhecimentos adquiridos ao longo da Unidade. Além disso, você tam- bém encontrará sugestões de conteúdo extra no item Material Complementar, que ampliarão sua interpretação e auxiliarão no pleno entendimento dos temas abordados; Após o contato com o conteúdo proposto, participe dos debates mediados em fóruns de discus- são, pois irão auxiliar a verificar o quanto você absorveu de conhecimento, além de propiciar o contato com seus colegas e tutores, o que se apresenta como rico espaço de troca de ideias e de aprendizagem. Organize seus estudos de maneira que passem a fazer parte Mantenha o foco! Evite se distrair com as redes sociais. Mantenha o foco! Evite se distrair com as redes sociais. Determine um horário fixo para estudar. Aproveite as indicações de Material Complementar. Procure se alimentar e se hidratar quando for estudar; lembre-se de que uma Não se esqueça de se alimentar e de se manter hidratado. Aproveite as Conserve seu material e local de estudos sempre organizados. Procure manter contato com seus colegas e tutores para trocar ideias! Isso amplia a aprendizagem. Seja original! Nunca plagie trabalhos. UNIDADE Alvará Sanitário e Microempresário Individual Alvará Sanitário O Alvará Sanitário – ou Licença Sanitária – é o documento expedido pelo Ór- gão Sanitário competente Estadual, Municipal ou do Distrito Federal, que libera o funcionamento dos Estabelecimentos. Após a aprovação de inúmeros documentos solicitados e exigências quanto à verificação da estrutura física do Estabelecimento, dos procedimentos realizados, da esterilização dos materiais, do destino dos resíduos sólidos, a ANVISA deverá emitir o Termo de Licença de Funcionamento Sanitário, com o qual declara que o Estabelecimento está apto para funcionamento. A Vigilância Sanitária é um órgão com poder de polícia, do Estado, que visa a promover e a proteger a saúde da população; é Entidade capacitada para eliminar, diminuir ou prevenir os riscos à saúde. Esse órgão, regulamentado pela Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, tem como principal objetivo realizar atos administrativos em prol da saúde, como fiscalizar, autuar, intervir e aplicar Alvarás para a efetivação da segurança da saúde no país. A Vigilância Sanitária faz exigências específicas quanto à infraestrutura do Esta- belecimento, exigindo segurança para o cliente no atendimento. Essas exigências estão na Resolução SMG n° 693, de agosto de 2004, a qual faz referência ao Licenciamento de Estabelecimento de interesse para a saúde, no âmbito da Vigilância Sanitária Municipal. Essas Leis podem variar de um estado para outro. Esse regulamento é cabível a todo Estabelecimento que realiza atividades de Cabeleireiro, Barbearia, Manicure e Pedicure, Podologia, depilação (exceto a laser), Estética Facial, Estética Corporal, Massagem Relaxante, Banho de Ofurô, Drena- gem Linfática, Massagem Estética e outras atividades similares. Segundo a referência técnica, os Estabelecimentos de saúde, de qualquer na- tureza, necessitam de um responsável legal, pessoa física designada em Estatuto, Contrato Social ou Ata, incumbida de representar, ativa e passivamente, a pessoa jurídica, nos atos judiciais e extrajudiciais. Resolução SMG N° 693, de 17 de Agosto de 2004 O Licenciamento Sanitário atesta as boas condições físico-funcionais de forma satisfatória nos Estabelecimentos e nos serviços de interesse para a saúde. 8 9 Importante! O Artigo 1° diz que os Estabelecimentos de interesse à saúde no âmbito da Vigilân- cia Municipal somente poderão funcionar após a solicitação do Licenciamento no Órgão competente. Importante! Para os fins dessa resolução, entende-se como Estabelecimento Prestador de Serviço de interesse da saúde: Estabelecimento de comércio, manipulação e distri- buição de produtos farmacêuticos como medicamentos, drogas, insumos, cosméti- cos, correlatos, saneantes, utensílios e aparelhos de interesse à saúde. Também ficam destinadas a essa Resolução Clínicas, Policlínicas, Ambulatório, Asilos, Óticas, Estética, Academia e Salões de Cabeleireiro, entre outros. O Art. 2° resulta dos procedimentos estabelecidos conforme a atividade do Esta- belecimento, que enfatizam as boas condições físicas, higiene sanitária e documen- tos do Estabelecimento, com ênfase nos processos de trabalho relacionados à saúde do profissional e do cliente. O termo de licença de funcionamento sanitário é o ato pelo qual a atividade manifesta sua aprovação ao funcionamento do Estabelecimento, sendo concedido no início das atividades, devendo ser renovado anualmente. Tabela 1 – Modelo de Termo de Licença de Funcionamento Sanitário Termo n Exercício Processo n Nome do estabelecimento Inscrição municipal Razão social CNPJ Atividades Códigos das atividades Endereço Bairro Responsável Técnico Registro no Conselho Profissional O Certificado de Inspeção Sanitária demonstra a aprovação do Estabelecimento e deve ficar fixado na parede. A concessão do Licenciamento Sanitário para os Estabelecimentos ou serviços nos quais a natureza da atividade implique a existência de fatores de riscos à saúde estará condicionada à realização da vistoria no local, com emissão do Parecer Téc- nico, a fim de que sejam avaliados os processos de trabalhos envolvidos. Os consultórios que executam procedimentos invasivos são considerados área de risco e deverão apresentar Projeto arquitetônico. As eventuais modificações ou alterações ocorridas nas estruturas físicas deverão ser comunicadas ao Órgão Sanitário. 9 UNIDADE Alvará Sanitário e Microempresário Individual Licença de Funcionamento Sanitário A documentação exigida a todos os estabelecimentos se constitui de: Formu- lário de Requerimento Padrão, cópia do Alvará Sanitário e cópia do Contrato Social atualizado. A revalidação deve ser feita anualmente, em formulário próprio, e anexada ao processo administrativo inicial. Microempreendedor Individual O Microempreendedor Individual (MEI) é a pessoa que trabalha por conta pró- pria e que se legaliza como pequeno empresário, sendo necessário faturar no máxi- mo R$81 mil reais ao ano, não podendo ter participação em outra Empresa como sócio ou titular. Os profissionais Cabeleireiro, Esteticista, Manicures, Tatuadores, Podologista e outros podem requerer o MEI. O Empreendedor Individual não necessita de Contrato Social e não pode ter só- cio. Caso o empreendedor individual queria ter um sócio no futuro,poderá solicitar às Juntas Comerciais a transformação de seu registro para a Sociedade. A formalização do MEI poderá ser solicitada por meio do site Portal Empre- endedor, de forma gratuita, sendo que o Empreendedor Individual, todos os anos, deve declarar o valor do faturamento do ano anterior. portal do empreendedor - mei: http://bit.ly/2vM699q. Ex pl or Importante! Após ter o MEI, é necessário solicitar a vistoria do Corpo de Bombeiros para a libera- ção do Certificado de Vistoria e, na sequência, deve solicitar a vistoria da Vigilância Sanitária. Essas duas deverão ser realizadas anualmente. Importante! Para a solicitação da vistoria, o empreendedor deverá comparecer ao Quartel do Corpo de Bombeiros e solicitar, por meio do Sistema de Gerenciamento Estadual de Vistoria (PREVFOGO). E, para a concessão do Certificado do Alvará Sanitário, deverá ser anexado ao Requerimento de Vistoria uma cópia da consulta para a liberação de uso comercial da Prefeitura local. 10 11 O empreendedorismo é caracterizado como um processo para iniciar e de- senvolver um negócio ou um conjunto de atividades que resultem na criação de um novo empreendimento de sucesso. O ato de empreender está ligado ao uso de recursos de maneira criativa, inovadora, com riscos calculados, e à procura de novas oportunidades. O empreendedor é aquele que consegue influenciar terceiros, sócios, colabora- dores, mostrando de maneira visionária uma situação confortável para o negócio no futuro. O empreendedor vê a mudança como norma e como sendo sadia e sempre está buscando a mudança; reage a ela e a explora como sendo uma oportunidade. A essência do empreendedor é transformar ideias inovadoras em ações lucrati- vas, já que vê nas mudanças as oportunidades de negócios. Mas essa transforma- ção de ideias deve ser realizada com muito cuidado para que a inovação seja uma necessidade presente e não uma possibilidade futura. Controle de Qualidade no Estabelecimento A qualidade está associada ao valor e à utilidade reconhecida no serviço, sen- do que a qualidade nos serviços tem a haver com a empatia com o profissional, a disponibilidade de serviço, a agilidade no atendimento, os produtos utilizados, a eficácia nos tratamentos, a limpeza e a organização, as normas de biossegurança e o custo, e cada Empresa deverá definir sua melhor estratégia de implementação e medida de qualidade. Figura 1 – Controle de Qualidade em Excelência Fonte: Getty Images Podemos usar os parâmetros a seguir como ferramenta base de qualidade: 1. Controle de qualidade: São as ações relacionadas às medidas de quali- dade, para diagnosticar se os requisitos estão sendo respeitados e se os objetivos da Empresa estão sendo atingidos; 11 UNIDADE Alvará Sanitário e Microempresário Individual 2. Gestão de qualidade: É o processo de controlar e melhorar os processos da empresa; 3. Garantia de qualidade: São as ações tomadas para a redução de defeitos. Escolha do Nome para o Estabelecimento Para matricular seu Empreendimento, é necessário apresentar uma série de do- cumentos e cadastros. Assim, contrate um contador devidamente habilitado para auxiliar nesse processo. É necessário definir o tipo de Sociedade que manterá a Empresa. As opções são: Anônima, Limitada, Comandita Simples, Comandita por Ações e em Nome Coletivo. Defina o nome e a marca da Empresa, mas atenção: Razão Social e Nome Fan- tasia são coisas diferentes. É preciso apresentar os seguintes documentos: cópia do IPTU do imóvel, Con- trato de Locação ou Registro de Propriedade; cópia do RG e do CPF dos sócios e cópia autenticada do comprovante de residência dos sócios. No Contrato Societário, deve estar especificada a função de cada sócio e quanto de participação cada um terá nos lucros e ônus da Empresa. Deve-se registrar nos seguintes Órgãos: Junta Comercial do Município, Receita Federal (CNPJ), Inscrição na Receita Estadual e na Prefeitura (Alvará de Funciona- mento), além de conseguir as liberações da vistoria do Corpo de Bombeiros e da Vigilância Sanitária. E quando houver o encerramento das atividades, deverá ser solicitada a baixa do Alvará Sanitário, junto ao Órgão Sanitário competente. Determinações Específicas A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) determina que é vedado no Brasil o uso de aparelho de bronzeamento artificial para fins estéticos. O não cumprimento dessa regra incorrerá na interdição da Clínica, imediatamente. As obrigações às quais os serviços estéticos devem atender são: ser realizados por esteticistas cujo Certificado de Qualificação deve estar afixado em local visível na Clínica, usar produtos que contenham no rótulo: nome, marca, lote, prazo de validade, conteúdo, país de origem, fabricante ou importador, composição e fina- lidade de uso e registro na ANVISA, e deve ter o Manual de Instrução dos Apare- lhos, Notificação de Registro na ANVISA e manutenção do Aparelho, conforme orientação do fabricante. 12 13 Documentação para Alvará Sanitário – Estética e Salão de Beleza Escolha se você vai ter um ou mais sócios ou se vai trabalhar sozinho. No caso de ficar sozinho na Empresa, você deverá se registrar como Empresário e, no caso de ter um ou mais sócios, o registro deverá ser como Sociedade Empresária, e de deve ser realizado na Junta Comercial do seu estado. Os documentos necessários para protocolar são: • Requerimento protocolado na Prefeitura contendo: Razão Social, CNPJ ou CPF, Ramo de atividade, Endereço, CEP, telefone e assinatura do responsável; • Cópia do comprovante de Inscrição e de Situação Cadastral emitido pelo site da Receita Federal do Brasil; • Cópia do Contrato Social, se for pessoa jurídica; • Cópia do Alvará Sanitário anterior, no caso de renovação; • Cópia do Alvará de localização e de funcionamento, no caso de renovação; • Cópia do Manual de Rotinas e Procedimentos com descrição detalhada do conjunto de atividades realizadas no Estabelecimento, assim como da rotina de limpeza e de higienização dos utensílios e dos ambientes; • Relação de equipamentos; • Cópia do Certificado ou Diploma do responsável; • Cópia do Certificado de limpeza e desinfecção da caixa d’água, conforme Portaria 1237/2014; • Cópia do Certificado de dedetização, conforme Lei Municipal 4.094/2014; • Cópia do Certificado de desratização, conforme Lei Municipal 4.094/2014; • Cópia do Alvará de prevenção e proteção contra incêndios, conforme Lei 14.376/2013 e Decreto 51.803/2014; • Controle, no mínimo mensal, de testes biológicos para monitoramento de efi- ciência do processo de esterilização, conforme portaria n.º 500/2010, quando se aplicar. Apresentar esses documentos na ocasião da Vistoria Sanitária, quando solicitado pelo fiscal sanitário. E, no caso da vistoria, o Estabelecimento deve conter manual de rotinas e pro- cedimento, ou seja, um roteiro descritivo de cada serviço prestado, mostrando o passo a passo e as recomendações sobre as atividades executadas. No Manual, devem constar procedimentos, tais como, higiene do ambiente dos pisos, paredes, móveis e banheiros, cosméticos, toalhas, alicates, espátulas, tesou- ras, pentes, escovas e outros. 13 UNIDADE Alvará Sanitário e Microempresário Individual Importante! Alicates, espátulas e outros materiais de metal devem ser lavados e escovados com sabão líquido, em água corrente e, em seguida, secos e acomodados em embalagem apropria- da para esterilização. Importante! Para a concessão da Licença e do Alvará, os estabelecimentos deverão estar cadastrados no Cadastro Municipal de Vigilância Sanitária (CMVS, do Sistema Es- tadual de Vigilância Sanitária – SEVISA). A Divisão de Vigilância Sanitária fiscaliza, avalia e concede a Licença de Funcio- namento aos Estabelecimentos que prestam serviços de Manicure, Pedicure, Trata- mento de Pele, Depilação, Cabelos e Maquiagem, por serem atividades que afetam a saúde. Portanto, esse documento é obrigatório para o funcionamento das Clínicas de Estética. Na fiscalização,são observados aspectos técnicos de higiene, organização, área física, equi- pamentos, funcionários, produtos, procedimentos etc.Ex pl or 14 15 Material Complementar Indicações para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade: Leitura Auditoria em Fisioterapia no Sistema Único de Saúde: Proposta de um protocolo específico https://bit.ly/2LuhxRR Análise das Cápsulas Manipuladas segundo a RDC 67/2007 da ANVISA/ MS para a Garantia da Qualidade https://bit.ly/2VNQqFf Programa MLT https://bit.ly/2C2UtU9 ROTEIRO PARA SALÕES DE BELEZAS, INSTITUTO DE BELEZA, ESTETICA, BARBEARIAS E SIMILARES https://bit.ly/2ZUAfoW INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 004/DIVS/2013 https://bit.ly/2J4RAq1 15 UNIDADE Alvará Sanitário e Microempresário Individual Referências ANVISA. Higienização das mãos em serviços de saúde. Brasília: ANVISA, 2018. ANVISA. Manual de orientação para instalação e funcionamento de institutos de beleza sem responsabilidade médica. São Paulo: ANVISA, 2012. ANVISA. Referência técnica para o funcionamento dos serviços de estética e embelezamento sem responsabilidade médica. Brasília: ANVISA, 2009. BARSANO, P. Biossegurança: Ações fundamentais para promoção da saúde. São Paulo: Érica, 2014. BRASIL. Lei nº 12.592 – Dispõe sobre o exercício das atividades profissionais de cabeleireiro, barbeiro, esteticista, pedicure, depilador e maquiador. Brasília: Diário Oficial da União, 2012. CARVALHO, A. Posturas profissionais e normas técnicas. Recife: SEBRAE, 2010. MUNDO DA ESTÉTICA. Portal: Biossegurança em estética. Disponível em: <https://www.mundoestetica.com.br/dicas/a-biosseguranca-em-estetica/>. Acesso em: set. 2018. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Salve vidas: higienize suas mãos/orga- nização mundial da saúde. Brasília: OMS, 2014. RAMOS J. Biossegurança em estabelecimento de estética e afins. São Paulo: Atheneu, 2009. SEBRAE. Orientações técnicas para serviço de estética. Recife: SEBRAE, 2016. Sites visitados <wwww.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/enfermagem>. 16
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