Prova de fisiologia urinária

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO 
Nome: Glenda Domingos Mascarenhas 
DRE: 119.054.546 
 
Prova de Fisiologia Renal 
1. Que opção representa o principal determinante do volume extracelular? 
a. ( ) Concentração plasmática de potássio 
b. (x) Concentração plasmática de sódio 
c. ( ) Concentração plasmática de cloreto 
d. ( ) Níveis circulantes de angiotensina II 
e. ( ) Todas as anteriores 
2. Qual das opções melhor representa o resultado de um pequeno aumento da resistência vascular da 
arteríola eferente sobre o ritmo de filtração glomerular e fluxo sanguíneo renal? 
a. (x) Elevação do ritmo de filtração glomerular 
b. ( ) Aumento do fluxo sanguíneo renal 
c. ( ) Redução do ritmo de filtração glomerular 
d. ( ) Respostas “a” e “b” 
e. ( ) Respostas “b” e “c” 
f. ( ) Nenhuma das respostas anteriores 
3. Diferencie uma solução hipertônica de uma solução hiperosmótica. 
Tendo em vista que a osmolaridade mede a concentração de soluto por volume de uma determinada solução, 
quando duas soluções com diferentes osmolaridades são separadas por uma membrana cuja permeabilidade 
não se dá aos solutos, mas sim à água, esta segue da solução com menor osmolaridade, para que apresenta 
maior osmolaridade. Assim, diz-se que uma solução é hiperosmótica quando ela apresenta maior 
quantidade de partículas de soluto por volume se comparada a outra. Já a tonicidade está relacionada ao 
fluxo de água de uma solução, por osmose, entrar ou sair de uma célula. Vale ressaltar, ainda, que a 
tonicidade leva em conta não só as concentrações relativas de soluto, mas também a permeabilidade da 
membrana a eles. Assim, uma solução hipertônica é aquela que apresenta uma concentração de solutos 
superior àquela encontrada no interior da célula. 
 
4. A reabsorção proximal de glicose se dá através de um mecanismo de transporte ativo primário 
impulsionado pela bomba de Na+/K+ATPase. Esta afirmação é verdadeira ou falsa. Justifique sua 
resposta. 
o ( ) Verdadeira 
o (x) Falsa 
5. Um paciente com diarreia grave é atendido na emergência de um hospital, e seu exame de sangue 
mostra uma concentração de bicarbonato de 14 mEq/L. Escolha a opção mais adequada quanto ao 
quadro clínico. 
a. ( ) Alcalose metabólica, com pCO2 reduzida 
b. (x) Acidose metabólica, com pCO2 reduzida 
c. ( ) Alcalose respiratória, com pCO2 reduzida 
d. ( ) Acidose respiratória, com pCO2 aumentada 
e. ( ) Nenhuma das respostas anteriores 
 
6. Sobre a vasopressina, escolha a opção mais correta. 
a. ( ) A vasopressina exerce seus principais efeitos aumentando a atividade do transportador tríplice 
no ramo espesso ascendente da alça de Henle. 
b. ( ) A vasopressina é liberada principalmente em resposta a pequenas alterações de volume. 
c. ( ) A vasopressina aumenta a permeabilidade do ducto coletor à água e o principal estímulo à sua 
liberação é o aumento dos níveis plasmáticos de angiotensina 
d. ( ) Todas as respostas anteriores 
e. (x) Nenhuma das respostas anteriores 
 
7. Descreva os efeitos da aldosterona sobre a reabsorção tubular de sódio. 
A aldosterona é um hormônio produzido na região do córtex adrenal, por meio das células glomerulosa. 
Sua atividade é regulada por meio da atividade da renina e da angiotensina II e sua função se associa ao 
estímulo da reabsorção de Na+ na região do ramo ascendente da alça de Henle, porção final do túbulo distal 
e ducto coletor, sendo seu feito mais efetivo no ducto coletor. Dessa forma, a aldosterona pode atuar na 
reabsorção de Na+ pelo aumento da concentração de Na+/K+ ATPase na membrana basolateral e pela 
elevação dos níveis de Sgk1, o que aumenta a quantidade de canais tipo ENaC a na membrana apical. 
Primeiramente, a aldosterona entra, por difusão, através da membrana basolateral, nas células que compõe 
o ducto coletor, fazendo com que a permeabilidade ao K+ seja aumentada. Posteriormente, no citoplasma 
ela forma um complexo ativo receptor-esteroide e entra no núcleo, induzindo a síntese de proteínas 
indutoras, que estimulam a permeabilidade da membrana luminal ao Na+ pela incorporação de canais de 
sódio ENaC, estimulando a entrada do íon na célula. Com o aumento da concentração de Na+, é estimulada 
a atividade da Na+/K+ ATPase, presente na membrana basolateral da célula, o que aumenta a reabsorção de 
Na+.