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Massagem Chinesa - Antonio Vespasiano Ramos

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Prévia do material em texto

CIP-Brasil. Catalogação-na-fonte Sindicato Nacional 
dos Editores de Livros, RJ. 
A massagem chinesa: manual de massagem terapêutica M369 / 
compilado no Hospital da Escola de Medicina Anhui de 7a ed. 
Pequim; tradução de Antonio Vespasiano Ramos. - T ed. - Rio de 
Janeiro: Record: Nova Era, 2001. 
Tradução de: Chinese massage therapy 
Inclui apêndices ISBN 85-01-02438-4 
1. Massagens. I. Escola de Medicina Anhui de Pequim. 
Hospital. 
CDD-615.822 
94-1477 CDU-615.82 
 
 
Título original inglês CHINESE 
MASSAGE THERAPY 
 
Copyright © 1983 by Cloudburst Press Ltd. 
 
Direitos de publicação exclusiva em língua portuguesa no Brasil 
adquiridos pela 
DISTRIBUIDORA RECORD DE SERVIÇOS DE IMPRENSA S.A. 
Rua Argentina 171 -Rio de Janeiro, RJ-20921-380-Tel.: 2585-2000 que 
se reserva a propriedade literária desta tradução 
Impresso no Brasil 
ISBN 85-01-02438^ 
PEDIDOS PELO REEMBOLSO POSTAL Caixa Postal 23.052 Rio de 
Janeiro, RJ - 20922-970 
 
 
 
SUMÁRIO 
Introdução 
 
 _______________________________CAPÍTULO I _________________________________ 
PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
11 
 ______________________ CAPÍTULO II ____________________ 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
8 
Seção 1: Técnicas Comumente Usadas 16 
1. Método da Pressão 16 
2. Método da Fricção 18 
3. Método do Empurrão 22 
4. Método da Apreensão 26 
5. Método do Rolamento 28 
6. Método do Afundamento 28 
7. Método do Repuxamento 31 
8. Método do Amassamento 32 
9. Método da Vibração 33 
 
10. Método do Arrastamento 34 
11. Método do Aquecimento 36 
12. Método da Fricção e Rolamento 37 
13. Método do Pinçamento 38 
14. Método do Beliscamento 39 
15. Método do Piparote 40 
16. Método da Batida 40 
17. Método do Tapinha 42 
18. Método do Martelamento 43 
19. Método da Extensão 44 
20. Método da Flexão 46 
21. Método da Rotação 48 
22. Método do Sacudimento 52 
23. Método do Estiramento 53 
24. Método da Pisada 59 
 
 
Seção 2: Prática das Técnicas de Massagem 60 
1. Treinamento Físico 60 
2. Prática das Técnicas 63 
 
 ____________________ CAPÍTULO III _______________________ 
ACUPONTOS COMUMENTE USADOS NO TRATAMENTO PELA 
MASSAGEM 67 
1. Acupontos Para Adultos 67 
2. Acupontos Para Crianças 76 
 ____________________ CAPÍTULO IV _________________________ 
COMO USAR O TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
79 
 
Seção 1: Prática 80 
1. Quantidade de Massagem 80 
2. Grau de Força Usada na Massagem 80 
3. Trate Cada Caso Individualmente 81 
4. Considerações Importantes 82 
Seção 2: Meios Usados em Massagem 
 
Seção 3: Tratamento Pela Massagem em Conjunto com Outros Tratamentos 
1. Tratamento Pela Massagem e Exercício Médico (Ioga Taoísta) 86 
2. Fomentações de Ervas Chinesas 87 
3. Massagem em Tratamento de Fraturas 
4. Outros Tratamentos 
Seção 4: Aplicações e Contra-Indicações da Massagem 88 
1. Aplicações 88 
2. Contra-Indicações 89 
 ________________________ CAPÍTULO V ________________________ 
APLICAÇÕES CLÍNICAS DA MASSAGEM 
90 
1. Protrusão de Disco Intervertebral Lombar (Hérnia de Disco) 90 
2. Espondilite Reumatóide 108 
3. Tensão Lombar 116 
4. Outras Dores Lombares Crónicas 120 
5. Entorses 124 
6. Contusão 133 
7. Laceração de Músculo 136 
 
 
8. Fraturas dos Membros 139 
9. Deficiência do Menisco do Joelho 144 
 
10. Amolecimento de Rótula 147 
11. Pé Chato e Tensão do Pé 150 
12. Periartrite do Ombro 153 
13. Tenossinovite 157 
14. Torcicolo (Pescoço Torto) 160 
15. Mastite Aguda 162 
16. Tromboangiíte Obliterante 166 
17. Obstrução Intestinal Paralítica Pós-Operatória 168 
18. Paraplegia 170 
19. Paralisia Parcial 174 
20. Lesão de Feixe Nervoso Periférico 177 
21. Paralisia Infantil 180 
22. Contratura 185 
23. Úlcera de Decúbito (Escara) 187 
24. Dor de Cabeça 189 
25. Hipertensão 192 
26. Úlcera Péptica 196 
27. Gastroptose 200 
28. Gastrenterite Aguda 204 
29. Indigestão Infantil 206 
30. Desnutrição Infantil 211 
31. Pneumonia Infantil 214 
 
 ___________________________ APÊNDICES __________________________ 
1. Automassagem Para Fortalecer o Corpo e Prevenir Doenças 218 
2. Massagem Para os Olhos 221 
3. Métodos de Massagem 222 
4. Tabela de Pesos e Medidas 226 
5. Tabela de Acupontos 227 
 
9 
INTRODUÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Foi um privilégio para mim ter trabalhado neste livro, traduzido do original 
chinês. Minha tarefa consistiu em verificar a precisão da terminologia empregada, 
especialmente no sentido de adaptá-la ao uso médico mais corrente, partindo de termos 
um tanto arcaicos, apreendidos no processo de tradução direta. Eu o fiz sem alterar os 
conceitos e as indicações de tratamento dos autores chineses originais. Revi também a 
terminologia empregada nas partes referentes à acupuntura e, particularmente, fiz 
algumas descrições de pontos de localização um pouco mais fáceis de compreender. 
Nesta área em especial, contudo, o aprendizado direto sob supervisão é a única maneira 
realmente eficaz para se aprender a localização dos pontos. Esta parte do texto fica 
então como um guia para outros estudos. 
Sinto que o trabalho clínico no tratamento pela massagem exercitado na China 
não tem similar no mundo. O trabalho extremamente eficiente nesta modalidade se 
exerce após mais de três milénios de experiência da medicina tradicional chinesa no 
tratamento de doenças internas do corpo mediante manipulação, pressão, fricção e 
aquecimento, ou picando com agulhas áreas superficiais do corpo. 
Este livro, portanto, traz para o leitor do Ocidente uma perspectiva introdutória 
sobre métodos e indicações do tratamento chinês pela massagem. 
A base integral do texto diz respeito ao tratamento de uma variedade de 
patologias, das mais insignificantes até as mais graves. 
 
 
INTRODUÇÃO 
 
Assim sendo, constituem sua primeira clientela a profissional de saúde: 
massagistas, fisioterapeutas, quiropráticos, enfermeiros e médicos. Na verdade, muitas 
das doenças descritas exigem basicamente investigação e supervisão médica, e 
algumas, hospitalização realmente; nesse caso, a massagem é um dos muitos 
tratamentos usados. 
Há ainda, contudo, maior clientela para o livro. O público em geral tem buscado 
ultimamente acesso à informação na área da saúde, outrora adstrita aos profissionais. 
Assim, estão incluídas também informações sobre os efeitos do tratamento, sobre as 
drogas, as alternativas não-cirúrgicas, a nutrição, os métodos de medicina preventiva e 
toda uma gama de áreas pertinentes à manutenção da saúde e à melhoria do próprio 
estado geral. 
Como a massagem se aplica muito bem como um método geral para relaxamento 
e promoção de completo bem-estar, o leigo interessado e responsável deverá encontrar 
neste livro bastante informação útil sobre métodos gerais de massagem. As seções mais 
dedicadas à clínica, inclusive, vão lhe permitir uma conscientização das possibilidades 
terapêuticas dos métodos de massagem chineses, o que estimulará sua procura pelos 
práticos que deles possuam algum conhecimento. 
Espero que tanto meus colegas da medicina ocidental quanto o leitor leigo 
interessado encontrem neste livro uma útil contribuição à sua bagagem de 
conhecimentos. 
 
 
Ronald Puhky, MD; Bacharel em Acupuntura, Colégio de Medicina 
Tradicional, U.K.; Diplomado, Colégio de Medicina Tradicional 
Chinesa, Pequim. 
 
Pequim, República Popular da China, Abril, 8, 1982. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10 
 
11 
CAPÍTULO I 
 
PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO PELA 
MASSAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O tratamento pela massagem desenvolveu-se gradativamente entre os trabalhadores da 
China mediante longo processo de prática, vivência e luta com a doença. É simples e 
de uso fácil e sua particular eficiência no tratamento de certas doenças comuns 
conseguiu grande aceitação entre os trabalhadores. 
Como a massagem cura a doença? Considera-se em geral que o tratamento pela 
massagem tem a capacidade de regular a função nervosa, de aumentar a resistênciacorporal à doença, de depurar os tecidos, melhorar a circulação sanguínea e tornar as 
articulações mais flexíveis. 
 
1. Regulação da função nervosa 
 
0 sistema nervoso liga todas as partes do corpo, influenciando a função de cada setor e 
de cada órgão. A função nervosa alterada ou o aumento do estímulo ou inibição 
nervosa pode causar mau funcionamento de certos órgãos, dando em resultado a 
doença. Há um princípio que regula a génese das doenças: "Se yin1 predomina sobre 
yang2, aparece uma doença yang; se yang predomina sobre yin, aparece uma doença 
yin" O uso das técnicas de tratamento pela massagem tem 
1 Yin: o princípio negativo associado à contração. 
2 Yang: o princípio positivo associado ao relaxamento. 
PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
efeito reflexo sobre as funções nervosas, fazendo com que os processos estimulantes e 
inibidores do sistema nervoso atinjam um relativo equilíbrio (isto é, trazendo o yin e o 
yang a um relativo equilíbrio). E este, por sua vez, produz um efeito medicinal. Por 
exemplo: na presença de uma dor de cabeça ou dor de dente, a massagem aplicada 
sobre um acuponto3 correspondente (assim como o ponto hegu*) faz a dor cessar 
imediatamente. Isso ocorre porque a massagem cria um novo ponto de estímulo, 
diminuindo ou descartando a sensação de dor no ponto original. Este fenómeno é 
chamado de "método de deslocamento da dor". Em pacientes com hipertensão que 
exibem sintomas como tonturas e cefaléia (considerada como causada por yang em 
excesso no fígado), a massagem provoca queda temporária da pressão arterial, porque 
há uma dilatação dos vasos sanguíneos periféricos mediante ação reflexa nervosa. Este 
tipo de processo regulador é chamado "supressão do yang do fígado". 
Quando, também, por exemplo, há um resfriado comum ou gripe contraída 
devido a vento ou frio, os poros da pele são bloqueados, de modo que o suor não pode 
passar. Consequentemente, a temperatura do corpo se eleva, produzindo cansaço geral, 
além de dor de cabeça e mal-estar. Após a aplicação de massagem, o corpo inteiro 
reage com perspiração e os sintomas desaparecem subitamente. Este fenómeno é 
chamado de "alívio da superfície do corpo". 
No caso de retenção aguda de urina, a aplicação de massagem no baixo-ventre e 
sobre um ponto correspondente de acupuntura (como o ponto qihai5) estimula a 
contração da bexiga e a emissão de urina. 
Em anos recentes têm surgido algumas provas experimentais que dão apoio à 
noção de que a massagem produz os resultados descritos. Por exemplo, a massagem 
aplicada ao pescoço e às regiões superior e inferior das costas aumentou o fluxo de 
sangue para os órgãos internos, como se verifica na correspondente seção de gânglios. 
Temos procedido a algumas investigações experimentais sobre os efeitos da massagem 
na atividade gástrica. Elas mostraram que a massagem aplicada nos acupontos 
chamados weishu6, pishu7 e zusanli8 realmente fortaleceu a atividade gástrica. Quando 
a atividade gástrica já está fortalecida, a aplicação desse método conduz, inversamente, 
à inibição da atividade gástrica. Isso demonstra a ação reguladora da massagem, que 
produz 
3 Acuponto: um entre grande número de pontos específicos do corpo nos quais a massagem ou a acupuntura é aplicada 
para produzir efeitos sistémicos específicos. 
4 Hegu: acuponto localizado no dorso da mão e entre os ossos do polegar e do indicador. Veja Diagrama 59, pág. 70. 
5 Qihai: acuponto logo abaixo do umbigo. Veja Diagrama 58, pág. 70. 
6 Weishu: acuponto nas costas, ao lado da extremidade inferior da apófise espinhosa de 12a vértebra. Veja Diagrama 
59, pág. 72. 
7 Pishu: acuponto nas costas, ao lado da extremidade inferior da apófise espinhosa da 11a vértebra. Veja Diagrama 59, 
pág. 72. 
8 Zusanli: acuponto na borda externa da tíbia, logo abaixo do joelho. Veja Diagrama 60, pág. 75. 
12 
 
11 
Princípios do Tratamento Pela Massagem 
 
diferentes efeitos quando aplicada à função gástrica em fases diferentes. Temos 
aplicado o prognóstico dessas observações experimentais na nossa clínica, obtendo 
novas confirmações. Quando o método foi aplicado no pós-operatório de um paciente 
que sofria de obstrução intestinal, o peristaltismo intestinal voltou ao normal. O uso 
deste método também arrefeceu o peristaltismo intestinal e fez cessar a dor num 
paciente acometido de espasmo intestinal. 
 
 
 
2. Fortalecimento da resistência orgânica à doença 
 
O tratamento pela massagem pode melhorar o estado físico geral e aumentar a 
resistência do organismo, proporcionando a prevenção e a cura da doença. O princípio 
básico do tratamento é "apoiar o bom e descartar o mau". No caso de um paciente com 
espondilite reumatóide, por exemplo, o tratamento pela massagem não somente torna 
mais flexível a coluna enrijecida e diminui a dor, como ainda faz com que a aparência 
geral passe do cinza para o róseo, estimula o apetite, o peso aumentando à medida que 
o estado geral melhora. Num paciente com gastroptose, o tratamento pela massagem 
não apenas melhora a função gastrointestinal, eliminando uma série de sintomas do 
trato gastrointestinal, como também eleva o integral tono muscular do corpo a um nível 
mais alto. Consequentemente, melhora a situação geral, sendo o efeito do tratamento 
original aumentado e consolidado. Em certos casos de pneumonia infantil, também, 
não obstante um longo tratamento com antibióticos, persistiam estertores na área 
pulmonar e todo o organismo estava fraco. Após o tratamento por massagem, os 
estertores desapareceram e o estado geral também melhorou gradativamente. Isso 
ilustra como o tratamento pela massagem mobiliza as defesas internas do organismo 
contra a doença. 
Baseados no fato de que após o tratamento pela massagem a pele da área se 
apresenta avermelhada, fizemos observações experimentais sobre a temperatura da pele 
antes e depois da massagem. Os resultados mostraram que a temperatura da pele se 
elevava tanto no local da massagem quanto em áreas distantes do ponto central de sua 
aplicação. Isso significa que a massagem pode acelerar o metabolismo e provocar 
dilatação dos vasos periféricos, aumentar a circulação sanguínea e reforçar a resistência 
contra a invasão por parte de agentes nocivos. Além disso, foram feitas observações 
quanto aos efeitos da massagem sobre a contagem de hemácias e de glóbulos brancos, 
sobre a capacidade dos leucócitos em destruir bactérias e sobre as taxas de 
complementos no soro. Os resultados demonstraram que após a aplicação de massagem 
todos esses índices se mostravam acima dos níveis originais. Isso mostra como a 
massagem pode ajudar o organismo a se proteger contra a doença. 
PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
3. Esvaziamento sanguíneo dos tecidos e aumento da circulação sanguínea, 
maior flexibilidade das articulações 
 
Os efeitos diretos da massagem são percebidos com facilidade externamente no 
tratamento de doenças localizadas. Por exemplo, para estiramento de membros, 
escoriações e dor local por hematoma, a massagem pode retirar rapidamente o sangue 
dos tecidos e melhorar a circulação do sangue, substituindo as células sanguíneas 
extravasadas por outras, removendo completamente a acumulação localizada de sangue 
extravasado e fazendo com que a dor da inchação cesse. Na observação clínica, 
verificamos que a redução da inchação significa, com efeito, a cessação da dor. Tal 
constatação corrobora o princípio: "Onde o sangue não flui, há dor; onde o sangue flui, 
não há dor". 
Em todos os tipos de paralisia resultante de atrofia muscular, a massagem pode 
acelerar o restabelecimento do tono muscular normal e fortalecer os músculos. Isso é 
conhecido como: "Desinibição do sistema energético e fortalecimento de músculos e 
ossos." Também em casos de enrijecimento articular devido a várias causas, a 
massagem pode aumentar diretamente o grau de atividade das articulações enrijecidas. 
No caso de rigidezarticular causada por espondilite reumatóide, nossas observações 
clínicas mostram que a articulação não se erijece de modo irreversível, como se 
acreditava erroneamente no passado. De fato, a articulação fica como que 
"enferrujada", e portanto alguns métodos passivos de manipulação usados na 
massagem vai aos poucos amaciando-a. 
Temos estudado também um número relativamente grande de casos de protrusão 
de disco intervertebral lombar (hérnia de disco). Verificamos que a força mecânica 
aplicada durante a massagem recolocou a área protrusa no seu local normal. Baseados 
nestes resultados melhoramos os métodos usados na massagem e aumentamos a 
eficácia do tratamento. 
O que foi dito até aqui representa uma introdução aos princípios básicos do 
tratamento pela massagem. Assim como a matéria evolui, também o faz o 
conhecimento humano. Mediante a prática, o nosso conhecimento se desenvolve e 
aumenta continuamente, tornando a massagem um método seguramente mais eficiente 
na prevenção e na cura das doenças. 
Além disso, devemos salientar que o bom resultado do tratamento pela massagem 
será grandemente melhorado por um positivo relacionamento entre o profissional e o 
paciente. No tratamento pela massagem, é necessário haver estreita coordenação entre 
ambos. Isso é particularmente verdadeiro para certas doenças em que o paciente deve 
ser submetido a um prolongado programa de automassagem e exercícios como 
acompanhamento do tratamento profissional. 
 
14 
 
15 
Princípios do Tratamento Pela Massagem 
 
Isso consolida e melhora o efeito terapêutico da massagem. No curso do tratamento, 
portanto, é importante manter integralmente presente a subjetiva motivação de ambos, 
o prático e o paciente, e estabelecer confiança no tratamento e no processo de cura.. 
 
 
CAPITULO II 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA 
MASSAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
Seção 1: Técnicas Comumente Usadas 
 
 
Na literatura médica chinesa existem abundantes informações sobre as técnicas de 
massagem. Os massagistas de todas as partes da China conjugaram sua experiência 
clínica e nos aspectos primário e secundário dessas técnicas, cada qual possuindo seu 
próprio modo particular de fazer as coisas. A seguir, apresentamos uma introdução às 
nossas técnicas mais comumente usadas. 
 
 
1. Método da Pressão 
 
O método da pressão é uma forma de massagem que utiliza a palma da mão ou os 
dedos para fazer pressão sobre certa parte do corpo. Há várias maneiras de se aplicar a 
pressão; com uma das mãos, com as duas mãos, com a base da palma etc. Quando se 
usa o método da pressão, deve-se executá-lo gradativamente, do modo mais suave até 
o mais forte, fazendo com que o paciente sinta uma pressão concreta mas não dor. No 
final do método de pressão, não é desejável que esta se interrompa subitamente. Em 
vez disso, deve ser reduzida suavemente. O método da pressão pode ser aplicado de 
modo contínuo durante espaço de tempo relativamente longo, ou intermitentemente, 
em séries fixas. Depois da 
 
16 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Método da Pressão 
 
aplicação do método de pressão, devem ser adicionadas outras técnicas em 
combinação. Os efeitos do método da pressão podem ser superficiais, na flor da pele, 
ou profundos, como nos ossos e órgãos internos. A força da pressão aplicada pode ser 
ajustada segundo a necessidade. 
O método da pressão é dividido em três diferentes formas: pressão com a palma, 
pressão com o dedo e pressão com o cotovelo: 
 
a) Pressão com a Palma: O método da pressão com a palma consiste no uso da palma 
da mão para aplicar numa área afetada do corpo. Estão incluídas a pressão com a 
palma de uma das mãos, com as palmas das duas mãos e com as duas palmas opostas. 
A pressão com a palma é em geral aplicada onde há extensa área de dor, como no 
lumbago ou dor abdominal. (Veja Diagrama 1.) Se toda a cabeça dói, então aplica-se a 
pressão com as duas palmas opostas. (Veja Diagrama 1.) Ao fazer pressão sobre o 
abdome, a mão que pressiona deve acompanhar a subida e a descida da respiração do 
paciente. Assim fazendo, previne-se o seu desconforto. Algumas vezes, o prático 
primeiro esfrega suas palmas, até que elas fiquem bastante quentes, e depois faz 
pressão sobre a área dolorida. Tem-se considerado que isso é eficaz. 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
b) Método da Pressão com o Polegar: Quando se aplica o método da pressão com o 
polegar, a pressão é feita com o polegar num acuponto meridional (situado num 
meridiano do sistema energético do corpo) ou no local da dor. Durante a pressão, deve-
se aplicar força adequada, tentando-se evitar dor tanto quanto possível. No método da 
pressão com o polegar, pode-se usar um só polegar ou os dois, em posição oposta. Para 
a dor na testa, por exemplo, os dois polegares em posição oposta são pressionados nos 
acupontos taiyang1 das têmporas. (Veja Diagrama 3.) 
c) Método da Pressão com o Cotovelo: A pressão é aplicada num acuponto ou no local 
da dor. É aplicada adequadamente na parte inferior das costas, nas nádegas ou em 
certos acupontos como o huautiao2. (Veja Diagrama 4). 
 
 
2. Método da Fricção 
 
O método da fricção usa os dedos ou a palma. Há métodos de uso com uma só mão e 
com as duas. Consiste na fricção da superfície da pele com um movimento circular. A 
força é aplicada somente para atingir a pele e os tecidos subcutâneos. A força da 
fricção deve ir de suave a forte, e a frequência do movimento de fricção depende do 
que exigir a afecção; ela deve situar-se entre 30-40 e 200 vezes por minuto. 
1 Taiyang: acuponto localizado na depressão de largura aproximada do dedo para fora de um ponto entre a 
comissura externa do olho e a ponta da sobrancelha. 
2 Huautiao: acuponto na nádega, entre o ponto mais elevado do trocanter e o buraco sacro. Veja Diagrama 
59, pág. 72. 
18 
DIAGRAMA 2 DIAGRAMA 3 
 
19 
 
DIAGRAMA 4 
 
 
O método de fricção é frequentemente utilizado no início da massagem ou 
executado logo após o método da pressão. As técnicas de fricção em geral incluem 
métodos com o polegar, a palma e a base da palma. 
 
a) Método da Fricção com o Polegar. Consiste em friccionar o polegar numa 
determinada área do corpo ou num acuponto. Pode-se fazer com um polegar ou com os 
dois ao mesmo tempo. Quando os dois são usados, há que se cuidar para que a sua ação 
seja coordenada, a pressão exercida pelos dois devendo ser idêntica. Devemos certificar-
nos de aue os polegares atuem uniformemente na pele. Mantenha os outros quatro dedos 
da mão ligeiramente afastados, com as falanges ligeiramente curvadas, de modo que, 
durante a fricção, os dedos não toquem a pele. Faça a fricção com movimento circular, 
movendo principalmente a partir do punho. 
Este método é geralmente usado para dores de cabeça ou vista curta, friccionando-
se a cabeça e a face, a parte posterior do pescoço e os acupontos 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
 
fengchi3 de cada lado da base do crânio. (Veja Diagrama 5.) Nas costas e no ventre, a 
fricção circular com dois polegares também pode ser usada. (Veja Diagrama 6.) 
3 Fengchi: acupontos localizados na base do crânio, entre a mastóide e o trapézio de cada lado. Veja 
Diagrama 59, pág. 72. 
 
21 
Método da Fricção 
 
b) Método da Fricção com a Palma: O método é executado com a palma da mão 
aplicada sobre o corpo. Em geral, usa-se apenas uma das mãos. Friccione 
lentamente no sentido dos ponteiros do relógio, mantendo pressão uniforme. 
(Diagrama 7). A fricção com 
a palma é geralmente indicada para as 
áreas mais extensas do corpo, sendo 
usada principalmente no peito, no abdo-
me e nas costas. Quando ocorre 
indigestão em crianças, e o peito e as 
costelas ficam salientes, fricciona-se a 
área da segunda costela. Quando a 
criança sente dor devido a excesso de 
comida, pode ser friccionada a área 
abdominal. Para a dor lombar, pode-se 
friccionar a região inferior das costas. 
c)Método da Fricção com a Base da 
Palma: Friccione com alguma força, 
usando 
as eminências musculares existentes de cada lado da base da palma. Conserve os 
dedos e o polegar levantados, 
afastados da superfície da pele, com 
todas as 
articulações digitais ligeiramente 
curvadas. Mova para a esquerda e para 
a direita a partir do punho 
(Diagrama 8). As duas mãos 
podem ser usadas alternada- 
mente. Mova para diante o 
mesmo tempo que move da 
esquerda para a direita, em 
frequência de 100 a 200 vezes 
por minuto. A fricção com a 
base da palma é boa para a 
região inferior das costas, co- 
mo no caso de dores nas cos- 
tas ou gripe. Quando estão 
presentes, a região lombo- 
sacra é massageada para cima 
e para baixo. Esta técnica 
produz uma sensação de ca- 
lor, fazendo com que o pa- 
ciente se sinta confortado e 
relaxado. 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
3. Método do Empurrão 
 
Neste método, os dedos ou o polegar ou a palma da mão são usados para deslocar a 
pele para diante e para trás, ou da esquerda para a direita. A profundidade que a 
massagem alcança vai depender do grau da força empregada. Pode ser superficial, 
alcançando os tecidos subcutâneos e os músculos, ou profunda, alcançando os ossos e 
órgãos internos. Durante a massagem, a força aplicada deve ser gradualmente 
aumentada de branda até intensa. O grau de força aplicada é determinado pela natureza 
da doença e as características individuais do paciente. Especialmente às pessoas que 
estão recebendo seu primeiro tratamento por massagem, deve-se fazer frequentes 
perguntas sobre como estão se sentindo, observando-se as suas reações, para que se 
possam fazer os ajustamentos próprios. A frequência é em geral de 50-150 vezes por 
minuto, começando-se lentamente e aumentando-se aos poucos a velocidade. 
 
a) Método do Empurrão com a Polpa do Polegar: Este método é também chamado 
"método pelo empurrão em espiral". O polegar é usado para alisar a superfície da pele, 
movendo-se para diante numa só direção. Durante o movimento para diante, o polegar 
deve exercer pressão. Mas quando o movimento é para trás, o polegar deve ficar 
ligeiramente curvado, sua parte dorsal sendo levada ao longo da pele até o ponto de 
partida. No movimento para diante, os dedos devem estar ligeiramente curvados. Na 
volta, devem ficar estendidos. Não aplique força com os dedos; use-os apenas para 
ajudar a manter a posição. (Veja Diagrama 9.) Repita várias vezes, aumentando a 
velocidade. 
A habilidade nesta técnica deve ser alcançada com longa prática, de modo que os 
dedos e o polegar ganhem força suficiente e as articulações dos dedos, do polegar e do 
punho se tornem mais flexíveis. A força da massagem, então, pode ser variada à 
vontade. O movimento executado pela parte palmar do polegar pode ser feito com uma 
das mãos ou com as duas, alternada ou simultaneamente. Quando os dois polegares são 
usados simultaneamente, o movimento é feito para a esquerda e para a direita, partindo 
de um acuponto meridional. Essa técnica é também chamada "método do empurrão 
divergente". 
O método do empurrão com o polegar tem larga aplicação. Pode ser aplicado na 
cabeça, no dorso ou nos ombros. Em geral, é muito frequentemente usado na cabeça e 
nas regiões do dorso, como mostra o Diagrama 10. Quando há dor na fronte, o método 
do empurrão divergente pode ser aplicado nos acupontos yintangf e zuanzhu5 das 
sobrancelhas. 
4 Yintang: acuponto situado entre as sobrancelhas. Veja Diagrama 58, pág. 70. 
5 Zuanzhu: acuponto localizado na extremidade mediana da sobrancelha. Veja Diagrama 59, pág. 72. 
 
22 
 
23 
O método é também aplicado no ombro no acuponto dazhufi. Há um outro tipo de 
empurrão divergente chamado método de "divisão muscular". Ele utiliza uma força 
profunda o bastante para alcançar a camada muscular. A técnica do empurrão tem sido 
considerada como altamente eficaz para dores nas costas e na região lombar. 
 
b) Método do Empurrão com o Lado do Polegar: Também chamado "método do 
empurrão shaoshang1", sua técnica se assemelha à do polegar comum. A única 
diferença entre elas é que, quando o empurrão é feito para fora, a força é aplicada com 
a superfície lateral do polegar (i.e. acuponto shaoshang). Esse método de massagem é 
frequentemente usado na linha pitu8 no polegar e na 
6 Dazhui: acuponto entre a apófise espinhosa da 7a vértebra cervical e da 1* vértebra dorsal. Veja 
Diagrama 59, pág. 72. 
7 Shaoshang: acuponto situado na parte externa do polegar, no canto inferior da unha. 
8 Pitu: linha que passa ao longo da base do polegar. Veja Diagrama 61 (pág. 77) e pág. 78. 
Método do Empurrão 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
 
linha sanguan9 do antebraço, e também na cabeça e nos membros (quando estão em 
estado de paralisia). 
 
c) Método do Empurrão com a Ponta do Polegar. Esse tipo de manipulação é 
normalmente empregado num acuponto ou na linha principal da dor. Durante o 
empurrão, é usada a ponta do polegar. Ela movimenta tão pequena quantidade de 
tecido, que parece estar presa ao acuponto. O punho é dobrado e pende para baixo. As 
juntas do polegar se dobram e se distendem com rapidez. É aplicada força suficiente, 
com o punho e o polegar, para alcançar a intimidade dos tecidos. 
Via de regra, esse método é praticado com uma das mãos ou com as duas 
alternadamente. As duas mãos podem ser usadas simultaneamente, como mostra o 
Diagrama 11. Deve ser aplicada força bastante para atingir a energia vital subjacente. 
A liberação da energia vital10 é o principal requisito para o restabelecimento da 
saúde de um corpo carente e doente. Escolha os acupontos ou locais dolorosos a serem 
massageados, estabeleça com precisão suas localizações e proceda então ao empurrão 
com a ponta do polegar, um a um, numa ordem 
 
9 Sanguan: linha que passa ao longo da borda radial do antebraço. Veja pág. 77, Diagrama 61. 
10 Energia vital: Qi (tchi), a energia que dá a vida, e que, na crença da medicina tradicional chinesa, flui 
através do corpo num sistema igual aos sistemas circulatório e nervoso. A perturbação do fluxo causa 
doença, sanada por acupuntura ou massagem de acupontos. A maioria dos acupontos está localizada 
em meridianos do sistema de energia vital. 
 
24 
 
25 
 
 
definida. A ponta do polegar se move rapidamente, fazendo ao mesmo tempo um 
movimento rotatório. Esse método é, portanto, também chamado "método da 
amarração". Esse tipo de técnica é largamente empregado na clínica, com considerável 
sucesso na liberação da energia vital. 
 
 
d) Método do Empurrão com a Polpa da Palma: Movimento com a mão espalmada 
sobre a superfície da pele. A manipulação é geralmente executada partindo da 
extremidade mais distante de um membro para o tronco. Quando aplicada no peito ou 
ventre, deve acompanhar a elevação e o abaixamento da respiração. Em geral, esse 
método é dividido em dois tipos: empurrão com a expiração e empurrão para causar 
expiração. A primeira somente se inicia quando o paciente começa a expirar. No final 
da expiração, a mão é imediatamente retirada e o empurrão não prossegue antes da 
expiração 
Método do Empurrão 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
seguinte. Isso é executado novamente em sequência repetida. No empurrão para 
provocar expiração, a respiração do paciente acompanha o movimento. O empurrão 
forçado produz expiração, enquanto a sua cessação produz inspiração. Essa última 
técnica é ótima para melhorar a função do sistema respiratório, sendo, portanto, 
aplicável ao paciente afetado de insuficiência respiratória. 
 
 
e) Método do Empurrão com a Base da Palma: Manipule com força a pele, usando as 
eminências musculares existentes de cada lado na base da mão. No curso do 
movimento para diante, essas eminências são usadas para apertar a área cada vez mais, 
gradualmente. (Veja Diagrama 12.) O empurrão em geral vai da extremidade mais 
distante de um membropara o tronco, retornando à posição original após o final da 
ação, para começar novamente. 
Esse tipo de massagem é usualmente praticado nos membros, e compreende 
empurrão lento e empurrão uniforme, dependendo da quantidade de força e 
da,velocidade empregadas. Quando se utiliza o empurrão lento, a velocidade é menor e 
emprega-se menos força. No empurrão uniforme, a velocidade é maior, assim como a 
força: após cada empurrão, a mão é logo retirada do membro e trazida para o ponto de 
partida, recomeçando-se novo empurrão. Esse procedimento é repetido várias vezes. O 
método do empurrão uniforme pode efetivamente alcançar os músculos, aumentando-
lhes o estímulo. 
 
 
 
4. Método da Apreensão 
 
O método da apreensão é um tipo de massagem que consiste no emprego dos dedos 
para agarrar e levantar o músculo. 
É usualmente combinado com a massagem de acuponto. A apreensão e 
levantamento são movimentos feitos com relativa rapidez. A aplicação da apreensão 2 
a 3 vezes é em geral suficiente. O grau de força aplicada na apreensão deve provocar 
no paciente uma sensação de dolorimento e inchação durante a massagem e, depois, 
uma sensação de relaxamento indolor. Se o paciente sente dor após a apreensão, é sinal 
de que foi empregada força em demasia. 
O método da apreensão é dividido em três diferentes modos: a apreensão com 
três dedos, a apreensão com cinco dedos e a apreensão com sacudimento. 
 
a) Método da Apreensão com Três Dedos: A apreensão com o polegar, o indicador e o 
dedo médio é suficiente para pequenas áreas, como o ponto 
 
26 
 
27 
Método da Apreensão 
 
jianjing11 no ombro (Veja Diagrama 13) e o ponto weizhong12 na parte posterior do 
joelho e na parte posterior do pescoço 
b) Método da Apreensão com Cinco Dedos: Esse tipo de apreensão usa o polegar e os 
quatro outros dedos, sendo adequado para grandes áreas musculares, tais como a parte 
anterior da coxa (músculo quadríceps femoral) e a parte posterior da panturrilha 
(músculo gastrocnêmico). 
c) Método de Apreensão com Sacudimento: Depois da apreensão com os dedos, dê 
uma sacudidela, permitindo aos dedos agarrar o músculo para relaxar. Isso é adequado 
na massagem da região abdominal. 
 
Nota: Método do estalo muscular: Trata-se de um tipo especial de massagem. É igual 
ao método da apreensão, embora a manipulação seja bem mais forte e o grau de 
estímulo maior. E usado para músculos como o bíceps e o tríceps do braço, os tendões 
externos dos músculos posteriores da coxa. Com o polegar, o indicador e o médio, 
agarre o músculo pelo septo intermuscular na sua parte mais espessa, ou perto do 
tendão, e desloque-o para um lado. Distendendo-o até certo ponto, deixe-o em seguida 
escapulir de entre os dedos como se vergasse um arco e disparasse uma flecha. Ouvirá 
então um ruído mais ou menos forte, e o 
11 Jianjing: acuponto situado no ponto mais alto do ombro. Veja Diagrama 59 (pág. 72) e pág. 74. 
12 Weihong: acuponto situado na parte posterior do joelho. Veja Diagrama 60 (pág. 75) e pág. 76. 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
paciente sentirá uma forte sensação de dor e inchação, logo convertida em leve 
sensação de relaxamento. 
O método só pode ser usado num músculo 1-2 vezes. Deve ser seguido de algum 
outro método de massagem, para aliviar o forte estímulo e produzir relaxamento. 
Este método é indicado para lesões dos tecidos moles e para doenças reumáticas, 
especialmente para tensão muscular, dores musculares reumáticas etc. 
 
 
5. Método do Rolamento 
 
O método do rolamento é uma forma de massagem em que a parte dorsal de uma das 
mãos rola sobre o corpo. Pode ser executado com uma só mão, ou com as duas 
alternada ou simultaneamente. Com punho frouxo, use a eminência hipotenar e a parte 
superior da 5a articulação do metacarpo para entrar em contato com a área a ser 
massageada. Faça pressão com certa força, enquanto faz vigoroso movimento para trás. 
Nesse momento, de modo rápido, os dedos devem estar ligeiramente afastados, para 
aumentar a força do movimento. Os pontos de força devem estar todos nas articulações 
metacarpianas do dorso da mão. Neste método, são feitos muitos movimentos de 
rolamento para frente e para trás, a aplicação de força devendo ser uniforme e rítmica. 
A mão que rola deve parecer estar presa ao corpo do paciente, não devendo afastar-se 
nem bater no corpo do paciente. 
Durante o rolamento, a ação deve mover-se aos poucos para diante, como está 
mostrado no Diagrama 14. Este método é apropriado para áreas maiores, como as 
costas, quadris, pernas, ombros etc. Como a força empregada atinge grande 
profundidade, sua melhor aplicação é nos pontos onde o músculo e os tecidos moles 
são espessos. Embora este método possa ser empregado isoladamente, em geral é usado 
em combinação com outras técnicas. Por exemplo, bem no início da massagem podem 
ser usados os métodos da fricção e do amassamento, seguindo-se o método do 
rolamento. 
Nota: Rolamento com Cilindro. Para diminuir a perda da energia física do 
terapeuta, pode ser usado um cilindro de madeira de rolamento. É apropriado para áreas 
extensas, como as costas, as coxas etc. 
 
6. Método do Afundamento 
Este método de massagem consiste no aprofundamento de um ou mais dedos em certa 
parte do corpo ou num ponto meridiano. É também chamado de "método 
 
28 
 
29 
 
 
 
 
 
DIAGRAMA 14 
 
do dedo-agulha". No tratamento por massagem, é inigualável, sendo uma das técnicas 
mais comumente usadas. A aplicação do método do afundamento exige que o prático 
tenha aparadas as unhas dos dedos da mão. O afundamento deve ser bastante forte, 
para causar no paciente sensação de inchação dolorosa. 
O método compreende afundamento com um dedo, com o dedo curvado e com o 
dedo cortante. 
a) Método do Afundamento com um Dedo: A ponta do polegar ou do dedo médio é 
usada para fazer pressão no corpo do paciente. Ao se usar o dedo médio, ele deve ser 
estendido e mantido apertado entre o polegar e o indicador. A ponta do dedo afunda 
num acuponto, escolhido, muito frequentemente, na zona da cabeça ou do pescoço, 
como o ponto fengchi13 na parte posterior do 
 
13 Fengchi: acupontos localizados na base do crânio, atrás das orelhas. Veja pág. 71 e Diagramas 57 e 59. 
Nota: Rolamento com Ci-
lindro. Para diminuir a perda da 
energia física do terapeuta, pode 
ser usado um cilindro de madeira 
de rolamento. É apropriado para 
áreas extensas, como as costas, as 
coxas etc. 
Método do Afundamento 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
pescoço. (Veja Diagrama 15.) Ao se usar o polegar, a articulação interfalangiana deve 
ser meio curvada, assim como os outros dedos, para aumentar a força do afundamento. 
A ponta do polegar se aprofunda num ponto escolhido. Esse método é frequentemente 
empregado nos membros, em acupontos como heguu> neiguan15 e zusanli16. Em 
crianças, a massagem por afundamento é aplicada no ponto neilaogong17, yiwofeng]g e 
nos pontos hengwen™ maior e menor. 
Qualquer que seja o tipo aplicado do afundamento com um dedo, a força deve ser 
exercida gradualmente, fazendo com que a ponta do dedo se aprofunde sem emprego 
de força súbita. Depois que o afundamento digital alcança a energia vital, isto é, 
quando pode ser sentido um fluxo de energia, deve-se continuar pressionando durante 
1/ 2 a 1 minuto. Pode ser aplicada vibração ao mesmo tempo, para aumentar o 
estímulo. Em seguida, deve-se relaxar a pressão aos poucos e usar o método do 
amassamento, para suavizar a reação resultante do estímulo. 
b) Método do Afundamento com o Dedo Curvado: Em primeiro lugar, curva-se o dedo 
médio. Depois, a falange é usada para fazer pressão no corpo. (Veja Diagrama 16.) 
Neste processo, o polegar deve pressionar a última falange do dedo médio. O indicador 
e o dedo mínimo são também curvados, sendo o médio firmemente pressionado no 
local, como mostra o Diagrama 16. A força empregada neste método é muito grande, e 
aprofundidade alcançada bem razoável. É adequado para regiões em que o músculo é 
relativamente espesso. Quando o método do dedo único não consegue reação, é 
geralmente considerado eficiente em acupontos como, por exemplo, o huantiao20, o 
geshu2], o ganshu22, o pishu23 e o weischu24. 
c) Método do Dedo Cortante: Use a extremidade do polegar para empurrar a pele 
ligeiramente e de modo hábil no sentido longitudinal, numa compacta série 
 
14 Hegu: acuponto situado no dorso da mão, entre os ossos do polegar e do indicador. Veja pág. 69 e 
Diagramas 57 e 59. 
15 Neiguan: acuponto situado na parte inferior do antebraço, acima do punho. Veja pág. 69 e Diagramas 
57 e 58 
16 Zusanli: acuponto situado na parte externa da crista da tíbia, abaixo do joelho. Veja pág. 74 e 
Diagrama 60. 
17 Neilaogong: acuponto situado no meio da palma da mão. Veja pág. 76 e Diagrama 61. 
18 Yiwofeng: acuponto situado no dorso do punho. Veja pág. 77 e Diagrama 61. 
19 Grande hengwen e Pequeno hengwen: acupontos situados na prega do punho (grande) e nas pregas nas 
bases dos dedos (pequeno). Veja pág. 76 e Diagrama 61. 
20 Huantiao: acuponto situado nas nádegas. Veja pág. 74 e Diagrama 59. 
21 Geshu: acuponto situado no dorso, ao lado da extremidade inferior da apófise espinhosa da 7* dorsal. 
Veja pág. 73 e Diagrama 59. 
22 Ganshu: perto da 9* dorsal. Veja pág. 73 e Diagrama 59. 
23 Pishu: perto da 11* dorsal. Veja pág. 73 e Diagrama 59. 
24 Weishu: perto da 12* dorsal. Veja pág. 73 e Diagrama 59. 
 
30 
 
31 
de movimentos. (Veja Diagrama 17.) Via de regra, este método só é usado quando os 
tecidos estão edemaciados. Como a inchação é empurrada adiante do dedo, o 
movimento deve ser no sentido do coração. Quando uma articulação torcida mostra-se 
edemaciada, este método pode com frequência fazer a inchação desaparecer 
imediatamente. O grau de força a empregar deve ser pequeno, e a frequência dos 
movimentos, lenta. Nos pontos dolorosos de pressão, especialmente, procure evitar o 
aumento da dor no local lesado. 
 
 
7. Método do Repuxamento 
 
O método do repuxamento é um tipo de massagem que usa a mão para repuxar os 
músculos, sendo também chamado "método do puxão". É em geral aplicado com uma 
das mãos, usando-se o lado do polegar e as pontas do indicador e do médio para 
apreender o músculo na sua porção tendinosa e repuxá-lo com a adequada quantidade 
de força. (Veja Diagrama 18.) Nas extremidades longa e curta do bíceps, por exemplo, 
ou no músculo da borda interna da omoplata, esse método de massagem é aplicado 1-3 
vezes, com uma intensidade que, tanto quanto o paciente possa suportar, provoca 
sensação de inchação dolorosa. Isso vai provocar real efeito de relaxamento da tensão 
muscular ou liberação de 
Método do Repuxamento 
DIAGRAMA 15 DIAGRAMA 16 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
 
 
DIAGRAMA 18 
 
aderências. Há também outro tipo de método do repuxamento do sistema energético, 
bem semelhante a este. 
 
 
8. Método do Amassamento 
 
O método do amassamento é um tipo de massagem que consiste em se fazer um 
movimento de amassamento da pele com os dedos ou a palma das mãos. A palma e os 
dedos nunca deixam o contato com a pele, e permite-se que o tecido subcutâneo da 
área deslize junto com eles. Normalmente, este método é aplicado com uma das mãos. 
A força empregada é relativamente pequena, atingindo apenas o tecido subcutâneo. 
Sua aplicação provoca liberação do estímulo produzido por manipulação mais forte e 
alívio da dor. Este método compreende amassamento com o polegar e com a palma das 
mãos. 
 
32 
 
33 
Método da Vibração 
a) Método do Amassamento com o Polegar. A superfície palmar do polegar é 
pressionada com força contra a pele e movida circularmente, como num ato de 
amassar. Este método é adequado para áreas restritas e para acupontos. É usado em 
coordenação com o método do afundamento com um dedo, para aliviar a dolorosa 
reação de inchação que provoca. A força empregada deve aumentar de branda até 
intensa, e depois diminuir de intensa até branda novamente. 
b) Método de Amassamento com a Palma da Mão: Com a base da palma da mão ou a 
palma inteira, fazendo pressão direta contra a pele, amasse com movimento rotatório, 
no sentido dos ponteiros do relógio ou no contrário. Ele é adequado para áreas 
maiores, como a região abdominal (Veja Diagrama 19) ou o dorso. No curso do 
amassamento, embora a palma da mão não mude de posição, o espaço do movimento 
de deslizamento do tecido subcutâneo é tornado mais e mais amplo. A força aplicada 
também é gradualmente mais e mais forte. A frequência do amassamento com a palma 
da mão é em geral lenta, cerca de 50- 
60 vezes por minuto. 
 
 
9. Método da Vibração 
 
Este método usa a ponta de um dedo ou a palma da mão para aplicar vibração a uma 
parte do corpo ou a um acuponto. Nele, o braço do prático, especialmente os músculos 
do antebraço e da mão, deve exercer intensa força estática, que se torna concentrada na 
ponta do dedo ou na palma da mão, fazendo com que a área massageada vibre. É 
importante que a frequência da vibração seja alta e 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
que a força empregada seja grande. Na maioria das vezes, é empregada uma só mão, 
mas as duas também podem ser usadas simultaneamente. Este método compreende 
técnicas de vibração com o dedo e com a palma da mão. 
 
a) Método da Vibração com o Dedo: A vibração é aplicada com o polegar ou o dedo 
médio ao tecido da área a ser massageada. A postura da mão é semelhante à 
empregada no método do afundamento com um dedo. Este método costuma ser usado 
após o afundamento com um dedo e é empregado para aumentar estimulação após a 
reação dolorosa de inchação provocada pelo método do afundamento. Continue a 
vibração durante cerca de 1/2 -1 minuto. O método da vibração digital é também 
aplicado em acupontos como o hegu25 (Veja Diagrama 20), o neiguan26 e o zusanli21. E 
igualmente usado em acuponto da região abdominal, mas aqui ele deve sempre 
acompanhar a expansão e o retraimento da respiração. Aplique a pressão na expiração 
e suspenda-a na inspiração. 
b) Método da Vibração com a Palma: A 
vibração é aplicada com a superfície plana 
da palma pressionada contra a pele. Este 
método é apropriado para áreas maiores, 
como as coxas, parte inferior do dorso etc. 
Ele pode provocar relaxamento muscular e 
alívio da dor. 
 
DIAGRAMA 20 
Nota: Método de Vibração Elétrica: Como é necessário aplicar prolongadamente 
força estática, a vibração requer do terapeuta grande esforço físico. Para diminuir esta 
carga, em vez da mão pode ser usado um aparelho elétrico de vibração. 
 
10. Método do Arrastamento 
 
O método do arrastamento consiste em se fazer pressão sobre a pele com os dedos, 
movendo-os depois para um lado, com firmeza. Em geral, é aplicado com os dois 
polegares, simultaneamente. A característica especial deste método é o 
25 Hegu: acuponto situado no dorso da mão, entre o polegar e o indicador. Veja pág. 69 e Diagramas 57 
e 59. 
26 Neiguan: acuponto situado na parte interna do antebraço, cerca de cinco centímetros acima do meio da 
linha do punho. Veja pág. 69 e Diagramas 57 e 58. 
27 Zusanli: acuponto logo abaixo do joelho. Veja pág. 74 e Diagrama 60. 
 
34 
 
 
35 
Método do Arrastamento 
 
emprego de pressão uniforme e sustentada, além de um movimento gradual lento. 
Para dor de cabeça, este método de massagem pode ser combinado com outros. 
Fazendo pressão, os polegares são afastados um do outro, partindo do yintang28, 
acuponto situado entre as sobrancelhas, em direção dos taiyang19 nas noras. (Veja 
Diagrama 21.) Depois eles são pressionados ao longo de ambos os lados da cabeça, 
para trás, até os fengchi30, acupontos situados de cada lado da base do crânio, ou até os 
acupontos tingong** adiante das orelhas. Repita duas ou três vezes. Geralmente o 
paciente sente que a cabeça e os olhos ficam mais leves e mais límpidos do queantes. 
Este método pode também ser usado para reduzir inchação. 
 
Método da Retificação Muscular: Essa técnica de massagem é semelhante ao método 
do arrastamento. A única diferença entre eles é que o método da retificação muscular é 
executado com mais força, para atingir o 
músculo. Pode-se usar um polegar ou os dois 
(ou o polegar e o indicador, ou o polegar e o 
dedo médio). Mediante uniforme e contínua 
pressão, siga a direção do músculo de cima 
para baixo ou diagonalmente de cima para 
baixo. A força exercida pelos dedos deve ser 
firme, com os movimentos lentos, não 
devendo ser relaxada durante a aplicação. Um 
músculo tenso pode ser relaxado 
completamente pressionando-se várias vezes 
os dedos, seguindo para baixo as fibras 
musculares 
28 Yintang: Veja pág. 67 e Diagrama 58. 
29 Taiyang: Veja pág. 67 e Diagrama 57. 
30 Fengchi: Veja pág. 71 e Diagramas 58 e 59. 
31 Tinggong: Veja pág. 69 e Diagrama 57. 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
11. Método do Aquecimento 
 
O método do aquecimento é um tipo de massagem que executa fricção da pele usando 
os dedos ou a palma da mão. A força empregada neste método deve depender da 
reação da pele do paciente. Não é desejável exercer força demasiado intensa. O 
objetivo é apenas atingir a pele e o tecido subcutâneo. A frequência dos movimentos é. 
em geral, de mais de 100 vezes por minuto. É praticado apenas com uma das mãos e 
pode ser dividido em dois tipos: método do aquecimento com o dedo e método do 
aquecimento com a borda da palma. 
a) Método do Aquecimento com o Dedo: Consiste em friccionar a pele com os dedos. 
É particularmente útil para membros paralíticos. Quando o método do dedo é utilizado 
num dedo ou artelho paralítico, o prático mantém o membro firmemente no local com 
sua mão esquerda, ajusta seus três dedos centrais da mão direita em torno do dedo ou 
artelho e esfrega para trás e para a frente. Desse modo, os três lados do dedo podem ser 
friccionados simultaneamente, como está mostrado no Diagrama 22. 
b) Método do Aquecimento com a Borda da Palma: A borda externa da palma da mão 
é usada para aquecer a pele. O método costuma ser aplicado em cada lado do dorso, em 
casos de resfriado comum, dor reumática e perturbações 
gastrintestinais. O paciente adota uma posição sentada, enquanto o prático fica em pé 
diante dele. Essa massagem pode ser aplicada diretamente na pele ou por cima da 
roupa. Friccione para cima e para baixo ao longo das partes laterais do dorso, mediante 
rápido movimento de serra, continuando assim até que a pele do paciente fique 
vermelha. (Veja Diagrama 23.) 
 
DIAGRAMA 22 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
36 
 
 
37 
 
 
 
 
DIAGRAMA 23 
 
 
12. Método da Fricção e Rolamento 
 
Este método é uma forma de massagem em que o membro afetado dopaciente é preso 
entre duas mãos e esfregado com um movimento giratório. E indicado apenas para os 
membros. A ação desta massagem pode alcançar o tecido subcutâneo, o músculo e até 
os ossos. Durante o curso da massagem, aumente a velocidade de lenta até rápida e 
depois a inverta. O método é dividido em fricção e rolamento com a palma, e fricção e 
rolamento com a borda da palma: 
 
a) Método de Rolamento com a Palma: As palmas das mãos esquerda e direita são 
aplicadas de cada lado do membro afetado, que é esfregado com movimentos para trás 
e para a frente. No caso da fricção do membro superior, o paciente deve ficar sentado e 
o seu braço pender naturalmente, como mostra o Diagrama 24. Se ficar sentado de 
frente para o prático, o paciente pode descansar o braço no seu ombro. 
No caso da fricção de um membro inferior, faça o paciente ficar numa posição 
meio sentada e dobrar o joelho. Se o paciente está deitado na cama, deve descansar a 
perna no ombro do prático. No caso do braço, a fricção e rolamento são feitos para trás 
e para a frente do ombro até o cotovelo e do 
Método da Fricção e Rolamento 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
DIAGRAMA 24 
 
 
cotovelo até o ombro. No caso do membro inferior, o movimento é feito do joelho para 
a bacia e desta para o joelho. 
 
b) Método de Fricção e Rolamento com a Borda da Palma: Aplique a fricção e 
rolamento com as bordas externas das palmas de cada lado do membro a ser 
massageado. As atitudes corporais do paciente e do terapeuta são idênticas às adotadas 
no método da fricção e rolamento com a palma. A ação desse tipo de massagem pode 
alcançar zonas mais profundas do músculo, e o paciente sentirá uma sensação de 
dolorimento e inchação. 
 
 
13. Método do Pinçamento 
 
O método do pinçamento é um tipo de massagem que utiliza os dedos para espremer e 
pinçar músculos e ligamentos. Agarre o tecido com o polegar em cima e o resto dos 
dedos embaixo, depois gire o polegar e os dedos para diante, seguindo o contorno do 
músculo. As mãos podem ser usadas alternada ou simultaneamente. O método é 
dividido em pinçamento com três dedos e pinçamento com cinco dedos. 
 
 
38 
 
 
39 
Método do Beliscamento 
 
a) Método do Pinçamento com Três Dedos: São usados os dedos polegar, indicador e 
médio. Pince o músculo entre o polegar e os outros dedos, depois use o punho para 
apreender e espremer para diante ao mesmo tempo. Este método é indicado para áreas 
menores, tais como dedos, palma da mão e antebraço. (Veja Diagrama 25.) Em áreas 
relativamente limitadas, para que a massagem seja eficaz, as pontas dos dedos devem 
ser usadas para penetrar profundamente no músculo. 
 
DIAGRAMA 25 
 
 
b) Método de Pinçamento com Cinco Dedos: Este processo é executado com todos os 
cinco dedos. É igual ao método dos três dedos e se aplica melhor a áreas maiores, 
como a coxa, a perna, o ombro etc. 
Nota: Método do Pinçamento Espinhal: Este método é usado frequentemente em 
crianças. Com os polegares e os indicadores das duas mãos, pince a pele e o tecido 
subcutâneo de cada lado da coluna vertebral. Solte a pele e o tecido subcutâneo à 
medida que se movimenta para cima, alternando as mãos. Dirija o movimento das 
nádegas para os ombros e pescoço. (Veja Diagrama 79.) 
 
 
14. Método do Beliscamento 
O método do beliscamento, também chamado "método da torção", é um tipo de 
massagem que utiliza o polegar e o indicador para agarrar a pele e o tecido subcutâneo, 
liberando-a rapidamente em seguida. No curso dessa manobra, a 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
mão que prende o tecido beliscado gira ligeiramente para trás, puxando os tecidos para 
um lado antes de liberá-los rapidamente. (Veja Diagrama 26.) Neste momento 
costuma-se ouvir um ruído. Continue beliscando a pele na mesma direção até aparecer 
uma vermelhidão. Nos casos graves, a pele pode ser beliscada até que apareçam 
marcas vermelhas. 
O beliscamento com uma das mãos é adequado para o dorso, o pescoço e áreas 
abdominais. Este método é disseminado entre o povo chinês e tem sido transmitido de 
geração a geração. O resfriado comum, a dor de cabeça e os distúrbios gastrintestinais, 
todos respondem bem a ele. Pode ser usado também em algumas doenças de crianças, 
tais como resfriado comum e febre, indigestão etc. 
 
 
Quando este método é usado em 
crianças, em geral são utilizadas as duas 
mãos, o polegar e o indicador sendo 
mantidos ligados como pinças. Depois de 
pinçada e torcida, a pele é imediatamente 
liberada sem complicações. Desta 
maneira, as duas mãos beliscam e liberam 
alternadamente até que a pele comece a 
ficar vermelha. 
 
15. Método do Piparote 
 
Neste método usa-se um dedo para bater contra o corpo. O dedo indicador dobra-se 
sobre o polegar ou o dedo médio e depois golpeia o corpo com força. A força dos 
golpes, semelhantes a molas, vai de branda a intensa, mas nunca a um grau que possa 
causar dor. Pode ser aplicado adequadamente em qualquer articulação, batendo-se no 
tecido em torno dela. (Veja Diagrama 27.) Tem aplicação no tratamento de dores nas 
articulações. 
 
 
16. Método daBatida 
 
Este método é uma forma de massagem que consiste em bater nos tecidos com as 
pontas dos dedos. Deve ser aplicada força com o pulso e as pontas dos dedos. A batida 
deve ser precisa, forte e elástica, ao mesmo tempo devendo ser mantido 
 
40 
 
 
41 
Método da Batida 
ritmo consciente. A batida dá origem a uma força oscilante que pode atingir o osso. O 
método é dividido em: batida com o dedo médio e batida com os cinco dedos. 
a) Método da Batida com o Dedo Médio: Neste método, o dedo médio é meio dobrado 
e o pulso relaxado. A batida então prossegue com um movimento de extensão do dedo. 
É adequado para ser usado em torno do couro 
cabeludo. 
b) Método da Batida com os Cinco Dedos: Os cinco 
dedos são unidos, as suas pontas são arrumadas no 
mesmo nível e o pulso é relaxado. Para dar a batida, 
os dedos são repetidamente dobrados e estendidos. 
Eles golpeiam a carne assim como o frango bica os 
grãos. Por isso é também chamado de "método da 
bicada". Adequado para utilização em toda a fronte. 
(Veja Diagrama 28.) 
DIAGRAMA 28 
 
 
DIAGRAMA 27 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
17. Método do Tapinha 
 
O método usa os dedos ou a palma da mão para dar tapinhas no corpo. Pode ser 
executado com uma das mãos ou com as duas. O movimento deve ser hábil e elástico. 
É necessário que o pulso esteja excepcionalmente frouxo. Quando são usadas as duas 
mãos, seus movimentos devem ser coordenados. O método é classificado em tapinha 
com o dedo, com o dorso dos dedos e com a palma da mão. 
 
a) Método do Tapinha com o Dedo: Neste método, o polegar e os outros dedos 
são largamente apartados. Os dedos ficam ligeiramente curvados e as superfícies 
palmares dos dedos são usadas para bater levemente no corpo do paciente (veja 
Diagrama 29). E indicado para aplicação nas costas e no peito, e costuma ser 
utilizado para massagem em crianças. 
 
b) Método do Tapinha com o Dorso dos Dedos: Aqui os dedos ficam 
ligeiramente apartados e as suas articulações levemente dobradas. O indicador, 
o médio, o anular e o mínimo são utilizados para bater vigorosamente no corpo, 
como mostra o Diagrama 30. O método é adequado para os membros e pode 
também ser usado no peito e nas costas. 
 
 
c) Método do Tapinha com a 
Palma: Aqui o centro da 
palma tem que ser levantado, 
flexionando-se as arti-
culações metacarpianas e 
juntando-se os dedos, criando 
uma concavidade na palma, 
com a qual o corpo é 
golpeado. Este método é 
apropriado para as costas. 
 
 
 
 
 
 
42 
DIAGRAMA 29 
 
 
43 
 
 
 
 
DIAGRAMA 30 
 
 
18. Método do Martelamento 
 
Este tipo de massagem usa o punho para martelar o corpo. A força empregada é maior 
que a usada no método do tapinha e atinge profundamente os músculos, articulações e 
os ossos. Neste método, a força principal provém do pulso. São necessárias 
coordenação e habilidade. A força empregada deve ser aumentada aos poucos e, ao 
mesmo tempo, os socos devem ser elásticos. A velocidade vai num crescendo de lenta 
a rápida ou alterna entre períodos de golpes lentos e rápidos. Em geral, as duas mãos 
são usadas simultaneamente. Este método é dividido em: martelamento com o punho 
para baixo, martelamento com o punho para cima e martelamento com a borda da 
palma. 
a) Martelamento com o Punho Para Baixo: Aqui as duas mãos ficam com punhos 
frouxamente fechados. As articulações dos dedos são niveladas e usadas para exercer 
uma força de martelo no corpo. Este método é adequado para áreas onde há músculo 
carnudo e espesso, como na coxa. 
b) Martelamento com o Punho Para Cima: Aqui as duas mãos ficam com os punhos 
fechados e os dedos ligeiramente apartados. O polegar fica dobrado e coberto pelos 
outros dedos ou preso entre o indicador e o médio. O punho é girado com o polegar 
para cima e o corpo é martelado com a parte carnosa do punho existente na borda 
externa da palma. (Veja Diagrama 31.) Este método é apropriado para as áreas das 
articulações. 
Método do Martelamento 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
 
 
 
 
c) Martelamento com a Borda da Palma: Aqui os dedos das duas mãos são distendidos e 
apartados. A massagem é aplicada com a borda externa da mão, como está mostrado no 
Diagrama 32. O método é apropriado para áreas carnudas, musculares, como na coxa ou 
no dorso. 
Nota: Para evitar cansaço do terapeuta e tornar a massagem mais confortável para o 
paciente, o método do martelamento pode ser executado com um martelete feito de um 
pedaço de esponja de borracha amarrada a um cabo de bambu. Use dois desses martelos, 
um em cada mão. 
 
 
19. Método da Extensão 
 
Este método é um tipo de massagem que ajuda uma articulação que funciona mal a 
readquirir sua extensibilidade normal. Esta técnica pode ser classificada como uma forma 
de manipulação passiva. Neste método, deve ser verificada com cuidado, primeiramente, 
a extensão até onde a articulação afetada pode atingir. Depois, lentamente, de modo 
uniforme, aplica-se força contínua para se executar a extensão apropriada. Em geral, isso 
não provoca dor no paciente. Nunca se deve aplicar força subitamente ou extensão 
violenta. Antes de cada tratamento, verificar com cuidado, se possível, a maior extensão 
a ser alcançada na articulação doente. O curso de extensão é aos poucos aumentado. Para 
a manipulação, o prático e o paciente devem posicionar-se com propriedade e 
 
44 
 
49 
Método da Extensão 
 
segurança. As técnicas mais frequentemente usadas são os métodos da extensão do 
ombro e da extensão do cotovelo. 
 
a) Método da Extensão do Ombro: Neste método, o paciente adota posição sentada, 
enquanto o prático fica em posição meio agachada com as pernas afastadas, como na 
posição de cavaleiro32. O braço afetado repousa na parte posterior do pescoço do 
prático, e o cotovelo no seu ombro. As mãos deste cercam o ombro do paciente. (Veja 
Diagrama 33.) O prático então ergue-se lentamente, fazendo com que o ombro do 
paciente gire para fora e para diante até a extensão adequada. Mantém-se uma altura 
fixa durante 2-3 minutos antes de se deixar voltar para trás o ombro do paciente. 
Depois de curta pausa, repete-se a extensão. A altura do segundo estiramento deve ser 
ligeiramente aumentada, mas não forçada. O processo deve ser repetido 3-5 vezes. 
b) Método da Extensão do Cotovelo: O paciente senta-se em frente ao prático. Este 
ampara o cotovelo do braço afetado com uma das mãos, a mão do paciente se apoiando 
debaixo da axila do prático. A outra mão do prático é colocada em cima do ombro 
afetado. (Veja Diagrama 34.) Depois, enquanto empurra o ombro, ele levanta o 
cotovelo do paciente, distendendo a articulação. O grau de 
 -------- 
32 Posição de cavaleiro: pernas afastadas e ligeiro agachamento, como se para montar num cavalo. 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
 
 
força aplicada e a amplitude da extensão dependerão do caso individual, mas deve ser 
evitada uma força violenta. 
 
20. Método da Flexão 
 
É uma forma de massagem que ajuda a articulação com mobilidade reduzida a se 
flexionar. Pode ser classificada como forma de manipulação passiva. Neste método, a 
força deve ser aplicada com habilidade e controle. Em geral, é aplicado nos membros 
inferiores, como na panturrilha e nos quadris. 
a) Método da Flexão da Panturrilha: Aqui o paciente deita-se de bruços e o prático 
fica de pé ao lado do membro afetado. O prático segura a panturrilha com uma das 
mãos, enquanto a outra segura a planta do pé do paciente. Depois, a articulação do 
joelho é curvada devagar. (Veja Diagrama 33.) Os movimentos começam lentamente 
e, depois, aos poucos, tornam-se mais rápidos. O limite da flexão deve corresponder ao 
grau do movimento possível para a articulação. 
b) Método da Flexão do Quadril: Aqui o paciente deita-se de costas e o prático fica 
de pé ao lado do membro afetado. Uma das mãos segura o joelho e a outra a 
 
46 
DIAGRAMA 3449 
planta do pé, com todo o quadril, joelho e tornozelo sendo curvados ao mesmo tempo. 
O prático exerce então força para baixo, a fim de ajudar a flexão, e o paciente também 
procura curvar ativamente o membro. A coxa deve ser trazida o mais perto possível do 
corpo. (Veja Diagrama 36.) A amplitude da flexão deve corresponder ao grau de 
movimento possível para a 
articulação. 
 
c) Método da Flexão dos 
Quadris: Neste método, o 
paciente deita-se de costas e o 
prático segura-lhe as solas dos 
dois pés com uma das mãos, 
com a outra segurando-lhe o 
joelho. O prático curva os 
joelhos e os quadris até certo 
ponto e, depois, elástica e 
ritmicamente, empurra para a 
frente. A extensão 
Método da Flexão 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
a atingir pela flexão dos quadris pode 
ser aumentada aos poucos, trazendo-
se as coxas para perto da parede 
abdominal. Em seguida, a mão que 
segura os pés é desviada para as 
nádegas e todo o corpo é curvado. 
(Diagrama 37.) Deve-se tomar 
cuidado em prosseguir gradualmente 
e na correta sequência, de acordo 
com a mobilidade potencial do 
paciente. À medida que os quadris 
são mais curvados, o grau de força 
aplicada deve aumentar 
gradualmente. Esta manipulação não 
somente promove mobilidade das 
articulações dos quadris, como 
melhora a capacidade da coluna 
vertebral em curvar-se para diante. 
Por causa disso, o método é 
adequado para alguns casos de dores 
crónicas das costas e de rigidez 
artrítica. Além disso, pode ser escolhido para aplicação em casos de hérnia de disco 
intervertebral, nos quais pode promover a volta do disco herniado à sua posição normal. 
 
 
 
 
 
21. Método da Rotação 
 
E uma forma de massagem que consiste na rotação de uma articulação. Pode ser 
classificado como manipulação passiva. Costuma ser utilizado para prevenir e tratar 
perturbações funcionais do movimento rotatório das articulações. É aplicado em 
articulações de todos os tamanhos, desde as dos dedos até as das áreas lombares e dos 
quadris. Antes de aplicar esse processo é necessário estarmos familiarizados com a 
amplitude do movimento fisiológico de cada articulação e observarmos com detalhe o 
grau de mobilidade da articulação resultante da doença. A direção da rotação é em geral 
no sentido dos ponteiros do relógio, e a velocidade deve ser mais lenta do que rápida. O 
processo de 
 
48 
 
 
49 
Método da Rotação 
 
rotação de pequenas articulações das mãos etc. é relativamente simples. Mas quando se 
trata de grandes articulações, o paciente deve ser colocado em posição específica. 
O método é dividido em rotação do pescoço, rotação do ombro, rotação do quadril 
e rotação lombar. 
a) Método da Rotação do Pescoço: O paciente 
fica sentado e o terapeuta de pé, por trás dele. O 
terapeuta coloca uma das mãos no queixo do 
paciente e a outra no topo da cabeça, girando-
lhe lentamente o pescoço de um lado para 
outro. Quando os músculos estão relaxados e o 
pescoço é girado totalmente para um lado, o 
terapeuta aproveita-se da tendência do pescoço 
em voltar na direção oposta e lhe aplica um 
súbito e forçado giro nesta direção, com a 
amplitude, entretanto, não maior que 90 graus. 
(Veja Diagrama 38.) Este método só deve ser 
aplicado uma vez em cada sessão e não deve ser 
repetido. Depois da torção do pescoço, o 
paciente sente em geral que ele fica mais 
flexível e indolor. Este método é sempre utiliza-
do no torcicolo (pescoço rígido). 
 
 
b) Método da Rotação do Ombro, tipo 1: O 
paciente fica sentado. O prático fica firmemente 
de pé ao lado dele, com as pernas apartadas na posição de arqueiro33. Ele 
segura a palma da mão do paciente com uma das mãos e o pulso com a outra. Em 
primeiro lugar, o braço do paciente é esticado, depois girado. No curso da rotação, as 
mãos do prático devem alternar-se na apreensão do pulso, nunca o deixando livre. 
(Veja Diagrama 39.) 
Método da Rotação do Ombro, tipo 2: O paciente senta-se com o cotovelo do braço 
afetado curvado. O prático usa seu próprio antebraço e sua mão para 
 
33 Posição de arqueiro: pernas apartadas, uma na frente, outra atrás, como se fosse para atirar com arco e 
flecha. 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
DIAGRAMA 39 
apoiar e sustentar o antebraço afetado, enquanto a outra mão faz pressão no ombro do 
paciente. Roda então o ombro no sentido dos ponteiros do relógio e ao contrário. 
 
 
 
 
 
 
Método da Rotação do Ombro, tipo 3: O 
paciente fica sentado, com o braço 
afetado relaxado e mantido afastado para 
um lado. O prático segura a mão do lado 
afetado com sua própria mão do mesmo 
lado (isto é, sua mão direita para a mão 
direita do paciente e vice-versa). Gira 
então o braço no sentido dos ponteiros do 
relógio e ao contrário. (Veja Diagrama 
40.) A rotação deve ser ágil e vigorosa, 
como na fiação do algodão. 
DIAGRAMA 40 
 
 
51 
c) Método da Rotação do Quadril: O paciente fica deitado de costas, com o terapeuta 
de pé a seu lado. Com uma das mãos, o terapeuta sustenta o joelho do paciente, e com 
a outra segura a panturrilha a um terço da distância que vai do tornozelo ao joelho. O 
quadril e o joelho são meio curvados e depois a articulação do quadril é girada no 
sentido dos ponteiros do relógio e ao contrário. (Diagrama 41.) 
d) Método da Rotação Lombar: Na rotação lombar, o terapeuta deve ficar firmemente 
de pé, alterando seu centro de gravidade para acompanhar a direção da rotação. Ele 
deve ser também bastante forte. Caso contrário, a amplitude da rotação que aplica não 
será muito grande, ou ele poderá perder equilíbrio e cair. 
 
Método da Rotação Lombar, tipo 1:0 paciente fica sentado e o terapeuta, de pé ao seu 
lado, com as pernas apartadas, ou à sua frente, com as pernas a cavaleiro. Uma das 
mãos é passada debaixo da axila do paciente e segura o ombro do outro lado; a outra 
passa cruzando em frente do abdome para segurar o lado mais afastado da cintura. 
Depois, pede-se ao paciente que relaxe todo o corpo, e a espinha é girada. (Veja 
Diagrama 42.) 
 
Método da Rotação Lombar, tipo 2: Pede-se ao paciente que fique de pé, de frente 
para uma barra horizontal ou para as costas de uma cadeira fixa. 
Método da Rotação 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
Ele segura a barra com as duas mãos e 
curva o corpo ligeiramente para a frente. 
O terapeuta fica de pé atrás dele, pernas 
a cavaleiro, e com firmeza segura-lhe a 
cintura com ambas as mãos. Pede ao 
paciente que relaxe todo o corpo e, com 
o eixo vertical do corpo do paciente 
como centro de rotação, gira-lhe a 
coluna vertebral. 
 
DIAGRAMA 42 
 
22. Método do Sacudimento 
 
É um tipo de massagem que consiste em sacudir os membros, e pode ser classificado 
como manipulação passiva. É aplicado somente nos membros superiores e inferiores. 
O prático segura a extremidade do membro do paciente e o sacode delicadamente, 
como uma corda, fazendo-a levantar e cair em ondas. O método é classificado em dois 
tipos: sacudimento de membro superior e sacudimento de membro inferior. 
 
a) Método do Sacudimento de Membro Superior, tipo 1: O paciente tem que ficar 
sentado, com o prático de pé ao lado dele. Com as duas mãos o prático sustenta os 
dedos do lado afetado e puxa com força o membro, movendo-o em forma de 
sacudidela. A amplitude da sacudidela é crescente, de modo que as ondulações são 
transmitidas até o ombro. O movimento é executado 3-5 vezes. 
 
Método do Sacudimento de Membro Superior, tipo 2: O paciente fica sentado ou de pé, 
com o terapeuta de pé a seu lado. O ombro do paciente é seguro com firmeza com uma 
das mãos, e a mão do lado afetado é segura com a outra. O membro afetado é então 
tracionado para fora firmemente e sacudido para cima e para baixo ou para a esquerda 
e direita. (Veja Diagrama 43.) 
 
52 
 
 
53 
Método do Estiramento 
 
b) Método do Sacudimento de 
Membro Inferior: O paciente 
deita-se de lado e o terapeutarica 
de pé atrás de seus pés. O 
terapeuta segura os artelhos e a 
parte posterior do pé da perna 
afetada com as duas mãos, levanta 
a perna e sacode-a. Isso é repetido 
3-5 vezes. 
 
 
 
DIAGRAMA 43 
 
 
23. Método do Estiramento 
 
É um tipo de massagem que distende as articulações. É uma forma especial de 
manipulação passiva. O movimento de puxar deve ser hábil e forte. Ele funciona como 
distensor de músculos contraídos e ajuda a levar a articulação para sua posição normal. 
Pode ser dividido nas seguintes formas: 
a) Método do Estiramento Lombar, tipo 1: O paciente fica deitado de lado, o flanco 
afetado para cima, e o prático fica de pé atrás de suas costas. O polegar de uma das 
mãos é usado para fazer pressão sobre a parte dolorosa do lombo, enquanto o outro 
antebraço sustenta a panturrilha da perna afetada, com a mão segurando o joelho. 
Depois de flexionar algumas vezes a coxa para cima, em direção ao abdome, puxe a 
perna para trás com firmeza e destreza. Ao mesmo tempo, o polegar que empurra na 
área dolorosa exerce uma pequena pressão extra. (Veja Diagrama 44.) Esse processo é 
repetido 5-6 vezes. O método é 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
Método do Estiramento Lombar, tipo 2: O prático e o paciente ficam de costas um 
para o outro. O prático usa seus cotovelos para enganchar os braços do paciente e 
levanta-o de modo que as suas nádegas fiquem um pouco abaixo das do paciente. 
Depois pede ao paciente que relaxe o corpo todo. Em seguida dobra e estica seus 
joelhos repetidamente, e com força move o paciente com sua nádegas, esticando-lhe 
assim a coluna vertebral. (Veja Diagrama 45.) Para terminar, o prático pode balançar o 
corpo do paciente de um lado para outro várias vezes. 
 
54 
 
 
 
55 
 
 
 
 
 
 
 
DIAGRAMA 45 
 
 
 
 
 
DIAGRAMA 46 
Método do Estiramento Lombar, tipo 3: Aqui 
o paciente deita-se de bruços. Em primeiro 
lugar, o prático utiliza os métodos de 
amassamento e de fricção, para relaxar os 
músculos da área lombar. Depois ele coloca 
seus antebraços embaixo dos joelhos do 
paciente e levanta-lhe a metade inferior do 
corpo, de modo que apenas o peito toque o 
leito. Ele coloca sua outra mão sobre a região 
lombar inferior do paciente, fazendo pressão e 
afrouxando várias vezes, de modo rítmico e 
elástico. Quando os músculos do paciente 
ficam bem relaxados, o prático subitamente 
usa seu antebraço para fazer grande pressão na 
área lombar do paciente. Ao mesmo tempo, o 
antebraço que sustenta os joelhos é levantado 
com força, fazendo com que a área lombar do 
paciente seja distendida para trás. (Veja 
Diagrama 46.) Depois que as pernas do 
paciente são deitadas, a área lombar sofre 
novamente curta massagem pelo método do 
amassamento. 
 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
 
Método do Estiramento Lombar, tipo 4: Aqui o paciente deita-se de lado, com o flanco 
afetado para cima. O prático segura o tornozelo da perna afetada e puxa a perna para 
trás. Ao mesmo tempo, levanta a perna e coloca a sola do pé firmemente contra a 
região sacra do paciente, simultaneamente puxando com as mãos e empurrando com o 
pé. Em primeiro lugar, empurra levemente várias vezes até sentir que a área lombar do 
paciente fica relativamente relaxada. Depois executa os movimentos de empurrar e 
puxar com força súbita e intensa, fazendo com que a região lombar do paciente se 
distenda para trás. (Veja Diagrama 47.) Desde que seja empregada efetiva quantidade 
de força, tal ação é em geral suficiente. 
 
b) Método do Estiramento do Membro Superior: O paciente senta-se num banco baixo 
e o terapeuta fica de pé à sua frente, um pouco na direção do lado afetado. 
 
DIAGRAMA 47 
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57 
Método do Estiramento 
 
O braço doente é mantido com o dorso da mão em direção ao terapeuta, que lhe segura 
os dedos em dois grupos com suas mãos. Ele gira o braço em círculo para cima, para 
baixo e em redor, várias vezes. Quando os músculos do membro doente parecem estar 
relaxados e o membro pode ser movido livremente, o terapeuta subitamente e com 
força levanta-o. (Veja Diagrama 48.) Este método tem se mostrado eficaz no 
tratamento de pacientes que se queixam de dores no membro superior ou no ombro, 
mas nos quais o movimento das articulações não esteja por demais limitado. Em geral, 
é usado após a aplicação de outros métodos de massagem, mas apenas uma ou duas 
vezes por sessão. 
 
c) Método do Estiramento do Membro Inferior: Este método é também chamado de 
movimentação da perna. O paciente fica deitado de costas. O prático apoia a 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
panturrilha da perna afetada com o braço e a mão, fazendo pressão no joelho com a outra 
mão. Em primeiro lugar, o quadril e o joelho são dobrados, usando-se pequena força para 
abaixar a coxa. Logo que a coxa chegue perto da área abdominal, o membro afetado é 
puxado com força e destreza, para ficar esticado. Neste ponto, com o quadril meio curvado e 
o joelho totalmente distendido, pede-se ao paciente que mova sua perna para cima e para 
diante. (Veja Diagrama 49.) O grau de flexão do quadril deve corresponder à altura até onde 
o paciente pode levantar a perna esticada, e a amplitude da elevação deve aumentar 
gradualmente. O movimento é feito 10-20 vezes durante cada sessão. 
 
58 
 
59 
Método da Pisada 
 
24. Método da Pisada 
 
É uma forma de massagem que consiste em se pisar o corpo do paciente. 
Costuma ser aplicado à área lombar. O paciente fica de bruços num leito de massagem 
relativamente curto. A área do peito e as coxas ficam acolchoadas com travesseiros de 
cerca de 30 centímetros de altura, de modo que a região lombar repouse no espaço 
intermediário vazio. O prático pendura-se firmemente numa barra fixada acima do 
leito do paciente, depois pisa na área lombo-sacra com um pé, primeiro aplicando 
ligeira pressão várias vezes e em seguida gradualmente aumentando a força. 
Ritmicamente, ele alterna a pisada na espinha com o relaxamento da pressão, 
levantando e abaixando, como o varal de 
alguém que carrega pesadas cargas em cada 
ombro. (Veja Diagrama 50.) Pede-se ao 
paciente que conserve a boca aberta e respire 
com ritmo. A força da pisada aumenta até 
alcançar um nível eficaz. A pisada é repetida 
cerca de 20 vezes; pisada, repouso, pisada... 
Podem ser executadas três a quatro séries de 
pisadas 
 
 
TÉCNICAS DO TRATAMENTO PELA MASSAGEM 
 
Seção 2: Prática das Técnicas de Massagem 
 
 
O tratamento pela massagem técnica bem executada exige articulações ágeis e 
flexíveis, além de dedos fortes. Os movimentos do terapeuta devem ser regulares, 
destros e delicados, e precisam ser mantidos durante longos períodos de tempo. 
Somente nessas condições pode ser alcançado bom efeito terapêutico. 
Consequentemente, é necessário que o terapeuta se submeta a contínuo treinamento, 
desenvolva sua força e pratique as técnicas de massagem para melhor servir às pessoas. 
Basicamente, o treinamento é dividido em duas partes: treinamento físico geral e 
prática e técnica digitais. 
 
 
1. Treinamento Físico 
 
O tratamento pela massagem exige grande força física e especialmente reservas de 
forças. Ao mesmo tempo, o prático deve ser capaz de manter posições definidas 
durante longo período de tempo, como ficar de pé com as pernas apartadas em posição 
de cavaleiro ou em posição de arqueiro. (Veja Diagrama 53.) Tudo isso exige que o 
prático faça regularmente bom programa de exercícios. O que apresentamos a seguir 
refere-se a vários exercícios com o objetivo de desenvolver a força dos membros e da 
área lombar. 
 
Exercício 1: Fique de pé com as pernas afastadas na largura dos ombros. Mantenha 
postura erecta, com a cabeça ligeiramente curvada e os olhos fixados diretamente para 
a frente. Pressione a língua contra o palato e respire pelo nariz. A seguir, levante 
igualmente as duas mãos com as palmas para baixo. Após profunda

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