Sinais Vitais (3)

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Sinais Vitais
Adaptado por @enfermeirahellensoares
O que são
ssvv?
Os sinais vitais são indicadores das funções
vitais, que podem orientar o diagnóstico inicial
e o acompanhamento da evolução clínica do
paciente.
QUANDO VERIFICAR OS SSVV?
•DENTRO DA ROTINA DE
ATENDIMENTO
•NA ADMISSÃO DO
PACIENTE
•ANTES E DEPOIS DA
ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS
CONFORME PRESCRIÇÃO
MÉDICA
•QUANDO O PACIENTE
APRESENTAR ALGUM
SINTOMA INESPECÍFICO
DE DESCONFORTO FÍSICO
1- Frequência cardíaca
2- Frequência
respiratória
3- Temperatura
4- Pressão arterial
5- Avaliação da dor
1- Glicemia capilar
2- Oximetria de pulso
Temperatura
É o nível de calor
distribuído pelo corpo ,
EQUILÍBRIO
TemperaturaCO
RPO
BULBO
Valores de
referência
TERMINOLOGIAS
Hipotermico
Hipertermico
Normotermico
VALORES
35,6 ºc - 37,7°c
TERMOS
< 35,5 ºc
>37,8°c
_______
Frequência
cardíaca
É a delimitação palpável da
circulação sanguínea percebida
em vários pontos do corpo.
Frequência cardíaca
Locais Artéria radial
Artérial Carótida
Artéria braquial
Artéria femural
Artérial pediosa
Artérial temporal
Artérial poplítea
Artérial tibial
posterior
Valores de
referência
TERMINOLOGIAS
TERMOS VALORES
Normocardica
Bradicardica
Taquicardica
60 -100 bpm
 < 60 bpm
> 100 bpm
Frequência
respiratória
 
A repiração pulmonar inicia-se com
a entrada de ar pelas fossas
nasais, é o processo de inspiração,
expiração e troca gasosa
Frequência respiratória
Valores de
referência
TERMINOLOGIAS
TERMOS VALORES
Eupneico
Bradipneico
Taquipneico
12 - 20 rpm
< 12 rpm
> 20 rpm
Alterações da
respiração
•Dispnéia: respiração difícil,
trabalhosa ou curta. É um
sintoma.
•Apnéia: ausência da
respiração
•Ortopnéia: é a incapacidade
de respirar facilmente,
exceto em posição ereta.
Pressão
Arterial
É a medida aplicada contra as
paredes das arterias, quando o
coracão bombeia o sangue através
do corpo.
Pressão arterial
Instumentos utilizados
Esfigmomanômetro
Braçadeira
Tubos de
condução
Válvula
Pera
Manômetro
Instumentos utilizados
Estetoscópio
Diafragma
EstensoresTubo em Y
Olivas
• Veio andando?
• Fumou nos ultimos 15-30 min?
• Práticou alguma atividade física
recente?
• Tem histórico de HAS na familía?
•Ingeriu alguma bebida cafeínada
ou álcolica?
•Usou alguma medicação?
•Quer ir ao banheiro?
Perguntas que devo fazer antes
de verificar a PA
Mastectomia
Queimadura
Fístula
AVP
Cirúrgia no local
Contra indicação de aferição da
PA no braço
Valores de
referência
TERMINOLOGIAS
TERMOS PAS
Normotenso
Hipotenso
Hipertenso
100 - 139
mmHg
 60-89
 mmHg
> 140 
mmHg
PAD
>90
mmHg
< 100
mmHg
< 60
mmHg
Avaliação da
dor
A dor é uma das queixas mais
frequêntes dos pacientes com
diversos tipos de diagnósticos.
Avaliação da dor
Como avaliar a dor
Perguntas mais
frequêntes:
• Localização da dor
• Tipo da dor
• intensidade da dor
• Comportamento temporal
•Fatores que melhoram ou
piora
•Tratamentos
Como avaliar a dor
A dor é avaliada por escala visual analógica (EVA) ou 
escala visual numéroca (EVN).
Check list
Vídeo do 
procedimento