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FACULDADE PITÁGORAS DE GUARAPARI Rodovia Jones dos Santos Neves, 1000 Lagoa Funda Guarapari – ES ● 29215-002 OXICODONA Dayane Pilger1 RESUMO: A oxicodona foi criada em 1917 por alemães, é um fármaco opioide analgésico potente, indicado no tratamento da dor de intensidade moderada a intensa. É encontrada no Brasil como Oxypynal e OxiContin em forma de comprimidos de liberação prolongada. Tem efeito terapêutico analgésico, ansiolítico, antitussígeno e sedativo. Seus efeitos adversos podem incluir obstipação intestinal; náuseas; sonolência; vertigem; entre outros. PALAVRAS- CHAVE: Analgésico. Oxicodona. Dor. Comprimidos. ABSTRACT: Oxycodone was created in 1917 by Germans, it is a potent opioid analgesic drug, indicated for the treatment of moderate to severe pain. It is found in Brazil as Oxypynal and OxiContin in the form of prolonged-release tablets. It has therapeutic analgesic, anxiolytic, antitussive and sedative effects. Its adverse effects may include constipation; nausea; somnolence; vertigo; between others. KEYWORDS: Analgesic. Oxycodone. Ache. Pills. 1 Acadêmico do Curso de enfermagem da Faculdade Pitágoras campus Guarapari, dayanepilger@gmail.com. https://pt.wikipedia.org/wiki/F%C3%A1rmaco https://pt.wikipedia.org/wiki/Opioide https://pt.wikipedia.org/wiki/Analg%C3%A9sico FACULDADE PITÁGORAS DE GUARAPARI Rodovia Jones dos Santos Neves, 1000 Lagoa Funda Guarapari – ES ● 29215-002 INTRODUÇÃO Histórico de descoberta do fármaco A origem do fármaco vem da papoula, que é uma planta com registro de utilização pela humanidade desde 3.400 a.C. A papoula é conhecida como "planta da alegria", sendo fonte dos principais componentes da oxicodona. A oxicodona foi criada por Martin Freund e Edmund Speyer em 1917 e usada para anestesiar soldados feridos na 1ª Guerra Mundial. Foi introduzida no mercado farmacêutico com a marca Eukodal e Dinarkon. Seu nome químico é derivado da codeína, pois as suas estruturas químicas são bastante semelhantes. Usualmente a oxicodona é prescrita para o tratamento de dores severas em pacientes com câncer. É um fármaco potencialmente viciante, sintetizado a partir da tebaína, sendo um opioide analgésico com eficácia duas vezes maior que a morfina. É um agonista puro, com afinidade forte pelos receptores opioides mu. Nomenclatura IUPAC: 4,5α-epoxy-14-hydroxy-3-methoxy-17- methylmorphinan-6-one. Fórmula Molecular: C18H21NO4. Massa Molar: 315,364 g/mol. FORMAS E VIAS DE ADMINISTRAÇÃO A oxicodona é encontrada como comprimidos revestidos em 2 marcas no Brasil, o Oxypynal em 10mg e 20mg, e OxiContin em 10mg, 20mg e 40mg, ambos de liberação prolongada. É feita a administração por via oral a cada 12 horas, e por ser um fármaco de liberação prolongada deve ser deglutido inteiro, não podendo fracionar, mastigar ou triturar, pois pode ocorrer uma liberação rápida da oxicodona, com absorção de dose potencialmente fatal. https://pt.wikipedia.org/wiki/Code%C3%ADna FACULDADE PITÁGORAS DE GUARAPARI Rodovia Jones dos Santos Neves, 1000 Lagoa Funda Guarapari – ES ● 29215-002 FARMACOCINÉTICA 1. Absorção Após a administração do fármaco, os picos de concentração plasmática geralmente são obtidos em torno de 3 a 5 horas. A meia vida de eliminação plasmática é aproximadamente 4,5 horas. Em geral os alimentos não interferem na absorção da oxicodona, sendo uma liberação independente do pH. 2. Distribuição Posteriormente a administração endovenosa, o volume de distribuição do fármaco foi de 2,6 L/kg. Após absorção, a oxicodona é distribuída para todo o organismo: músculos esqueléticos, fígado, trato intestinal, pulmões, baço e cérebro. Aproximadamente 45% é ligada à proteína plasmática. 3. Metabolismo: A oxicodona é metabolizada no fígado pela CYP3A4 e CYP2D6 à noroxicodona, oximorfona, noroximorfona e seus glucorunídeos. O principal metabólito circulante é a noroxicodona, com uma proporção AUC de 0,6, relativa de oxicodona, é um agonista fraco do receptor opioide um. A noroximorfona é um potente agonista do receptor opioide mu, no entanto, é um analgésico muito mais fraco que a oxicodona e não atravessa a barreira hematoencefálica de forma significativa. A oximorfona é um potente agonista do receptor opioide um, porém está presente no plasma em baixas concentrações após a administração de oxicodona. Sendo assim, estes metabólitos não têm contribuição significativo no efeito analgésico do fármaco. 4. Eliminação: A oxicodona e seus metabólitos são eliminados tanto na urina quanto nas fezes, mas primariamente na urina sob forma de metabólitos conjugados e não-conjugados. A aparente meia-vida de eliminação da oxicodona, após a administração do fármaco via oral, foi de 4,5 horas em comparação com 3,2 horas a de liberação imediata. As FACULDADE PITÁGORAS DE GUARAPARI Rodovia Jones dos Santos Neves, 1000 Lagoa Funda Guarapari – ES ● 29215-002 quantidades identificadas na urina foram de: oxicodona livre, até 19%; oxicodona conjugada, até 50%; oximorfona livre, 0%; oximorfona conjugada, ≤ 14%; tanto a noroxicodona livre como a conjugada foram identificadas na urina, mas não foram quantificadas. Em adultos, o clearance plasmático total foi de 0,8 L/min. FARMACODINÂMICA O cloridrato de oxicodona age por agonismo opióide, sem ação antagonista. Seu efeito terapêutico é principalmente analgésico, ansiolítico, antitussígeno e sedativo e atua nos receptores opióides tipo µ, kappa e delta. É metabolizado em noroxicodona, oximorfona, noroximorfona e seus glucorunídeos. O mecanismo de ação envolve os receptores opioides do sistema nervoso central para compostos endógenos com atividade similar a opioides. EFEITOS ADVERSOS Os efeitos adversos mais comuns são: obstipação intestinal; náuseas; sonolência; vertigem; vómitos; prurido; dor de cabeça; secura na boca; suor excessivo; cansaço ocorre em aproximadamente 5% dos pacientes que utilizam o fármaco. REFERÊNCIAS O REMÉDIO mais perigoso do mundo: ELE VICIA TANTO QUANTO DROGAS ILEGAIS. NOS EUA, MATA MAIS DO QUE ARMAS DE FOGO. ESTÁ EM TODAS AS FARMÁCIAS, E JÁ COMEÇA A FAZER VÍTIMAS NO BRASIL. O remédio mais perigoso do mundo, [S. l.], out. 2017. Disponível em: https://super.abril.com.br/especiais/o-remedio-mais-perigoso-do-mundo/. Acesso em: 10 maio 2021. BULA do Oxicodona. [S. l.], 11 jan. 2020. Disponível em: https://consultaremedios.com.br/oxicodona/bula. Acesso em: 12 maio 2021. BULA do Oxycontin. [S. l.], 8 jan. 2019. Disponível em: https://blog.drconsulta.com/oxycontin-bula/. Acesso em: 11 maio 2021. https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Receptor_%C2%B5&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Receptor_kappa&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Receptor_delta&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Noroxicodona&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Oximorfona&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Noroximorfona&action=edit&redlink=1 https://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Glucorun%C3%ADdeo&action=edit&redlink=1 FACULDADE PITÁGORAS DE GUARAPARI Rodovia Jones dos Santos Neves, 1000 Lagoa Funda Guarapari – ES ● 29215-002 OXICODONA. [S. l.], 30 abr. 2021. Disponível em: https://www.indice.eu/pt/medicamentos/DCI/oxicodona/informacao-geral. Acesso em: 14 maio 2021. CONHEÇA os riscos da oxicodona, o remédio mais perigoso do mundo. [S. l.], 28 out. 2020. Disponível em: https://prev-one.com.br/artigo/conheca-os-riscos-da-oxicodona-o- remedio-mais-perigoso-do-mundo. Acesso em: 12 maio 2021.
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