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Canal vaginal Útero -A musculatura do assoalho pélvico (estriado esquelético) é muito importante para a gineco- obstretrícia. O principal e maior músculo é o levantador do ânus -essa musculatura além de sustentar a cavidade pélvica tem a função de fazer a contenção das necessidades fisiológicas do ser humano, graças aos esfíncters. OBS.: -no canal pélvico da mulher que entra em trabalho de parto essa musculatura estica e depois retorna a sua posição. Já em mulheres que realizam vários partos normais tem flacidez nessa musculatura, o que pode comprometer a força de contenção da urina ou de fezes na mulher (incontinência urinária). Além disso, com a velhice essa musculatura também sofre flacidez, além de outras causas -a fisioterapia trabalha para devolver o tônus muscular dessa musculatura. -mulheres tem mais órgãos intrapélvicos do que extrapélvicos. Homens tem mais órgãos extrapélvicos do que intrapélvicos. Aparelho reprodutor feminino: -sinfise púbica -bexiga -uretra -vulva (genitália externa) e vagina (canal vaginal) -a parede de todo o canal vaginal é feita de músculo liso, de controle involuntário. -forrado por uma mucosa, a qual produz muco, que possui função de lubrificar o canal, sobretudo nos períodos de ovulação. -no fundo do canal vaginal existe o útero. -dividido em 3 partes: a parte que está colada no canal vaginal é chamada de colo do útero, a parte do meio é chamada de corpo do útero, e parte final é chamada de fundo do útero. OBS.: o exame de fundo de útero é feito pela palpação do fundo do útero, mede-se o tamanho do fundo até a sínfise púbica para determinar uma metragem que será compatível a quantas semanas de gravidez a mulher está (mensuração de fundo de útero). -é um músculo formado por 3 camadas: perimétrio, miométrio e endométrio OBS.: o exames de Papanicolau é feito com uma escovinha que entra no orifício do útero faz um giro, o que sai nessa escova é colocada em uma placa junto com fixador, para ser analisado e observar metaplasias. OBS.: o HPV é um tipo de víturs que se instala e faz pequenas verrugas no colo uterino. Esse vírus induz a produção de células erradas, provocando pequenas lesões- verrugas, as quais precisam ser retiradas, para evitar que essa metaplasia se multipliquem e formem uma displasia, a qual pode formar uma neoplasia, que é o câncer. OBS.: em quase 90% dos casos de câncer de colo útero a principal causa é o HPV. Por isso é necessário fazer exames preventivos. -ligado ao útero existe um anexo chamado de tuba uterina (direita/esquerda) -próxima a ela existe a glândula Ovário, o qual é ligado ao útero através do ligamento próprio do ovário. anatomia do ap. rep. feminino Anatomia II - Prática Lara de Paula Lara de Paula OBS.: a gravidez tubária ocorre quando a mulher tem uma complicação do óvulo junto com o espermatozoide dentro da tuba uterina que não conseguiram descer para o endométrio, o que causa intenso sangramento e dor. Geralmente, após isso a mulher perde essa tuba uterina, não sendo possível engravidar no lado daquela tuba destruída. OBS.: o período fértil ocorre quando o óvulo está dentro da tuba uterina, ele fica nesse local em até 72 horas. -atras do complexo útero e vagina existe o reto .: Esses são os órgãos da cavidade intrapélvica feminina: sínfise púbica, bexiga, uretra, canal vaginal e útero. .: Órgãos extrapélvicos: -monte púbico (onde tem os pelos pubianos) -grandes lábios (feito de pele) -pequenos lábios (feito de mucosa) OBS.: o vírus da herpes genital (herpes tipo II) se dá na transição da pele com a mucosa. A herpes tipo I (boca) e herpes tipo II se dão da mesma forma, que é entre a camada de pele e mucosa. Geralmente eles se manifestam quando o indivíduo está imunodeprimido. Na fase sintomática de bolhas ou vesículas o vírus é transmissível, já na fase de cascas não é mais transmissível pois o vírus já foi morto. A herpes do tipo II é sexualmente transmissível, e a do tipo I só é transmitida pelo contato com uma pessoa que tenha o vírus em fase de vesícula. -monte pubico -grandes lábios (pele) -pequenos lábios (mucosa) -clitóris -óstio do canal da uretra -óstio do canal vaginal -vulva OBS.: a mesma quantidade de terminações nervosas que o homem tem no pênis, a mulher tem no clitóris. OBS.: a vulva é a genitália externa da mulher, não é a vagina. OBS.: a mulher possui uma microbiota natural, ou seja, elas têm bactérias que vivem em simbiose no canal vaginal. As principais bactérias são as lactobacilos, bactérias da mesma família das bactérias do leite. OBS.: o canal vaginal da mulher é ácido para servir de proteção, já que as maiorias das bactérias nocivas não suportam o pH ácido. Por isso, não se deve lavar a vulva constantemente, para que não se retire a principal proteção do canal vaginal, além de contribuir para a candidíase vaginal. OBS.: Além das bactérias, existe habitando o canal vaginal um fungo chamado de Candida albicans. quando a população de fungo se altera também se tem o quadro de candidíase. Essa doença não é sexualmente transmissível para a mulher, mas se ela tiver relação com homem ele pode adquirir. Os sintomas são coceira e leucorréia (secreção branca). REFERÊNCIAS DAS IMAGENS: -Atlas de Anatomia Humana, 6ª edição HEIDEGGER, Wolf Lara de Paula Lara de Paula
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