3º ESTUDO DIRIGIDO PARA PROVA DE FUNDAMENTOS 1

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3º QUESTIONÁRIO - FUNDAMENTOS 1 
1. QUAIS SÃO OS PROCEDIMENTOS ADMINISTRATIVOS NA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM EM 
INSTITUIÇÕES DE SAÚDE? 
No processo de internação , as rotinas e os procedimentos administrativos 
referem-se a: admissão, alta, transferência e óbito. 
 
2. QUAIS AS FERRAMENTAS ADMINISTRATIVAS? 
Prontuário, Registro, Roteiro(exame físico / anamnese), Passagem de 
Plantão, admissão., alta, transferência e óbito 
 
3. DEFINA PRONTUÁRIO. 
Documento legal permanente das informações relevantes para o 
gerenciamento de cuidados com o paciente. Nele consta de toda a história do 
paciente durante a permanência do paciente no hospital. Reflete a 
qualidade dos cuidados e fornece a evidencia dos cuidados de cada membro 
da equipe. 
 
4. FNALIDADE E COMO É COMPOSTO? 
Englobar a comunicação, o faturamento financeiro, a educação, avaliação, 
pesquisa, a auditagem e a documentação legal. O prontuário mostra todos os 
procedimentos, evolução, anotações utilizadas durante a permanência do 
paciente no hospital ou clínica 
 
5. QUEM PODE TER ACESSO AO PRONTUÁRIO? 
Os profissionais de saúde sendo proibido negar ao paciente o acesso ao 
prontuário, ficha clínica ou similar, devendo fornecer explicações sobre o 
estado do paciente, salvo quando ocasionar risco para o paciente ou terceiros 
 
6. DEFINA REGITRO DE ENFERMAGEM 
São anotações inerentes ao processo de cuidados enfermagem (em livros de 
ocorrência, relatórios, etc.) constituem a finalização do processo de cuidar 
do paciente: trazem maior visibilidade a profissão permite o planejamento 
da assistência, refletem a produtividade da equipe, permitem que sejam feitas 
estatísticas de atendimento, servem de fonte de consulta para inspeção da 
auditoria de enfermagem, são provas cabais da jornada de trabalho, e 
ainda, poderão servir para a defesa ou incriminação de profissionais de 
saúde. (COFEN) 
 
7. O QUE É DE PLANTÃO E QUAL SUA FINALIDADE? 
A passagem de plantão é um mecanismo utilizado pela enfermagem para 
assegurar a continuidade da assistência prestada. É um evento é 
fundamental para organização do trabalho., realizado na passagem de 
plantão onde acontece a transmissão de informações entre os profissionais 
que estão terminando e iniciando o período de trabalho. 
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A finalidade é transmitir informações sobre intercorrências, pendências e 
situações referentes a fatos específicos da unidade de internação que 
mereçam atenção, entre os profissionais que terminam e que iniciam seu 
turno de trabalho. Essas informações devem ser registradas de forma 
ordenada, coerente e significativa para entendimento de toda equipe 
 
8. QUAIS OS FATORES QUE PODEM INTERFERIR POSITIVAMENTE E NEGATIVAMENTE NA 
COMUNICAÇÃO NA PASSAGEM DE PLANTÃO? 
a) Positivos 
 Espaço físico adequado e ambiente tranquilo 
 Objetividade na transmissão de informações 
 Checagem dos registros (prontuários e prescrição médica) 
 Preocupação com o tempo de duração das atividades (respeito ao horário 
de inicio e termino das informações) 
b) Negativos 
 Ambiente conturbado com conversas paralelas 
 Interrupção pela equipe médica 
 Excesso de pacientes 
 Prontuários com registros incompletos 
 Telefones campainhas e autofalantes 
Desatenção ou fazer outra atividade no momento da passagem de plantão 
 
9. O QUE É ADMISSÃO DO PACIENTE? 
 Trata-se da internação do cliente em uma unidade hospitalar para ocupar 
um leito hospitalar em um período igual ou maior que 24h ou mais. 
 
10. QUAL O PAPEL DA ENFERMAGEM NA ADMISSÃO? 
 Receber o paciente cordialmente, verificando se as fichas estão 
completas, transmitir confiança 
 Acompanhar o paciente ao leito, auxiliando-o a deitar e dando-lhe 
todo o conforto possível; 
 Apresentá-lo aos demais pacientes do seu quarto; 
 Orientar o paciente em relação à: localização das instalações 
sanitárias; horários das refeições; modo de usar a campainha; nome do 
médico e da enfermeira chefe; 
 Explicar o regulamento do hospital quanto à: fumo; horário de repouso; 
horário de visita; Os pertences do paciente devem ser entregues à família 
no ato da admissão, se não for possível, colocá-los em um saco e 
grampear, identificando com um impresso próprio e encaminhar para a 
sala de pertences; 
 Iniciar procedimentos terapêuticos, registros, sinais vitais, sinais e 
sintomas, hábitos (alimentação, eliminação, sono e repouso) uso de 
medicamentos, alergias, uso de prótese, horário de vista e informações 
gerais. . 
 Informar o paciente em relação aos exames a que será submetido, a fim 
de obter sua cooperação; 
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 Fornecer roupa do hospital, se a rotina da enfermeira não permitir o 
uso da própria roupa;(correto) 
 Fazer o prontuário do paciente; 
 Anotar no relatório de enfermagem a admissão: Horário e motivo da 
internação, diagnóstico médico, meio de locomoção, estado geral. 
 Anotar no livro de ordens e ocorrência e/ou Relatório Geral a admissão 
e o censo diário. 
 
11. O QUE É TRANSFERÊNCIA DE PACIENTE? QUAIS OS TIPOS? 
É remoção do paciente de uma clinica para outra, do mesmo hospital 
ou para outra unidade hospitalar. A saída do paciente não significa o 
fim do tratamento, mas a transferência de responsabilidade. 
 Tipos : Transferência Interna, transferência externa, 
 
12. QUAL O PAPEL DA ENFERMAGEM NA TRASNFERÊNCIA? 
a) Transferência Interna: mudança de um paciente de uma unidade de 
internação para outra dentro do mesmo hospital. O papel da enfermagem é: 
1. Após confirmação da vaga pela chefia, orientar o paciente; 
2. Checar na prescrição toda a medicação que foi administrada e 
cuidados prestados; 
3. Separar medicamentos para encaminhá-los junto com o paciente; 
4. Proceder as anotações de enfermagem no plano assistencial; 
5. Fazer rol de roupas e pertences do paciente, entregando-os à família 
ou encaminhando junto ao paciente; 
6. Proceder o transporte do paciente, com auxílio; 
7. Levar o prontuário completo, medicamentos e pertences; 
8. Auxiliar na acomodação do paciente; 
9. Retornar ao setor levando a maca ou cadeira de rodas; 
10. Preparar a unidade para receber outro paciente.Procedimentos: 
b)Transferência Externa: mudança de um paciente de um hospital para 
outro. O papel da enfermagem na transferência é: 
1. Deve-se avisar os diversos serviços conforme rotina que lidam com 
alta/admissão e transferências. 
2. A unidade para onde o paciente esta sendo transferido deve ser 
comunicada com antecedência, a fim de que esteja preparada para 
recebe-lo. 
3. O prontuário deve estar completo a ser entregue na outra unidade, 
incluindo exames realizados 
4. O paciente será transportado conforme as normas da instituição e 
seu estado geral. 
 
13. O QUE É ALTA HOSPITALAR? 
É a saída do paciente da unidade hospitalar. A alta do paciente, em 
decorrência de implicações legais, deve ser dada por escrito e assinada 
pelo médico. 
 
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14. COMO PODEM ACONTECER AS ALTAS HOSPITALRES? 
As altas podem ser dar da seguinte forma: 
 Alta Hospitalar Por Melhora: aquela dada pelo médico porque houve 
melhora no estado geral do paciente, desde que esse apresente condições de 
deixar o hospital. 
 Alta a Pedido: aquela que o médico concede a pedido do paciente ou 
responsável, mesmo sem está devidamente tratado. O paciente ou 
responsável por ele assina o termo de responsabilidade. 
 Alta Condicional ou Licença Médica: aquela concedida ao paciente em 
ocasiões especiais, com a condição de retornar na dada estabelecida (dia 
das mães, pais, natal, entre outros). Também deve assinar o termo de 
responsabilidade. 
 
15. QUAL O PAPEL DA ENFERMAGEM NA ALTA DO PACIENTE 
1. Certificar-se da alta no prontuário do paciente, que deve estar assinada 
pelo médico Avisar o paciente após alta registrada em prontuário 
2. Orientar o paciente e a família sobre os cuidados após a alta (repouso 
deita, medicamento, retorno). 
3. Verificar
no prontuário as medicações ou outros tratamentos a serem feitos 
antes da saída do paciente; 
4. Preencher pedido de alta (de acordo com as regras da instituição). 
5. Providenciar os medicamentos (conforme regras da instituição). 
6. Reunir pertences do paciente e providenciar suas roupas. 
7. Informar ao paciente e familiares sobre a alta, hora e de como será 
transportado ,Auxilia-lo no que for necessário. 
8. Entregar ao paciente a receita médica e orientá-lo devidamente; 
9. Auxiliar o paciente a vestir-se; 
10. Reunir as roupas e objetos pessoais e colocá-los na mala ou sacola; 
11. Devolver objetos e medicamentos ao paciente, que foram guardados no 
hospital; 
12. Providenciar maqueiro se existente na unidade, utilizar cadeira de 
rodas ou maca para transportar o paciente até o veículo, sendo 
encaminhado junto a um familiar; 
13. Preparar a unidade para receber outro paciente. 
No momento da alta a equipe de enfermagem deve realizar as seguintes 
anotações: 
 Hora de saída 
 Tipo de alta ou transferência 
 Condições do paciente 
 Presença ou não de acompanhante 
 Orientações dadas 
 Meio de transporte (ambulância, carro próprio) 
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 Preparar prontuário e entrega-lo conforme rotina da instituição 
 
16. O QUE É ÓBITO 
Consiste na constatação médica da morte do paciente. Após a constatação 
do óbito é realizado o preparo do corpo. É realizado um conjunto de 
cuidados prestados ao cliente após seu falecimento. 
 
17. QUAL O OBJETIVO DO PREPARO DO CORPO NO ÓBITO? MATERIAL E PAPEL DA 
ENEFERMAGEM? 
 Manter o corpo livre de odores, evitando extravazamento de secreções. 
 Posicionar de forma anatômica, antes da rigidez 
Material utilizado 
 02 rolos de atadura de crepe 
 Algodão 
 Gaze não estéril 
 Esparadrapo Luva de procedimento 
 01 pinça cheron 
 Avental de manda longa 
O papel da enfermagem para a realização dos cuidados com o corpo após a 
morte: 
 Reunir o material 
 Explicar o procedimento para família 
 Manter a privacidade do corpo 
 Colocar o avental e as luvas de procedimentos 
 Retirar o travesseiro e colocar o corpo em decúbito dorsal 
 Retirar sondas, cateter, ocluindo os orifícios com gaze 
 Higienizar o corpo 
 Tamponar ouvidos, narinas, orofaringe, região anal, vaginal e garrotear 
o pênis. 
 Imobilizar mandíbula, mãos e pés com atadura 
 
18. O QUE PROCEDIMENTOS BÁSICOS DE ENFERMAGEM? 
É um conjunto de técnicas desempenhadas de forma sistematizada que visam 
à obtenção de boa qualidade de serviço com o menor desgaste físico e de 
tempo, que poderão ser adaptada à realiada e ao paciente, desde que não 
interfiram em seus princípios básicos com finalidade de guiar as ações dos 
profissionais de enfermagem 
 
19. QUAIS SÃO OS OBJETIVOS DOS PROCEDIMENTOS BÁSICAS? 
 Garantir a qualidade assistencial do serviço de Enfermagem, por meio de 
padrões previamente aceitos. 
 Contribuir com o conhecimento e aprendizado por meio de um roteiro de 
procedimentos das ações de enfermagem para discentes, docentes e 
profissionais de enfermagem e da área de saúde. 
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 Melhorar a qualidade do ensino e assistência de todos os níveis, visando 
conforto, segurança e autonomia. 
 Contribuir com o controle de infecção e complicações para o paciente e 
profissional. 
 Prevenir e tratar doenças. 
 
20. QUAIS AS ETAPAS DE PLANEJAMENTO PARA PRESTAÇÃO DO CUIDADO? 
 Fazer a leitura da prescrição médica e de enfermagem. 
 Providenciar e chegar o material necessário para desenvolver o 
procedimento, verificar a quantidade, data de validade e qualidade de 
material para aperfeiçoar o tempo e a realização do procedimento. 
 Comunicar ao paciente e acompanhante todo o procedimento que será 
realizado. 
 Ter postura ética durante toda a assistência. 
 Preparar o ambiente, com iluminação e ventilação adequada. 
 Manter a privacidade do paciente. 
 Higienizar as mãos antes e após realizar qualquer procedimento. 
 Executar a técnica corretamente, agir com rapidez e segurança, 
observar, interagir e verificar as possíveis complicações de saúde do 
paciente. 
 Realizar o procedimento com atenção e evitar acidentes. 
 Seguir as precauções padrão, preconizadas para proteger o profissional, 
o paciente e ambiente. 
 Manter o paciente confortável. 
 Manter a unidade do paciente em ordem. 
 Ao término do procedimento, realizar a anotação imediatamente, 
registrando o horário, o procedimento e observações importantes, de 
acordo com as normas para registro de enfermagem. 
 Comunicar imediatamente s intercorrências ao enfermeiro responsável. 
 Sempre que necessário, pedir auxiliar para outro profissional de 
enfermagem para evitar sobrecarga. 
 Lembrar que o acompanhante também deverá ser orientado e 
necessidade de orientação. 
 
21. NOS PRINCÍPIOS GERAIS PARA A EXECUÇÃO DOS PROCEDIMENTOS QUAL O PAPEL DA 
ENFERMAGEM EM: 
A) QUANTO A SEGURANÇA DO PACIENTE 
 Evitar a contaminação, seguir as recomendações da Comissão de 
Controle de Infecção Hospitalar e das técnicas assépticas preconizadas 
para a realização dos procedimentos. 
 Armazenar o material contaminado em local próprio e seguro. 
 Evitar “correntes” de ar exposição desnecessárias do paciente, durante a 
realização dos procedimentos. 
 Manter o paciente aquecido. 
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 Estar atento quanto a necessidade de contenção ao leito ou à elevação 
de grades, principalmente para pessoas acima de 60 anos, crianças e 
paciente com distúrbios neurológicos para evitar quedas. 
 Orientar o paciente sobre rotina da instituição e procedimentos a ser 
realizados 
 
B) QUANTO AO CONFORTO DO PACIENTE 
 Ser atencioso, educado e prestativo. 
 Falar em tom de voz moderado. 
 Evitar os ruídos desnecessários. 
 Manter o ambiente tranquilo e agradável. 
 Considerar as solicitações do paciente. 
 Orientar sempre que necessário. 
 
C) QUANTO À ECONOMIA DE TEMPO, ESFORÇO E MATERIAL 
 Evitar o desperdício de movimento, utilizando mecânica corporal. 
 Planejar o trabalho, de modo a evitar idas e vindas desnecessárias. 
 Conservar o setor de material e os materiais limpos e organizados. 
 Planejar as atividades logo no inicio do plantão. 
 Manter o setor organizado. 
 Planejar o tempo. 
 Prever os materiais necessários para o cuidado de enfermagem. 
 Utilizar os materiais em quantidade suficiente. 
 
22. QUAL O OBJETIVO DE UTILIZARMOS AS POSIÇÕES PARA PROCEDIMENTOS JUNTO AOS 
 PACIENTES? 
O objetivo da mudança de posição no leito é fazê-lo sempre que necessário, 
principalmente se o paciente for acamado , como também de acordo com o 
exame a ser feito no paciente, em mesas especiais ou em sua própria cama 
 
23. QUAIS SÃO AS POSIÇÕES E QUAIS AS INDICAÇÕES? 
 Posição supina ou dorsal = é uma posição do corpo quando o paciente se 
deita de costas no colchão, com extremidades inferiores apoiadas em 
coxim e superiores sobre o abdome. Sob a cabeça coloca-se um travesseiro 
Cobre-se o paciente com lençol., É muito utilizada em procedimentos 
cirúrgicos, pois garante acesso às regiões torácicas e abdominais 
 Posição de fowler = em que o paciente fica semi sentado, com apoio sob os 
joelhos. É indicada paciente no leito, quando este necessitar descompressão 
pulmonar (elevação da cabeceira) e diminuição do retorno venoso 
(pernas abaixadas, pés abaixo dos joelhos) para diminuir o retorno 
venoso, comumente usada em insuficiência cardíaca congestiva (ICC). 
 
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 Posição Ginecológica = É usada para exames do reto e vagina, também 
para procedimentos na área perineal, cateterização, partos entre outros 
procedimentos. 
 Posição litotomica= que se assemelha à ginecológica. Colocar o paciente 
em decúbito dorsal, com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. As 
coxas devem estar bem flexionadas sobre o abdômen, afastadas uma da 
outra e as pernas sobre as coxas. Normalmente, para se colocar o paciente 
nesta posição, usam-se suportes
para os joelhos (perneiras). Indicações: 
Cirurgia ou exames de períneo, reto, vagina e bexiga. 
 Posição de Sims= Colocar o paciente em decúbito lateral (esquerdo ou 
direito), mantendo a cabeça apoiada no travesseiro. O corpo deve estar 
ligeiramente inclinado para frente, com o braço esquerdo esticado para 
trás, de forma a permitir que parte do peso do corpo apoie sobre o peito. O 
braço direito deve ser posicionado de acordo com a vontade do paciente e 
os MMII devem estar flexionados; o direito, mais que o esquerdo. 
Indicações: exames vaginais, retais, clister e lavagem intestinal. 
 Posição de Trendenlenburg = O paciente é colocado em decúbito dorsal 
horizontal, com o corpo num plano inclinado, de forma que a cabeça fique 
mais baixa em relação ao corpo. Indicações: Cirurgias da região pélvica, 
estado de choque tromboflebites. 
 Posição de trendelenburg Reversa = Posição usada para cirurgias de 
abdome superior ou cranianas 
 Posição genupeitoral= O paciente deve ser colocado ajoelhado sobre a 
cama com os joelhos afastados, as pernas estendidas e o peito apoiado sobre 
a cama. A cabeça deve estar lateralizada, apoiada sobre os braços. 
Indicado na realização de exames vaginais e retais. 
 Decúbito Ventral ou Prona = Usado para exames da coluna vertebral e 
região cervical, e também para a melhora da oxigenação, diminuindo a 
atelectasia e permitindo a distribuição mais equilibrada da pressão 
positiva diminuindo a injúria pulmonar. 
 Posição ereta ou ortostática= Paciente fica em pé com os pés um pouco 
afastados um do outro e com os membros superiores estendidos 
naturalmente junto ao corpo. O peso fica distribuído equitativamente nos 
MMII. Indicação: Exame neurológico. 
 Posição sentada= Permite a expansão complete dos pulmões e visão da 
simetria superior do corpo. Utilizada em posição de conforto quando há 
dispneia, em edema pulmonar franco. 
 
24. QUE SIGNIFICA SEGURANÇA E CONFORTO PARA O PACIENTE? 
O conforto e segurança do paciente se constituem como uma das 
necessidades básicas do ser humano e pode se manifestar pela necessidade 
de proteção mediante o perigo físico, ameaças psicológicas ou dor. O 
conforto pode ser entendido como um estado de harmonia com si mesmo 
ou com o ambiente onde está inserido. O bem estar que engloba suas 
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necessidades básicas fisiológicas, ausência de dor, estado positivo, livre de 
tensão, integração mente, corpo e espírito. 
 
25. CITE OS MEIOS PARA ASSEGURAR SEGURANÇA E CONFORTO AOS PACIENTES? 
Fisicamente devemos proporcionar ao paciente todos os meios para o seu 
bem estar: 
 Colocar em posição confortável. 
 Contralar ventilação e temperatura ambiente, arejado, limpo, e sem ruído. 
 Manter cama sempre limpa e lençóis esticados. 
 Manter cama com cobertas de acordo com a temperatura. 
 
26. DENTRO DAS QUESTÕES RELACIONADAS AO CONFORTO TEMOS A PRESCRIÇÃO MEDICA DE 
REPOUSA FÍSICO , CITE OS TIPOS. 
 Repouso absoluto: significa que o paciente deve permanecer 24 restrito 
ao leito. 
 Repouso relativo: significa que o paciente pode sair do leito porem possui 
restrições para realizar determinas atividades, sendo liberada higiene 
pessoal, e eliminação de urina e fezes. 
 
27. O QUE PODEMOS UTILIZAR COMO MEIOS DE CONFORTO FÍSICO E DE SEGURANÇA PARA OS 
PACIENTES ACAMADOS? 
 Coxins: utilizado para auxiliar e melhorar o posicionamento do 
paciente. 
 Travesseiro: devem ser colocados para elevar o tronco do paciente 
colocando sob o ombro, no lado oposto. Afofar o travesseiro e coloca-lo 
com cuidado. 
 Barra de trapézio: suporte de cabeceira que fica conectado a estrutura 
da cama, permitindo que o paciente se mova no leito por através dos 
seus membros superiores 
 Contentores: faixas utilizadas para manter o paciente , especialmente os 
que estão confusos e desorientados, evitando assim retirada acidental 
de drenos, cateteres, dispositivos de monitoramento e queda. 
 Grades laterais: barras localizadas ao longo do leito e que evitam 
queda do paciente. 
 Arco de metal: é utilizado para evitar a pressão da roupa sobre a parte 
dolorida ou queimada, é revestido com lençol. 
 Suporte para os pés: colocado perpendicularmente ao colchão, paralelo e 
em contato com a planta do pé do paciente, com a finalidade de evitar 
o pé equino ou queda plantar. 
 
28. COMO DEFINIMOE SMUDANÇA DE DECÚBITO? 
É um procedimento que auxilia no favorecimento do conforto e possível bem 
estar do paciente, pois faz uma alternância da pele que fica exposta às 
extremidades ósseas 
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29. QUAL O OBJETIVO DA REALIZAÇÃO DE MUDANÇAS DE DECÚITO DO PACIENTE? 
É evitar a formação de úlceras por pressão através da avaliação do risco do 
paciente e de ações preventivas relacionadas à pressão, fricção, cisalhamento 
e maceração em pacientes acamados. 
 
30. QUAL A TÉCNICA E MATERIAIS UTILIZADOS NAS MUDANÇAS DE DECÚBITO? 
Para a realização desse procedimento devem-se utilizar os seguintes 
materiais: 
 Coxins; 
 Lençóis; 
 01 par de luvas de procedimentos. 
O procedimento deve ser realizado da seguinte forma: 
 Observar a prescrição de enfermagem; 
 Solicitar auxílio de um colaborador; 
 Lavar as mãos; 
 Preparar o material; 
 Identificar-se; 
 Checar o nome e o leito do paciente; 
 Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento; 
 Calçar luvas; 
 Cada um dos colaboradores deverá posicionar-se de um lado do leito; 
 Fletir o membro inferior oposto do paciente ao qual ele ficará; 
 O colaborador do lado oposto deverá colocar uma das mãos no ombro do 
cliente e a outra na flexão do joelho, puxando-o para cima; 
 O colaborador posicionado atrás do cliente deverá colocar o coxim, 
previamente protegido por um lençol nas costas do mesmo evitando que 
retorne à posição anterior; 
 Proteger a articulação dos joelhos colocando coxim entre eles; 
 Levantar as grades de proteção; 
 Deixar o cliente confortável; 
 Deixar o ambiente em ordem; 
 Lavar as mãos; 
 Realizar as anotações do procedimento no prontuário. 
 
31. QUAL A TÉCNICA E MATERIAIS UTILIZADOS NA MUDANÇA DE FRALDA? 
Consiste na troca de fralda indicada para pacientes incontinentes. Tem 
como finalidade manter a higiene e o conforto do paciente, evitando 
infecções. É indicada a troca de fraldas a cada 03h ou na presença de 
sujidade como eliminações intestinais, vesicais e outros fluidos corpóreos. 
O material a ser utilizado deve ser: 
 Fralda 
 Compressas não estéreis ou algodão 
 Luva de procedimento 
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 Sabão neutro 
 Toalha 
 Pomada, se prescrita. 
 Jarro com água ou frasco de água destilada 500ml. 
 Biombo 
 Álcool 70% 
Essa é uma atividade de responsabilidade da equipe de enfermagem. 
 Lavar as mãos; 
 Reunir o material necessário; 
 Explicar o procedimento ao paciente e familiar; 
 Calçar luvas; 
 Retirar a fralda suja; 
 Proceder a limpeza de toda a região perianal com pano úmido; 
 Enxugar a região com pano seco; 
 Aplicar pomada vitaminada; 
 Colocar fralda limpa; 
 Trocar roupa de cama se necessário; 
 Colocar a roupa do paciente; 
 Retirar luvas; 
 Lavar as mãos e registrar características e volume das eliminações 
 
32. O QUE É MASSAGEM DE CORFORTO? QUAL O OBJETVO? E QUAIS MATERIAIS QUE PODEMOS 
UTILIZAR? 
A massagem de conforto é realizada para melhorar a circulação corporal do 
paciente e evitar hiperemia tecidual e ulcera por pressão. E tem como objetivo 
estimular a circulação, proporcionar relaxamento muscular, conforto e bem 
estar e prevenir ulcera por pressão. 
O material que deve ser utilizado é o creme hidratante e luvas de 
procedimentos. É contraindicada a massagem de conforto em áreas com 
hiperemia e proeminência óssea, realizar apenas hidratação local. Executar 
movimentos continuo, longos e circulares, exercer pressão firme nos 
deslizamento. 
 
33. PORQUE E COMO PODEMOS AUXILIAR UM PACIENTE NA DEAMBULAÇÃO? 
Porque os pacientes que
permanecem na cama por um longo período devem 
ser assistidos quando começam a levantar. Há sempre uma apreensão e 
medo quando se tenta levantar. Dessa forma, sempre há necessidade de 
ajuda-lo a adquirir confiança, segurança e independência. 
 Auxiliando o Paciente 
 Avaliar condições físicas do paciente, 
 Avisar o que será realizado, 
 Sente-o na cama de 1 a 2 minutos, observando se há alguma alteração 
como tontura, mal estar, caso ocorra, oriente para respirara 
pausadamente, inspirando pelo nariz e soltar pela boca, 
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 Ajudar o paciente a descer da cama com auxilio da escada de dois 
degraus, segurando pelo braço que está mais próximo do profissional, 
 Mantenha-o de pé, até que ele esteja seguro do seu equilíbrio, 
 Ajude-o a andar, segurando pelo braço, 
 Para de andar ao primeiro sinal de fraqueza ou fadiga, 
 Faça pequenas caminhadas e descanse com frequência. 
 
34. PORQUE É REALIZADO E COMO DESENVOLVEMOS O TRANSPORTE DE PACIENTES NAS 
UNIDADES DE INTERNAÇÃO? 
O transporte do paciente é realizado dentro do hospital para levar pacientes 
para exames de alta, para movimentação pela unidade, e pode ser feito em 
cadeiras de rodas ou de maca ou na própria cama. Para realizar o 
transporte, o profissional de enfermagem deve ter cuidados específicos para 
cada tipo de transporte. 
Cuidados no transporte em Cadeira de rodas: 
 Trazer a cadeira e coloca-la ao lado da cama, avisar ao paciente o 
que vai ser realizado. 
 Dobara o descanso dos pés da cadeira e travar as rodas, 
 Sentar o paciente na cama, deixando os pés pendentes, agasalhando 
devidamente. 
 Observar o estado geral do paciente e atentar para sinais tontura, mal 
estar, caso ocorra, oriente para respirara pausadamente, inspirando pelo 
nariz e soltar pela boca. 
 Auxiliar o paciente a descer da cama com auxilio da escada de dois 
degraus, segurando pelo braço que esta mais próximo do profissional, vire-
o de costas e sente-o vagarosamente, 
 Acomode-o na cadeira com um travesseiro, 
 Ajuste o suporte dos pés e deixe-o confortável, 
 Deixar a cama em ordem.. 
 
Para realizar o transporte com a maca devemos ter os mesmos cuidados 
 Avisar ao paciente o que será realizado, 
 Descer a colcha e o lençol de cima até a grade dos pes da cama em 
leque, 
 Soltar de baixo da cama, 
 Colocar a maca, forrada com lençol, paralela a cama, 
 Com o auxilio de quatro (04) pessoas, cada uma segurando nas pontas 
do lençol, em movimento simultâneo passando o paciente para a maca. 
 Cobrir o paciente, 
 Sempre observar a mecânica corporal do profissional e o conforto do 
paciente durante o procedimento. 
 
35. COMO DEFINIMOS A UNIDADE DO PACIENTE? 
Esta unidade é o espaço físico hospitalar onde o paciente permanece a 
maior parte do tempo durante seu período de internação. É basicamente 
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composta por cama, mesa de cabeceira, cadeira, mesa de refeições e 
escadinha. O paciente acamado deve ter sempre à disposição uma 
campainha para chamar o profissional de enfermagem, caso necessite. 
 
36. QUAL O OBJETIVO DA UNIDADE DO PACIENTE? 
É proporcionar conforto e segurança ao paciente. Poe ser uma enfermaria 
(com mais de ou leito) ou apartamento ( composta por um leito) 
 
37. COMO DEVE SER MANTIDA A UNIDADE DO PACIENTE? 
A unidade do paciente deve ser mantida sempre limpa e organizada. A 
técnica de limpeza desinfecção do mobiliário e do material que compõe a 
unidade do paciente visa proporcionar conforto, segurança e bem-estar ao 
paciente, diminuindo o risco de infecção pela diminuição de 
microrganismos e das sujidades existentes no ambiente hospitalar. 
 
38. QUAIS AS FORMAS DE REALIZAÇÃO DA LIMPEZA NA UNIDADES HOSPITALARES? 
 Diária ou concorrente: Consiste na higienização diária de todas as áreas 
do hospital conforme protocolo da instituição (água e sabão ou pano 
úmido) e Inclui: a limpeza de piso, remoção de poeira do mobiliário e 
peitoril, limpeza completa do sanitário e toda a higienização do 
mobiliário da unidade. 
 Limpeza terminal: Consiste no método de limpeza ou desinfecção de 
mobiliário e material que compõem a unidade do paciente no hospital. É 
feita após a alta, transferência, óbitos ou longa permanência do paciente. 
 
39. O QUE É CAMA FECHADA E QUAL A TECNICA E MATERIAIS UTILIZADOS? 
Cama fechada: É a cama simples, desocupada, aguardando a chegada de um paciente 
para internação. 
Material 
 01 toalha de banho e rosto 
 01 fronha 
 01 colcha 
 01 lençol de cima 
 01 lençol de baixo 
 
40. O QUE É CAMA ABERTA E QUAL A TECNICA E MATERIAIS UTILIZADOS? 
Cama Aberta: é aquela que está sendo usada por um paciente que pode 
deambula (anda) após sua internação. 
Material 
 01 toalha de banho e rosto 
 01 fronha 
 01 colcha 
 01 cobertor (se necessário) 
 01 lençol de cima 
 01 lençol móvel e impermeável (conforme avaliação de dependência) 
 01 lençol de baixo 
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Sequência em que as roupas devem ser colocadas na cadeira para a troca: 
 Toalha de rosto e de banho 
 Fronha 
 Colcha 
 Cobertor (se o paciente solicitar ou se a temperatura do ambiente estiver 
fria) 
 Lençol de cima 
 Lençol móvel. 
 Lençol de cima 
Observação: a colocação do impermeável deve ser avaliada, pois propicia 
aquecimento no dorso do paciente e corre o risco de provocar lesão. 
 
41. O QUE É CAMA COM PACIENTE E QUAL A TECNICA E MATERIAIS UTILIZADOS? 
Cama com o paciente: É a cama ocupada por um paciente que não pode 
deambular, no geral nessa cama é realizada o banho no leito. 
Sequencias em que as roupas devem ser trocadas: 
 01 toalha de banho e rosto 
 01 fronha 
 01 colcha 
 01 cobertor (se necessário) 
 01 lençol de cima 
 01 lençol móvel e impermeável (conforme avaliação de dependência) 
 01 lençol de baixo 
 
42. O QUE É CAMA DE OPERADO E QUAL A TECNICA E MATERIAIS UTILIZADOS? 
Cama do Operado: É preparada para receber o paciente que está em sala de 
cirurgia, no pós-operatório imediato (são as primeiras 6 horas pós-
procedimento cirúrgico). 
Roupas necessárias: um lençol de baixo, um lençol móvel, um lençol de 
pregas na cabeceira para aparar os vômitos, um lençol de cima com 
cobertor e colcha em forma de envelope para a lateral ou parte inferior da 
cama, uma fronha 
Sequencias em que as roupas devem ser trocadas: 
 01 toalha de banho e rosto 
 01 fronha 
 01 colcha 
 01 cobertor (se necessário) 
 01 lençol de cima 
 Lençol de pregas para cabeceira 
 01 lençol móvel e impermeável (conforme avaliação de dependência) 
 01 lençol de baixo 
 
 
 
15 
 
 
43. DEFINA OS TERMOS SOLICITADOS ABAIXO: 
 ASSEPSIA: Técnicas utilizadas para impedir a penetração de microrganismos 
em local que não os contenha e prevenir infecções. 
 ANTISSEPSIA: aplicação de antisséptico em pele e mucosas para a eliminação 
de microrganismos (elimina a flora transitória e inibe a residente). Ex.: 
lavagem das mãos com Clorexidine 2% 
 DESINFECÇÃO: o processo de eliminação de microrganismos por meio de 
agentes químicos ou agentes físicos 
 LIMPEZA: assegura a remoção do material biológico dos instrumentos, 
fricção com água e sabão em superfícies e materiais sujos com secreções. Ex.: 
limpeza de material cirúrgico após o uso. 
 DESCONTAMINAÇÃO: implica na redução da carga microbiana de um 
instrumento, submergir um material contaminado em uma solução 
desinfetante. Ex.: colocar uma pinça cirúrgica com sangue em solução de 
hipoclorito de sódio. 
 DEGERMAÇÃO: é o ato de redução ou remoção parcial dos microrganismos 
da pele, ou outros tecidos por métodos quimio-mecânicos. É o que se faz 
quando se faz a higienização das mãos usando água, sabão e 
escova(manilúvio) 
 
44. O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS ? 
É a medida individual mais simples e menos dispendiosas para prevenir a 
propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. Esse 
procedimento é realizado porque a principal via de transmissão de 
microrganismos
ocorre através das mãos 
 
45. QUAIS OS TIPOS E PORQUE A REALIZAMOS? 
 Higienização simples das mãos 
 Higienização antisséptica das mãos 
 Fricção de antisséptico nas mãos 
 Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos. 
 
46. O QUE É , A EFICÁCIA, FINALIDADE DURAÇÃO DO USO DE ÁGUA E SABÃO NA HIGIENIZAÇÃO 
DAS MAOS? 
A eficácia da higienização das mãos depende da duração e da técnica 
empregada. É muito importante que antes de iniciar qualquer uma 
dessas técnicas seja retirado os adornos, pois sob tais objetos podem 
acumular-se microrganismos 
Tem como finalidade remover microrganismos que colonizam as 
camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as 
células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à 
proliferação de microrganismos. 
Duração de procedimento: 40 a 60 segundos. 
16 
 
 No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre 
utilize papel toalha. O uso coletivo de toalhas de tecido é 
contraindicado, pois esta permanece úmida, favorecendo a proliferação 
bacteriana. Deve-se evitar água muito quente ou muito fria na 
higienização das mãos, a fim de evitar o ressecamento da pele. 
 
47. QUAL A INDICAÇÃO DO USO DE ANTISSÉPTICO NA HIGIENIZAÇÃO DAS MAOS? 
A finalidade é promover a remoção de sujidades e de 
microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos, com 
auxílio de um antisséptico. 
Duração: 40 a 60 segundos 
A técnica de higienização antisséptica é igual aquela utilizada 
para higienização simples das mãos, substituindo o sabão por um 
antisséptico. 
Exemplo: antisséptico degermante. 
 
48. QUAL A INDICAÇÃO DA FRICÇÃO ANTISSÉPTICA NA HIGIENIZAÇÃO DAS MAOS? 
A finalidade é reduzir a carga microbiana das mãos (não há remoção 
de sujidade). A utilização de gel alcoólico a 70% ou solução alcoólica a 
70%, pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos 
não estiverem visivelmente sujas. 
Duração do procedimento: 20 a 30 segundos. 
É importante para evitar ressecamento e dermatite, não higienize as 
mãos com água e sabão imediatamente antes ou depois de usar uma 
preparação alcoólica. 
 Depois de higienizar as mãos com preparação alcoólica, deixe que elas 
sequem completamente (sem utilização de papel-toalha). 
 
49. QUAL A INDICAÇÃO DO USO DE PREPARAÇÃO ALCOÓLICA NA HIGIENIZAÇÃO DAS MAOS? 
Tem finalidade de eliminar a microbiota transitória da pele e reduzir a microbiota 
residente. As escovas utilizadas no preparo cirúrgico devem ser de cerdas macias e 
descartáveis, impregnadas ou não com antisséptico e de uso exclusivo em leito 
ungueal e subungueal. 
Para esse procedimento recomenda-se antissepsia cirúrgica das mãos a antebraço 
com antisséptico degermante. Duração do procedimento: de 3 a 5 minutos para a 
primeira cirurgia e de 2 a 3 minutos para as cirurgias subsequentes (sempre seguir o 
tempo de duração recomendado pelo fabricante) 
 Microbiota transitória: é formada por microrganismos adquiridos no contato com o 
ambiente. 
 Microbiota residente: existe normamente na epiderme, onde se multiplica, tendo 
funções importantes de prevenção da colonização com a flora transitória 
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50. CITE AS VÁRIAS SITUAÇÕES DE HAVER NECESSIDADE DE REALIZAÇÃO DA HIGIENIZAÇÃO 
(LAVAGENS) DAS MÃOS 
Existem várias situações que se devem lavar as mãos: 
Uso de Água e Sabão 
Indicação 
 Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas 
com sangue e outros fluidos corporais. 
 Ao iniciar o turno de trabalho. 
 Após ir ao banheiro. 
 Antes e depois das refeições. 
 Antes de preparo de alimentos. 
 Antes de preparo e manipulação de medicamentos. 
 Nas situações descritas a seguir para preparação alcoólica. 
 
Uso de Antisséptico 
 Nos casos de precaução de contato recomendados para 
pacientes portadores de microrganismos multirresistentes. 
 Nos casos de surtos. 
 No pré-operatório, antes de qualquer procedimento cirúrgico 
(indicado para toda equipe cirúrgica). 
 Antes da realização de procedimentos invasivos. 
 
 Uso de Preparação Alcoólica 
Indicação 
 Higienizar as mãos com preparação alcoólica quando estas não 
estiverem visivelmente sujas, em todas as situações descritas a seguir: 
 Antes de contato com o paciente 
 Após contato com o paciente 
 Antes de realizar procedimentos assistenciais e manipular 
dispositivos Invasivos 
 Após risco de exposição a fluidos corporais 
 Ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, 
durante o cuidado ao paciente 
 Após contato com objetos inanimados e superfícies 
imediatamente próximas ao paciente 
 Antes e após remoção de luvas 
 
Observação: 
 Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas. 
 Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os 
pacientes. 
 Evite utilizar anéis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao 
paciente. 
 Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para evitar 
ressecamento na pele.