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aula 7 - Cirrose com encefalopatia hepática

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Cirrose com encefalopatia hepática
Paciente P. T. R, 62 anos, sexo masculino, comerciante, internado na gastroenterologia há 20 dias. 
História da doença atual: Paciente dispneico, com alteração do padrão sono/vigília e recusa alimentar. 
Antecedentes pessoais: Cirrose hepática criptogênica. Paciente acompanhado há um ano no ambulatório de hepatologia em virtude de encefalopatia hepática crônica. Há 1 mês evoluiu com piora da encefalopatia e da função hepática. Apresenta abdômen ascítico. Nega episódios de hemorragia digestiva. Nega HAS e cirurgias prévias. Apresenta diagnóstico de refluxo gastroesofágico e esofagite crônica há 6 meses. 
Antecedentes familiares: Pais vivos e saudáveis
Diagnóstico clínico: Cirrose hepática descompensada com encefalopatia hepática grau II. Child & Pugh C 
Exames laboratoriais: 
Albumina: 2,8g/mL
Colesterol total: 190mg/dL
Triglicerídeos: 140mg/dL
Glicemia: 90mg/dL
Avaliação Antropométrica: 
Peso atual: 60Kg
Peso usual: 72Kg (há 4 meses)
Altura: 1,83m
Circunferência da cintura: 87cm
Diante do exposto, qual a conduta nutricional indicada? Explique detalhadamente.

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