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28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 1/25 PLANO DE ENSINO CURSO: Enfermagem TURNO: Diurno e noturno DISCIPLINA: Estudos Disciplinares CARGA HORÁRIA SEMESTRAL: 40 horas I – EMENTA Complemento de conteúdos para aprofundamento de conhecimentos na formação do enfermeiro por meio de exercícios em sala de aula. II – OBJETIVOS - propiciar aos alunos a utilização da fundamentação teórica dos conceitos explorados na sala de aula na resolução de problemas; - proporcionar situações similares às que o profissional enfrentará no ambiente de trabalho; - proporcionar a integração dos conhecimentos adquiridos durante o curso; - criar um espaço positivo e propício para a troca de informações ; - estimular a auto-reflexão e a autonomia intelectual do estudante. III - CONTEÚDO PROGRAMÁTICO O conteúdo dos Exercícios Disciplinares (ED) corresponde ao conteúdo da disciplina ESTÁGIO OBRIGATÓRIO I. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 2/25 IV – ESTRATÉGIA DE TRABALHO O professor disponibilizará aos alunos, presencialmente e na ferramenta online, exercícios referentes ao conteúdo ministrado, ao final de cada atividade. V- AVALIAÇÃO Mínimo de 70% acertos dos exercícios online convalidado pelo professor. VI – BIBLIOGRAFIA A bibliografia indicada para a realização dos Estudos Disciplinares corresponde à bibliografia do Plano de Ensino da disciplina do semestre. Exercício 1: A aferição dos sinais vitais é parte da realização do exame físico e possibilita a identificação de dados fundamentais para a avaliação clínica do indivíduo. Ao receber o plantão, o enfermeiro da unidade aferiu os sinais vitais do paciente JCM e obteve os seguintes resultados: Temperatura = 37,9°C, Pulso = 80 bpm, Respiração = 38 mrm e Pressão Arterial = 124x82mmHg. Quais desses sinais vitais mostraram-se alterados? A) Temperatura e pulso. B) Pressão arterial e temperatura. C) Temperatura e respiração. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 3/25 D) Respiração e pressão arterial. E) Pressão arterial O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 2: A avaliação pupilar é considerada um dos instrumentos de avaliação neurológica. Analise as seguintes afirmativas: I- Realizamos a avaliação pupilar apenas em pacientes acordados e contactuantes. II- A miose resulta da contração pupilar. III- A midríase resulta da dilatação pupilar. Marque a alternativa correta: A) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. B) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. C) Apenas a afirmativa III está incorreta. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 4/25 D) Apenas a afirmativa II está correta. E) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. O aluno respondeu e acertou. Alternativa(E) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 3: Em 1970, o NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH, financiou dois estudos internacionais paralelos. Enquanto um estudou o estado de coma de pacientes com traumatismo cranianos severos, e o segundo focalizou o prognóstico do coma. Os pesquisadores desses estudos desenvolveram então o "Índice de coma", que posteriormente transformou-se na escala de coma de Glasgow. Sobre a escala de coma de Glagow, analise as afirmativas abaixo e depois assinale a alternativa correta: I- Ela é utilizada em pacientes sob sedação medicamentosa. II- Para a somatória dos valores atribuídos na escala de Glasgow, considera-se a melhor nota obtida em cada componente avaliado. III- Além de permitir uma avaliação rápida, essa escala também é utilizada no acompanhamento da evolução do paciente, pois é possível comparar resultados obtidos ao longo do tempo A) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 5/25 C) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. D) Apenas a afirmativa III está correta. E) Todas as afirmativas estão corretas O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 4: A farmacologia da intoxicação é um ponto peculiar. Não se podem aplicar os conceitos de farmacodinâmica ou farmacocinética ao paciente intoxicado. Um produto, em doses tóxicas, passa a ter efeitos outros que os habituais, em doses terapêuticas, pois passa a atuar em mecanismos moleculares diversos, muitos dos quais ainda desconhecidos. Conhecer o quadro clínico e o manejo das principais intoxicações é essencial àqueles que prestam assistência de emergência. O principal uso de barbitúricos, atualmente, é anticonvulsivante. Atuam, prolongando o período de abertura dos canais de cloreto, Fenobarbital é o principal representante. Também apresentam elevada lipossolubilidade, com rápido início de ação e longa meia-vida. Metabolizado no fígado, é excretado, na sua maior parte, de forma inalterada, na urina. Nos casos de intoxicações por barbitúricos, sobre o quadro clinico esperado que o paciente apresente, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I A depressão miocárdica, associada a vasodilatação e depressão medular leva ao choque. II O quadro clínico da intoxicação é contínua, sendo a progressão limitada pela quantia ingerida. III No início, há fala empastada, ataxia, cefaléia, nistagmo e confusão mental. IV Com a progressão, há os vários graus de coma, com perda total de reflexos. V É comum haver hipotermia, depressão respiratória e da contratilidade miocárdica. VI O comprometimento cardiopulmonar é o principal responsável pelos óbitos na fase aguda. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 6/25 VII Tardiamente, os óbitos ocorrem por edema pulmonar, pneumonia e edema cerebral. A) todas as afirmações estão corretas B) todas as afirmações estão corretas, exceto a II e III C) todas as afirmações estão corretas exceto as IV e VII D) todas as afirmações estão corretas exceto a I, III, VI E) todas as afirmações estão corretas exceto a II e a V O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 5: No CTI, um paciente apresenta quadro de hipocalemia de 2,6mEq/l. O médico prescreveu uma solução de 250 ml de soro fisiológico e 3gramas cloreto de potássio. No CTI, existem ampolas de 10ml a 10% de KCL. O volume de cloreto de potássio que deve ser acrescentado ao frasco de soro, em mililitros, é de: A) 30 ml B) 40 ml C) 45 ml 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 7/25 D) 35 ml E) 20 ml O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 6: A dengue é hoje uma das doenças com maior incidência no Brasil, atingindo a população de todos os estados, independentemente da classe social. Nesse cenário, torna-se imperioso que um conjunto de ações para a prevenção da doença seja intensificado, permitindo assim a identificação precoce dos casos de dengue, a tomada de decisão e a implementação de medidas de maneira oportuna, a fim de principalmente evitar óbitos. Diante do expostoacima leia as afirmativas abaixo e depois assinale a alternativa correta: I os métodos que o enfermeiro pode utilizar para se certificar da doença são por exemplo: exame clínico na busca de sinais e sintomas, assim como a prova do laço, verificação do hemograma e da sorologia para dengue. II o método de transmissão da doença é feita por meio do consumo de água contaminada de caixas dágua e reservatórios abandonados principalmente em locais sem recursos de saneamento básico. III o homem é considerado a única fonte de infecção da hanseníase. A transmissão se dá por meio de uma pessoa doente (forma infectante da doença), sem tratamento, que elimina o bacilo para o meio exterior infectando outras pessaos susceptíveis. A) I, II B) Apenas a III C) II e III D) 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 8/25 Apenas a I E) Apenas a II O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 7: Hanseníase é uma doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde publica devido à sua magnitude e seu alto poder incapacitante, atingindo principalmente a faixa etária economicamente ativa. Acomete principalmente a pele e os nervo periféricos, mas também manifesta-se como uma doença sistêmica comprometendo articulações, olhos, testículos, gânglios e outros órgãos. Sobre essa doença e as ações do enfermeiro, leia as afirmativas abaixo e depois assinale a alternativa correta: I O homem é considerado a única fonte de infecção da hanseníase. A transmissão se dá por meio de uma pessoa doente (forma infectante da doença - MB), sem tratamento, que elimina o bacilo para o meio exterior infectando outras pessoas suscetíveis. II Estima-se que 90% da população tenha defesa natural contra o M. leprae III A principal via de eliminação do bacilo pelo doente e a mais provável via de entrada deste no organismo são as vias aéreas superiores (mucosa nasal e orofaringe), através de contato íntimo e prolongado, muito frequente na convivência domiciliar. Por isso, o domicílio é apontado como importante espaço de transmissão da doença. IV Dentre as ações do enfermeiro no controle e prevenção da hanseníase pode-se elencar: o controle e acompanhamento dos doentes sob tratamento, controle da taxa de abandono do tratamento, educação em saúde, controle dos contatos para quebra da cadeia de transmissão. A) I, II, III B) I, III, IV C) 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 9/25 II, III D) I, II, III, IV E) III, IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 8: A Tuberculose é uma doença infecciosa e contagiosa, causada por uma bactéria, o Mycobacterium tuberculosis, também denominado de Bacilo de Kock (BK). Uma vez infectada, a pessoa pode desenvolver tuberculose doença em qualquer fase da vida. Isso acontece quando o sistema imunológico não pode mais manter os bacilos sob controle, permitindo que eles se multipliquem rapidamente. Apenas cerca de 10% das pessoas infectadas adoecem, mais da metade delas durante os dois primeiros anos após a infecção, e o restante ao longo da vida. De acordo com as ações esperadas que o enfermeiro adote frente ao controle e monitoramento de pacientes susceptíveis e/ou infectados com o BK/ bacilíferos em uma Unidade Básica de Saúde, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I Conhecer a epidemiologia da Tuberculose que acomete o território II Promover palestras educativas sobre principais sintomas da doença e providências na suspeita III Identificar rapidamente o paciente bacilífero e solicitar internação para realização do tratamento e através das precauções aéreas se evitar o contágio da doença. IV acompanhar os pacientes que estiverem sendo medicados, através da medicação supervisionada e motivá-los a não abandonar o tratamento, visto que é longo. A) I, II, III, IV B) 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 10/25 I, III, IV C) II, III, IV D) II, III E) I, IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 9: Compareceu hoje (05 de maio de 2013) em um centro de saúde uma mulher com idade gestacional de 26 semanas, apresentando carteira de vacinação para conferição e aplicação de possíveis doses vacinais. Analise o esquema vacinal descrito abaixo apresentado no cartão de imunização da gestante e depois leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: Reforço de Dupla Adulto- DT: maio/2007 Anti Hepatite B - HB: 1ª dose em maio/2007 e 2ª dose em maio/2008 3ª dose dezembro/2009 I Considerando que a vacina contra o tétano no adulto deve ter reforço a cada 10 anos, sabe-se que neste caso, em se tratar de gestante, a DT deverá ser administrada pois o intervalo avaliado entre ultima dose e o dia da avaliação é de 5 anos. II Há necessidade da gestante receber o reforço da HB, pois ela só recebeu as 3 doses até o momento III Deverá ser solicitado pelo o enfermeiro o exame de sangue para que possa verifcar e quantificar os anticorpos presentes para a HB, através da sorologia, indicando se a gestante está realmente imunizada contra a doença A) I, II B) 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 11/25 I, III C) II, III D) I, II, III E) III O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 10: O envelhecimento da população é hoje um fenômeno mundial, que vem ocorrendo de forma crescente tanto em países desenvolvidos, como em países em desenvolvimento (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2007). Dadas as afirmativas abaixo, sobre os cuidados de saúde da população idosa, assinale a alternatica correta: I. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas. A dependência para o desempenho das atividades de vida diária (AVD) tende a aumentar cerca de 5% na faixa etária de 60 anos para cerca de 50% entre os idosos com 90 anos ou mais. II. A diminuição das capacidades sensório-perceptivas, que ocorre no processo de envelhecimento, pode afetar a comunicação das pessoas idosas. Tais alterações são manifestadas pela diminuição da capacidade de receber e tratar a informação proveniente do meio ambiente que, se não forem adequadamente administradas, poderão levar ao isolamento do indivíduo. III A avaliação funcional é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da pessoa idosa, mas também suas necessidades de auxílio. São subdivididas em atividades de vida diária (AVD), que são as relacionadas ao autocuidado; atividades instrumentais da vida diária (AIVD), que são relacionadas à participação do idoso em seu entorno social e indicam a capacidade de um indivíduo de levar uma vida independente dentro da comunidade. A) 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 12/25 I, II, III B) I, II C) II, III D) I, III E) III O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 11: Com o envelhecimento populacional, um dos maiores desa?os das políticas de saúde é alcançar um equilíbrio entre o apoio ao autocuidado, o apoio informal (familiares e amigos) e o cuidado formal (serviços sociais e de saúde) a esta clientela. Boa parte dos cuidados de saúde institucionais e também comunitários que estes indivíduosnecessitam pode ser proporcionada pela enfermagem. De acordo com o esperado à uma assistência com qualidade e dignidade ao idoso, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I Adotar atitudes paternalistas que têm um efeito positivo na autoestima e independência das pessoas que requerem os seus serviços. II Realizar visitas domiciliares e programas de cuidado domiciliar, estimulando o autocuidado e propiciando apoio aos cuidadores domiciliares e familiares. III Treinar os demais membros da equipe de enfermagem sobre as especi?cidades do cuidado, os direitos e os modelos de assistência ao idoso, mesmo quando não doentes ou frágeis. IV Prestar atendimento personalizado e/ou em pequenos grupos, preservando a identidade do idoso, em ambiente de respeito e dignidade. V Preservar os vínculos familiares e favorecer a participação do idoso em atividades comunitárias. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 13/25 A) II, III, IV e V B) I, II, III, IV C) III, IV e V D) I, III, V E) II e IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 12: O Ministério da Saúde desenvolve uma política que objetiva, no Sistema Único de Saúde (SUS), garantir atenção integral à saúde da população idosa, com ênfase no envelhecimento saudável e ativo. Com relação a esse assunto, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I Nos últimos anos, tem-se observado um importante envelhecimento populacional brasileiro; e o formato tipicamente triangular da pirâmide populacional, com uma base alargada, está sendo substituído por uma pirâmide populacional com base ainda alargada, mas com vértice também mais largo, característico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento. II A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) do Ministério da Saúde foi aprovada recentemente, trazendo um novo paradigma para a discussão da situação de saúde dos idosos. Nela, reforça-se a necessidade de se considerar essa população igualitariamente, sem distinção de grupos ou extratos, com elaboração de ações igualitárias independentemente das condições funcionais dessa população. III A população idosa brasileira teve importantes conquistas nas duas últimas décadas. O marco no processo de garantia dos direitos desse segmento populacional é a Lei: 10.741, de 1º de outubro de 2003, que instituiu o Estatuto 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 14/25 do Idoso. Instrumento legal que vem servindo como referência central para o movimento social na área, o Estatuto serve como guia essencial para que as políticas públicas sejam cada vez mais adequadas ao processo de re-significação da velhice. IV Os estigmas negativos, normalmente associados ao processo de envelhecimento, têm como um de seus pilares o declínio biológico, ocasionalmente acompanhado de doenças e dificuldades funcionais com o avançar da idade. As representações sociais construídas em torno da velhice estão fortemente associadas à doença e à dependência, aceitas como características normais e inevitáveis desta fase. A) I, III B) I, II, III C) II, III, IV D) I, II, III, IV E) III, IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 13: "A descentralização do Sistema Único de Saúde fortaleceu a oportunidade de se obter um maior contato com a realidade social, política e administrativa dos Estados e Municípios, mostrando as divergências regionais; implicando, inclusive, em compromissos dos gestores locais, objetivando o cumprimento de metas através das ações propostas pelo Ministério da Saúde. O Pacto Pela Saúde, emitido em 2006, veio para fortalecer esses compromissos, através de seus componentes de Defesa do SUS e de Gestão. Neste momento surge a Saúde do Idoso como uma das prioridades e a oportunidade de se apresentar e discutir, junto aos gestores, profissionais da Rede de Serviços de Saúde e população em 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 15/25 geral, a nova realidade social e epidemiológica que se impõe através da mudança do perfil demográfico e epidemiológico da população brasileira" (Brasil, 2010). De acordo com a temática exposta acima, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I Envelhecimento populacional é de?nido como a mudança na estrutura etária da população, o que produz um aumento do peso relativo das pessoas acima de determinada idade, considerada como de?nidora do início da velhice. No Brasil, é de?nida como idosa a pessoa que tem 65 anos ou mais de idade. II O envelhecimento populacional é um fenômeno natural, irreversível e mundial. A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida e em termos proporcionais. Dentro desse grupo, os denominados “mais idosos, muito idosos ou idosos em velhice avançada” (acima de 80 anos), também vêm aumentando proporcionalmente e de maneira mais acelerada, constituindo o segmento populacional que mais cresce nos últimos tempos, sendo hoje mais de 12% da população idosa. III O Brasil caminha velozmente rumo a um per? l demográ? co cada vez mais envelhecido; fenômeno que, sem sombra de dúvidas, implicará na necessidade de adequações das políticas sociais, particularmente daquelas voltadas para atender às crescentes demandas nas áreas da saúde, previdência e assistência social. IV Os ganhos sobre a mortalidade e, como consequência, o aumento da expectativa de vida, associam-se à relativa melhoria no acesso da população aos serviços de saúde, às campanhas nacionais de vacinação, aos avanços tecnológicos da medicina, ao aumento do número de atendimentos pré-natais, bem como ao acompanhamento clínico do recém-nascido e ao incentivo ao aleitamento materno, ao aumento do nível de escolaridade da população, aos investimentos na infra-estrutura de saneamento básico e à percepção dos indivíduos com relação às enfermidades. A) I, III B) III, IV C) II, III, IV D) I, II, III, IV E) 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 16/25 I, II O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 14: "A Política Nacional de Saúde do Idoso, na qual se determina que os órgãos do Ministério da Saúde relacionados ao tema promovam a elaboração ou a adequação de planos, projetos e ações em conformidade com as diretrizes e responsabilidades nela estabelecidas. sabe-se também que a hereditariedade, os fatores ambientais (estilo de vida) e as próprias alterações fisiológicas do envelhecimento (maior vulnerabilidade) são as variáveis que interagem para determinar o risco de doenças, deficiências ou incapacidades na velhice. Portanto, se o individuo traz consigo uma carga hereditária desfavorável, o estilo de vida será o principal determinante modificável do estado de saúde durante a sua velhice" (Brasil, 2010). Sobre esse tema, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I Os agravos decorrentes das doenças crônicas não-transmissíveis têm sido as principais causas de óbito na população idosa, seguindo uma tendência mundial. Quando são analisadas as causas específicas das causas de óbito na população idosa no Brasil, a doença cerebrovascular ocupa o primeiro lugar em mortalidade no país, tanto em idosos quanto na população geral, e as doenças cardiovasculares, o segundo lugar. Nos países de alta renda e no mundo de uma forma geral, observa-se o inverso quanto a essas duas causas, ou seja, doenças cardiovasculares,em primeiro, e doença cerebrovascular, em segundo. II No Brasil é considerada idosa a pessoa com 60 anos ou mais, enquanto que nos países desenvolvidos idoso é aquele que tem 65 anos ou mais (Organização Mundial de Saúde). III Inclusão nos currículos escolares de disciplinas que abordem o processo do envelhecimento, a desmisti?cação da senescência, como sendo diferente de doença ou de incapacidade, valorizando a pessoa idosa e divulgando as medidas de promoção e prevenção de saúde em todas as faixas etárias foram uma das medidas adotadas de acordo com a Política Nacional de Saúde do Idoso no Brasil. A) I, II, III B) I, II 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 17/25 C) II, III D) III E) I O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 15: “A introdução de alimentos na dieta da criança, o grande desafio do profissional de saúde é conduzir adequadamente esse processo, auxiliando a mãe e os cuidadores da criança de forma adequada, e estar atento às necessidades da criança, da mãe e da família, acolhendo dúvidas, preocupações, dificuldades, conhecimentos prévios e também os êxitos, que são tão importantes quanto o conhecimento técnico para garantir o sucesso de uma alimentação complementar saudável. Para tal, a empatia e a disponibilidade do profissional são decisivas, já que muitas inseguranças no cuidado com a criança não têm “hora agendada” para ocorrer e isso exige sensibilidade e vigilância adicional não só do profissional procurado, mas de todos os profissionais da equipe, para garantir o vínculo e a continuidade do cuidado”. Brasil, Ministério da Saúde, Série A. Normas e Manuais Técnicos Cadernos de Atenção Básica, n. 23., 2009. Dessa forma, sobre a atuação do enfermeiro na introdução de alimentos na dieta da criança leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: I Considera-se atualmente que o período ideal para a introdução de alimentos complementares é após o oitavo mês de vida pois a criança já tem desenvolvidos os reflexos necessários para a deglutição, como o reflexo lingual, já manifesta excitação à visão do alimento, já sustenta a cabeça, facilitando a alimentação oferecida por colher, e tem-se o início da erupção dos primeiros dentes, o que facilita na mastigação. II A partir do sexto mês a criança desenvolve ainda mais o paladar e, conseqüentemente, começa a estabelecer preferências alimentares III As práticas alimentares no primeiro ano de vida constituem marco importante na formação dos hábitos alimentares da criança. No primeiro semestre de vida objetiva-se que a criança mame por seis meses exclusivamente ou que, pelo menos, retarde pelo maior tempo possível a introdução de outros alimentos. IV A partir dos seis meses de idade a criança deve receber outros alimentos, substituindo o leite materno. Assim é de fundamental importância que as mães e a família, nesse período, recebam orientações para a adequada introdução dos alimentos complementares. 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 18/25 V Considera-se atualmente que o período ideal para a introdução de alimentos complementares é após o sexto mês de vida, já que antes desse período o leite materno é capaz de suprir todas as necessidades nutricionais da criança. A) II, III, IV e V B) I, II, III, IV C) II, III, IV D) II, III E) I, IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 16: Uma menina com 8 meses de idade, acompanhada pela avó foi atendida em um Centro de Saúde por um enfermeiro, em uma consulta previamente agendada. A avó relata que recebeu a guarda definitiva da criança há duas semanas, devido aos cuidados inadequados que a criança vinha recebendo da mãe biológica. A criança morava com a mãe em outro estado e portanto a avó não sabia relatar detalhadamente o sobre o histórico da criança. Informou que a menina vem dormindo bem à noite, porém acorda duas vezes para mamar. Durante o dia demonstra-se ativa, com um período de sono à tarde. No momento, a avó oferece 7 mamadeiras de leite de vaca adoçado ao dia (24 horas). A criança está com boas condições de higiene. Apresenta-se com o Desenvolvimento Neuro-Psico-Motor- DNPM adequado a idade, assim como o calendário de vacinação. A avó também não tem dados sobre o histórico de crescimento da criança. O enfermeiro mediu e pesou a criança identificando que a criança encontra-se atualmente no P50 para altura e no P10 para o peso. De acordo com o relato, leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 19/25 I. A criança encontra-se emagrecida provavelmente devido a oferta de alimentação inadequada à idade. A avó deverá ser orientada sobre um novo cardápio alimentar à ser oferecido á criança. II. Além da orientação alimentar, o enfermeiro deverá agendar retornos semanais para avaliar se a criança está ganhando peso adequadamente (5g/kg/dia). III O enfermeiro deverá estimular o aleitamento materno entrando em contato com o banco de leite humano além de complementá-lo com papas de frutas e salgadas. IV. O cardápio alimentar adequado aos 8 meses de idade deveria compreender além do leite artificial com cereais ou tubérculos, a introdução das papas de frutas e sucos, almoço e jantar (papas salgadas) A) I, II, IV B) I, III, IV C) II, III D) III, IV E) I, IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 17: As infecções das vias aéreas superiores (IVAS) são um dos problemas mais comuns encontrados em serviços de atendimento médico pediátricos, resultando em morbidade significativa em todo o mundo. As IVAS são a causa mais comum de crianças atendidas por infecção respiratória aguda. As dificuldades observadas na prática clínica em relação ao diagnóstico diferencial e etiológico de determinadas IVAS levam ao uso, muitas vezes abusivo, de antimicrobianos (Pitrez and Pitrez. J Pediatr (Rio J) 2003;79(Supl.1):S77-S86). Sobre IVAS na infância leia as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta: 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 20/25 I O trato respiratório superior também conhecido como vias aéreas superiores, consiste na oronasofaringe, na faringe, na laringe e na parte superior da traqueia II Doenças que acometem o trato respiratório superior são denominadas de IVAS III A etiologia e o curso das infecções são influenciados pela idade da criança, o clima, as condições de vida e os problemas clínicos preexistentes As afirmações corretas são: A) I, II B) I, III C) I, II, III D) II, III E) Apenas a III está correta O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 18: Sabe-se que a etiologia e o curso das infecções são influenciados pela idade da criança, o clima, as condições de vida e os problemas clínicos preexistentes. Sendo assim, as vias respiratórias estão 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 21/25 sujeitas a uma extensa variedade de micro-organismos infecciosos. De acordo com a anatomia das vias aéreas da criança, leia as afirmações: I Diferenças anatômicas encontradas nas da criança Vias Aéreas Superiores quando comparadasas do adulto, não influenciam na resposta às Infecções das Vias Aéreas Superiores- IVAS, visto que não são significativas. II O diâmetro das vias aéreas é menor em crianças pequenas, ocorrendo um estreitamento considerável quando essas mucosas ficam edemaciadas e hipersecretivas. III Nos lactentes, a tuba auditiva é relativamente curta e aberta permitindo o fácil acesso dos patógenos ao ouvido médio. As afirmações corretas são: A) Apenas a II B) I, II e III C) I e III D) II e III E) Apenas a III O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 19: 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 22/25 Algumas complicações bacterianas podem ocorrer durante infecções respiratórias virais. Sugerem a ocorrência de alguma delas: persistência de febre além de 72 horas, recorrência de hipertermia após este período, ou prostração mais acentuada. Além disto, o surgimento de dificuldade respiratória (taquipnéia, retrações ou gemência) indicam a possibilidade de bronquiolite aguda, pneumonia ou laringite. As complicações bacterianas mais freqüentes são otite média aguda e sinusite. Além disso, episódios de infecções virais são um dos fatores desencadeantes mais importantes de asma aguda na criança, principalmente pelos vírus sincicial respiratório e rinovírus (Osur SL. Viral respiratory infections in association with asthma and sinusitis: a review. Ann Allergy Asthma Immunol 2002;89(6):553-60). De acordo com os sinais e sintomas associados com a Infecção das Vias Aéreas Superiores- IVAS em crianças pode-se afirmar que: I Hipertermia: pode estar ausente nos recém-nascidos, mais elevadas nas idades entre 6 meses e 3 anos e frequentemente aparece como um dos primeiros sinais de infecção II Inapetência: não é significativa quando a criança está com IVAS III Vômitos: comum, pode persistir durante toda a doença IV Diarreia: geralmente acompanha as infecções virais V Obstrução nasal: podendo interferir na respiração, principalmente do recém-nascido visto que possuem estreitas cavidades nasais e hiperglossia causado pela secreção nasal e edema. VI Ruídos respiratórios e tosse As afirmações corretas são: A) I, III e IV B) I, III, IV, VI C) I, III, IV, V, VI 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 23/25 D) III, IV, V, VI E) IV, V O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 20: A gravidez na adolescência vem aumentando muito nos últimos anos e cabe a nós, profissionais da saúde, junto com a sociedade, tentar alertar os jovens sobre os riscos vivenciados e apoiá-los, quando procuram métodos anticoncepcionais. Diagnosticada a gravidez, as meninas devem imediatamente ser encaminhadas ao pré-natal multidisciplinar. Uma gravidez precoce podem sofrer mãe e filho. Entre as mais prementes consequências negativas para a mãe estão: I a maior incidência de doença hipertensiva específica da gravidez, de morbidade e mortalidade no parto e no puerpério; II desproporção feto-pélvica III partos prematuros, anemia e baixo ganho de peso. Está (ão) correta (s): A) I, II B) I, III 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 24/25 C) III D) I, II, III E) II, III O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários Exercício 21: O Centro de Atenção Psicossocial- (CAPS ad) é um tipo de serviço de atenção psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos decorrentes do uso e dependência de substâncias psicoativas (R Enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2007 abr/jun; 15(2):210-7). Sobre esse serviço leia as afirmações abaixo e depois assinale a correta: I. O CAPS ad é um serviço de atenção psicossocial para atendimento de pacientes com transtornos decorrentes do uso e dependência de substâncias psicoativas. II. Conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, esse serviço oferece atendimento diário aos pacientes que fazem uso prejudicial de álcool e outras drogas, permitindo o planejamento terapêutico dentro de uma perspectiva individualizada de evolução contínua. III. O CAPS ad funciona das 8:00 às 18:00 horas, de segunda a sexta-feira, tendo, diariamente, um profissional técnico de plantão para acolhimento dos usuários. IV. O CAPS ad mantém pacientes institucionalizados, porém permite a permanência de familiares ou cuidadores com vínculos com o paciente. A) I, II,III, IV 28/05/2021 UNIP - Universidade Paulista : DisciplinaOnline - Sistemas de conteúdo online para Alunos. https://online.unip.br/imprimir/imprimirconteudo 25/25 B) II, III C) I, II, III D) III, IV E) II, IV O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C) Comentários: Essa disciplina não é ED ou você não o fez comentários
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