TECIDO ÓSSEO

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Tecido ósseo
Introdução
* Altamente calcificado (Resistente)
* Capacidade de regeneração/remodelação 
* Funções:
- Suporte
- Proteção
- Depósito de íons e moléculas 
* Possui mariz extracelular (Matriz óssea);
* Células especializadas: Osteoblastos (Formação), Ostéocitos (Osteoblastos maduros) e Osteoclastos (Reabsorção/degração)
* Presença de canalículos (Permitem a nutrição)
* Formado por: 
Periostéo: Reveste a superfície externa do osso, composto por fibras colágenas e fibroblastos Endósteo: Reveste a superfície interna, composto por células osteogênicas achatadas
Ambos estão envolvidos no revestimento e fornecimento de novos osteoblastos
Composição
* Matriz extracelular mineralizada (Cálcio) + Células
* MATRIZ ÓSSEA
Parte orgânica: Colágeno tipo I, proteoglicanas, glicosaminoglicanas e glicoproteínas (Flexibilidade)
Parte inorgânica: Cálcio e fósforo formam cristais de hidroxiapatita (Rigidez e resistência ao osso) 50%
Obs. Hidroxiapatita + Fibras = Resistência
* Matriz neoformada (Osteóide): Matriz óssea recém formada (Mais clara, por possuir menos cálcio/ Não mineraizada). Formada antes da maturação do tecido ósseo
* CÉLULAS
LINHAGEM OSTEOBLÁSTICA: Osteoprogenitora/Osteoblastos /Osteócito.
LINHAGEM MONOCÍTICA: Osteoclastos.
OSTEOCLASIA = Reabsorção/Degradação
* OSTEOBLASTOS
✓Sintetizam a parte orgânica da matriz;
✓Osteonectina (cálcio) / Osteocalcina ( atividade);
✓Origina os ostéocitos (Osteoblastos maduros);
✓Formação de lacunas e canalículos;
✓Osteóide (pouca calcificação);
* OSTEOCLASTOS
✓Células móveis e multinucleadas
✓Absorção e remodelação óssea
Matriz neoformada: Pouco mineralizada (- cálcio = + clara)
Matriz óssea mineralizada: Após a maturação do osso, mais mineralizada (+ cálcio = + escura) 
Estrutura do osso
 
 Osso Compacto
É formado por partes sem cavidades visíveis.
Estão tipos ósseos estão relacionados com proteção, suporte e resistência.
Geralmente, são encontrados nas diáfises (haste longa do osso).
Osso Esponjoso
É formado por partes com muitas cavidades intercomunicantes.
Representa a maior parte do tecido ósseo dos ossos curtos, chatos e irregulares.
A maior parte é encontrada nas epífises (as extremidades alargadas de um osso longo). 
Tipos de tecido
PRIMÁRIO, IMATURO OU NÃO LAMELAR
* Primeiro tecido, substituido gradativamente
* Pouca calcificação/ menor quantidade de mineral 
* Fibras desorganizadas (S/ aspecto de lamelas)
* Encontrado nas suturas do crânio, alvéolos dentários e inserção de tendões
SECUNDÁRIO, MADURO OU LAMELAR
* Fibras organizadas em estruturas lamelares
* Formação/associado ao sistema de HAVERS ou ÓSTEONS
Ossificação
* Processo pelo qual ocorre a formação do osso
1) OSSIFICAÇÃO INTRAMEMBRANOSA
✓ Ocorre no interior de membranas do tecido conjuntivo
✓ Formador dos ossos frontal, parietal e de parte do occipital, do temporal e dos maxilares superior e inferior
✓ Crescimento dos ossos curtos e aumento de espessura dos ossos longos.
✓ Parte que não sofre ossificação passa a constituir o endósteo e o periósteo
2) OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL
✓ A ossificação inicia a partir de uma estrutura cartilaginosa (EX. Fontanela/moleira)
✓ Responsável pela formação dos ossos curtos e longos
* Cartilagem hialina sofre modificações, havendo hipertrofia dos condrócitos (Células da cartilagem sofrem apoptose para que células ósseas surjam)
* Cavidades previamente ocupadas pelos condrócitos são invadidas por capilares sanguíneos e células osteogênicas
Condições clínicas
* OSTEOMALACIA: Doença óssea de adultos, caracterizada por tornar os ossos frágeis, quebradiços e flexíveis, devido a defeitos de mineralização da matriz óssea (Deficiência de Vit. D, responsável pela absorção de cálcio), gera o amolecimento
Obs. Em crianças, a carência de vit. D gera o raquitismo
* OSTEÍTE FIBROSA CÍSTICA: Doença óssea marcada pela perda de massa óssea, que é progressivamente substituida por tecido fibroso (Como cicatriz) e formação de tumores cisticos ao redor dos ossos. Complicação de hiperparatireoidismo avançado. Enrigecimento ósseo
Reparação
✓ Nas fraturas sempre ocorre hemorragia local pela lesão dos vasos sanguíneos do osso e periósteo
✓ Nota-se também a morte da matriz e morte de células ósseas junto ao local fraturado
Remodelação
✓ Processo em que uma antiga matriz óssea é reabsorvida e outra é formada
✓ Mecanismo de substituição, ou reconstrução, de áreas de tecido ósseo de modo a preservar a sua integridade e otimizar a sua função e prevenir a sua degradação.
✓ Consiste na formação de tecido ósseo (onde é necessário) sem que tenha ocorrido qualquer reabsorção prévia (Processo initerrúpto) 
✓ Ocorre a partir do momento em que o osso atinge seu tamanho e forma adulto, nesse caso o tecido ósseo antigo é constantemente destruído e um novo tecido é formado em seu lugar
✓ Processo de aposição no qual há remoção localizada do osso antigo (reabsorção) e substituição por osso recentemente formado
OSTEOCLATOS – Degradação/ OSTEOBLASTOS – Aposição
1. Reabsorção: Osteoclasto reabsorve a matriz
2. Reversão: Células monucleodas superficiais se recrutam como novos osteoblastos (Prercusor de osteoblastos)
3. Formação: Osteoblastos iniciam o processo de proteção da matriz óssea
4. Terminação: Período de repouso prolongado até uma próxima remodelação
Outros fatores influenciam na remodelação:
1) ESTADO FISIOLÓGICO ;
Níveis de cálcio e fósforo
2) AÇÃO HORMONAL:
Hormônio de crescimento (somatotrofina); Calcitonina; Paratormônio; Hormônios sexuais:
3)NECESSIDADE DE REPARAÇÃO;
É preciso er uma necessidade (Lesões e traumas);
AÇÃO HORMONAL
✓ Hormônio de crescimento (somatotrofina): Crescimento dos ossos;
✓ Calcitonina: Inibe a atividade osteoclástica e acelera a absorção de cálcio pelos ossos;
✓ Paratormônio: aumenta a atividade e o número de osteoclastos (Elevando a taxa de cálcio na corrente sanguínea);
✓ Hormônios sexuais: Ajuda na atividade osteoblástica e promove o crescimento de novo tecido ósseo
Obs. Calo ósseo: É uma estrutura temporária de fibroblastos e condroblastos na área de uma fratura enquanto ocorre a regeneração óssea. A substância que formava o calo se concentra na fratura gerando a cicatrização/remodelação
A remodelação ocorre na ortodontia para garantir a movimentação dentária. Um lado do osso é reabsorvido e o outro lado é formada uma nova matriz óssea (Orto=Movimentação)
* OSTEOPOROSE: Problema associado à diminuição progressiva da densidade óssea, tornando-os mais frágeis e quebradiços (Aumento do risco de fraturas). O remodelação não acompanha o processo de reabsorção. Deficiência de cálcio (+Comum em mulheres – questão hormonal)
* ARTRITE REUMATÓIDE: Uma doença inflamatória crônica que afeta muitas articulações. O sistema imunológico afeta os tecidos/articulações sinoviais