ANOMALIAS DENTARIAS

Prévia do material em texto

ANOMALIAS DENTARIAS 
HIPERPLASIANTES 
• Dentes supranumerários; 
• Macrodontias; 
• Raízes supranumerárias; 
• Fusão/ germinação; 
HIPOPLASIANTES 
• Agnesias; 
• Microdontias; 
• Hipoplasias de esmalte/ dentina; 
HETEROTOPICAS 
Alguma estrutura que ela é ate normal, só 
que ela está aparecendo em um local 
distante ou em um local diferente do 
convencional; 
• Transmigração dental; 
• Transposição dental; 
• Dentes ectópicos; ( dente que 
esta nascente fora da arcada) 
ANOMALIAS DENTARIAS 
HIPERPLASIANTES 
• Não são reversíveis, exceto com o 
tratamento; 
• Qualquer alteração/ desvio da 
normalidade que podem ocorrer 
devido a fatores locais, sistêmicos 
ou hereditários; 
TIPOS DE CLASSIFICAÇÃO 
• Anomalias de desenvolvimento 
• Anomalias adquiridas; 
ANOMALIAS DE DESENVOLVIMENTO/ 
CONGÊNITA 
• Quanto ao tamanho/dimensões 
(dente conoide ) 
• Quanto a forma; (desvio muito 
grande na formação) 
• Quanto ao número (dente 
supranumerário) 
• Quanto a estrutura ( 
amelogenese, dentinogenese) 
Amelogenese – deposição deficiente de 
esmalte; 
Dentinogenese – deposição deficiente de 
dentina; 
ANOMALIAS ADQUIRIDAS 
• Efeito do ambiente na formação 
do órgão dentário (trauma) 
• Perdas de estruturas (abrasão, 
atrição) 
• Distúrbios de erupção; 
FLUORESE – pode alterara estrutura do 
dente; 
TETRACICLINA – manchamento dentário; 
ALTERAÇÕES DIMENSIONAIS/ 
TAMANHO 
ANOMALIAS DE 
DENSENVOLVIMENTO/ CONGÊNITA 
MACRODONTIA 
• dentes cujas dimensões 
apresentam-se além dos limites 
normais; 
• podem ser confundidas com 
alterações de fusão e 
germinação; 
• localizada ou difusas (gigantismo, 
hiperplasia hemifacial, 
hiperinsulismo ) 
• tamanho aumentado dos dentes 
(coroa/raiz); 
• mais comum em homens; 
• vem em combinação com o dente 
supranumerário; 
• pode ser classificada como: 
generalizada e focal ou 
localizada. 
• GENERALIZADA: todos os dentes 
das arcadas apresentam 
dimensões acima dos padrões 
anatômicos normais. Essa 
condição encontra-se associada 
ao gigantismo piruitário. Existe a 
possibilidade de ocorrência de 
dentes com tamanho normal 
implantados em arcadas com 
tamanho reduzido, o que 
caracterizaria a macrodoncia 
falsa ou macrodontia relativa; 
• LOCALIZADA: apenas um ou outro 
grupo de dentes apresenta 
dimensões acima do normal; 
• LOCALIZADA TOTAL: quando há 
aumento de tamanho que 
compromete coroa e raiz; 
• LOCALIZADA PARCIAL 
(CORONÁRIA OU RADICULAR) : 
quando há o compromecimento 
de um ou de outro segmento 
dentário; 
 
 
MICRODONTIA 
• Dentes que tem dimensões 
menores do que o normal; 
• Tamanho diminuído dos dentes ( 
coroa/ raiz); 
• Mais comum em mulheres; 
• Vários dentes caninos hipofisário 
ou síndrome de Down; 
• Insivo lateral superior ( conoide) 
e 3ª molar; 
• Pode estar associado com 
hipodondia; 
• GENERALIZADA: temos todos os 
dentes das arcadas com 
dimensões inferiores aos padrões 
anatômicos normais; 
• LOCALIZADA: mais comum, 
inclusive se comparada com a 
macrodoncia, apenas um ou 
outro grupo de dentes apresenta 
dimensões aquém dos padrões 
normais. 
• Os dentes mais comumence 
envolvidos pela condição, que 
não mostra predileção por 
gênero, são os terceiros molares 
superiores e os incisivos laterais 
superiores, sendo que estes 
podem, caracteristicamente, 
apresentar morfologia incomum 
(incisivos laterais conoides). 
 
QUANTO A FORMA- ANOMALIAS DE 
DESENVOLVIMENTO/ CONGÊNITA 
GERMINAÇÃO 
• Tentativa de bipartição de um 
germe dentário; 
• Tentativa de formar dois dentes a 
partir de um germe dentário 
(duas coras e uma raiz) 
• Clinicamente a coroa apresenta 
um aspecto bífido; enquanto 
radiograficamente, uma raiz com 
um os dois canais; 
• Dente querendo se separar em 2; 
• a predileção marcada por 
gênero, são os incisivos superiores 
e inferiores; 
 
FUSÃO 
• União total ou parcial de dois 
germes dentarios; 
• Pode ser completa (união de raiz 
e coroa ) ou incompleta ( apenas 
coroa ou apenas raiz ) 
• União total ou parcial de dois 
germes dentarios (normalmente 
dois canais radiculares) 
• Quando tem 2 dentes e que eles 
decidem se fusionar (juntar), 2 
condutos; faltando um elemento 
dentário; 
• afeta, mais comumente, os dentes 
anteriores-inferiores. 
 
 
CONCRESCÊNCIA 
• É a união de 2 dentes 
adjacentes, já com as coroas 
formadas, somente pelo cemento, 
sem confluência de dentina 
subjacente. 
• Mais frequente em segundos e 
terceiros molares superiores. 
• Quando os dentes se unem 
através do cemento, irrompidos 
ou não; 
 
RAÍZES SUPRANUMERÁRIOS 
• Quando um dente apresenta um 
número de raízes superior ao que 
estabelecem os seus padrões 
anatômicos normais diz-se que ele 
apresenta raiz ou raízes 
supranumerárias. Para os pré-
molares inferiores, a manifestação 
de raízes supranumerárias pode 
levar a uma configuração que 
lembre o molar taurodôntico; 
• 3ª molares; molares, caninos e pré 
molares; 
• Importantes para endodontia e 
exodontia; 
 
 
DENTE INVAGINADO 
 
ESMALTE ECTÓPICO OU PEROLAS 
DE ESMALTE 
• Esmalte em locais incomuns- raiz; 
• Formações nodulares, bem 
definidas; radiopacas aderidas a 
raízes dentarias; 
• Calcificações de forma 
arredondada e regular, que ficam 
á altura da junção 
amelodentinaria; 
• Principalmente na região de furca 
e logo abaixo a junção 
amelocementaria; 
• Ocorrem mais comumente em 
molares, mas podem aparecer em 
pré-molares e nos dentes 
anteriores; 
 
 
TAURODONTIA 
• Anomalia que envolve os molares 
e que se caracteriza pelo 
aumento da dimensão 
oclusoapical da câmara pulpar, 
podendo ser classificada como 
hipotaurodontia, mesotaurodontia 
e hipertaurodontia. 
• Mais comum em molares 
permanentes; 
• Sem predileção por sexo; 
• Pode estar associado a 
síndromes; 
• dentes mais frequentemente 
envolvidos pela condição são os 
segundos molares; 
 
CÚSPIDES ACESSARIAS 
 
HIPERCEMENTOSE 
 
DILACERAÇÃO 
• Alteração brusca da raiz 
longitudinal do dente; 
DENTES SUPRANUMERÁRIOS 
• Desenvolvimento do número maior 
dos dentes; 
• Mais comum em maxila; 
• Podem causar impacção e 
maloclusão; 
• Mais comum em homens; 
 
DENTES SUPRANUMERÁRIOS – 
MESIODENTES 
• É um dente supranumerário que 
geralmente tem característica de 
microdente, sendo um dente 
conoide e ele recebe essa 
denominação porque ele 
aparece não região entre os 
incisivos centrais; 
 
DENTES SUPRANUMERÁRIOS – 
4ºMOLAR, PARAMOLAR, 
DISTOMOLAR 
• É quando tem um molar além da 
contagem convencional e 
geralmente esse molar ele é 
microdente; 
ALTERAÇÕES DO 
DESENVOLVIMENTO/ CONGÊNITAS- 
QUANTO AO NUMERO 
HIPODONTIAS 
• Desenvolvimento do numero 
inferior de dentes que o paciente 
deveria conter na arcada; 
• Causada por alterações na 
lâmina dentaria; 
• Ausência da lâmina dental que 
pode ser influenciada 
geneticamente por fatores 
ambientais (trauma, infecção, 
radiação, quimioterapia, 
distúrbios endócrinos) 
• Sendo mais comum em mulheres; 
• Podem estar associados com 
microdontias; 
• Sendo mais comum em 3º molar , 
incisivo lateral superior (agnesia ) 
2ª pre- molar; 
 
ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS 
ANODONTIA 
• Redução do numero normal de 
dentes; 
• ANODONTIA TOCAL : é a 
ausência de todos os dentes, e 
está associada à displasia 
ecrodérmica. 
• ANODONTIA PARCIAL : Mais 
comum é que corresponde à 
ausência de um ou alguns dentes; 
• Enquanto parcial, a anodontia 
mostra frequência alca, costuma 
se manifestar bilateralmente e 
envolve mais comumente o último 
dente do grupo: terceiros molares, 
incisivos laterais superiores e 
segundos pré-molares; 
DENTE SUPRANUMERÁRIO; 
• Todos aqueles dentes que 
excedem ao número normal de 
dentes esperados para cada 
uma das dentições são 
considerados supranumerários.• De acordo com a localização ou 
época de irrupção, os dentes 
supranumerários podem ainda ser 
denominados, de maneira 
particular, como: mesiodente; 
disto molar; paramolar; dente pré-
deciduo; 
 
DENTES SUPRANUMERÁRIOS- 
MESIODENTE 
• localizam-se próximo à linha 
média da maxila; 
ANOMALIAS DE DESENVOLVIMENTO/ 
CONGÊNITAS- ALTERAÇÕES 
ESTRUTURAIS 
AMELOGÊNESE IMPERFEITA 
• má formação na deposição do 
esmalte; 
• compreende um grupo de 
condições que demostram 
alterações de desenvolvimento 
do esmalte; 
• imagem de coroa encurtada com 
radiopacidade continua ( sem 
esmalte ) 
• dente mais amarelado; 
 
 
HIPOPLASIA DE ESMALTE 
• defeito caracterizado por 
espessura menor de esmalte, de 
dureza normal, porém, 
quantidade insuficiente; 
 
DENTINOGENÊSE IMPERFEITA 
• caracterizada por dentes com 
raízes curtas e cônicas, 
constricção cervical, coroas 
bulbosas, espaços pulpares 
obliterados e atrição 
pronunciada; 
• distúrbios do desenvolvimento da 
dentina; 
• dente em formato de concha : 
esmalte de espessura normal e 
dentina delgada; 
• pode estar associado com 
osteogênese imperfeita; 
• descoloração marrom-azulada 
opalescente; 
• esmalte separado facilmente 
defeituosa; 
 
 
DISPLASIA DENTINARIA 
• caracterizada por dentes com 
espaços pulpares obliterados, 
raízes hipodesenvolvidas e lesões 
periapicais; 
ODONTODISPLASIA REGIONAL 
• dentes fantasmas; 
• não hereditária e localizada; 
• mais comum em mulheres; 
• mais comum em maxila e na 
região anterior; 
• afeta localmente dentes 
contínuos, sendo raro 
envolvimento em mais de um 
quadrante; 
• raízes pequenas e ápices 
abertos; 
• imagem pálida e delicada; 
• esmalte e dentina finos, polpa 
alargada; 
 
ANOMALIAS ADQUIRIDAS – ATRIÇÃO 
• perda de estrutura; 
• faces oclusais e incisivas; 
• coroas encurtadas com desgaste 
plano; 
• causada por atrito entre dentes 
antagonistas; 
 
ANOMALIAS ADQUIRIDAS – ABRASÃO 
• perda da estrutura por agentes 
externo; ( escova de dente ) 
• defeito radiolucido semilunar bem 
definido na região cervical; 
• pré molares mais comum; 
 
 
ANOMALIAS ADQUIRIDAS – EROSÃO 
• perda da estrutura por processo 
químico; ( café, sucos ácidos, 
vômitos frequentes ) 
• depressão em forma de colher; 
• mais comum em incisivos; 
 
ANOMALIAS ADQUIRIDAS – 
TRANSPOSIÇÃO 
• dentes em posição invertida na 
arcada dentaria; 
• troca de dois dentes na mesma 
hemiarcada; 
• comum entre canino e pré-molar; 
 
ANOMALIAS ADQUIRIDAS- 
TRANSMIGRAÇÃO 
• deslocamento de um dente para 
espaço fora da arcada dentaria; 
• comum para dentes retidos ( 
caninos e 3ª molar ) 
• inversão de posição mais severa;