Resumo Anomalias dentárias do desenvolvimento

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Anomalias dentárias do desenvolvimento 
*A odontogênese é um processo complexo, em 
que qualquer alteração pode provocar a ocorrência 
de anomalias dentárias. 
*Podem ser influenciadas por fatores ambientais, ser 
idiopática ou de natureza hereditária. 
*Podem ser primárias ou secundárias a influências 
ambientais. 
*São classificadas quanto ao número, dimensão, 
forma, posição e estrutura dos dentes. 
Quanto ao número de dentes: 
: 
*É a falta do 
desenvolvimento de 
um ou mais dentes 
(agenesia). 
*Ocorre por danos na lâmina dentária. 
*É a mais comum na dentição permanente e a 
ausência na dentição não é rara, principalmente os 
terceiros molares. 
*A ausência total do desenvolvimento dentário é 
chamada de anodontia. É rara e ocorre em pessoas 
com displasia hipoidrótica ectodérmica hereditária. 
*A oligodontia indica a ausência de 6 ou mais dentes, 
com exceção dos 3ºs molares. 
*Hipodontia em pacientes sindrômicos: 
 
: 
*Representa um número maior de dentes 
(supranumerários). 
*Ocorre pelo desenvolvimento excessivo da lâmina 
dentária. 
*É mais comum em um único dente (80%), mas 
em alguns casos são vistos três ou mais dentes. 
*É mais frequente na dentição permanente. 
*A hiperdontia unitária ocorre principalmente nos 
incisivos superiores, nos molares e pré-molares. 
*Os supranumerários múltiplos ocorrem 
principalmente nos pré-molares, molares e na 
região anterior. 
*Mesiodente: é o dente supranumerário na região 
de incisivos superiores. 
 
*Distomolar: é o quarto molar acessório na linha da 
arcada. Se não houver o terceiro molar, não é 
considerado dente supranumerário. 
 
*Paramolar: é o dente supranumerário na vestibular 
ou mesial na região de molar. 
 
Quanto à dimensão dos dentes: 
*O tamanho dos dentes é variável entre diferentes 
raças e sexos, por isso a comparação é com a 
própria arcada dentária do paciente. 
: 
*São dentes fisicamente menores que o comum. 
*Ocorre principalmente pela hereditariedade. 
*Pode ser difusa (em toda arcada) ou isolada (em 
alguma região). Nos casos isolados, o incisivo lateral 
superior é o mais frequentemente afetado, seguido 
pelo terceiro molar. 
*O tratamento é feito com ortodontia e tratamento 
restaurador. 
*Não se deve considerar os casos em que os dentes 
apresentam dimensões normais, porém ossos 
gnáticos maiores que o normal. 
 
: 
*Os dentes são fisicamente maiores que o comum. 
*Ocorre principalmente por hereditariedade. 
*Pode ser difusa, que pode estar associada ao 
gigantismo hipofisário, ou isolada. 
*Não se deve considerar os casos em que os dentes 
apresentam dimensões normais, porém ossos 
gnáticos menores que o normal ou em casos de 
geminação ou fusão. 
 
Quanto à forma dos dentes: 
: 
*É a tentativa de um único germe dentário de se 
dividir, resultando na formação de um dente com 
uma coroa dupla, uma única raiz e canal radicular. 
*Pode ocorrer pela pressão e força físicas 
presentes durante o desenvolvimento dentário. 
*É mais prevalente na dentição decídua, 
especialmente incisivos superiores. 
 
: 
*É a união de dois germes dentários normalmente 
separados, resultando na formação de um dente 
unido pela dentina. São observados dois canais 
radiculares. 
*Pode ser total ou parcial. 
*Ocorre pela falha na divisão de um germe dentário. 
*É mais frequente na dentição decídua, 
principalmente nos incisivos inferiores. 
 
 
: 
*É a união, pelo cemento, de dois 
dentes formados, ligados ao longo das 
superfícies radiculares. 
*Ocorre por processos inflamatórios precedentes. 
*É mais frequente na dentição permanente, nas 
regiões posteriores e superiores. 
 
: 
⇾ Cúspide de Carabelli: 
*É uma cúspide acessória localizada na superfície 
palatina da cúspide mesiolingual de um molar 
superior. 
*Pode estar presente na dentição decídua e 
permanente. 
*É mais evidente nos primeiros molares. 
⇾ Cúspide em garra: 
*É uma cúspide adicional delicada localizada na 
superfície de um dente anterior. 
*Pode ser vista na decídua, mas é mais comum 
na permanente. 
*Ocorre principalmente em incisivos laterais 
superiores, incisivos centrais e caninos. 
 
: 
*É uma profunda invaginação da coroa ou da raiz, 
sendo limitado pelo esmalte. 
 
*Coronária: é classificada em três categorias de 
acordo com a profundidade de invaginação. Os 
incisivos laterais, centrais e pré-molares são os mais 
afetados. 
*Radicular: é raro de ocorrer. 
 
: 
*É a presença de esmalte em localizações 
incomuns, principalmente na raiz dentária. 
*As mais conhecidas são as pérolas de esmalte: são 
encontradas frequentemente nas raízes dos 
molares superiores. 
*A maioria ocorre na região de furca das raízes ou 
próximo à junção amelocementária. 
: 
*É o aumente do corpo e da câmara pulpar de um 
dente multirradicular com deslocamento apical do 
assoalho pulpar e da bifurcação das raízes. 
*O diagnóstico é feito pela radiografia. 
 
 
 
: 
*É a deposição excessiva de cemento não-
neoplásico que é contínuo ao cemento normal. 
*Ocorre principalmente em adultos 
 
: 
*É a angulação anormal ou curvatura na raiz ou 
coroa do dente. 
*Está associada à injúria que desloca uma porção do 
germe dentário. 
*É mais frequente nos incisivos e molares 
permanentes. 
 
: 
*É o aumento do número de raízes nos dentes, 
comparando com a descrição clássica. 
*Pode afetar a dentição decídua e permanente. 
*Os mais afetados são os molares, caninos e pré-
molares. 
*Pode ser de difícil visualização nos exames de 
imagem. 
 
Quanto à posição dos dentes: 
: 
*Consiste no deslocamento 
ou irrompimento do dente 
em posição vestibular em 
relação ao alinhamento dos dentes. 
 
: 
*Consiste no deslocamento ou irrompimento do 
dente em posição lingual ou palatina em relação ao 
alinhamento normal dos dentes. 
 
: 
*Consiste no giro do dente em torno do seu próprio 
eixo. 
 
: 
*Consiste na inversão de posição entre dois dentes 
no arco dentário, durante o irrompimento, havendo 
mudança na sequencia natural dos dentes. 
 
: 
*Consiste na formação de um dente em áreas 
distantes dos processos alveolares. 
*Os dentes mais comumente afetados são o canino 
superior, seguido do inferior. 
Quanto a estrutura dos dentes: 
: 
*Compreende um grupo de condições que 
demonstram alterações de desenvolvimento na 
estrutura do esmalte na ausência de uma alteração 
sistêmica. 
*É dividida em imperfeita hipoplásica, hipocalcificada 
e hipomaturada. 
 
: 
*Altera a formação da dentina na ausência de 
qualquer desordem sistêmica. 
*Clinicamente apresenta descoloração marrom-
azulada e o esmalte pode se destacar facilmente da 
dentina alterada. 
 
: 
*Doença genética que afeta os dentes, comumente 
como uma herança autossômica dominante. 
⇾ Tipo 1: 
*Dentes sem raízes. 
*O esmalte e a dentina coronária são 
clinicamente normais e bem formados, mas a 
dentina radicular perde toda a organização. 
*Clinicamente, os dentes apresentam extrema 
mobilidade, exfoliação prematura e retardo na 
erupção. 
⇾ Tipo 2: 
*Displasia dentinária coronária. 
*O tamanho da raiz é normal. 
*Clinicamente, os dentes apresentam uma 
transparência que varia do azul ao âmbar. 
*As coroas são bulbosas com constrição cervical, 
raízes delgadas e obliteração pulpar precoce. 
: 
*É a anomalia do desenvolvimento dentária 
localizada, não hereditária, com extensos efeitos 
adversos sobre a formação dos tecidos dentários. 
*A maioria dos casos são idiopáticos. 
*Afeta a área focal da dentição, com envolvimento 
de diferentes dentes contíguos. 
*Há predileção pelos dentes anteriores da maxila. 
*Pode envolver a dentição decídua e permanente. 
 
Distúrbios da localização dentária 
: 
*São dentes que cessam o processo de erupção 
antes de emergirem na cavidade oral. 
*Ocorre por barreira física (impactado) ou por falta 
de força eruptiva (incluso).