Estudo dirigido 3 _ Indicadores de Morbidade e Mortalidade

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Estudo dirigido 3 – Epidemiologia e Informação em Saúde
Professora: Janaina de Lima Leão Guabiraba Valor: 1,0 ponto 
Nome: ____________________________________ Turma: _____________________
Matrícula: _______________________
Indicadores de Morbidade e Mortalidade
1- Define-se como incidência de uma doença ou agravo, em epidemiologia:
a) o número total de casos (antigos e novos) de um transtorno na população em determinado período.
b) o número de casos por área assistida.
c) o número de casos novos de um transtorno em determinada população.
d) a relação entre os óbitos provocados por um transtorno e a renda média da população.
e) a relação entre o número de casos novos e o número total de casos de uma doença.
2- Em um hospital, o médico infectologista, ao analisar a frequência de ocorrência de novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida epidemiológica de: 
a) prevalência 
b) risco
c) padronização
d) incidência 
e) média
3- A incidência acumulada (ou incidência cumulativa) apresenta muitas vantagens em estudos clínicos; produção científica sobre determinados agravos, sendo uma importante medida de frequência de doenças. A incidência acumulada, é definida como:
a) Número de casos novos durante um período de tempo específico em uma população sob risco no começo do período.
b) proporção de doença acumulada que tem como consequência o óbito em um determinado período histórico.
c) número de casos da doença em uma população em um determinado local e em determinado período de tempo.
d) tempo de duração de uma determinada doença crônica que se acumula ao longo do tempo.
e) proporção de casos novos de doenças agudas que recrudescem segundo a sazonalidade.
4- Quando o médico do Programa de Saúde da Familia (PSF) calcula o número de casos conhecidos de hanseníase de uma população definida, num intervalo de um ano, está utilizando o seguinte coeficiente:
a) Morbidade
b) Mortalidade
c) Prevalência
d) Incidência
e) Taxa de ataque
5- Na cidade de Xavante, haviam 100 mil habitantes; entre os meses de Janeiro e Maio, foram notificados, junto ao Serviço de Vigilância Epidemiológica, 900 novos casos de Coronavírus, sendo que desses, 18 casos evoluíram ao óbito. De acordo com essas informações, alguns indicadores de saúde podem ser levantados. Sobre o(s) indicador (es) epidemiológico (s) possível (is) de ser(em) retirado (s) com tais dados, assinale a alternativa correta:
a) Mortalidade e letalidade
b) Prevalência e Incidência
c) Taxa de ataque e risco
d) Incidência e letalidade
e) Prevalência e letalidade 
6- Quando queremos calcular a frequência de casos existentes de uma determinada doença, em uma determinada população e em um dado momento é denominada:
a) Incidência
b) Mortalidade proporcional
c) Incidência acumulada
d) Evento adverso
e) Prevalência
7- São muitos os fatores que afetam os valores do Coeficiente de Prevalência de doenças. Assinale a opção que apresenta corretamente fatores que contribuem para o aumento da Prevalência:
a) Melhoria dos recursos diagnósticos (melhoria do sistema de registro) e aumento da taxa de cura da doença.
b) Aumento da sobrevida do paciente, mesmo sem a cura da doença, e maior letalidade da doença.
c) Menor duração da doença e redução de novos casos (diminuição da incidência).
d) Maior duração da doença, imigração de pessoas sadias e emigração de casos.
e) Melhoria dos recursos diagnósticos, uso de novos testes para detecção da doença, aumento da sobrevida dos pacientes, novos fármacos de mercado que possibilitam melhor qualidade de vida de pacientes com doenças crônicas. 
8- A raiva é uma doença infecciosa viral aguda, que acomete mamíferos, inclusive o homem, e caracteriza-se como uma encefalite progressiva e de alta gravidade onde muitos pacientes vêm a óbito em poucas horas. Dentre os coeficientes comumente utilizados em estudos epidemiológicos, o que melhor traduz a gravidade de uma doença é:
a) Mortalidade específica
b) Prevalência pontual 
c) Prevalência
d) Letalidade
e) Óbito por causa específica 
9- Com os dados de indicadores epidemiológicos podemos estimar muitas coisas em relação a uma doença, bem como: o surgimento de novos casos, o panorama anual de certa doença e a mortalidade específica causada por ela. Sobre esses dados epidemiológicos, a taxa de incidência remete: 
a) À soma dos casos que resistiram a doença
b) Aos casos novos de uma doença ou agravo
c) A soma dos casos novos e antigos de uma doença
d) A soma dos casos que faleceram ou abandonaram o tratamento
e) A estimativa de gravidade de uma doença
10- Relacione adequadamente a coluna:
1- Medida de Prevalência 
2- Medida de Incidência
3- Incidência Cumulativa
 ( ) Mede o número de casos novos de uma doença, episódios ou eventos na população entro de um período definido de tempo.
 ( ) Representa uma estimativa do risco de desenvolvimento de uma doença ou agravo em uma população, durante um intervalo de tempo determinado.
 ( ) Mede o número total de casos, episódios ou eventos existentes em um determinado ponto no tempo.
A sequência correta está em:
a) 1,2,3
b) 2,1,3
c) 2,3,1
d) 3,2,1
e) 3,1,2
 
11- Quando falamos de densidade de Incidência, estamos querendo avaliar o desfecho de determinado evento ao longo do tempo, e as pessoas-tempo em risco expostas àquele evento. Não é um dado de fácil obtenção, mas para estudos científicos ele tem grande importância. Sobre este indicador, considere as assertivas abaixo:
I- Para cada indivíduo na população, o tempo em risco é aquele durante o qual a pessoa permaneceu livre da doença.
II- Não é um estudo fechado, ou seja, pessoas podem ingressar no decorrer da pesquisa, assim como indivíduos participantes podem vim a óbito. 
III- No denominador usamos soma de todos os períodos livres de doença para todas as pessoas durante o estudo.
 São questões verdadeiras: 
a) I e II somente
b) III somente
c) I,II e III
d) II e III somente
e) Todas as alternativas estão erradas. 
12- Ao longo de 24 meses, 10 estudantes foram acompanhados durante o estágio prático no Hospital Platão Araújo, para se verificar o desfecho de transtorno de ansiedade. O que se pode observar está na figura abaixo. 
 Calcule as seguintes informações:
1- A incidência acumulada de transtorno de ansiedade ao longo destes 24 meses:
2- A incidência acumulada no mês 3 
3- A incidência acumulada no mês 12. 
13- No setor de UTI Coronariana do Hospital Universitário Francisca Mendes - HUFM, em Janeiro de 2018, foram selecionados 10 pacientes para um estudo, no qual se pretendia acompanhar (durante dois anos) as complicações pós colocação de cateterismo com stent. Na imagem abaixo, verifique a ocorrência de infecção de sítio com o passar dos meses. 
1- Calcule a Densidade de Incidência (Taxa de incidência) do aparecimento de infecção de sítio nestes 10 pacientes ao longo de dois anos. 
Fórmula: 
14- Em uma Fábrica de peças no Distrito, foram admitidos em Janeiro de 2019, 300 funcionários do sexo masculino. Nos exames de admissão, nenhum deles apresentou alteração nos exames de triglicerídeos. Porém no periódico em novembro do mesmo ano, 28 funcionários apresentaram alteração nas taxas de triglicerídeos. 
a) Calcule o Coeficiente de Incidência da alteração de Triglicerídeos nos funcionários desta fábrica, em 2019. 
15- Neste período de 1 ano de pandemia, 10 médicos do Hospital Sírio Libanês que haviam sido infectados por covid- 19 em 2020, fizeram parte de um estudo observacional sobre o desenvolvimento de complicações pulmonares tardia. 
Considere o símbolo ᵩ sendo o aparecimento de um caso de complicação pulmonar tardia.
1- Complete todas as linhas acima ( Total de casos, Total de não-casos, total de pessoas, incidência acumulada, taxa de incidência).
2- Forneça abaixo todos os cálculos obtidos para Incidência acumulada e Taxa de incidência. (Pode enviar foto anexa dos cálculos , portanto que seja visível).16- Observe a tabela abaixo, sobre dados de Mortalidade Geral nos anos de 1980 e 1991, no estado do Rio de Janeiro.
a) Calcule a taxa de mortalidade geral (TMG) por mil habitantes para o Estado do Rio de Janeiro nos dois triênios e compare-os.
b) Comparando os coeficientes de mortalidade geral, houve melhora das condições de saúde no Estado do Rio de Janeiro no período analisado? Explique.
c) Calcule a taxa de mortalidade Proporcional (TMP) para a faixa etária de 15 a 59 anos, nos dois triênios (1980 e 1991). 
17- Temos duas cidades para analisar, a cidade A e cidade B, para o ano de 2015. Na tabela abaixo, vemos valores de nº de casos diagnosticados de câncer de esôfago no ano referido. 
a) Calcule a incidência da cidade A e da cidade B . Em qual cidade foi maior o coeficiente de incidência ? 
18- Na cidade de Soure, no ano de 2019, tivemos 460 casos de hipertensão arterial. Na tabela abaixo, mostramos a prevalência da doença por faixa etária. Considere que a população geral é de 20.000 habitantes. 
a) Calcule a prevalência de Hipertensão na faixa etária de: 50 a 59 anos / 65 a 69 anos/ 85 a 89 anos. Utilize o fator de 100 para o cálculo. 
b) Agora considere a possibilidade de que no ano seguinte, 2020, foram detectados mais 12 casos novos na faixa etária de 45 a 49 anos, e a população permaneceu a mesma. Calcule então a prevalência nesta faixa etária. 
c) Calcule a prevalência da hipertensão arterial em Soure, no ano de 2019. 
d) Sobre os resultados encontrados na letra “a” o que podemos concluir sobre a relação hipertensão e idade? 
19-  A hanseníase é uma doença milenar, permanecendo no século XXI como um grande desafio à saúde pública mundial. Em Manaus a incidência da doença apresenta dados alarmantes, comparados a outros estados do Brasil. 
a) Calcule a Incidência de hanseníase em Manaus para o ano de 2013 e 2015, na população menor de 15 anos de idade. (para cada 100.000 habitantes). 
b) De 2013 até 2015, a incidência da doença aumentou ou diminuiu? 
20- No Brasil, frente a situação pandêmica de coronavírus apresentamos os seguintes dados hipotéticos para o ano de 2020: 
Total de óbitos geral : 1.329.947 
Total de óbitos por covid-19: 326.371
Total de óbitos por covid- 19 (faixa etária 70-79 anos): 112.000
tota de óbitos por covid-19 (faixa etária acima de 80 anos): 185.00
População geral do Brasil: 210.000.000
Total de doentes por covid-19: 12.984.956
a) Calcule a taxa de mortalidade geral ( para cada 100.000 habitantes) no Brasil
b) Calcule a taxa de mortalidade proporcional ao coronavírus em 2020 (fator= 100)
c) Calcule a taxa de mortalidade proporcional de covid-19 na faixa etária de 70-79 anos. 
d) Calcule a taxa de mortalidade proporcional de covid-19 na faixa etária de acima de 80 anos. 
e) Calcule a taxa de letalidade do coronavírus em 2020. 
Os médicos creem que, encontrada a causa da 
Enfermidade, sua cura está descoberta. Cícero