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CORRENTE DE MÉDIA FREQÜÊNCIA CORRENTE INTERFERENCIAL ATUALIZAÇÃO EM ELETROTERAPIA ELETROTERMOFOTOTERAPIA PROF. Me. WAGNER MACHADO DA SILVA CORRENTES INTERFERENCIAL É a resultante da superposição de duas correntes de média freqüência, Uma produz onda senoidal constante com freqüência de 4.000 Hz dita f1, (4.000 A 5.000Hz) A outra f2, também senoidal com freqüência que pode variar de 4.005 Hz a 4.180 Hz; posicionadas perpendicularmente. COLOCAÇÃO DO ELETRODO Como no TENS: silício e carbono, bem como os auto-adesivos. A colocação dos eletrodos deve ser obrigatoriamente cruzada perpendicularmente, a fim de garantir a interferência entre as correntes geradas nos dois canais. COLOCAÇÃO DO ELETRODO No ponto de cruzamento entre as linhas perpendiculares que partem de eletrodo a eletrodo do mesmo canal, o ponto onde forma-se um ângulo de noventa graus (90°), é o local onde não existirá formação alguma de corrente, portanto o local da dor nunca deve estar neste ponto. e sim em um dos quadrantes formados. COLOCAÇÃO DO ELETRODO MÉTODO TETRAPOLAR COM VETOR AUTOMÁTICO Método tetrapolar com vetor automático, presente em alguns aparelhos, com objetivo de variar as potências das correntes entre si. Com isto, o padrão de interferência irá girar, assegurando que uma ampla área poderá ser coberta pela corrente interferencial (MARTIN, 1998) MÉTODO TETRAPOLAR COM VETOR AUTOMÁTICO Instalação da varredura em vetor, permitindo que a área da corrente de modulação da amplitude abranja uma grande região. COLOCAÇÃO DO ELETRODO Técnica Tetrapolar Os eletrodos são colocados de maneira que cada canal corra perpendicularmente ao outro e que a corrente cruze o ponto médio. Os efeitos da interferência ramificam-se em ângulos de 45º a partir do centro do tratamento, na forma de um trevo de quatro folhas. Os tecidos dentro dessa área recebem o efeito máximo do tratamento COLOCAÇÃO DO ELETRODO Quando os eletrodos são posicionados de forma correta, a estimulação deve ser sentida entre os eletrodos, não embaixo deles. Esse modo é indicado para dores bem localizadas (não difusas). Caso a dor apresentada pelo paciente seja difusa, deve-se utilizar o modo de varredura, onde a essa corrente irá variar a angulação dentro de cada quadrante “varrendo” cada quadrante. Local de Formação da Corrente Interferencial A corrente Interferencial , nas técnicas Tetrapolar Estática e Tetrapolar Manual Adaptada, é formada profundamente, nos quatro quadrantes a 45° do ponto de interseção das correntes f1 e f2. 24 Rãs anestesiadas, são previamente colocadas a 45º diagonal e no centro, local onde as correntes se cruzam. A medida que a intensidade vai sendo aumentada, ocorre a contração da Rã colocada à 45º diagonal, enquanto que, a rã colocada no centro, não sofre nenhum tipo de ação da corrente (nula). Experiência realizada pelo Dr. E. David, do Instituto de Fisiologia e Biocibernética da Universidade de Erlangen - Nuremberg- Alemanha/Eletromédica1/80Siemens Local de Ação / Formação da Intensidade de Modulação Satisfatória, da If Tetra Estática COLOCAÇÃO DO ELETRODO Deverá ser posicionado, de forma que, o ponto demarcado (Lesão), fique a 45° diagonal do ponto de interseção das correntes f1/ e f2, nas técnicas Tetrapolar Estática/Manual Adaptada. (Machado, 2000) CORRENTE INTERFERENCIAL Trigger Point Local Referido COLOCAÇÃO DO ELETRODO Técnica Bipolar Neste caso a interferência ocorre dentro do gerador da corrente, e não nos tecidos. Este modo perde quanto a profundidade atingida pela corrente (uma das vantagens da corrente de média freqüência, que diminui a resistência dos tecidos por sua natureza); mas ganha em precisão na mistura das duas ondas. INSTRUMENTAÇÃO Os parâmetros que podem ser modulados nestes tipos de equipamentos são: Ligar / On / Power: indica que a corrente pode fluir para os componentes internos do gerador. Restaurar / Reset: essa característica de segurança garante que a intensidade seja reduzida a zero antes do início do tratamento. INSTRUMENTAÇÃO Tempo / Timer: este controle ajusta a duração do tratamento e mostra, depois, o tempo remanescente. Pausa / Start – Stop: este botão é utilizado para iniciar e terminar o tratamento, e interrompê-lo sem modificações. Intensidade / Intensity: este controle ajusta a amplitude do pulso, sendo exibido em miliampères (mA). Quando está sendo utilizada uma estimulação quadripolar, o controle da intensidade regula ambos os canais simultaneamente. INSTRUMENTAÇÃO Modo / Mode: este botão permite ao usuário escolher entre terapia interferencial verdadeira e estimulação bipolar. O modo bipolar, apenas um canal é utilizado e o fluxo de corrente resultante estimula nervos relativamente subcutâneos. INSTRUMENTAÇÃO Freqüência de Tratamento / Modulação de Amplitude / Padrão de Pulsação: Dor aguda: de 90 a 180 Hz – sensação suave Dor Subaguda: 90 Hz – sensação leve Dor Crônica: inferior a 80Hz –sensação forte. Freqüência de Varredura / Sweep Tempo / Timer Instalação e Aplicação Duração do Tratamento Instalação e Aplicação Siga as mesmas orientações quanto a instalação e aplicação do TENS, observando cada parâmetro específico deste equipamento. Duração do Tratamento Pode ser aplicada de uma a duas vezes ao dia, com cada aplicação variando entre 15 a 30 minutos. PRECAUÇÕES O uso impróprio pode queimar o eletrodo ou causar irritação na pele; A estimulação prolongada ou intensa pode causar espasmo muscular e/ou dor muscular. INDICAÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES Indicações n Dor aguda e crônica. n Espasmo muscular. Contra-indicações n As mesmas do TENS.