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Lavagem, Esterilização, Desinfecção

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Classificação dos Instrumentos
Lavagem do Instrumental
Desinfecção 
Conceito Esterilização
Etapas da Esterilização 
Processo que elimina microrganismos na
forma vegetativa, exceto esporos bacterianos.
Esse processo só deve ser indicado na
impossibilidade de submeter o artigo ao
processo de esterilização.
CLASSIFICAÇÃO DE DESINFECÇÃO:
x Alto Nível = elimina esporos, porém não atinge
o status esterilizante. Ex: ácido peracético em
15 min de imersão.
x Nível Intermediário = Deve ser capaz de
eliminar o bacilo da tuberculose, mas não age
contra todos os esporos. Age contra
microrganismos vegetativos e fungos,
realizando somente desinfecção. Ex: Incidin,
álcool 70%, compostos fenólicos.
x Baixo Nível = Produtos com pouca atividade
bactericida, não atinge o bacilo da tuberculose
e inativam alguns tipos de fungos e vírus e
podem destruir bactérias vegetativas. ex:
Clorexidina 1%, fenóis simples.
Independente se o material ou instrumental
será submetido a esterilização ou desinfecção,
a primeira etapa que irá garantir a eficácia do
processo é a limpeza, ou seja, a remoção de
sujeiras e/ou matéria orgânica. 
Deve ser feita imediatamente antes da
esterilização e desinfecção. Utilizando escovas
com cabo longo, de preferência.
Objetivos de uma limpeza eficiente:
x Remover ou reduzir a quantidade de
microrganismos.
x Garantir a eficácia do processo de
estilização e desinfecção.
x Preservar o material.
x Críticos: Entram em contato com os tecidos,
pele não íntegra, cortando-os ou perfurando-
os. Exigem esterilização. Ex: bisturi, brocas,
instrumental de cirurgia, periodontia etc.
x Semi Críticos: Não penetram os tecidos,
contato apenas com a mucosa. Necessário
esterilização ou desinfecção de alto nível. Ex:
espelho bucal pinças, sugadores etc.
x Não Críticos: Não entram em contato com
os tecidos do paciente. Ex: móveis paredes,
equipo etc. 
TIPOS DE LIMPEZA:
x Limpeza Manual = Realizada com água, sabão
ou detergente enzimático e fricção com
escovas. OBS: A pia para a lavagem dos
instrumentais deve ser distinta da pia para
lavagem das mãos.
x Limpeza automática = Realizada com
máquinas específicas, como cuba ultrassônica ,
ação por meio de ondas de ultrassom, calor e
química.
Não desinfetar quando se pode esterilizar;
Esterilizar é sempre a melhor conduta.
ATENÇÃO! 
Lavagem do Instrumental
Classificação dos Instrumentos
Desinfecção
x Imersão: Remoção das sujidades e resíduos
orgânicos (contato com água, sabão e
detergente) imersos em 15min em solução
detergente. OBS: Não usar hipoclorito! Ele
provoca corrosão.
x Enxágue: Utilizando água corrente e potável.
x Secagem: Evita a interferência da umidade
nos processos de esterilização e desinfecção.
Utiliza-se toalhas de papel, secadora de ar
quente ou frio etc. 
x Empacotamento: Feito para posteriormente
realizar a esterilização. Em autoclave
empacotar em papel grau cirúrgico ou mantas
cirúrgicas, caixas metálicas fechadas
(esterilização em estufas), recipientes de
plásticos com tampa (em líquidos esterilizantes).
OBS: Esterilização em estufa foi banido do
Brasil!
Etapas da Esterilização
Conceito Esterilização
Processo que promove completa eliminação de
todas as formas de microrganismos
presentes. Pode ser físico (realizado na
autoclave) ou químico (feito em líquidos
esterilizantes)
Autoclave
Papel Grau Cirúrgico
Cuba Ultrassônica
Fonte das imagens: Site Dental Cremer, Site lojas Americanas
Alguns equipamentos e
produtos citados

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