Slide Materno Infantil

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Monitora: Manuela Bulhões
Monitoria
materno - infantil
↪ DUM: 09/09/2020
Se a DUM for de janeiro à março: some sete dias e nove meses e 
mantenha o ano.
Se a DUM for de abril à dezembro: some sete dias, diminua três 
meses e some um ano.
↪ DPP: 16/06/2021
Para calcular idade gestacional: contar as semanas 
e dias depois da DUM até o dia da consulta. 
Calcular DPP
Gestante com 12 semanas e 2 dias = 12 semanas
Gestante com 12 semanas e 5 dias = 13 semanas
Caso Clínico Gestante
ASF, 28 anos, 29 semana gestacional, em consulta de 
acompanhamento no pré-natal.
↪ Peso Pré-Gestacional (PPG) ➞ 60kg
↪ Peso Atual (PA) ➞ 66,9 kg
↪ Altura ➞ 1,62
1- Observar o estado nutricional da gestante (atual e pré-gravídico) 
2- Observar o ganho de peso da gestante (está adequado ou não?)
3- Cálculo nas necessidades nutricionais da gestante.
4- Distribuição de macronutrientes.
Estado nutricional segundo IMC
♥ IMC PG:
PPG/A² = 60/1,62² = 22,86 -> Eutrófica
♥ IMC Atual:
PA/A² = 66,9/1,62² = 25,49 -> Eutrófica (curva de atalah) 
Ganho de peso gestacional
♥ Ganho de peso total: 11,5 – 16 kg ♥ Semanal: 0,4 kg ou 400g 
➞ O ganho de peso da paciente do caso está adequado ?
↪ PPG = 60kg
↪ PA (29SG) = 66,9Kg
» Em 29 semanas ganhou 6,9 kg
» Faltam 11 semanas para
completar as 40 semanas.
Para chegar no peso
adequado até o final da
gestação: 4,6 kg (no
mínimo) ou 0,42kg
semanais.
Para guardar no seu 
Até a 13ª Semana Gestacional ➞ Peso pré-gravídico;
Gestante eutrófica ➞ Peso atual;
Gestante com obesidade/sobrepeso ➞ Peso pré-gravídico;
Gestante com baixo peso ➞ Peso ideal
Qual peso vou usar ?
Cálculo necessidades nutricionais 
Método 1
➞ NET = TMB X FA
↪ TMB = 14,7 x 66,9 + 496 = 1479,43
↪ NET = 1479,43 x 1,56 (leve) = 2307,91
2307,91 + 300 (AE) = 2607,91 kcal
Cálculo de macronutrientes
Proteína: 66,9 x 1 = 66,9 + 10g(AP) = 76,9g
➞ Depois do cálculo de proteínas fazer a
distribuição de macronutrientes conforme
os valores indicados pela literatura.
Vamos 
praticar !!
Caso Clínico Gestante
Janaina, 36 anos, 22ª Semana Gestacional, em consulta de acompanhamento 
no pré-natal.
↪ Peso Pré-Gestacional (PPG) ➞ 77kg
↪ Peso Atual (PA) ➞ 86kg
↪ Altura ➞ 1,68
1- Qual estado nutricional da paciente (atual e pré-gravídico) 
segundo o IMC ?
2- Qual a recomendação de ganho de peso total e semanal, 
sabendo desses valores, o ganho de peso de Janaina está 
adequado?
3- Calcule as necessidades nutricionais (FA=1,56).
4- Calcule o valor de proteína para Janaina. 
Gabarito do caso clínico
Qual estado nutricional da paciente (atual e pré-
gravídico) segundo o IMC ?
IMC Pré-Gestacional:
77/1,68² = 27,28 
IMC Atual:
86/1,68² = 30,47
↪ Sobrepeso (curva de 
atalah)
Gabarito do caso clínico
Qual a recomendação de peso total e semanal, sabendo 
desses valores, o ganho de peso de Janaina está adequado?
A partir do imc pré-gestacional (sobrepeso) a recomendação é de 7 – 11,5 kg 
(total) e 0,3kg semanal 
Gabarito do caso clínico
O ganho de peso de Janaína está adequado para o estado 
nutricional dela?
↪ Peso PG = 77kg 
↪ Peso A = 86kg
86 – 77 = 9kg em 22 semanas gestacionais
E para descobrir +/- quanto 
ela ganhou semanalmente?
9 (kg de ganho) / 22 (semanas) = 0,4kg
Estaria adequado segundo a 
recomendação ?
Gabarito do caso clínico
Calcule as necessidades nutricionais (FA=1,56).
↪ TMB = 8,7 x 77 + 829 = 1498,9
↪ NET = 1498,9 X 1,56 = 2338,28
2338,28 + 300 = 2638,28 Kcal 
Gabarito do caso clínico
Calcule o valor de proteína para Janaina. 
77kg (PP) x 1,0g (PTN) = 77g + 10g (AP) = 87g 
Para 
treinar 
Caso Clínico Gestante
Leticia, 27 anos, 35ª Semana Gestacional, em consulta de acompanhamento 
no pré-natal.
↪ Peso Pré-Gestacional (PPG) ➞ 87kg
↪ Peso Atual (PA) ➞ 100,5 kg
↪ Altura ➞ 1,60
1- Qual estado nutricional da paciente (atual e pré-gravídico) 
segundo o IMC ?
2- Qual a recomendação de peso total e semanal, sabendo 
desses valores, o ganho de peso de Leticia está adequado?
3- Calcule as necessidades nutricionais (FA=1,56).
4- Calcule o valor de proteína para Leticia. 
Gabarito Caso Clínico
1- Qual estado nutricional da paciente (atual e pré-gravídico) segundo o IMC ?
➞ IMC atual: 39,25 -> Obesidade
➞ IMC pré-gestacional: 33,98 -> Obesidade
2- Qual a recomendação de peso total e semanal, sabendo desses valores, o ganho
de peso de Leticia está adequado?
➞ Ganho de 5 – 9 kg (total) e 0,2kg (semanal)
➞ Ganho de peso inadequado (0,3 semanal) e já ultrapassou o ganho de peso total da
gestação, ou seja, ganhou 13,5 kg em 35 semanas. (Recomenda-se no max 9kg)
Gabarito Caso Clínico
3- Calcule as necessidades nutricionais (FA=1,56).
➞ 14,7 x 87 (PPG) + 496 = 1774,9
➞ 1774,9 x 1,56 = 2768,84
➞ 2768,84 + 300 (AE) = 3068,84 kcal
4- Calcule o valor de proteína para Leticia.
➞ 87 (PPG) x 1 = 87 + 10g = 97g
Obrigada !