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AV2 - PARASITOLOGIA Pergunta 1 “Tratase de uma doença infecciosa causada por um protozoário chamado Toxoplasma gondii. Esta infecção acontece pela ingestão, principalmente, de carnes cruas ou malcozidas de animais contendo cistos desse parasito. Geralmente é assintomática, sendo muito importante no período gestacional e considerada oportunista em indivíduos imunodeficientes.” Essa descrição refere-se a: Toxoplasmose. Enterobíase. Giardíase. Ascaridíase. Filariose. Pergunta 2 As leishmanioses são um grupo de doenças causadas por protozoários parasitas de mais de 20 espécies de Leishmania. Existem três formas principais de leishmaniose: cutânea, visceral ou calazar, e mucocutânea. A maioria das pessoas infectadas pelo parasita não desenvolvem qualquer sintoma em toda a sua vida. Portanto, o termo leishmaniose refere-se ao fato de adoecer devido a uma infecção por Leishmania e não ao mero fato de estar infectado com o parasita. Considerando as medidas preventivas para diminuir a ocorrência destas doenças, analise os itens abaixo: I. Combate ao mosquito vetor. II. Uso de preservativos durante as relações sexuais. III. Tratamento dos indivíduos infectados para reduzir a transmissão da doença. IV. Cuidados com a higiene pessoal e dos alimentos. Assinale a alternativa que contém as medidas corretas. I e II. II e III. III e IV. I e III. II e IV. Pergunta 3 A Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou em 170 milhões os casos de tricomoníase no mundo anualmente em pessoas entre 15 e 49 anos, com a maioria (92%) ocorrendo em mulheres. Apesar da alta prevalência e dos riscos associados à tricomoníase, pouco é conhecido sobre a variabilidade biológica do parasito. O T. vaginalis não é grande causador de sequelas e, por isso, muitos clínicos têm considerado a doença mais um incômodo do que um problema de saúde pública. A respeito dessa patologia, marque a alternativa incorreta. A tricomoníase é uma doença que ataca principalmente o colo do útero, a vagina e a uretra feminina. Nas mulheres, a tricomoníase é responsável por provocar corrimentos abundantes. A tricomoníase, além de ser transmitida por via sexual, pode ser contraída pelo compartilhamento de objetos pessoais e pela ingestão de água contaminada. O Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado. A tricomoníase tem sido frequentemente associada à transmissão do HIV. Pergunta 4 A teníase é uma doença causada pela tênia, um platelminto da classe Cestoda, representada por parasitas intestinais. Em razão deste modo de vida, esses indivíduos não possuem sistema digestório, uma vez que absorvem nutrientes digeridos pelo hospedeiro. Sobre esta parasitose, analise as seguintes afirmativas abaixo: 1. O homem adquire cisticercose ao ingerir ovos de Taenia saginata. 2. A teníase é uma parasitose causada somente pelo agente etiológico Taenia solium. 3. Na cisticercose, o parasito tem preferência pelo sistema nervoso. 4. O escólex da Taenia solium apresenta acúleos. Assinale a alternativa correta: Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. Pergunta 5 A Doença de Chagas (DC) é uma antropozoonose endêmica do continente americano, cujo agente etiológico é o protozoário Trypanosoma cruzi. A abrangência geográfica da endemia se estende desde o México, na América do Norte, até a Argentina, na América do Sul. Nas últimas décadas, várias mudanças epidemiológicas ocorreram por meio de bem-sucedidas campanhas de controle da transmissão nos países endêmicos, levando a uma expressiva redução no surgimento de novos casos. Contudo, a prevalência da doença em alguns países da América do Sul, como Bolívia, Argentina e Brasil ainda é elevada. Analise as afirmativas abaixo sobre a transmissão da DC: I - Devido ao deslocamento de pessoas e transfusões sanguíneas, já existem casos nos demais continentes considerados não endêmicos, porém, sem transmissão vetorial. II- Nos últimos anos, observou-se o aumento do número de transmissões pela via oral. No Brasil, já foram documentados dezenas de surtos de DC aguda, devido à ingestão de alimentos contaminados, principalmente casos relacionados ao consumo de suco de açaí e de caldo de cana. III- A transmissão congênita é, nos dias de hoje, uma das principais formas de transmissão da doença no Brasil, particularmente na Região Amazônica. IV- Outros mecanismos de transmissão incluem a transfusão de sangue de doador portador da doença ou acidentalmente em laboratórios. Já a transmissão vertical via placenta não ocorre na DC. Não é correto o que se afirma em: III e IV. I e II II e IV II e III I e III Pergunta 6 A Giardíase é uma parasitose intestinal amplamente distribuída pelo mundo, com alta prevalência em países em desenvolvimento, inclusive o Brasil. Levando em consideração seus conhecimentos sobre essa doença, marque a alternativa incorreta. Precárias condições sanitárias com aglomerados populacionais e o convívio em creches aumentam a disseminação da Giardíase. A Giardíase é causada por um protozoário flagelado. Pessoas com Giardíase, em razão da diarreia provocada pela doença, podem apresentar desidratação. O metronidazol é o medicamento mais utilizado no tratamento da Giardíase. A Giardíase é uma doença transmitida pela picada de um inseto e causa diarreia e cólicas abdominais. Pergunta 7 A aquisição da esquistossomose depende do contato com ambientes hídricos, durante atividades recreativas ou ocupacionais, tais como, pescarias, banhos, lavagem de utensílios domésticos, roupas e animais. No litoral nordestino, um garoto durante suas férias ao nadar em uma "lagoa de coceira" repleta de caramujos adquiriu esquistossomose. Qual o nome da forma evolutiva e do agente etiológico que o garoto entrou em contato nessa lagoa? Larvas de Wuchereria brancofti. Miracídeos de Schistosoma mansoni. Larvas de Taenia solium. Esquistossômulos de Schistosoma mansoni. Cercárias de Schistosoma mansoni. Pergunta 8 A doença de Chagas é uma infecção causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. Esta doença apresentA uma fase aguda que pode ser sintomática ou não, podendo evoluir para as formas crônicas caso não seja tratada precocemente com medicamento específico. Sobre esta temática, quais são os sistemas acometidos nas principais complicações que podem ser apresentadas na fase crônica da doença? Cardíaco e nervoso. Renal e pulmonar. Renal e digestivo. Nervoso e renal. Cardíaco e digestivo. Pergunta 9 Giardia intestinalis é um protozoário não invasivo que infecta o intestino delgado, causando a giardíase em cerca de 280 milhões de pessoas anualmente. As infecções assintomáticas são igualmente comuns. e estudos recentes sugerem que a giardíase pode ser protetora contra outras doenças diarreicas (EINARSSON et al., 2016). A giardíase é considerada uma doença diarreica multifatorial, e seus mecanismos patogênicos ainda não são totalmente esclarecidos. A respeito da patogenia e sintomatologia dessa infecção, não se pode afirmar que: A maioria das infecções por esse protozoário é assintomática, sendo que esta doença acomete principalmente crianças, podendo causar retardo no crescimento devido à má absorção intestinal. A patogenicidade de G. intestinalis inclui lesão nas células epiteliais do intestino e consequente má absorção. Entretanto, a infecção não tem demonstrado impacto no estado nutricional das crianças e nem comprometimento do seu desenvolvimento físico. Geralmente as infecções sintomáticas sãocuradas espontaneamente, mas podem levar a doenças crônicas, e falhas no tratamento estão se tornando mais comuns em todo o mundo. Na giardíase crônica, uma das principais complicações está relacionada à má absorção de gordura e de nutrientes, como vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K), vitamina B12 e ferro. Um dos principais mecanismos de patogenicidade da G. intestinalis é o processo mecânico de adesão dos trofozoítos à parede do duodeno, impedindo a absorção dos nutrientes ingeridos pela pessoa infectada. Pergunta 10 A diarreia aguda ainda é uma das mais importantes causas de morbimortalidade na infância em muitos países em desenvolvimento, em especial nos lactentes e pré-escolares. Nos países industrializados, ela raramente é fatal, embora exerça algum impacto nos setores de saúde e socioeconômico. Dentre as enteroparasitoses mais endêmicas, a Giardíase afeta os estados físico e nutricional das pessoas. Sobre essa parasitose intestinal, é correto afirmar que: As infecções sintomáticas não são curadas espontaneamente, as quais podem levar o paciente ao desenvolvimento de doenças crônicas e à falha no tratamento. A giardíase sempre ocorre de maneira sintomática, onde o indivíduo apresenta quadros de diarreia aguda e autolimitante ou persistente. Além disso, há evidências de má absorção e perda de peso. Os trofozoítos de Giardia lamblia multiplicam-se por divisão binária e colonizam o intestino, onde permanecem aderidos à mucosa estomacal. A maioria das infecções por Giardia lamblia são assintomáticas, afetando apenas lactentes e crianças, entretanto, adultos imunocomprometidos também podem ser afetados. Além do consumo de alimentos e água contaminados pelos cistos de Giardia lamblia, dentre as demais formas de transmissão, há a possibilidade de contaminação através de um aperto de mão em uma pessoa infectada e que não tenha o hábito de lavar as mãos.
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