EXERCÍCIO DE PSICOSSOMÁTICA 2021

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EXERCÍCIO DE PSICOSSOMÁTICA
01) O estresse pode ser entendido como: 
a) Um processo somente de luta. 
b) O processo por meio do qual abordamos eventos que nos desafiam ou ameaçam e respondemos a eles, como uma resposta de "luta e fuga". 
c) Uma forma de loucura. 
d) Somente uma forma de fuga. 
e) O processo por meio do qual apenas abordamos eventos que nos desafiam sem respondermos a eles.
02) Muitos teóricos contribuíram para o entendimento de mecanismos que pudessem explicar a relação entre aspectos mentais e físicos. Mello (2002) atribui a Freud um pensamento eminentemente psicossomático. Analise as afirmações abaixo baseadas na perspectiva freudiana. 
I - Freud cria um lugar na mente, que ele chama de inconsciente. 
II - O inconsciente é o lugar simbólico de nossas mentes, onde se armazenam nossas recordações.
 III - Essa memória proposta por Freud é só um lugar de sentido e não de significações. 
a) As afirmações I, II e III estão corretas. 
b) As afirmações I e III estão corretas. 
c) As afirmações I e II estão corretas. 
d) Apenas a afirmação I está correta. 
e) Apenas a afirmação III está correta.
03) A psicossomática evidencia que os processos biológicos e mentais e físicos são simultâneos e que podem se exteriorizar tanto no registro mental quanto no registro físico (Mello 2002). Considerando que não há uma divisão entre corpo e mente, analise as afirmações abaixo: 
I- A psicossomática considera que não há dicotomia entre corpo e mente.. 
II-. A psicossomática moderna considera que toda doença humana é psicossomática. 
III- A psicossomática moderna considera que a interação entre mente e corpo é mediada pela história de vida do sujeito. 
IV-A psicossomática moderna considera que os processos biológicos e mentais não são simultâneos.. 
V- A psicossomática moderna considera que o corpo é também a sede das significações não expressas em palavras pelo o sujeito 
É correto apenas o que se afirma em: 
a) I,II,III,IV,V 
b) I, II,V, 
c) I,II,III 
d) I,II,III,V 
e) I,II,III
04) A doença psicossomática que implica a formação de algum tipo de lesão orgânica possível de ocorrer em praticamente todos os órgãos denomina-se: 
a) psicose
b) conversão
c) hipocondria
d) transtorno de conduta
e) somatização
05) Face à dor psíquica, o homem é capaz, por exemplo, de criar uma neurose, uma psicose, uma doença psicossomática. Considerando que tais criações expressam uma psique em conflito, do ponto de vista da função defensiva, pode-se afirmar que:
a) ao contrário das invenções neuróticas e psicóticas, as manifestações psicossomáticas servem à proteção do ego e da vida instintiva.
b) ao contrário das invenções neuróticas e psicóticas, as manifestações psicossomáticas não servem, nem à proteção do ego, nem a da vida instintiva. 
c) assim como ocorre na neurose, mas não na psicose, nas manifestações psicossomáticas cria-se uma dinâmica de proteção à vida instintiva. 
d) assim como ocorre na psicose, mas não na neurose, nas manifestações psicossomáticas cria-se uma dinâmica de proteção ao ego. 
e) tanto quanto as invenções neuróticas e as criações psicóticas, as manifestações psicossomáticas servem à proteção integral da vida do indivíduo.
06) As moléstias dolorosas com grande frequência são de natureza histérica. Este tipo de conversão é a expressão mais comum da histeria em nossos dias. Sobre a dor como sintoma conversivo podemos afirmar que:
a) não é possível em nenhum caso diferenciar-se semiologicamente uma dor de etiologia conversiva de uma dor de causa somática.
b) nos sintomas dolorosos de tipo conversivo a paciente parece alheia ao ambiente, procurando evitar chamar a atenção sobre si, ocultando ao máximo o sintoma.
c) as características das dores de tipo conversivo relacionam-se com motivações inconscientes que as geraram, podendo ser expressões simbólicas de conflitos intrapsíquicos.
d) a confirmação de existência de uma causa orgânica para um sintoma doloroso.
e ) existem sempre motivos conscientes responsáveis pela ocorrência dos sintomas 
07) "[...] O paciente deve ser encarado não como uma simples máquina que precisa de reparo,[...]", mas impõe-se ver o doente como pessoa" (Mello Filho, 2003).
 Analise as afirmações abaixo no que diz respeito ao sujeito psicossomático. 
I- Os sintomas psicossomáticos dependem da experiência de vida do sujeito.
II- Há sempre uma inter-relação entre o somático e o psíquico. 
III- O fenômeno psicossomático tem um elo com a história de vida do sujeito. 
IV- O profissional da saúde deve valorizar o vivenciar do sujeito. 
V- O sujeito psicossomático deve ser também compreendido em sua dimensão simbólica. 
É correto apenas o que se afirma em: 
a) I,II 
b) II,III,IV,V, 
c) I,II,III,V 
d) I,II,III,IV,V 
e) I, II,V
08) São características dos pacientes somatizadores crônicos: 
I- Identificar seu sofrimento psíquico. 
II- Negar seu sofrimento psíquico. 
III - Apresentar transtornos dissociativos, somatoformes ou de síndromes funcionais.
a) As afirmativas II e III são falsas. 
b) Somente a afirmativa II está correta. 
c) As afirmativas II e III estão corretas. 
d) Todas as afirmativas estão corretas. 
e) Somente a afirmativa II é falsa
09) No capítulo sobre estresse e saúde, observamos que a SÍNDROME GERAL DE ADAPTAÇÃO é composta de 3 fases a saber, na ordem em que ocorrem: 
a) Resistência, exaustão e reação de alarme. 
b) Exaustão, reação de alarme e resistência. 
c) Reação de alarme, resistência e exaustão. 
d) Reação de alarme, exaustão e resistência. 
e) Resistência, reação de alarme e exaustão.
10) Uma jovem de 24 anos procurou o serviço de emergência de um hospital geral afirmando que tem um aneurisma cerebral e portanto tem pouco tempo de vida. Os profissionais de saúde fizeram os exames necessários e não detectaram nenhum componente que justificasse sua afirmação. Essa jovem foi encaminhada para o serviço de Psicologia do hospital e a psicóloga a avaliou como apresentando uma crença disfuncional sobre possuir uma doença, com medo de morte iminente e uma preocupação excessiva com os sintomas físicos e não dando crédito para os atendimentos médicos recebidos. 
Analise o caso apresentado e assinale a alternativa correta. 
a) o caso relatado não se configura um bom exemplo de psicossomática apesar de a jovem apresentar características de um transtorno de Entropia. 
b) o caso relatado é um bom exemplo de psicossomática e a jovem apresenta características de um transtorno hipocondríaco. 
c) o caso relatado não é um bom exemplo de psicossomática e apresenta poucas informações para relacionar tanto com a psicossomática quanto para uma hipótese sobre algum transtorno. 
d) o caso relatado não se configura um bom exemplo de psicossomática apesar de a jovem apresentar características de um transtorno hipocondríaco. 
e) o caso relatado é um bom exemplo de psicossomática e a jovem apresenta características de um transtorno Englobado.
11) Baseado nas discussões em sala de aula a respeito do "Conceito mente e corpo através da história" podemos afirmar que: 
a) O conceito de psicossomática assemelha-se à postura dualista de perceber o corpo e a mente. 
b) A visão holística percebe mente e corpo separadamente. 
c) A postura dualista percebe a interdependência dos aspectos psicológicos e biológicos.
d) A postura dualista teve grande influência no pensamento médico e que um retorno à postura holística é observado quando passamos a avaliar o termo psicossomático, que atualmente é compreendido como a inseparabilidade e interdependência dos aspectos psicológicos e biológicos. 
e) A postura dualista não influenciou nem influencia o pensamento médico.
12) Para a Psicologia da Saúde o estresse é um processo em que está implicada a forma como o sujeito avalia os fatores estressantes. Há, portanto uma subjetividade que avalia o grau de importância dos fatores estressantes 
porque uma das dimensões do processo de desencadeamento do estresse depende da forma que o sujeito avalia o contexto externo das situaçõesque causam estresse.
Acerca desta afirmativa assinale a resposta correta: 
a) As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 
b) A primeira é uma afirmação falsa e a segunda uma afirmação verdadeira 
c) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
d) A primeira afirmação é uma proposição verdadeira e a segunda uma proposição falsa.
e) Tanto a primeira como a segunda são afirmações falsas
13) O stress não é um fenômeno do tipo tudo ou nada. Ao contrário ele ocorre em fases evolutivas que mostram o acumulo de tensão e a intensidade cada vez maior do mesmo o que, progressivamente, causa prejuízos para o indivíduo. 
Indique o maior nível de evolução do stress: 
a) alerta 
b) distress 
c) quase-exaustão 
d) resistência
e) exaustão
14) Ao revisar a história da psicossomática é necessário ressaltar a importância Sifneos que observou uma marcada dificuldade de alguns pacientes psicossomáticos ao descrever seus sentimentos. Em 1972, este autor cunhou que termo para descrever tal dificuldade?
a) Psicose
b) Neurose
c) Depressão
d) Alexitimia
e) Pensamento operatório
15) Na busca de entender o fenômeno da somatização, sua gênese e sua evolução, alguns fatores foram identificados como estando a ele associado, desempenhando papel importante na definição de seu curso (agudo ou crônico), de sua gravidade (comprometimento funcional). Os fatores familiares são: 
a) História pessoal de abuso físico e sexual na infância acompanhado de amplificação de sensações somáticas. 
b) Autoconceito de pessoa fraca e incapaz. Ampliação, pelo indivíduo de sensações somáticas. 
c) Atribuição somática de sensações físicas anormais pelo grupo familiar e social. História familiar de somatizações/transtornos mentais comuns. História familiar de doenças graves. 
d) Condutas excessivamente centradas no adoecimento físico acompanhadas de autoconceito de pessoa incapaz. 
e) História pessoal de comportamento anormal de adoecimento.
16) Os trabalhos de Selye foram de vital importância para entender-se a atuação do eixo hipotalâmico-hipófase-suprareanal como um dos principais mecanismos fisiológicos de regulação neuro humoral, podendo, sob certas circunstâncias, funcionar patologicamente e produzir distúrbios funcionais e orgânicos. In Mello Filho, Concepção Psicossomática: Visão Atual, São Paulo Casa do Psicólogo,2002 .P. 55. 
Ao descobrir de que a reação adaptativa a qualquer trauma físico ou mental provoca uma reação no corpo de maneira generalizada, Selye mostra que o estresse pode funcionar patologicamente e produzir distúrbios funcionais e orgânicos . 
porque 
A persistência do estresse na fase de resistência pode levar a exaustão esgotando as resistências do corpo. Nesta fase nos tornamos mais vulneráveis às doenças, e podemos correr risco de vida nos casos mais extremos. 
Acerca destas afirmações, assinale a resposta correta: 
a) A primeira é uma afirmação falsa e a segunda uma afirmação verdadeira 
b) Tanto a primeira como a segunda são afirmações falsas. 
c) A primeira afirmação é uma proposição verdadeira e a segunda uma proposição falsa
d) As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
e) As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
17) Heloisa tem 32 anos; chegou à clínica ambulatorial apresentando várias queixas inespecíficas. Heloisa relatou que nos últimos 3 a 4 meses sente muitas dores pelo corpo e não consegue se concentrar no trabalho, o médico da equipe fez um diagnóstico de fibromialgia. Durante a consulta também relatou que o quadro de dores e cansaço começou por ocasião da morte de sua mãe. Heloisa possui uma história de relacionamentos afetivos pobres e se queixa de que com a morte da mãe perdeu "tudo que tinha". Considerando este fragmento de caso clínico podemos afirmar que:. 
I- Há uma interelação entre a história do sujeito e o aparecimento de sintomas somáticos. 
II- A subjetividade tem grande influência no desencadeamento das doenças somáticas
III-O sofrimento físico é a causa única de uma desordem fisiológica nas doenças somáticas. 
IV-A influência da subjetividade é totalmente irrelevante nas doenças somáticas. 
V-A forma com a qual o sujeito vivencia sua história é um dos determinantes das doenças somáticas 
É correto apenas o que se afirma em: 
a) I,II 
b) I, II,V 
c) I,III,IV 
d) II.IV,V 
e) II,III.IV,V 
18) Analise as afirmativas abaixo no que diz respeito a discussão realizada em nossas aulas sobre os conceitos de normal e patológico. 
I - a relação intrínseca entre a normalidade e a patologia aponta para a singularidade do sujeito, pois a norma não é geral, mas diz respeito a uma relação do sujeito consigo mesmo. 
II - a norma de saúde é aplicável de modo dogmático e categórico, mas que a avaliação da qualidade de vida decorre da singularidade de cada indivíduo. 
III - as anomalias, tanto somática quanto psíquica, devem ser sentidas igualmente pelos diferentes sujeitos. 
a) As afirmativas I, II e III estão corretas. 
b) Somente a afirmativa III está correta. 
c) As afirmativas I e III estão corretas. 
d) As afirmativas II e III estão corretas. 
e) As afirmativas I e II estão corretas.
19) M, casada com três filhos. Apresentava um quadro de lúpus que já havia indícios de neuropatia. Era uma paciente muito tensa e insegura com a doença, com a vida, com o marido, principalmente por ser este um homem branco e ela uma pessoa de cor... (sua) mãe era "preta, feia e pobre" que viveu amasiada com seu pai" branco, rico e alemão[...] numa quarta gestação resolveu fazer um aborto. Consumado este, começou a se sentir deprimida "sentindo frio no corpo todo". Esta depressão continuou com o início do quadro lúpico, que a substituiu. (Mello, 2002 p.115) Considerando o relato deste caso clínico analise estas afirmações. 
I-M. constrói sua visão de mundo a partir de sua história, mas esta história vem também inscrita no corpo. 
II- O caso de M. evidencia como o corpo é capturado num mundo simbólico pelas vivências do sujeito. 
III- O caso de M. evidencia que o somático se organiza simbolicamente no corpo. 
IV- O caso de M evidencia que a causa de sua depressão se expressa em seu corpo com o lúpus. 
V- O caso de M. evidencia que as doenças psicossomáticas são a forma radical se expressar com o corpo. 
É correto apenas o que se afirma em: 
a) I,II,III,IV,V 
b) I, II,V. 
c) I,II,III 
d) II,III.IV,V, 
e) I,II,III,,V
20) O médico Franz Alexander (Mello, 2004), mostrou que o simbolismo é universal no comportamento humano. A justificativa para esta afirmação é que: 
a) Os fenômenos mediados pelo sistema nervoso autônomo carecem de representação simbólica 
b) Os sintomas psicossomáticos são estratégias disfuncionais desenvolvidas pelos sujeitos
c) Os fatores familiares são estratégias para aliviar a pressão ou para obter atenção 
d) A visão do sujeito psicossomático deve ser uma visão integral e holística 
e) Uma crise hipertensiva pode substituir simbolicamente uma explosão de raiva
21) Os psicólogos definem o estresse como o "processo pelo qual avaliamos e lidamos com as ameaças e desafios do ambiente" (Myers, 2006, p. 363). 
O médico Hans Seyle descreveu e dividiu o estresse em diferentes fases. 
A fase descrita por ele como aquela que o organismo se encontra pronto para combater o desafio: temperatura, pressão e respiração permanecem em níveis elevados, e os hormônios fluem subitamente em nossa corrente sanguínea, e que pode nos colocar em alerta é: 
a) Fase de alarme 
b) Fase de alerta 
c) Fase de exaustão 
d) Fase de resistência 
e) Fase de quase exaustão