Aula 06 - Citologia Hormonal

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Aula 06 - Citologia Hormonal 
♦ 
 , sendo uma das primeiras apli 
 . 
♦ Apesar de certas limi 
de uma paciente. 
♦ - do ser 
provido de receptores hormonais que con 
 
ovarianos . 
♦ O local ideal 
lateral da vagina mulos hormonais). 
♦ A coleta para a citologia hormonal pode ser real . A 
 , sendo estas denominadas curvas hormonais. 
 • E : ê 
♦ 
 
hormonal, cirúrgico ou radioativo. 
♦ Técnica colorimétrica utilizada é a de Papanicolaou 
♦ Condições que impedem a avaliação hormonal: Infecções não específicas e específicas; Vaginose; 
Presença de escamas anucleadas; Citólise 
♦ Indicações para Citologia Hormonal: Avaliação de função ovariana em mulheres; Histerectomizadas; 
Avaliação de função ovariana em mulheres com desordens menstruais; Avaliação de função ovariana na 
infância; Avaliação de prognóstico e guia de conduta de gravidez com possível desequilíbrio hormonal e 
abortos habituais; Avaliação da função ovariana em mulheres (climatéricas e pós-menopáusicas); Guia de 
TRH (Terapia de Reposição Hormonal) quanto a duração de efeito e eficácia; Diagnóstico de tumor de 
hormônio na infância e na pós-menopausa. 
♦ Ciclo sexual ou menstrual mensal 
 • C x 
defi x 
 
 x , 
durante os anos reprodutivos normais. 
 • 
 
 
 ; e, 
 ogesterona. 
 • x 
gravidez 
 • , : 
medular e cortica , es rianos 
desenvolvimento. 
 • ê : 
 nios esteroides. 
♦ Hormônios ovarianos 
 • 
superfici . 
 • . 
 • A a ê 
 
informa x geno e dos outros 
♦ Ciclo endometrial 
• 
 , tem-se o ciclo endometrial no 
revestimento uterino ê : menstrual (1º ao 5º 
 ê (6º ao 14º dia) e progestacional ou 
secretora (15º ao 28º dia). 
• ciclo sexual inicia-se com a fase menstrual (1º ao 5º 
 
 , e a 
 . O primeir 
 rado o primeiro dia do ciclo. 
• trua , a perda de 
sangue para, porque, nesse momento, o 
reepitelizou. 
• ê o ciclo endometrial 
ocorre do 6º ao 14º ulas 
endometriais, restabelecendo o ens , 
a espessura 
 . 
• fase secretora ou progestacional do ciclo endometrial ocorre no 16º ao 28º 
 . , nessa 
fase, pro 
de 
 ê 
 
 e - 
de um citoplasma mais abundante e vacuolizado. 
♦ hormonal 
 • x tificar os tipos celulares ante a atividade hormo 
 , outra aplica minar as melhor 
 ê 
 E o dos efeitos hormonais, real 
 m valores relativos, nunca absol 
 . 
 • 
 - de cariop 
 . 
 - x - 
 50 e 85%. 
 - Relação de células superficiais maduras com células intermediarias maduras sem se levar 
em conta a reação colorimétrica. 
 • (IE) 
 - Relação de células escamosas eosinofilicas com células escamosas cianofilicas sem se levar 
em conta a aparência nuclear. 
 - Normalmente, o pico do IE coincide E 
 ê 
 x ê . 
 • (Im) ou de Frost 
 - Relação , expressas 
em porcentagem. 
 - x x 
 : 
 is sozinhas. 
 Parabasal / Intermediária / Superficial ou Parabasal : Intermediária : Superficial 
 • V M VM M 
 - É calx , ao passo 
que um valor igual a 0, ex basais. 
 • (de células dobradas) 
 - . 
 - E x - 
 ) que 
as que perderam e ê ). 
 - C rias normalmente apresentam citoplasma pregueado, principalmen 
 lulas superficiais possuem citoplasma achatado e 
poligonal, por ser rico em filamentos de queratina de alto peso molecular. 
 • dice de agrupamento celular 
 - ê x 
 x . 
 - Relação de células escamosas em grupos de 4 ou mais células com células isoladas ou em 
pequenos grupos de menos que 4 células, independente da afinidade tintorial, aparência nuclear, dobra 
celular ou aplainamento. 
♦ Trofismo do 
 • x x 
escamos ar e aumento no pH vaginal, 
podendo causar predis 
 ê , me ignificativamente reduzidos. 
A progesterona, por sua vez, promove a proli 
 . A 
 . 
 • 
diferentes: 
 - :quando no , 
 
 E 
 ê . 
 - : quando, no , 
 io, e estas podem estar equivalentes em quantidade ou pode haver predo 
 x 
entre os ho . 
 - : 
 
 sua quantida , ou seja, 
quanto maior a quantidade . Esse 
pad 
 , como -menopausa. 
 - : quand 
 - ê nios relacionados, 
levando a acentuada re 
tendem a desaparece. 
♦ 
 • : x madas 
profundas do tipo parabasal M 100/00/00). 
 • -puberdade: da fase adulta. Aumento gra 
 . oso 
vaginal, com aumento grada . 
 • Menacme: é , 
no qu . 
 • º º dia do ciclo): C 
 as glandulares endocervi 
 oladas ou em agrupamentos de ta . 
 • ê inicial proliferativa ou folicular (6º ao 12º dia): p 
 ê C 
 
 C 
 x , o 12º 
êx . O muco cervical pode aparecer no esf (tipo samambaia) e 
desaparecer pouco antes da ovula . 
 • ê - (12º e 13º dias): Ainda denominada folicular ou 
proliferativa. Quantidades crescent s escamosas superficiais isola 
 
 . 
 • (14º e 15º dias): Nessa fase, 
 
 x . 
gland des, com citoplasma claro e preenchido por muco. 
 • Fase progestacional ou . (16º ao 28 º dia): R 
 lulas epiteliais escamosas do tipo superficial, sendo 
 . 
 , de modo que, nos 
 
 .